2016 American Diabetes Association Meeting: Science News

Whew - estamos apenas retornando das sessões científicas ADA anuales gi-normous, que aconteceram em Nova Orleans este ano. E, como todos vocês, estamos assistindo a todos os principais meios de comunicação com grande interesse. Obviamente, as pessoas que não vivem com o próprio diabetes terão diferentes sensibilidades sobre as manchetes.

Todos os anos, a American Diabetes Association possui uma lista do que considera mais notável da avalanche de novos estudos científicos apresentados. A partir daí, sempre gostamos de mostrar nossas próprias escolhas.

Então, da reunião ADA de 2016, aqui estão alguns estudos que se destacaram para nós:

Dica 1) se você precisar de uma atualização sobre esse jargão de estudo clínico, veja nosso próprio "Your Diabetes Research Primer" aqui.

Dica 2): certifique-se de ler todo o caminho até a parte inferior desta publicação, onde os últimos estudos CGM e closed-loop da Dexcom e da Medtronic são explicados.

Além de uma Nota do Editor: A ADA sempre foi espinhosa sobre os participantes tirar fotos de slides de apresentação ou mesmo de pôsteres, apesar de este material estar em exibição para 16 mil participantes. Nós notamos que obtivemos permissão expressa de todos os designers de estudo antes de tomar ou compartilhar fotos.

Consciência sobre hipoglicemia

Intervenção! - Pesquisadores de Amsterdã realizaram uma "Intervenção psicoeducativa breve e parcialmente baseada na web para adultos com pacientes tratados com tipo 1 e insulina tipo 2" em oito clínicas holandesas. A questão básica era: a hipoglicemia a longo prazo pode ser prevenida e tratada com educação, para ajudar os pacientes a reencontrar sinais de perigo iminente? Eles descobriram que depois de participar de sua "intervenção psicoeducativa" chamada HypoAware, os participantes experimentaram 35% menos episódios de hipoglicemia grave do que aqueles em cuidados habituais, e os formandos HypoAware também melhoraram significativamente a consciência da hipoglicemia. Parece um programa muito legal que espero que eles tragam para os Estados em breve!

Cães de alerta de diabéticos - Há muito que precisamos de dados sólidos para mostrar a eficácia de cães de alerta diabético na detecção de hipoglicemia. Este estudo, de Portland, OR, comparou o desempenho desses cães treinados em comparação com o uso de um medidor de dedo ou Dexcom CGM. Embora o estudo incluísse apenas 8 indivíduos (com uma faixa etária enorme de 4-48), os cães ficaram bem bem. Eles forneceram um alerta oportuno (dentro de 10 minutos antes dos 30 minutos após o início da hipoglicemia) em 36% (sensibilidade) de todos os eventos de hipoglicemia (N = 45). Os pesquisadores observam que "nos eventos em que o cão alertou e cego - CGM atingiu o limiar de hipoglicemia (N = 30), a CGM teria alertado antes do cão em 73% dos eventos (diferença de 22 minutos na média).Este é o primeiro estudo controlado a avaliar a confiabilidade de cães treinados para alertar para hipoglicemia em condições reais. "Meninos bons!

Opções de insulina

Uma sessão de domingo chamada" Além da insulina basal em diabetes tipo 2 - Intensificação do tratamento Opções "incluíram cerca de meio-dúzia de estudos que analisavam a segurança e a eficácia de novas insulinas e drogas com insulina-combinação. Resultados:

• Um estudo fora da Dinamarca e Argentina descobriu que pacientes T2 tratados com IDegLira (investigando uma vez por dia , combinação de injeção única de insulina degludec e liraglutide) têm maior chance de atingir alvos glicêmicos sem hipoglicemia e ganho de peso do que com Insulin Glargine sozinho.
• O uso de Dulaglutide semanalmente também apresentou níveis melhorados de A1c e perda de peso em pacientes T2 na Europa.

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  O LixiLan-L Trial conduzido em múltiplos centros internacionais avaliou esta droga versus insulina apenas em pacientes com T2. LixiLan é uma "combinação de proporção fixa" de insulina glargina e (Gla100) e a lixisenatida GLP-1, atualmente em desenvolvimento. O teste comparou a segurança e a eficácia de LixiLan com o Gla100 ao longo de 30 semanas e descobriu que o LixiLan mostrou controle glicêmico superior, com um efeito benéfico no peso corporal, nenhum risco adicional de hipoglicemia e baixa taxa de efeitos colaterais como náuseas e vômitos.
• Um estudo duplo-cego examinou a eficácia da insulina aspart (ação rápida) aspart (IAsp) de ação mais rápida (aspart) mais rápido (IAsp) em adultos com T2 não controlado sobre insulina basal e medicamentos para diabetes oral … e surpresa! O aspart de ação mais rápida melhorou no controle de glicose, mesmo sem aumentar a hipoglicemia geral.
• Mais dois estudos muito esperados sobre o uso de inibidores de SGLT-2 ao lado da insulina: um estudo do Japão examinou o uso de SGLT-2 com insulina e descobriu que melhorou os resultados do paciente sem aumentar a hipoglicemia e foi bem tolerado com poucos efeitos colaterais e até mesmo instâncias de UTIs. O outro estudo da Coréia comparou os Inibidores de SGLT-2 e os Inibidores de DPP-4 adicionados à terapia com insulina e descobriram que o primeiro conseguiu um melhor controle glicêmico e maior redução de peso do que os inibidores de DPP-4 sem aumentar o risco de hipoglicemia. Vá, faça xixi drogas!

Insulina inalada - Não podemos ignorar Afrezza da MannKind Corp, que enfrentou o ceticismo das críticas e uma série de hype entre a comunidade de investimentos. Embora o futuro permaneça desconhecido sobre a forma como a Afrezza irá, dados em presenções de pós-publicação (aqui e aqui) na ADA mostram ciência sólida de que esta opção inalada tem ação de 25 a 35 minutos mais rápida do que insulina lispro (também conhecido como Humalog). Nós também ficamos entusiasmados ao ver as novidades em conjunto com a conferência ADA que MannKind e a JDRF estão em parceria para estudar Afrezza na população pediátrica! Planejamos compartilhar mais atualizações sobre a Afrezza no final desta semana.

Alimentos

Vimos tantas apresentações científicas diferentes focadas nos alimentos que fizeram crescer o estômago enquanto caminhávamos pelas salas dos cartazes. Sério, tente apenas pesquisar "alimentos" no banco de dados de resumos da ADA … mas fora de todos eles, um que chamou a atenção em particular foi focado na tendência baixa em carboidratos:

Dietas e Glucagon de baixo teor de carboidratos - isso estudo surpreendentemente descobriu que as dietas com baixo teor de carboidratos reduzem o efeito do glucagon na recuperação durante hipoglicemia leve em pacientes com T1.Esquisito, certo? Os dados mostraram que, especialmente para aqueles que comem uma dieta de menos de 50 gramas de carboidratos por dia (em comparação com uma dieta mais alta de 150 g + carboidratos) podem experimentar e "prejudicar o efeito do tratamento de glucagon em hipoglicemia leve". Esta pesquisa inicial incluiu apenas 10 pessoas ao longo de uma semana, então o plano em frente é incluir mais pacientes e expandir a linha do tempo para ver o que acontece após períodos mais longos de comer baixo teor de carboidratos. Faz com que você se pergunte, especialmente quando nos mudamos para a arena da tecnologia de circuito fechado, que pode usar o glucagon incorporado para impulsionar os BGs.

Jovens e Diabetes

Havia muitas coisas sobre jovens com diabetes este ano.

Prevenção de DKA em adolescentes com T1D - um estudo de Portland analisou a parada de muitos casos evitáveis ​​de DKA entre jovens com T1D. Eles avaliaram um programa chamado Novel Interventions in Children's Healthcare (NICH), desenvolvido para abordar os determinantes sociais da saúde em jovens com T1D que estão enfrentando internações repetidas consideradas evitáveis ​​por provedores médicos. Esta intervenção envolve treinamento em habilidades familiares, integração e coordenação de atendimento e gerenciamento de casos. Quarenta e cinco jovens estavam matriculados em um centro médico perto de casa.
Os resultados mostraram que o programa estava "significativamente associado a reduções na HbA1c e dias passados ​​no hospital devido à DKA, com uma relação de tendências para uma redução no custo anual de cuidados com diabetes". Resumo? "NICH … mostra promessa em melhorar os cuidados, melhorar a saúde e reduzir os custos."

Alta prevalência de Complicações precoces - O estudo SEARCH for Diabetes in Youth reuniu dados de 1 746 jovens com T1D e 272 com T2D diagnosticado com idade inferior a 20 anos, com duração média de 7. 9 anos, e a prevalência de complicações, incluindo doença renal, retinopatia, neuropatia periférica e anormalidades na freqüência cardíaca. Eles encontraram todas as complicações, exceto cardiovasculares, foram mais prevalentes nos jovens do T2D versus T1D, e os jovens minoritários também apresentaram taxas mais elevadas do que suas contrapartes caucasianas. Os pesquisadores observam: "Esses resultados destacam o peso substancial das complicações precocítas em jovens com diabetes de curta duração, especialmente entre T2 e juventude minoritária".

Redução da função cerebral em jovens com T2D - pesquisadores em Ohio e Tennessee descobriram que os jovens com T2 apresentam alterações na estrutura cerebral e escores da função cognitiva mais pobres em comparação com os seus pares. Examinaram as diferenças nos volumes de matéria cinzenta cerebral total e regional em 20 jovens com T2 e descobriram que, em comparação com um grupo controle, as crianças T2 tiveram: volume total de matéria cinzenta diminuída; dez regiões (dentro do lobo temporal, lobo occipital, lobo parietal, giro cingulado e gânglios basais) com significativamente menos volume de matéria cinzenta do que os controles; e cinco regiões (dentro do lóbulo frontal e gânglios basais) com volume significativamente maior de matéria cinza do que os controles. Uau, isso parece ruim! Mas os pesquisadores acrescentam: "Se esses achados explicam os escores cognitivos mais pobres observados anteriormente, continua a ser determinado."

Além disso, mais notícias ruins para jovens com diabetes na frente do estresse:

Efeito dos eventos principais da vida - Não é segredo que os principais eventos da vida podem perturba a vida diária, afeta a adesão ao tratamento T1D, a autoconfiança, as relações pessoais e a qualidade de vida. Este estudo, de Boston, avaliou a freqüência e o tipo desses eventos da vida em "uma amostra contemporânea de adolescentes com T1D" e o impacto sobre controle de glicemia, aderência ao tratamento relatada por adolescentes e pais, auto-eficácia do diabetes, interações familiares e qualidade de vida geral. Os pais de 184 adolescentes com T1D completaram sua Lista de Verificação de Eventos de Vida e os eventos mais citados foram hospitalização de um membro da família , obtendo um mau boletim, argumentos sérios entre pais, doença grave ou lesão em um membro da família, indo para uma nova escola e problemas financeiros familiares. Naturalmente, quanto mais esses eventos estressantes relataram, mais pobres são as D-aderências: " Mais eventos importantes da vida significam afetou a saúde e os resultados psicossociais nos adolescentes com T1D. "Sim! Portanto, os pesquisadores concluem que "a seleção de eventos importantes da vida em ambientes médicos pode identificar os adolescentes em risco por resultados ruins e controle de diabetes subóptima, permitindo uma intervenção oportuna".

Crianças e Stress - Você sabia que o estresse é realmente considerado um possível precursor da auto-imunidade das ilhotas e diabetes tipo 1? O estudo de Determinantes Ambientais do Diabetes no Jovem (TEDDY) segue 8676 crianças com risco genético de 3 meses até 15 anos para o desenvolvimento de IA e T1D. Os dados do stress da vida são coletados pelo relatório dos pais a cada 3 meses até a idade 4 e, anualmente, a partir de então. Neste estudo com crianças pequenas, os pesquisadores fazem questão de distinguir entre os eventos da vida que afetam negativamente os pais dos eventos que afetam negativamente a criança. Para fazer uma longa história (ciência-y) curta, os pesquisadores estão concluindo que o estresse da vida cumulativa da criança é, de fato, um fator de risco para a auto-imunidade e, portanto, T1D.

Minorias e Diabetes

Na manhã de sábado, havia uma sessão inteira intitulada "Raça / Matéria das Diferenças Étnicas". Pode não parecer PC, mas, aparentemente, a raça faz diferença quando se trata de resistência à insulina e outros efeitos da Doença Cardiovascular (DCV)

- este estudo utilizou dados do National Health Interview Survey de 1997 a 2009 , com acompanhamento da mortalidade até o final de 2011, para estimar as diminuições atuais da doença CVD, doença cardíaca e acidente vascular cerebral por diabetes. Parece que as quedas da taxa de mortalidade CVD não diferiram entre homens e mulheres, mas fizeram entre negros e brancos. Esta boa notícia é que, em geral, os adultos com diabetes estão experimentando muito menos mortes relacionadas à DCV na última década, e a disparidade relacionada à raça também está diminuindo. "No entanto, a falta de redução nas taxas de mortalidade por DCV entre adultos de meia-idade (55-64 anos) continua a ser uma preocupação que merece um exame mais aprofundado ", afirmam os pesquisadores.

Diabetes T2 em asiáticos-americanos - Os asiáticos agora representam coletivamente cerca de 5% da população de U. S. Este estudo analisou os dados do Sistema de Vigilância do Fator de Risco Comportamental 2013-2014 para examinar a prevalência de diabetes diagnosticada e fatores de risco nesta população e descobriu que, em comparação com brancos, muitos subgrupos asiáticos tinham menor incidência de diabetes e fatores de risco com exceção do japonês e os chineses, onde as estatísticas eram semelhantes aos brancos. "Entre os índios asiáticos e filipinos com ≥65 anos, a prevalência de diabetes ajustada multivariada foi de ~ 40%. Esses achados sugerem heterogeneidade nas populações asiáticas em termos de fatores de risco para diabetes tipo 2 e prevalência de diabetes, com prevalência particularmente alta em índios e filipinos asiáticos ".

Disparidades na Conformidade com Medicamentos e A1C - Este estudo analisou se o fornecimento de cuidados gratuitos" fecha a lacuna "nos resultados entre brancos e minorias. Em geral, as pessoas de minorias étnicas nos EUA com diabetes T2 reduziram a persistência da medicação e pior controle glicêmico. "A contribuição dos fatores socioeconômicos e das barreiras de saúde não é clara", observam os pesquisadores. Seus dados mostram que existem disparidades étnicas significativas, independentemente do status socioeconômico, mesmo em um sistema que presta cuidados gratuitos. "Pesquisa é necessária para entender o porquê e desenvolver intervenções para corrigir isso."

Problemas de dinheiro e acesso

Isso, é claro, é muito oportuno, e um enorme problema! Nós vamos abordar isso mais em breve em breve, mas aqui está uma ciência que fez o nosso radar:

Estimativa dos Custos Progressivos do Diabetes - Não há muitos dados baseados na população sobre a trajetória dos custos dos cuidados de saúde como um A pessoa muda do estado não diabético para o diabético. No entanto, esses dados são cruciais para estimar os benefícios econômicos dos esforços de prevenção, entre outras coisas. Usando um conjunto de dados MarketScan 2001-2013, pesquisadores em Atlanta compararam despesas médicas entre uma coorte de diabetes 9 anos antes e após o diagnóstico com uma coorte pareada sem diabetes. Eles descobriram que as despesas per capita para os dois grupos aumentaram anualmente em US $ 382 e US $ 177, respectivamente. Curiosamente, o grupo de diabetes teve uma taxa de despesa de 34% maior do que a coorte de controle, mesmo 9 anos antes do diagnóstico (!) "Este excesso de despesa aumentou com o tempo e duração do diabetes, com a maior diferença (US $ 6,845) ocorrendo no primeiro ano de diagnóstico de diabetes ". Então, parece que a prevenção de T2 faz com que a economia não seja a coisa certa a fazer.

Efeito do seguro de alta dedução - em complicações agudas de diabetes. Outro estudo avaliou os planos de saúde de alta dedução (HDHP), cuja prevalência já é de 46% e "está prestes a explodir". Estudaram uma amostra nacional de 12, 084 membros do HDHP com diabetes de 12 a 64 anos matriculados por 1 ano em uma dedução baixa ( ≤ $ 500) seguido de 2 anos em um HDHP (≥ $ 1000) após uma mudança contratada pelo empregador. Os resultados incluíram tempo para a primeira complicação aguda do diabetes e os custos totais desse primeiro episódio.O resultado é que os membros do HDHP com diabetes, especialmente pacientes de alta morbidade, experimentaram "retornos altamente elevados nas visitas de complicações agudas e aumentos nos custos por complicação". Certo!

Material psicossocial e comportamental

Impacto das mídias sociais - Um cartaz apresentado por um pesquisador da Universidade Estadual do Arizona abordado analisou atentamente nosso mundo de diabetes on-line (também conhecido como DOC), incluindo atividade em fóruns como Diabetes Daily, TuDiabetes , DiabetesSisters, HealingWell. com, e o site da ADA. Conclusões: as PWDs que atuam nas mídias sociais tendem a procurar e oferecer informações aos outros para influenciar a saúde, e essas pessoas tendem a demonstrar maior "aderência" aos comportamentos de gerenciamento de diabetes. Isso parece ser um acéfalo para nós, é claro, mas bom ter quantificado!

Diabetes Stigma - Vimos um punhado de cartazes de ciência destacando esta questão, direta ou indiretamente como parte de outro foco. Um pesquisador de Tóquio abordou a questão do estigma de frente, descobrindo que entre 209 pacientes estudados, aqueles que estavam com estigma negativo mostraram um nível mais baixo de comportamentos ativos de autocuidado. A pesquisa não é específica sobre como resolver esse problema, mas sugere que as intervenções voltadas para a auto-estima e a auto-eficácia poderiam potencialmente melhorar as atitudes e, portanto, o gerenciamento de D.

O estigma também foi um grande tema de um evento do Team Novo Nordisk em que assistimos durante a ADA, que destacou a pesquisa da Dra. Jessica Brown, do Centro Australiano de Pesquisa Comportamental em Diabetes, que está desenvolvendo e validando uma ferramenta de pesquisa de avaliação de estigma para diabetes para T1 e T2. Mais uma vez, sabe-se que o estigma afeta a forma como os PWD cuidamos de nós mesmos, mas agora é ótimo ver isso sendo validado em pesquisas que podem ser usadas para criar intervenções e até mesmo mudanças de políticas.

Sleep e A1C? Sim, como nós dormimos faz a diferença em nosso gerenciamento de D e até mesmo como nossos A1Cs se revelam, de acordo com este estudo. Estes dados mostram melhores A1Cs em 7% ou menos entre os PWDs aqueles que adivinharam 7-10 horas de sono, embora, curiosamente, essas PWDs apenas recebendo poucas horas menos de sono alcançaram uma média de 7. 3% - então parece uma outra hora ou Dois definitivamente fazem a diferença. Nós vamos para a cama mais cedo esta noite, com certeza!

Conheça o seu A1C? Esse mantra familiar de "teste, não adivinhe" no contexto de fingerticks agora está sendo aplicado a inteligências A1C. No primeiro estudo de seu tipo entre os T1, os pesquisadores analisaram os padrões do conhecimento da A1C - o que os PWDs achavam que seu número é o que os resultados de laboratório realmente mostram. Mais de um quarto das pessoas estudadas não conheciam sua A1C mais recente, e mais pessoas subestimaram do que superestimaram o resultado; aqueles que subestimam tendem a ter uma gestão e um controle glicêmico mais pobres, juntamente com uma maior depressão e angústia ". Combinado com o ensino inferior e o uso de bombas, esse grupo percebe-se como com um melhor controle do que realmente são". Ugh.

Dexcom CGM Studies

Claro que também houve uma tonelada de apresentações orais e de pôsteres em várias tecnologias de diabetes.Pelo nosso grande interesse no movimento #WeAreNotWaiting, queríamos destacar os novos estudos CGM apresentados pela Dexcom no ADA deste ano:

Risco de uso do CGM para decisões de tratamento - A CGM pode ser usada com segurança para decisões de tratamento sem depender nos resultados do medidor de dedo? Este estudo assumiu essa pergunta de US $ 6 milhões, realizando análises retrospectivas para avaliar a precisão e o risco de usar o Dexcom Mobile G5 para decisões de tratamento baseadas em CGM, entre jovens e adultos. Eles se concentraram no risco de sobrecorreção, que foi de 2. 3% para os jovens e 3. 6% para os adultos quando o CGM leu dentro de 20 a 30% superior ao valor do analisador de laboratório chamado YSI (Yellow Springs Instrument). "Apesar das diferenças nas características glicêmicas entre adultos e jovens, a avaliação de risco para a dosagem usando o novo dispositivo CGM foi tão pequena quanto 2-4% para incidências de sobrecorreção ", concluíram os pesquisadores. Este estudo sugere que o sistema CGM é preciso o suficiente para administrar insulina sem a necessidade de confirmação de SMBG e com risco aumentado mínimo de sobrecorreção para pacientes ". (!!)

Uso clínico de resultados de CGM - Um estudo diferente analisou o fato de que os usuários do CGM são, sem dúvida, já usando esses dados para tomar decisões de terapia, apesar de ainda não aprovado pela FDA e sem publicação Estudos ainda avaliaram os resultados quando CGM é usado como um substituto para BGM. Os pesquisadores analisaram 11 estudos de resultados CGM desde 2008 para mudanças relatadas na freqüência do teste do dedo indicador. Seis ensaios não relataram freqüência de uso de BGM enquanto 5 ensaios relataram reduções quantificadas. Eles também observam que "os dados do T1DExchange demonstram que os pacientes em uma variedade de idades estão reduzindo a freqüência de BGM após o início de terapias de CGM e os ensaios de resultados de CGM que quantificam a freqüência de SMBG demonstram controle de glicose melhorado e diminuição da dependência de BGM". Sua conclusão: "Melhorar as tecnologias CGM deve gerar maior confiança e resultar em maior dependência de decisões baseadas em CGM".

Resultados Estimados A1c Estimados com Bombas e MDI - Este estudo comparou resultados de pacientes usando CGM que estavam em uma bomba de insulina ou múltiplas injeções diárias. Todos estavam usando o sistema Dexcom SHARE, reunindo um total total de 67 milhões de registros de valores de glicose coletados ao longo de um período de 6 meses a partir de 1587 usuários CGM (MDI - 648, CSII - 939). Os resultados mostraram que os resultados médios de A1c foram semelhantes, enquanto o desvio padrão da glicose foi ligeiramente inferior para MDI (!). A A1c estimado em idades 2-6 foi de 8,3% para MDI e 8,2% para CSII, 7-12 estimou 7. 9% e 8,1% e 13-18 estimados 7,5% e 7,8% respectivamente. Resumo: "Embora existam pequenas diferenças na variação da glicose, os pacientes com CGM apresentaram controle de glicose semelhante (A1c) com ambas as terapias".

Dados do Paciente de CGM em tempo real - Esta análise de dados retrospectiva avaliou o impacto da CGM alertas de limite - baixas, altas e taxa de mudança, e as configurações escolhidas pelos pacientes em seus dispositivos CGM, incluindo vistas diárias médias da tela.Havia 17. registros de 5 M de dados e o tempo médio de uso de CGM foi de 78 ± 72 dias. 92% dos usuários definem seus alertas eleitos; 77% dos usuários escolheram um alerta baixo em 80 mg / dL ou menor; e 79% dos usuários usaram uma configuração alta de 180 mg / dL ou superior ". Em média, os participantes verificaram a tela CGM 29 ± 18 vezes ao dia. Os dados revelam que a média de glicose e o desvio padrão correlacionaram-se com os níveis mais baixos e freqüentes mais frequentes … Quando os usuários definem seus níveis de alerta de glicose mais baixos, sua média e a variação da glicose CGM diminuíram significativamente ". Bom saber!

{Além disso, uma felicidade cordial para a Dexcom por comemorar seu 10 ano de aniversário do seu primeiro produto comercial! Para marcar esse marco, na semana passada enviaram uma carta a toda a base de usuários para oferecer uma doação de US $ 10 para uma instituição de caridade de diabetes de cada escolha de clientes. Bom movimento, Dexcom!}

Fechando o Loop

O último grande destaque da nossa conferência ADA foi, obviamente, estudos do Pâncreas Artificiais, com muita discussão sobre como ensaios clínicos (várias duzentas acontecendo em todo o mundo) avançarão para obter esses sistemas aprovados pela FDA e para o mercado.

Dados Pivotal Next-Gen Medtronic - Mais significativamente, a maior fabricante de bombas e CGM da indústria de diabetes revelou dados de teste pivotais em seu sistema de circuito fechado híbrido, conhecido por agora como o 670G. Com os pacientes que usaram este sistema por um total de 12, 389 dias durante o teste de três meses, é enorme que nenhum evento adverso com hipogás ou BGs elevados voltou e as PWDs permaneceram no alcance 73% do tempo. Além disso, A1Cs caíram de 7 a 4% para 6. 9%. Este estudo usou o sensor de quarta geração da empresa (aka Enlite 3) que será incluído no dispositivo que a empresa planeja apresentar com a FDA em breve. Além dos dados de avaliação pivotais, a Medtronic também apresentou um punhado de outros estudos relacionados à sua tecnologia de glicose preditiva.

OpenAPS - É enorme que nossos amigos, Dana Lewis e Scott Leibrand, puderam pagar a taxa muito íngreme para ter um poster atrasado em exibição sobre o sistema #OpenAPS que eles inventaram. Mais de 80 estão atualmente usando o sistema. Para o cartaz, mais de 40 dados contribuídos ao longo de seis meses, totalizando 80, 000 horas de experiência em circuito fechado. Os resultados auto-relatados mostraram melhorias incríveis, de A1Cs caindo de 7. 1% para 6. 2% (!) E tempo em intervalo de 58% para 81%, para melhorar a qualidade do sono (ver o estudo acima mencionado sobre o sono). É muito emocionante ver essa pesquisa sendo compartilhada com a comunidade médica estabelecida, esperançosamente convencendo-os de que essa tecnologia de código aberto é uma onda cientificamente válida do futuro. (Você também pode ler mais sobre o OpenAPS aqui.)

Queremos realmente um AP? - Claro, com toda essa conversa sobre o circuito fechado, este estudo faz a grande questão de saber se as PWD realmente querem essa tecnologia. Os dados de uma pesquisa de 101 pessoas descobriram que 67% das pessoas queriam uma AP, enquanto 27% tinham dúvidas e 6% descartavam a idéia.Praticamente a "curva de desejo" para qualquer produto novo de qualquer tipo, esperamos adivinhar.

Mais sobre # 2016ADA da tecnologia e do lado do produto para vir mais tarde esta semana …

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