Sintomas de câncer retal vs hemorróidas

Sintomas do câncer retal vs sintomas de hemorróida Comparação rápida

Sangramento do reto é o sinal mais comum ou sintoma que tanto o câncer retal e hemorróidas compartilham. Outros sintomas compartilhados incluem sangue misturado com fezes, uma mudança nos hábitos intestinais (por exemplo, mais gases, alteração no tamanho das fezes e ou diarréia), tenesmo (sensação de que você precisa evacuar) e desconforto e / ou dor durante evacuações.

O câncer retal pode ter os sintomas de perda de peso inexplicável na ausência de dieta, obstrução intestinal, anemia e fadiga. Esses sintomas geralmente não são vistos com hemorróidas. Hemorróidas produzem o sintoma de prurido (comichão) na área retal e / ou anal, enquanto os cânceres retais geralmente não.

Muitas hemorróidas podem ser palpadas ou vistas durante um exame físico e geralmente são fáceis de diagnosticar. Os cânceres retais são diagnosticados por biópsia.

Os cânceres retais (às vezes denominados cânceres colorretais) são compostos de células anormais e descontroladas que podem sofrer metástase (disseminação) para outros sistemas orgânicos. Hemorróidas, por outro lado, são vasos sanguíneos que se tornaram inchados devido ao aumento da pressão abdominal e / ou episódios de constipação / diarréia. Eles estão localizados apenas na área retal / anal e não metastatizam.

Qualquer situação que aumente a pressão abdominal (por exemplo, esforço para movimentos intestinais, repouso prolongado, dieta pobre em fibras, gravidez e muitos outros) é um fator de risco para o desenvolvimento de hemorróidas. Em contraste, os riscos de desenvolver câncer retal estão aumentando a idade, o tabagismo, a história familiar de câncer e outras doenças gastrointestinais.

A cirurgia é frequentemente um passo necessário no tratamento de cânceres; alguns pacientes podem necessitar de terapia neoadjuvante que consiste em quimioterapia e radioterapia antes da cirurgia. Em contraste, as hemorróidas podem ser tratadas com banhos de assento, mudanças na dieta, exercícios, amaciadores de fezes, medicamentos sem receita médica para reduzir o desconforto e a coceira. Alguns pacientes podem necessitar de reparo cirúrgico, remoção de hemorróidas ou fazer com que as hemorróidas sejam tratadas com produtos químicos ou lasers para reduzi-las.

Pacientes com hemorróidas geralmente têm um bom prognóstico e uma expectativa de vida normal. Infelizmente, os pacientes com câncer retal, especialmente nos estágios III e IV, têm um prognóstico justo a ruim com uma expectativa de vida encurtada. As pessoas com câncer colorretal em estágio III têm apenas 53-89% de sobrevida em 5 anos, e os pacientes em estágio IV têm uma taxa de sobrevida em 5 anos em 11%. No entanto, os tratamentos agressivos mostraram aumentar a expectativa de vida em alguns pacientes.

O que é câncer retal?

O reto é a parte inferior do cólon que conecta o intestino grosso ao ânus. A principal função do reto é armazenar as fezes formadas em preparação para a evacuação. Como o cólon, as três camadas da parede retal são as seguintes:

• Mucosa : Esta camada da parede retal alinha a superfície interna. A mucosa é composta de glândulas que secretam muco para ajudar na passagem das fezes.
• Muscularis propria : Esta camada média da parede retal é composta de músculos que ajudam o reto a manter sua forma e contrair de forma coordenada para expelir as fezes.
• Mesorreto : esse tecido adiposo envolve o reto.

Além dessas três camadas, outro componente importante do reto são os linfonodos circundantes (também chamados linfonodos regionais). Os linfonodos fazem parte do sistema imunológico e auxiliam na vigilância de materiais nocivos (incluindo vírus e bactérias) que podem estar ameaçando o corpo. Os nódulos linfáticos envolvem todos os órgãos do corpo, incluindo o reto.

A American Cancer Society (ACS) estima cerca de 95.520 novos casos de câncer de cólon, e 39.910 novos casos de câncer retal ocorrerão em 2017. Os machos são mais propensos do que as fêmeas a desenvolver câncer retal (cerca de 23.720 homens para 16.190 fêmeas em 2017). O tipo mais comum de câncer retal é o adenocarcinoma (98%), que é um câncer decorrente da mucosa. Células cancerosas também podem se espalhar do reto para os nódulos linfáticos a caminho de outras partes do corpo.

Assim como o câncer de cólon, o prognóstico e o tratamento do câncer retal dependem de quão profundamente o câncer invadiu a parede retal e os gânglios linfáticos adjacentes (seu estágio ou extensão da disseminação). No entanto, embora o reto seja parte do cólon, a localização do reto na pelve apresenta desafios adicionais no tratamento quando comparado com o câncer de cólon.

O que são hemorróidas?

• Hemorróidas são vasos sanguíneos aumentados e inchados localizados na parte inferior do reto e ânus. Os vasos sanguíneos ficam inchados devido ao aumento da pressão dentro deles.
• Hemorróidas geralmente são causadas pelo aumento da pressão no baixo-ventre. Algumas causas potenciais incluem
• esforço no momento da evacuação (isto pode ser devido a constipação ou diarreia profusa),
  • durante a gravidez
  • obesidade
  • sessão prolongada,
  • câncer retal,
  • relação sexual anal
  • doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e colite ulcerativa).
• Hemorróidas internas estão localizadas no revestimento interno do reto e não podem ser sentidas a menos que elas prolapsem e empurrem a abertura do ânus causando dor e coceira.
• Hemorróidas externas estão localizadas abaixo da pele no aspecto externo do ânus. Os sintomas podem incluir sangramento com movimentos intestinais e uma massa ou plenitude que pode ser sentida na abertura anal.
• Uma hemorróida externa trombosada ocorre quando o sangue dentro dos vasos sanguíneos coagula e pode causar dor e inchaço significativos.
• Hemorróidas externas e internas são diagnosticadas por um exame físico e histórico por um profissional de saúde. Sigmoidoscopia ou colonoscopia podem ser solicitadas para procurar outras causas de sangue nas fezes.
• Vários tratamentos estão disponíveis para hemorróidas, e incluem remédios caseiros, por exemplo, medicamentos vendidos sem prescrição médica (como os produtos de amaciadores de fezes e cremes ou supositórios para encolher e diminuir a inflamação do tecido hemorroidário); mudanças na dieta; Banhos de assento; exercício; ou cirurgia.
• Hemorróidas podem ser evitadas, mantendo as fezes moles, pelo exercício regular, comendo uma dieta rica em fibras, bebendo muitos líquidos; evitando esforço com evacuações e tentando evitar ficar sentado por longos períodos, especialmente no banheiro.

Quais são os sintomas do câncer retal?

O câncer retal pode causar muitos sintomas e sinais que exigem que uma pessoa procure assistência médica. No entanto, o câncer retal também pode estar presente sem qualquer sintoma, ressaltando a importância da triagem de saúde de rotina. Sintomas e sinais para estar ciente de incluir o seguinte:

• Sangramento (sintoma mais comum; presente em cerca de 80% dos indivíduos com câncer retal)
• Ver sangue misturado com fezes é um sinal para procurar atendimento médico imediato. Embora muitas pessoas sangrem devido a hemorróidas, um médico ainda deve ser notificado em caso de sangramento retal.
• Mudança nos hábitos intestinais (mais gases ou quantidades excessivas de gás, fezes menores, diarréia)
• Sangramento retal prolongado (talvez em pequenas quantidades que não é visto nas fezes) pode levar à anemia, causando fadiga, falta de ar, tontura ou batimentos cardíacos acelerados.
• Obstrução intestinal
• Uma massa retal pode crescer tão grande que impede a passagem normal das fezes. Esse bloqueio pode levar à sensação de constipação severa ou dor ao ter um movimento intestinal. Além disso, dor abdominal, desconforto ou cãibras podem ocorrer devido ao bloqueio.
• O tamanho das fezes pode parecer estreito, de modo que possa ser passado ao redor da massa retal. Portanto, fezes finas ou estreitas podem ser outro sinal de uma obstrução do câncer retal.
• Uma pessoa com câncer retal pode ter a sensação de que as fezes não podem ser completamente evacuadas após um movimento intestinal.
• Perda de peso: O câncer pode causar perda de peso. Perda de peso inexplicável (na ausência de dieta ou um novo programa de exercícios) requer uma avaliação médica.

Observe que, às vezes, as hemorróidas (veias inchadas na área anal) podem imitar a dor, o desconforto e o sangramento observados nos cânceres anais-retais. Indivíduos que têm os sintomas acima devem fazer um exame médico de sua área anal-retal para ter certeza de que têm um diagnóstico preciso.

Quais são os sintomas de hemorróidas?

O câncer retal pode causar muitos sintomas e sinais que exigem que uma pessoa procure assistência médica. No entanto, o câncer retal também pode estar presente sem qualquer sintoma, ressaltando a importância da triagem de saúde de rotina. Sintomas e sinais para estar ciente de incluir o seguinte:

• Sangramento (sintoma mais comum; presente em cerca de 80% dos indivíduos com câncer retal)
• Ver sangue misturado com fezes é um sinal para procurar atendimento médico imediato. Embora muitas pessoas sangrem devido a hemorróidas, um médico ainda deve ser notificado em caso de sangramento retal.
• Mudança nos hábitos intestinais (mais gases ou quantidades excessivas de gás, fezes menores, diarréia)
• Sangramento retal prolongado (talvez em pequenas quantidades que não é visto nas fezes) pode levar à anemia, causando fadiga, falta de ar, tontura ou batimentos cardíacos acelerados.
• Obstrução intestinal
• Uma massa retal pode crescer tão grande que impede a passagem normal das fezes. Esse bloqueio pode levar à sensação de constipação severa ou dor ao ter um movimento intestinal. Além disso, dor abdominal, desconforto ou cãibras podem ocorrer devido ao bloqueio.
• O tamanho das fezes pode parecer estreito, de modo que possa ser passado ao redor da massa retal. Portanto, fezes finas ou estreitas podem ser outro sinal de uma obstrução do câncer retal.
• Uma pessoa com câncer retal pode ter a sensação de que as fezes não podem ser completamente evacuadas após um movimento intestinal.
• Perda de peso: O câncer pode causar perda de peso. Perda de peso inexplicável (na ausência de dieta ou um novo programa de exercícios) requer uma avaliação médica.

Observe que, às vezes, as hemorróidas (veias inchadas na área anal) podem imitar a dor, o desconforto e o sangramento observados nos cânceres anais-retais. Indivíduos que têm os sintomas acima devem fazer um exame médico de sua área anal-retal para ter certeza de que têm um diagnóstico preciso.

Quais são os sinais e sintomas de uma hemorróida externa ou trombosada?

Hemorróidas externas trombosadas são uma condição dolorosa. Isso ocorre quando um coágulo de sangue se desenvolve em um vaso sanguíneo hemorroidário, causando inchaço e inflamação.

• Quando um coágulo de sangue ocorre em uma hemorróida, a hemorróida ficará ainda mais inchada. Esse inchaço leva ao aumento da dor.
• A dor é geralmente pior com movimentos intestinais e pode aumentar com a sessão.

Uma hemorróida externa trombosada pode se resolver sozinha; no entanto, essa condição geralmente precisa de cuidados médicos. Sangrar com evacuação nunca é normal e deve levar a uma visita a um profissional de saúde. Embora as hemorróidas sejam a causa mais comum de sangramento com evacuação intestinal, pode haver outras razões para o sangramento, incluindo doença inflamatória intestinal, infecção e tumores.

Qual é a diferença entre um Hemmorhoide Interno, Externo ou Trombosado?

• Uma hemorróida interna é um vaso sanguíneo inchado que surge de dentro do reto acima da linha pectinada. Não causa sintomas a menos que haja sangramento com evacuação ou se prolapso e possa ser sentido externamente após se projetar através do ânus.
• Uma hemorróida externa surge de vasos sanguíneos que circundam o ânus além da linha pectinada. Eles não causam muitos problemas, a menos que se expandam e coagulem rapidamente. Geralmente este coágulo resolve espontaneamente deixando a pele residual.
• Uma hemorróida externa trombosada ocorre quando o coágulo sanguíneo que se forma em uma hemorróida externa não se resolve causando aumento de inchaço e dor dentro do tecido hemorroidário.

O que causa câncer retal?

O câncer retal geralmente se desenvolve ao longo de vários anos, primeiro crescendo como um crescimento pré-canceroso chamado pólipo. Alguns pólipos têm a capacidade de se transformar em câncer e começam a crescer e a penetrar na parede do reto. A causa real do câncer retal não é clara. No entanto, os fatores de risco para o desenvolvimento de câncer retal são os seguintes:

• Aumento da idade
• Fumar
• História familiar de câncer de cólon ou retal
• Dieta rica em gorduras e / ou uma dieta principalmente proveniente de fontes animais (uma dieta geralmente encontrada em países desenvolvidos, como os Estados Unidos)
• História pessoal ou familiar de pólipos ou câncer colorretal
• Doença inflamatória intestinal

A história familiar é um fator determinante do risco de câncer retal. Se a história familiar de câncer colorretal estiver presente em um parente de primeiro grau (pai ou irmão), a endoscopia do cólon e do reto deve começar 10 anos antes da idade do diagnóstico do parente ou aos 50 anos, o que ocorrer primeiro . Um fator de risco frequentemente esquecido, mas talvez o mais importante, é a falta de rastreamento para o câncer retal. Rastreamento de câncer de rotina do cólon e do reto é a melhor maneira de prevenir o câncer retal.

A genética pode desempenhar um papel como síndrome de Lynch, um distúrbio hereditário também conhecido como câncer colorretal hereditário sem polipose ou HNPCC, aumenta o risco de muitos cânceres, incluindo o reto. Embora as infecções pelo papilomavírus humano (HPV) estejam mais relacionadas ao câncer anal e ao câncer de células escamosas ao redor do ânus e do canal anal, alguns estudos mostram que eles também podem estar relacionados ao câncer retal. Como alguns tipos de câncer retal podem estar associados a infecções pelo HPV, pode ser possível que a vacinação contra o HPV reduza a chance de contrair câncer retal.

O que causa hemorróidas?

Hemorróidas não são artérias ou veias, mas sim vasos sangüíneos normais chamados sinusóides, localizados nas paredes que circundam o reto e o ânus. Quando a pressão venosa dentro desses vasos sanguíneos aumenta, as hemorróidas incham e se dilatam, porque é mais difícil que o sangue se esvazie delas. Isso leva aos sintomas mais comuns de sangramento e inchaço.

Situações comuns que aumentam a pressão dentro dos vasos sanguíneos hemorroidais e levam a anormalidades incluem o seguinte.

• Esforçando-se para ter um movimento intestinal. Isso pode ser devido a constipação ou diarréia.
• Sessão prolongada, inclusive no vaso sanitário
• Falta de exercício
• Dieta de baixa fibra
• Obesidade
• Gravidez
• Cancros do cólon
• Doença hepática
• Doença inflamatória intestinal
• Sexo anal
• Lesão da medula espinal

Qual é o tratamento para o câncer de reto?

A cirurgia provavelmente será o único passo necessário no tratamento se o câncer retal de estágio I for diagnosticado.

O risco de o câncer voltar após a cirurgia é baixo e, portanto, a quimioterapia não é oferecida. Às vezes, após a remoção de um tumor, o médico descobre que o tumor penetrou no mesorreto (estágio II) ou que os linfonodos continham células cancerígenas (estágio III). Nestes indivíduos, a quimioterapia e radioterapia são oferecidas após a recuperação da cirurgia para reduzir a chance de retorno do câncer. Quimioterapia e radioterapia dada após a cirurgia é chamada de terapia adjuvante.

Se os exames e testes iniciais mostrarem que uma pessoa tem câncer retal de estágio II ou III, a quimioterapia e radioterapia devem ser consideradas antes da cirurgia. A quimioterapia e a radiação administradas antes da cirurgia são chamadas de terapia neoadjuvante. Esta terapia dura aproximadamente seis semanas. A terapia neoadjuvante é realizada para encolher o tumor para que ele possa ser removido mais completamente por cirurgia. Além disso, é provável que uma pessoa tolere melhor os efeitos colaterais da quimioterapia combinada e da radioterapia se essa terapia for administrada antes da cirurgia e não depois.

Após a recuperação da cirurgia, uma pessoa que tenha sido submetida a terapia neoadjuvante deve se reunir com o oncologista para discutir a necessidade de mais quimioterapia. Se o câncer retal for metastático, a cirurgia e a radioterapia só serão realizadas se houver sangramento persistente ou obstrução intestinal da massa retal. Caso contrário, a quimioterapia sozinha é o tratamento padrão do câncer retal metastático. Neste momento, o câncer retal metastático não é curável. Entretanto, os tempos médios de sobrevida para pessoas com câncer retal metastático aumentaram nos últimos anos devido à introdução de novos medicamentos.

Medicamentos

Os seguintes medicamentos quimioterápicos podem ser usados ​​em vários momentos durante a terapia:

• 5-Fluorouracil (5-FU) : Este fármaco é administrado por via intravenosa ou em infusão contínua, utilizando uma bomba de medicamentos ou como injeções rápidas em um esquema de rotina. Esta droga tem efeitos diretos sobre as células cancerígenas e é frequentemente usada em combinação com a terapia de radiação porque torna as células cancerígenas mais sensíveis aos efeitos da radiação. Os efeitos colaterais incluem fadiga, diarréia, feridas na boca e síndrome da mão, pé e boca (vermelhidão, descamação e dor nas palmas das mãos e nas solas dos pés).
• Capecitabina (Xeloda) : Este medicamento é administrado por via oral e é convertido pelo organismo num composto semelhante ao 5-FU. A capecitabina tem efeitos semelhantes nas células cancerígenas que o 5-FU e pode ser utilizada isoladamente ou em combinação com a radioterapia. Os efeitos colaterais são semelhantes aos da 5-FU intravenosa.
• Leucovorina (Wellcovorin) : Esta droga aumenta os efeitos do 5-FU e é geralmente administrada imediatamente antes da administração de 5-FU.
• Oxaliplatina (Eloxatin) : Esta droga é administrada por via intravenosa uma vez a cada duas ou três semanas. A oxaliplatina tornou-se recentemente o fármaco mais comum a ser usado em combinação com o 5-FU no tratamento do câncer retal metastático. Os efeitos colaterais incluem fadiga, náusea, aumento do risco de infecção, anemia e neuropatia periférica (formigamento ou dormência dos dedos das mãos e dos pés). Esta droga também pode causar uma sensibilidade temporária a temperaturas frias até dois dias após a administração. Inalar ar frio ou beber líquidos frios deve ser evitado, se possível, depois de receber oxaliplatina.
• Irinotecano (Camptosar, CPT-11) : Este medicamento é administrado por via intravenosa uma vez a cada uma a duas semanas. Irinotecano também é comumente combinado com 5-FU. Os efeitos colaterais incluem fadiga, diarréia, aumento do risco de infecção e anemia. Como o irinotecano e o 5-FU causam diarréia, esse sintoma pode ser grave e deve ser relatado imediatamente ao médico.
• Bevacizumab (Avastin) : Este medicamento é administrado por via intravenosa uma vez a cada duas a três semanas. O bevacizumab é um anticorpo para o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e é administrado para reduzir o fluxo sanguíneo para o câncer. O bevacizumabe é usado em combinação com 5-FU e irinotecano ou oxaliplatina para o tratamento do câncer retal metastático. Os efeitos colaterais incluem pressão alta, sangramento nasal, coágulos sanguíneos e perfuração intestinal.
• Cetuximab (Erbitux) : Este medicamento é administrado por via intravenosa uma vez por semana. O cetuximabe é um anticorpo para o receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e é administrado porque o câncer retal tem grandes quantidades de EGFR na superfície celular. Cetuximab é usado sozinho ou em combinação com irinotecano para o tratamento do câncer retal metastático. Os efeitos colaterais incluem uma reação alérgica à medicação e uma erupção cutânea semelhante à acne. Ensaios clínicos estão em andamento para avaliar este anticorpo para o tratamento do câncer retal localizado.
• Vincristina (Vincasar PFS, Oncovin) : O mecanismo de ação desta droga não é totalmente conhecido; é conhecido por inibir a divisão celular.
• Panitumumab (Vectibix) : Este anticorpo monoclonal recombinante liga-se ao recetor do fator de crescimento epidérmico humano (EGFR) e é utilizado para tratar o cancro colorretal que metastatizou após o tratamento de quimioterapia.

Medicamentos estão disponíveis para aliviar os efeitos colaterais da quimioterapia e tratamentos de anticorpos. Se ocorrerem efeitos colaterais, um oncologista deve ser notificado para que eles possam ser abordados imediatamente.

Remédios caseiros não tratam cânceres retais, mas alguns podem ajudar o paciente a controlar os efeitos colaterais da doença e do tratamento. Por exemplo, o chá de gengibre pode ajudar a reduzir a náusea e o vômito, enquanto salgadinhos e goles de água podem reduzir a diarréia. No entanto, os pacientes são convidados a discutir quaisquer remédios caseiros com seus médicos antes de usá-los.

Cirurgia

A remoção cirúrgica de um tumor e / ou remoção do reto é a base da terapia curativa para o câncer retal localizado. Além de remover o tumor retal, a remoção da gordura e dos gânglios linfáticos na área de um tumor retal também é necessária para minimizar a chance de que qualquer célula cancerígena possa ser deixada para trás.

No entanto, a cirurgia retal pode ser difícil porque o reto está na pelve e está próximo ao esfíncter anal (o músculo que controla a capacidade de manter as fezes no reto). Com tumores mais profundamente invasores e quando os gânglios linfáticos estão envolvidos, quimioterapia e radioterapia são geralmente incluídos no tratamento para aumentar a chance de que todas as células cancerosas microscópicas sejam removidas ou mortas.

Quatro tipos de cirurgias são possíveis, dependendo da localização do tumor em relação ao ânus.

• Excisão transanal : Se o tumor é pequeno, localizado próximo ao ânus, e confinado apenas à mucosa (camada mais interna), então é possível realizar uma excisão transanal, onde o tumor é removido através do ânus. Nenhum linfonodo é removido com este procedimento. Nenhuma incisão é feita na pele.
• Cirurgia Mesorretal : Este procedimento cirúrgico envolve a dissecção cuidadosa do tumor a partir do tecido saudável. A cirurgia mesorretal está sendo realizada principalmente na Europa.
• Ressecção anterior baixa (LAR) : Quando o câncer está na parte superior do reto, uma ressecção anterior baixa é realizada. Este procedimento cirúrgico requer uma incisão abdominal e os linfonodos são tipicamente removidos juntamente com o segmento do reto que contém o tumor. As duas extremidades do cólon e do reto que ficam para trás podem ser unidas e a função intestinal normal pode ser retomada após a cirurgia.
• Ressecção abdominoperineal (ABR) : Se o tumor estiver localizado próximo ao ânus (geralmente dentro de 5 cm), pode ser necessária a ressecção abdominoperineal e a remoção do esfíncter anal. Os linfonodos também são removidos (linfadenectomia) durante esse procedimento. Com uma ressecção abdominoperineal, é necessária uma colostomia. Uma colostomia é uma abertura do cólon para a frente do abdômen, onde as fezes são eliminadas em uma bolsa.

Qual é o tratamento para hemorróidas?

Existem vários remédios caseiros naturais, por exemplo banhos quentes de Sitz, mudanças na dieta, amaciadores de fezes e exercícios, para tratar as hemorróidas. OTC ou prescrição médica ou cirurgia pode ser necessária para reparar as hemorróidas, por exemplo, ligadura elástica, escleroterapia, laserterapia, hemorroidectomia e hemorroidectomia grampeada.

Sintomas de hemorróidas de dor e coceira podem ser tratados em casa, fazendo o seguinte.

Banhos de assento morno

• Sentado em alguns centímetros de água morna três vezes ao dia por 15 a 20 minutos pode ajudar a diminuir a inflamação das hemorróidas.
• É importante secar completamente a área anal após cada banho de Sitz para minimizar a irritação da pele ao redor do ânus.

Mudanças na dieta

• Aumento da ingestão de líquidos e fibra dietética (volumoso) diminuirá o potencial de constipação e diminuirá a pressão no reto e no ânus durante o movimento do intestino, minimizando ainda mais inchaço, desconforto e sangramento. Suplementos de fibra dietética também podem ajudar a aumentar as fezes

Softeners de fezes

• Amaciadores de fezes podem ajudar. Um profissional de saúde ou um farmacêutico são bons recursos para discutir seu uso.

Exercício

• Indivíduos com hemorróidas não devem se sentar por longos períodos de tempo e podem se beneficiar de sentar-se em um ar ou borracha donut disponível na maioria das farmácias locais.
• O exercício é útil para aliviar a constipação e diminuir a pressão nas veias hemorroidárias. Os indivíduos devem ser encorajados a evacuar o corpo o mais rapidamente possível após o surgimento do desejo e a não se sentar no vaso sanitário por longos períodos de tempo. Uma vez que o desejo passe, as fezes podem ficar constipadas e pode ocorrer esforço com movimentos intestinais.

Medicamentos sem receita médica (OTC)

• Muitos cremes, pomadas e supositórios estão disponíveis para alívio dos sintomas e podem ser usados ​​para o conforto. No entanto, eles não "curam" hemorróidas. Muitas vezes, eles contêm uma medicação anestesiante ou um corticosteróide para diminuir a inflamação e o inchaço.

Tratamento Interno de Hemorróidas Prolapsadas

• A maioria das hemorróidas internas prolapsadas pode ser empurrada de volta para o ânus, mas ocasionalmente o profissional de saúde pode precisar reduzi-las empurrando-as com pressão constante.
• Se as hemorróidas permanecerem inchadas e presas fora do ânus e não forem tratadas, o tecido da hemorroida pode não receber sangue suficiente e pode ser infectado. Em tais situações, a cirurgia pode ser necessária para resolver o problema.

Tratamento de Hemorróidas Trombosadas

• Hemorróidas externas trombosadas podem ser dolorosas e estão associadas a um nódulo duro que é sentido no ânus e não pode ser empurrado para dentro. Na maioria das vezes, o coágulo dentro da hemorróida precisa ser removido com uma pequena incisão.
• Depois que o anestésico local é colocado sob a pele ao redor da hemorróida, um bisturi é usado para cortar a área e o coágulo é removido. Há alívio quase instantâneo da dor aguda, mas uma dor surda pode continuar.
• Pode haver algum sangramento leve da hemorróida por alguns dias. Banhos de assento e medicamentos analgésicos de venda livre podem ser recomendados.
• O uso de uma rosquinha de borracha ou ar pode ajudar na dor, e prevenir a constipação é uma prioridade.

Tratamentos Internos de Hemorróidas

A menos que haja sangramento, uma hemorróida interna pode não apresentar sintomas. Uma vez que há sangramento e / ou prolapso e o diagnóstico é feito, os remédios caseiros são mais usados ​​para controlar os sintomas. Se o sangramento aumentar ou houver dificuldade em reduzir as hemorróidas prolapsadas, o encaminhamento ao cirurgião é feito com frequência para discutir opções de tratamento mais agressivas.

Tratamento Externo de Hemorróidas

O tratamento de hemorróidas externas geralmente aborda a questão da higiene, onde o excesso de marcas na pele dificulta a limpeza adequada da área do ânus após um movimento intestinal. Se isso se tornar um problema significativo, a cirurgia pode ser considerada para remover a hemorróida.

Hemorróidas externas trombosadas podem exigir que o coágulo seja removido de forma aguda em um procedimento de departamento de atendimento médico ou de emergência / urgência.
Quais opções de cirurgia estão disponíveis para tratar e curar hemorróidas?

Existe uma variedade de opções cirúrgicas para dor persistente ou sangramento:

• Ligadura elástica : Ligadura elástica de hemorróidas internas pode ser realizada no consultório do médico. O cirurgião coloca um par de elásticos apertados ao redor da base da veia hemorroidária, o que faz com que ela perca seu suprimento de sangue. Pode haver alguma plenitude ou desconforto por 1 a 2 dias após o procedimento, e uma pequena quantidade de sangramento pode ser sentida.
• Escleroterapia : A escleroterapia descreve um procedimento quando uma substância química é injetada na hemorróida, o que causa cicatrizes e diminui de tamanho.
• Laserterapia : A terapia a laser pode ser usada para cicatrizar e endurecer as hemorróidas internas.
• Hemorrhoidectomy : Hemorrhoidectomy é um procedimento cirúrgico realizado na sala de cirurgia com um agente anestésico (geral, espinhal ou local com sedação), onde toda a hemorróida é removida (ectomy = remoção). Esta é a abordagem mais agressiva e há uma chance marcadamente diminuída de retorno das hemorróidas. Existe um potencial para complicações com este procedimento; no entanto, estes ocorrem menos de 5% do tempo. As complicações incluem infecção, sangramento e estenose, onde as cicatrizes fazem com que o ânus se estreite.
• Hemorroidectomia grampeada : A hemorroidectomia grampeada é a mais nova técnica cirúrgica para o tratamento de hemorróidas e tornou-se rapidamente o tratamento de escolha para a doença hemorróida grave. Hemorroidectomia grampeada é um equívoco desde a cirurgia não remove as hemorróidas, mas sim aperta o tecido de suporte hemorroidal laxamente anormal para evitar que a hemorróida prolapso para baixo. Hemorroidectomia grampeada é mais rápida que a hemorroidectomia tradicional, levando aproximadamente 30 minutos. Está associada a muito menos dor do que a hemorroidectomia tradicional e os pacientes geralmente retornam às atividades normais e trabalham mais cedo.

Independentemente da cirurgia, os banhos de assento e as sugestões dietéticas para o aumento de fibras são geralmente recomendados.