Tratamento da dor no cotovelo, sintomas, causas, remédios caseiros e alívio

Fatos na dor do cotovelo

• Dor no cotovelo é qualquer tipo de dor que vem de estruturas na articulação do cotovelo e / ou em estruturas adjacentes à articulação do cotovelo.
• As causas da dor no cotovelo são numerosas. A maior parte da dor no cotovelo se deve ao uso excessivo ou à tensão nos componentes da articulação do cotovelo, mas algumas causas são causadas por processos traumáticos, infecciosos e / ou autoimunes.
• Os fatores de risco para a dor no cotovelo são numerosos e abrangem desde atividades repetitivas e participação em esportes até aquelas associadas com infecção, trauma e artrite reumatóide.
• Outras estruturas adjacentes associadas à dor no cotovelo incluem as articulações do ombro, antebraço, antebraço e punho e mão.
• Os profissionais de saúde diagnosticam a dor no cotovelo principalmente pela história e pelo exame físico de um paciente. Técnicas radiológicas, como raio-X e ressonância magnética são freqüentemente usadas para delinear as estruturas do cotovelo envolvidas.
• O tratamento da dor no cotovelo envolve o repouso da articulação, reduzindo seu movimento e estresse. Outros tratamentos dependem da causa da dor articular. A consulta ortopédica é freqüentemente aconselhada a projetar protocolos de tratamento apropriados que possam exigir intervenção cirúrgica e de moldagem.
• Descanso, compressas de gelo e compressão da articulação do cotovelo são comumente usados ​​remédios caseiros. Há outros, mas antes de usá-los, discuta-os com um médico.
• Para a maioria dos pacientes com dor na articulação do cotovelo, se tratada de forma rápida e adequada, o prognóstico é muito bom. O prognóstico diminui se a dor nas articulações puder se tornar crônica ou se for devido a um processo subjacente que pode ser progressivo se não for tratado.
• É possível reduzir ou mesmo prevenir alguns casos de dor no cotovelo (exemplos incluem as regras de arremesso da Little League). Para algumas outras causas subjacentes, como a doença autoimune, é possível reduzir a dor no cotovelo, mas a prevenção é improvável.

O que é dor de cotovelo?

A dor no cotovelo é um desconforto ou dor aguda, incômoda, ardente ou de pressão que pode ser intermitente, constante ou disparada devido a uma tensão, entorse, fratura, luxação, infecção, condição autoimune, câncer ou trauma nas estruturas dentro e adjacentes para a articulação do cotovelo. Embora algumas causas de dor no cotovelo possam produzir um predomínio de um tipo de dor versus outro, não é incomum que os pacientes percebam vários tipos de dor. Esses tipos de dor de cotovelo são agrupados para o propósito deste artigo.

O que causa dor no cotovelo?

Existem muitas causas de dor no cotovelo. A maioria deve-se ao uso excessivo ou à tensão colocada na articulação, geralmente devido a trabalho, esportes, hobbies ou acidentes. Causas comuns de dor no cotovelo incluem o seguinte:

• Entorses e distensões: As entorses são estiramento e / ou ruptura de ligamentos que conectam dois ossos, enquanto uma distensão é um estiramento ou rompimento do músculo ou tendão (um tendão é tecido fibroso que prende músculo ao osso devido à força excessiva).
• Tendinite: Inflamação e / ou irritação dos tendões que ligam os músculos aos ossos do cotovelo é geralmente devido ao uso excessivo.
• Bursite: Inflamação das bursas (saco cheio de líquido que amortece os ossos no cotovelo)
• Cotovelo de tenista: Também denominado epicondilite lateral, isso se deve à inflamação do tendão dos músculos do antebraço, onde eles se ligam à articulação externa do cotovelo.
• Cotovelo do jogador de golfe: Também chamado de epicondilite medial, isso se deve à inflamação do tendão, onde os tendões prendem o músculo do antebraço à proeminência óssea do cotovelo interno.
• Lesões no arremesso: Também chamado de "cotovelo do arremessador de beisebol", esses tipos de lesões são causados ​​pelo uso excessivo do cotovelo quando uma bola de beisebol é lançada. Outros esportes que envolvem mecanismos semelhantes produzem lesões semelhantes que envolvem estruturas do cotovelo, como os descolamentos de tendões e outras lesões nos tecidos, muitas vezes observadas em crianças que praticam a Pequena Liga.
• Compressão do nervo radial: compressão ou compressão do nervo radial que atravessa a articulação do cotovelo
• Compressão do nervo ulnar (ou aprisionamento): compressão ou compressão do nervo pelo inchaço ou deslocamento
• Lágrimas do ligamento: ligamentos do cotovelo que são rasgados devido à força excessiva na articulação do cotovelo
• Lesões em qualquer componente do cotovelo: Trauma em qualquer componente da articulação do cotovelo e / ou estruturas adjacentes que atuem em conjunto com a articulação do cotovelo (antebraço, braço e ombro)
• Braço quebrado: Fratura das partes dos ossos do braço (úmero, rádio e / ou ulna que não formam a articulação do cotovelo)
• Fraturas por estresse: qualquer fratura não deslocada dos ossos que formam a articulação do cotovelo
• Luxação de qualquer componente do cotovelo: deslocamento de qualquer um dos ossos ou outras estruturas, como tendões ou nervos que se formam ou atravessam a articulação do cotovelo
• Fraturas do cotovelo: qualquer fratura dos ossos que formam a articulação do cotovelo (úmero, rádio, ulna)
• Osteoartrite: perda de cartilagem no final dos ossos no cotovelo
• Artrite reumatoide: Doença autoimune que causa inflamação articular
• Osteocondrite dissecante: o suprimento de sangue é cortado ou diminuído no cotovelo
• Bursite do olécrano: Inflamação da bursa que está na ponta do cotovelo
• Infecções da articulação do cotovelo: Celulite, formação de abscesso ou outra infecção de qualquer estrutura, artrite séptica
• Tumores: Quaisquer cancros ou massas que possam surgir em estruturas articulares, como tumores ósseos

A lista acima mostra as muitas possíveis causas de dor no cotovelo.

Quais são os fatores de risco para a dor no cotovelo?

Os dois principais fatores de risco para a dor no cotovelo são o uso excessivo da articulação e muito estresse em um determinado ponto no tempo na articulação do cotovelo. O uso excessivo é visto em pessoas que produzem um número excessivo de movimentos do cotovelo (segurar, levantar) durante o trabalho, esportes ou atividades similares. Por exemplo, indivíduos cujo trabalho requer muitos movimentos repetitivos do cotovelo durante a montagem do produto podem desenvolver um ou mais tipos de dor no cotovelo (bursite, tendinite). Da mesma forma, outros fatores de risco para dor no cotovelo incluem esportes (como beisebol e tênis) e exercícios de ginástica (como flexões e levantamento de peso) que exigem ações extenuantes repetitivas que envolvem o cotovelo.

Muito estresse na articulação do cotovelo em um determinado ponto no tempo pode levar à irritação do componente articular ou mesmo à destruição, como um ligamento ou ruptura do tendão ou mesmo uma luxação ou fratura de um dos ossos da articulação do cotovelo. Acidentes de trabalho, esportes de contato como futebol e acidentes automobilísticos podem causar irritação e, ocasionalmente, lesões graves no cotovelo. O trauma no braço e / ou no cotovelo pode resultar em comprometimento vascular. Trauma e / ou estresse repetitivo também podem resultar em inchaço e compressão ou aprisionamento do nervo. Mesmo dormir de um lado com o cotovelo com peso no peito pode resultar em dores de cotovelo durante o dia.

Doenças inflamatórias e / ou auto-imunes podem causar dor nas articulações ou destruição das articulações, de modo que problemas como a artrite reumatóide colocam os pacientes em risco de dor no cotovelo. Da mesma forma, infecções das estruturas do cotovelo aumentam o risco de dor no cotovelo.

Quais outros sintomas e sinais podem estar associados à dor no cotovelo?

A dor no cotovelo pode levar os pacientes a utilizar outras articulações para compensar a perda de movimento. Isso pode resultar em desconforto ou dor em outras articulações ou músculos, como ombro, punho, antebraço ou mão.

Como profissionais de saúde diagnosticam dor no cotovelo?

O diagnóstico da dor no cotovelo é feito a partir da história do paciente e do exame físico. Especialmente importante na história é o aparecimento da dor e seu tipo. Por exemplo, um início prolongado de dor crescente geralmente sugere um problema de uso excessivo, enquanto um início imediato sugere um problema nos tendões, ligamentos ou ossos, como entorse, distensão ou fratura. Raios-X podem ajudar a diagnosticar alguns problemas nos ossos ou tendões, como calcificação ou fraturas. As varreduras ósseas podem ajudar a diagnosticar fraturas por estresse de difícil detecção e a ressonância magnética (RM) pode ajudar a diagnosticar lesões de partes moles ou áreas de compressão nervosa. Angiogramas podem ajudar a diagnosticar problemas vasculares no cotovelo. A aspiração (usando uma agulha para remover o líquido) da articulação do cotovelo pode ajudar a diagnosticar ou diferenciar entre as causas da dor no cotovelo, como infecção ou gota de outros problemas subjacentes.

Qual é o tratamento para a dor no cotovelo?

Dependendo da extensão e gravidade da dor no cotovelo, os pacientes podem consultar um especialista em ortopedia (um médico especializado em ossos, músculos e articulações) para diagnosticar e controlar a dor no cotovelo.

Cepas e entorses menores geralmente são tratadas com bolsas de gelo, compressão e repouso, além de elevação e medicamentos (principalmente antiinflamatórios não-esteróides, ou AINEs). Alguns médicos podem recomendar ultrassonografia, estimulação elétrica e massagem por atrito / liberação miofascial.

A dor no cotovelo devido a fraturas ou fratura por estresse geralmente é mais bem administrada por um especialista em ortopedia e geralmente requer descanso e muitas vezes apoio externo, como gesso, cinta e / ou tipóia. Traumas graves no cotovelo podem exigir reparo cirúrgico, geralmente feito por um cirurgião ortopédico.

Outras causas de dor no cotovelo requerem tratamento específico. Por exemplo, celulite ou abscessos do cotovelo geralmente requerem antibióticos e / ou drenagem para tratar a dor no cotovelo. Outros problemas, como a dor no cotovelo causada pela artrite reumatóide, podem exigir vários tratamentos que podem incluir AINEs, corticosteróides, drogas anti-reumáticas (por exemplo, metotrexato, bloqueadores de citocinas, inibidores da JAK) ou até mesmo cirurgia.

Alguns pacientes podem se beneficiar de fisioterapia ou o uso de aparelhos ou talas. Dispositivos de auxílio podem ajudar a reduzir a dor quando a articulação do cotovelo produz dor quando endireitada.

Há algum remédio caseiro para dor no cotovelo?

Para alívio da dor no cotovelo, os remédios caseiros de repouso, bolsas de gelo e compressão da área das articulações são geralmente recomendados por muitos médicos. Chá de gengibre, almofadas de aquecimento e massagem podem ser usados ​​para aliviar os sintomas da dor no cotovelo. Consulte um médico antes de usar qualquer remédio caseiro ou suplementos de ervas.

Qual é o prognóstico da dor no cotovelo?

O prognóstico da dor no cotovelo devido a cepas e entorses menores é bom se a articulação puder cicatrizar (descansar e não estressar). A dor crônica no cotovelo tem um prognóstico bom a razoável se o paciente tiver tempo extra para descansar e seguir o plano de tratamento do médico. Mesmo as fraturas por estresse e fraturas rotineiras dos ossos do cotovelo podem curar e ter um resultado razoavelmente bom ao longo do tempo. As articulações do cotovelo que sofrem danos mais graves por trauma, infecção ou doença autoimune, ou as articulações do cotovelo que não podem curar, podem ter um pior prognóstico.

É possível prevenir a dor no cotovelo?

É possível prevenir alguns tipos de dor no cotovelo, mas é improvável que se possa prevenir completamente a dor no cotovelo traumático, relacionado ao trabalho ou relacionado ao esporte.

É possível reduzir ou prevenir a dor no cotovelo simplesmente reduzindo a quantidade de estresse colocado na articulação ao longo do tempo. Um exemplo disso são os arremessadores da Little League, que podem ser limitados a ambos os tipos de arremessos (sem tentar arremessar bolas curtas por jovens arremessadores) e o número de arremessos reais jogados. Isso limita a freqüência e o estresse colocado no cotovelo do braço de arremesso do lançador e pode reduzir ou eliminar a dor no cotovelo. Métodos e restrições similares podem ser usados ​​em outros esportes ou no local de trabalho para reduzir ou prevenir dores no cotovelo.

Outras causas de dor no cotovelo podem ser reduzidas ou possivelmente evitadas pelo tratamento rápido das causas subjacentes. Por exemplo, o tratamento rápido da celulite do cotovelo pode prevenir a dor crônica do cotovelo, e o tratamento da doença autoimune pode reduzir ou prevenir dores recorrentes no cotovelo, mas não há nenhum método de prevenção conhecido para a artrite reumatóide.