Diabetes Líderes tecnológicos Reagir à nova guia de saúde da FDA

Grandes novidades no mundo da saúde móvel! A FDA aprovou as diretrizes finais no início desta semana sobre o que é considerado um "aplicativo médico móvel" e precisa da aprovação regulamentar da U. S..

As diretrizes da mHealth muito antecipadas chegam aos 27 meses após o FDA emitido um rascunho de diretrizes e congratulou-se com o comentário público, o que significa que a agência passou um pouco mais de dois anos compilando extensos exemplos e finalizando o documento para publicação pública.

Sendo enormes entusiastas da saúde médica-móvel, estávamos ansiosos para descobrir como a FDA enquadraria suas regras depois de tantas especulações.

Significativamente, a FDA duplicou a posição que tomou com o seu guia original: eles não imporão ou impõem padrões regulatórios em aplicativos móveis que simplesmente registram ou rastreiam dados de saúde porque "representam risco mínimo para os consumidores". Eles estão focalizando o controle regulatório sobre "um pequeno subconjunto de aplicativos móveis que representam um risco para os pacientes" porque eles interagem com sensores ou por alguma outra ação direta, basicamente, transformam telefones celulares ou tablets em dispositivos médicos, o Wall Street Journal informa. Isso pode incluir aplicativos futuros que realmente controlam dispositivos médicos, como uma bomba de insulina, através de um smartphone.

Não podemos deixar de nos perguntar se há alguma área cinzenta entre aplicativos que apenas rastreiam sangue e monitoram dados de diabetes, e aqueles que podem fornecer ferramentas analíticas mais detalhadas e até sugerem doses de insulina para nos ajude …? Em outras palavras, aplicativos que apoiam a tomada de decisões médicas …?

Nós alcançamos inicialmente três líderes no mundo da tecnologia do diabetes - todos os líderes das empresas com produtos aprovados pela FDA - por suas perspectivas sobre as novas diretrizes e como elas podem nos afetar PWDs (pessoas com diabetes): >

Rick Altinger, CEO da Glooko

(um cabo e aplicativo de gerenciamento de dados de diabetes)

Realmente, isso não é tão grande para as pessoas que já estavam assistindo isso. Eles vieram com o que eles disseram que fariam nos rascunhos (há dois anos), e eles têm um documento no estilo Cliffs Notes para aqueles que não tiveram a chance de ler todas as diretrizes. Para nós, valida o que já fizemos e verificamos o que tínhamos certeza de que era o certo, de acordo com nossas conversas com a FDA. Tínhamos perguntado se poderíamos ser considerados dispositivos de dados médicos e se tivéssemos que arquivar como um dispositivo de Classe II, e é o que eles disseram. Na verdade, um dos exemplos que eles deram na página 15 (do documento completo) era específico para nós - um aplicativo móvel que atribui a uma plataforma móvel. Isso é o Glooko. Nós realmente não nos importamos com o termo "leitor de tira de glicemia", mas se eles precisam criar seu próprio idioma para fazer isso, então seja ele.Eu os aplaudo neste ponto, para deixar mais claro o que é necessário. Para quem está fazendo um trabalho real em doenças crônicas, como diabetes, e usando essas ferramentas móveis, agora é claro o que você precisa fazer.

Uma área que gostaríamos de ter visto o documento em mais detalhes w

como abordar dispositivos e aplicativos que aparecem em várias plataformas móveis ou sistemas operacionais. Acabamos de lançar uma nova versão do software Glooko que suporte o novo iOS7, mas ao mesmo tempo estamos testando para garantir que funciona, temos que garantir que as pessoas que usam software antigo no iOS5 estejam sendo atendidas. Há uma grande matriz e um rigoroso processo de teste que temos que manter, e a FDA poderia ter deixado mais claro para aqueles que não possuem este teste no lugar.

Houve muitos avanços da Glooko em 2013 até agora, e a empresa já apresentou à FDA uma versão Android do seu produto que espera ser aprovada nas próximas semanas. Nos próximos dois meses, a Altinger também diz que a Glooko apresentará à FDA sua versão conectada por Bluetooth que ainda está em modo protótipo agora, mas pode ser conectada a um medidor e deixada para transmitir dados de maneira sem fio a um iPhone ou dispositivo Android.

Chris Bergs

, Diretor de estratégia e diretor comercial de WellDoc (um aplicativo de registro e treinamento de telefone)

Ainda digesti

ng, mas parece uma vitória sólida para A indústria, um acelerador, se por nenhuma outra razão que a incerteza tenha sido reduzida, e não afeta a estratégia do WellDoc, porque nossos fundadores tiveram a previsão de assumir que a FDA regularia produtos destinados a fins médicos (como sempre).

Este é um caso clássico do que há de novo é novo novamente. As orientações publicadas de hoje são consistentes com o rascunho de orientação publicado em 2011 e com as políticas de longa data de dispositivos médicos regulamentados, mesmo antes dos termos mHealth e Digital Health, o que significa que se um produto móvel diagnostica, trata ou atenua uma doença ou é um acessório para um dispositivo médico, então ele será regulado. Em outras palavras - sem surpresas.

Ainda assim, é uma vitória para a indústria, pois garante a segurança dos pacientes e elimina a incerteza regulatória, o que estimulará ainda mais o investimento no que já é talvez o setor de saúde mais quente.

Além disso, Bergstrom nos diz que a orientação assegura aos fornecedores de produtos e tecnologias e dispositivos (olá, iTunes!) Que eles não estarão

regulamentados, e pode ajudar os desenvolvedores a decidir se eles querem jogar no lado médico de saúde móvel, onde eles

serão regulados, mas podem ajudar a diagnosticar, tratar ou mitigar uma doença - ou se quiserem estar no lado do bem-estar e entretenimento do celular, o que não está regulamentado. Do ponto de vista do risco e dos custos, a decisão não é trivial, diz ele, pois precisar de uma autorização da FDA pode constituir uma barreira significativa para a entrada e vantagem competitiva. Mais importante ainda, pacientes e provedores podem saber que o produto foi considerado seguro e eficaz.Apesar disso, ter uma autorização da FDA é apenas um elemento de comercialização de uma solução de produto robusta. Alguns ainda esperam uma melhor definição em torno dos usos previstos "bem-estar versus médico" e sobre o que significa ser ou não ser o chamado acessório MedDev (software como dispositivo médico) - uma área que Bergstrom acredita que será " permanecem cinzentos devido à explosão de cenários interoperáveis ​​".

Como as orientações não diferem significativamente dos comentários anteriores do FDA, a Bergstrom diz que não terá impacto no produto BlueStar que já será lançado." Talvez existe um efeito indireto, na medida em que a orientação esclarece produtos como o BlueStar, precisa de autorização da FDA, mantendo assim uma barreira à entrada e diferenciação de potenciais concorrentes - juntamente com nossos resultados clínicos diferenciadores, algoritmos proprietários e distribuição de ponta a ponta e modelo de serviço ", diz ele.

Terry Gregg, CEO da Dexcom

(sistema contínuo de monitoramento da glicemia)

Na primeira passagem, achamos razoável. Mas queremos obter todos os olhos e ouvir o que a I & D e todos dizem, antes de formar uma posição oficial sobre o que isso significa e quais os desafios que podemos ver especificamente a partir disso.

A precaução está talvez em ordem, uma vez que estas diretrizes são importantes para a Dexcom, que vem se encontrando com e

conversando com a FDA regularmente sobre seu futuro dispositivo Dexcom Share (o que permitiria que os resultados da CGM fossem "transmitidos" para múltiplos smartphones). A empresa da Califórnia enviou o Share em julho para revisão regulatória e espera obter aprovação a tempo de atingir o mercado em 2014. Estamos ansiosos para ouvir mais sobre isso, é claro.

Note que cerca de 100 aplicações médicas receberam a aprovação da FDA na última década, dizem as estatísticas da agência, com 40% daquelas aprovadas nos últimos dois anos.

Esta não é uma visão abrangente. Nós no

'Mina espero ouvir de muitas outras empresas e desenvolvedores de D-tech nas semanas e meses vindouros. Uma coisa é certa: com o boom atual da mHealth, a orientação oficial da FDA foi certamente necessária para nos ajudar a avançar! Disclaimer

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