Transplante de medula óssea: tipos , Procedimento e Riscos

O que é um transplante de medula óssea ?

Um transplante de medula óssea é um procedimento médico realizado para substituir a medula óssea que foi danificada ou destruída por doença, infecção ou quimioterapia. Este procedimento envolve o transplante de células estaminais do sangue, que viajam para a medula óssea, onde produzem sangue novo células e promover o crescimento da nova medula.

A medula óssea é o tecido adiposo esponjoso dentro dos seus ossos. Ele cria as seguintes partes do sangue:

• glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio e nutrientes em todo o corpo
• glóbulos brancos, que combatem infecções
• plaquetas, que são responsáveis ​​pela formação de coágulos

A medula óssea também contém sangue imaturo- formando células-tronco conhecidas como células estaminais hematopoiéticas, ou HSCs. A maioria das células já são diferenciadas e só podem fazer cópias de si mesmas. No entanto, essas células-tronco não são especializadas, o que significa que eles têm o potencial de se multiplicar pela divisão celular e permanecerem células-tronco ou diferenciar e amadurecer em muitos tipos diferentes de células sanguíneas. O HSC encontrado na medula óssea fará novas células sanguíneas ao longo de sua vida útil.

Um transplante de medula óssea substitui suas células estaminais danificadas por células saudáveis. Isso ajuda seu corpo a produzir células brancas do sangue, plaquetas ou glóbulos vermelhos suficientes para evitar infecções, distúrbios hemorrágicos ou anemia.

As células estaminais saudáveis ​​podem vir de um doador, ou podem vir de seu próprio corpo. Nesses casos, as células estaminais podem ser colhidas ou cultivadas, antes de iniciar a quimioterapia ou tratamento de radiação. Essas células saudáveis ​​são então armazenadas e usadas no transplante.

Propósito Por que você pode precisar de um transplante de medula óssea

Os transplantes de medula óssea são realizados quando a medula de uma pessoa não é saudável o suficiente para funcionar corretamente. Isso pode ser devido a infecções crônicas, doenças ou tratamentos contra o câncer. Algumas razões para um transplante de medula óssea incluem:

• anemia aplástica, que é uma desordem em que a medula deixa de fazer novas células do sangue
• cânceres que afetam a medula, como leucemia, linfoma e mieloma múltiplo
• danificado medula óssea devido à quimioterapia
• neutropenia congênita, que é uma desordem hereditária que causa infecções recorrentes
• anemia falciforme, que é uma doença sangüínea hereditária que provoca hemácias deformadas
• talassemia, que é uma doença sangüínea hereditária onde o corpo faz uma forma anormal de hemoglobina, uma parte integrante dos glóbulos vermelhos

Complicações. Quais são as complicações associadas a um transplante de medula óssea?

Um transplante de medula óssea é considerado um procedimento médico importante e aumenta o risco de experimentar:

• uma queda na pressão arterial
• uma dor de cabeça
• náusea
• dor
• falta de ar
• calafrios
• febre

Os sintomas acima são tipicamente de curta duração, mas um transplante de medula óssea pode causar complicações.Suas chances de desenvolver essas complicações dependem de vários fatores, incluindo:

• sua idade
• sua saúde geral
• a doença que está sendo tratada por
• o tipo de transplante que recebeu

Complicações podem ser leves ou muito graves, e podem incluir:

• doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD), que é uma condição em que as células doadoras atacam a falha do enxerto
• do corpo, que ocorre quando as células transplantadas não Comece a produzir novas células como planejado
• sangrando nos pulmões, cérebro e outras partes do corpo
• cataratas, que se caracteriza pela turvação na lente do olho
• danos aos órgãos vitais
• menopausa precoce
• anemia, que ocorre quando o corpo não produz suficientes células vermelhas
• infecções
• náuseas, diarréia ou vômitos
• mucosite, condição que causa inflamação e dor na boca, garganta , e estômago

Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que possa ter. Eles podem ajudá-lo a pesar os riscos e complicações contra os benefícios potenciais desse procedimento.

Tipos de tipos de transplante de medula óssea

Existem dois principais tipos de transplantes de medula óssea. O tipo utilizado dependerá da razão pela qual você precisa de um transplante.

Transplantes autólogos

Os transplantes autólogos envolvem o uso de células-tronco de uma pessoa. Eles geralmente envolvem colher suas células antes de iniciar uma terapia prejudicial para células como quimioterapia ou radiação. Após o tratamento, as suas próprias células são devolvidas ao seu corpo.

Este tipo de transplante nem sempre está disponível. Só pode ser usado se você tiver uma medula óssea saudável. No entanto, reduz o risco de algumas complicações graves, incluindo GVHD.

Transplantes alogênicos

Os transplantes alogênicos envolvem o uso de células de um doador. O doador deve ser uma combinação genética próxima. Muitas vezes, um parente compatível é a melhor escolha, mas combinações genéticas também podem ser encontradas a partir de um registro de doadores.

Os transplantes alogênicos são necessários se você tiver uma condição que tenha danificado suas células da medula óssea. No entanto, eles apresentam maior risco de certas complicações, como GVHD. Você provavelmente também precisará usar medicamentospara suprimir seu sistema imunológico para que seu corpo não ataque as novas células . Isso pode deixá-lo suscetível à doença.

O sucesso de um transplante alogênico depende de quão perto as células doadoras correspondem às suas.

PreparaçãoComo preparar um transplante de medula óssea

Antes do transplante, você passará por vários testes para descobrir que tipo de células de medula óssea você precisa.

Você também pode sofrer radiação ou quimioterapia para matar todas as células cancerosas ou células de medula antes de obter as novas células-tronco.

Os transplantes de medula óssea demoram até uma semana. Portanto, você deve fazer arranjos antes da sua primeira sessão de transplante. Estes podem incluir:

• habitação perto do hospital para seus entes queridos
• cobertura de seguro, pagamento de contas e outras preocupações financeiras
• cuidados de crianças ou animais de estimação
• tendo licença médica do trabalho
• roupas de embalagem e outras necessidades
• organizando viagens de e para o hospital

Durante os tratamentos, seu sistema imunológico será comprometido, afetando sua capacidade de combater infecções.Portanto, você permanecerá em uma seção especial do hospital reservada para pessoas que recebem transplantes de medula óssea. Isso reduz seu risco de exposição a qualquer coisa que possa causar uma infecção.

Não hesite em trazer uma lista de perguntas para perguntar ao seu médico. Você pode escrever as respostas ou trazer um amigo para ouvir e tomar notas. É importante que você se sinta confortável e confiante antes do procedimento e que todas as suas perguntas sejam respondidas minuciosamente.

Alguns hospitais têm conselheiros disponíveis para conversar com pacientes. O processo de transplante pode ser taxativo emocionalmente. Falar com um profissional pode ajudá-lo através deste processo.

Procedimento Como um transplante de medula óssea é executado

Quando seu médico achar que está pronto, você terá o transplante. O procedimento é semelhante a uma transfusão de sangue.

Se você estiver tendo um transplante alogênico, as células da medula óssea serão colhidas do seu doador um dia ou dois antes do seu procedimento. Se suas próprias células estiverem sendo usadas, elas serão recuperadas do banco de células-tronco.

As células são coletadas de duas maneiras.

Durante uma colheita de medula óssea, as células são coletadas de ambos os hipilos através de uma agulha. Você está sob anestesia para este procedimento, o que significa que você estará dormindo e sem qualquer dor.

Leucaféresis

Durante a leucaférese, um doador recebe cinco tiros para ajudar as células-tronco a se mover da medula óssea e da corrente sanguínea. O sangue é então desenhado através de uma linha intravenosa (IV), e uma máquina separa os glóbulos brancos que contêm células-tronco.

Uma agulha chamada de cateter venoso central, ou uma porta, será instalada na parte superior direita do seu peito. Isso permite que o fluido que contém as novas células-tronco flua diretamente em seu coração. As células-tronco então se dispersam por todo o seu corpo. Eles fluem através do seu sangue e na medula óssea. Eles se estabelecerão lá e começarão a crescer.

A porta é deixada no local porque o transplante de medula óssea é feito durante várias sessões por alguns dias. Múltiplas sessões dão às novas células-tronco a melhor chance de se integrarem no seu corpo. Esse processo é conhecido como enxerto.

Através desta porta, você também receberá transfusões de sangue, líquidos e possivelmente nutrientes. Você pode precisar de medicamentos para combater as infecções e ajudar a nova medula a crescer. Isso depende de quão bem você lida com os tratamentos.

Durante este período, você será acompanhado de perto por quaisquer complicações.

Outlook O que esperar após um transplante de medula óssea

O sucesso de um transplante de medula óssea é principalmente dependente de quão perto o doador eo receptor se combinam geneticamente. Às vezes, pode ser muito difícil encontrar uma boa combinação entre doadores não relacionados.

O estado do seu enxerto será monitorado regularmente. É geralmente completo entre 10 e 28 dias após o transplante inicial. O primeiro sinal de enxerto é uma contagem crescente de glóbulos brancos. Isso mostra que o transplante está começando a fazer novas células sanguíneas.

O tempo de recuperação típico para um transplante de medula óssea é de cerca de três meses. No entanto, pode levar até um ano para você se recuperar completamente. A recuperação depende de vários fatores, incluindo:

• a condição a ser tratada
• quimioterapia
• radiação
• correspondência de doadores
• onde o transplante é realizado

Existe a possibilidade de que alguns dos sintomas que você experimenta após o transplante permanecerá contigo no resto da vida.