Entrevista com um destinatário de transplante de ilhéus | DiabetesMine

Nós compartilhamos as novidades no início deste ano sobre o trabalho emocionante que aconteceu na City of Hope, depois que a família Wanek em Wisconsin doou milhões para a pesquisa de cura para diabetes nas instalações da Califórnia. Hoje, estamos ansiosos para ouvir um POV de primeira mão de um tipo de longa data 1 que passou pelo próprio procedimento de transplante. Que D-peep é Roger D. Sparks, que escreve sobre suas experiências no blog de Transplante de Islão de Pâncreas.

Estamos felizes em apresentar esta entrevista convidada com Roger hoje, conduzida por Joanne Milo na Califórnia, um defensor ativo da Diabetes Online Community (DOC) e um próximo associado da nossa equipe aqui no 'Meu.

A Q & A do paciente de transplante por Joanne Laufer Milo

Eu tive o privilégio de fazer amizade com Roger Sparks, e acho que ele é um homem muito interessante, compartilhado, corajoso e ainda, como ele se considera, um tipo 1 diabético.

Em 1 de janeiro de 2016, Roger teve seu primeiro transplante de células de ilhotas pancreáticas na Cidade da Esperança em Duarte, CA (perto de Los Angeles), em uma fase de ensaio clínico que usa novos medicamentos de imunossupressão e tratamentos na tentativa de prolongar a vida do transplante, talvez até 20 anos! A cirurgia durou cerca de 1-1 / 2 horas, com Roger acordado, apenas sob um sedativo suave. (Eu acho que eu optaria por um sedativo pesado.) Após 5 dias pós-operatório na UTI, ele foi enviado para casa com medicamentos, suprimentos e folhas de registro. Ele ainda estava tomando insulina, mas WAY menos do que antes do transplante. Após 75 dias, seu A1C foi de 5,2%.

Um segundo transplante cinco meses e meio depois o tornou insulino-LIVRE! Não há baixos níveis de açúcar no sangue! Sem açúcar no sangue elevado (não importa o que ele coma)! E seu A1C mais recente é 5. 4%!

Eu tive a oportunidade de me sentar, durante o almoço (ele comeu uma omelete de queijo, sem torradas) e bate-papo. Eu tive um monte de perguntas, principalmente sobre o impacto emocional de sua nova vida e sua decisão de correr o risco de receber o transplante de ilhotas pancreáticas.

JM) Você pode me contar um pouco sobre sua jornada com diabetes, por favor?

RS) Fui diagnosticado aos 32 anos de idade em 1981. Meus tratamentos incluíram injeções - NPH e Regular - durante quatro anos, NovoPens por cinco anos, depois a bomba de insulina Medtronic - várias versões ao longo dos anos. Eu usei insulina Apidra (coberto pelo meu seguro) nos últimos anos com a bomba.

Quando o seu desconhecimento da hipoglicemia tornou-se significativo?

Comecei a perder a consciência há cerca de 15 anos e a perdi totalmente há uma década.

Por que você não tentou CGM (monitoramento contínuo de glicose)?

Eu fiz cerca de nove anos atrás - um CGM Medtronic.Eu achei isso tão impreciso e tão difícil de inserir e manter no local (eu era um tenista e jogador de golfe ativo), que desisti daquilo. Quando a Dexcom começou a ser usada, minha companhia de seguros não aceitou inicialmente, e não pude pagar por isso. Quando cheguei à idade do Medicare, há três anos, é claro que não o aprova. Meu tempo não poderia estar mais fora. Também foi um problema para mim em geral devido à minha atividade esportiva. Eu poderia lidar com um dispositivo, mas dois eram mais um problema.

Qual foi o seu momento decisivo quando você disse: 'AHA, eu vou para o transplante?

Os meus requisitos de insulina, devido à resistência à insulina, cresceram para mais de 50 unidades por dia e eu estava cada vez mais quebradiço. Eu estava tendo vários episódios de hipoglicemia por semana, com 3-4 graves todos os meses, onde os paramédicos eram necessários. Nos dois anos anteriores, eu tive dois acidentes de carro ruins causados ​​por um baixo - eu só tive muita sorte de que ninguém mais estivesse envolvido.

Eu tinha um baixo que resultou em convulsões na casa de um amigo e eles estavam aterrorizados. Em suma, minha vida, que sempre teve muitas implicações diabéticas, estava ficando significativamente pior, e o diabetes estava começando a dominá-lo mais todos os dias. Eu tinha cerca de 35 quilos de gordura por causa da resistência à insulina, mesmo que eu estivesse com uma dieta muito controlada, onde eu comi muito pouco e exerci cada dia. Levei leituras de açúcar no sangue 12 vezes por dia, mas ainda não consegui controlar os mínimos - e estavam piorando.

Cheguei à conclusão de que eu ia morrer de um desses mínimos se eu não fizesse alguma coisa. Eu também senti que queria ser parte de algo que estava trabalhando para uma cura, então, pelo menos, minha vida diabética teria algum significado adicional na luta por uma cura.

Eu estava seguindo todos os ensaios clínicos, particularmente aqueles que estavam relacionados com Edmonton, e chegou à conclusão de que aquele na Cidade da Esperança ofereceu a promessa a mais curto prazo para mim e para uma eventual cura para todos .

Este vídeo, do Dr. Kandeel na Cidade da Esperança, me mostrou a vantagem:

Você tem algum arrependimento sobre o procedimento?

Nenhum.

Por que você ainda se considera um T1? Você sente que está caminhando sobre dois mundos?

Essa é uma pergunta realmente boa e uma que eu penso muito. Eu ainda me considero um T1 porque a maior parte da minha vida envolve T1. Eu escrevo, falo e me encontro regularmente com os T1 que querem saber sobre meu transplante e como eu estou fazendo. Eu sinto que essas conversas trazem luz e esperança para as vidas diárias dos T1s lutando com complicações - se isso pode funcionar para mim, pode funcionar para elas e uma cura está chegando.

Também sinto a responsabilidade de corrigir os equívocos sobre a imunossupressão e seu efeito na vida de alguém. Todo mundo se preocupa com isso, mas acredite em mim, não.

Então, em suma, eu sinto que sou e sempre será um T1. Continua a me levar muitos caminhos bons e gratificantes.

Você tem pesadelos ou medos desde seus transplantes?

Eu tenho um medo recorrente - irracionalmente - de um açúcar no sangue fora do alcance normal. Eu ainda teste várias vezes ao dia como uma condição do julgamento, e nunca faço isso sem pensar: "Será esse o momento em que a rejeição começa? "Mas eu não tive um mínimo de menos de 80 ou um alto maior que 145 desde o primeiro transplante. Se esse medo dura, não é um problema.

Além disso, tenho que ter cuidado com o câncer de pele, uma vez que a imunossupressão me torna muito mais suscetível ao carcinoma de células escamosas. Mas eu já tinha cuidado, então não é grande coisa para mim.

Além de ser liberado da contagem de carboidratos, etc., houve algumas surpresas agradáveis?

Minha vida mudou completamente, de três formas principais:

1. Nunca fui obeso, mas o aumento da dosagem de insulina devido à resistência à insulina me fez ganhar um pouco de peso a cada ano, então, às 6'3 "pesava 235 libras . Perdi 40 libras nos dois meses após o meu primeiro transplante, não mudando nada na minha dieta. Tenho mantido se fora, e nunca me senti mais apto na minha vida.
2. Minha visão mental também mudou drasticamente. Eu me resignei a hipoglicemia grave sendo uma parte da minha vida. Esses eventos recorrentes afetaram meu casamento - eu estava divorciado há 8 anos - e eu não queria me envolver com seriedade novamente por causa deles. Estou ansioso para compartilhar um longo e feliz resto da minha vida com alguém.
3. Eu também assumi uma nova posição como presidente de uma fundação sem fins lucrativos chamada Skin Cancer Free, levando fundos para programas de detecção precoce na luta contra o melanoma e outros tipos de câncer de pele. Ele ocupará completamente os próximos anos da minha vida, e eu nunca teria sabido sobre isso, nem o considerava, sem a experiência do meu julgamento clínico. Agora sei com certeza que estudos e provas salvam vidas e conquistam doenças. Agora estou sempre fazendo parte da luta, tanto com meu transplante quanto com o trabalho na luta contra os melanomas.

Você pode ser descrito por muitos como um "adotante inicial" - você é fatalista ou é mais sobre contribuir com a ciência?

Eu sempre quis ser parte de algo maior do que eu. A vida é muito curta, e ser capaz de fazer parte deste ensaio clínico mudou o meu para sempre. Adoro estar na "vanguarda" de qualquer tecnologia que melhorará a vida das pessoas. Eu realmente não me importo com o que acontece comigo - minha experiência e minha corpo, agora são parte desta luta por uma cura. Adoro fazer parte disso.

Você se sente como um pioneiro?

Eu não - Eu apenas sinto como alguém que tem sido incrivelmente sortudo por sobreviver mal complicações, faça parte de um ensaio clínico e faça parte desta comunidade incrível. Se eu sou pioneira, é bom. Caso contrário, também. Eu apenas me sinto tão abençoado.

Obrigado Joanne por compartilhar a história de Roger! Nós "Estou muito grato por este tipo de pesquisa estar progredindo e já mudando vidas na nossa Comunidade D.

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