Como se livrar de uma dor de dente: sintomas, remédios caseiros e alívio da dor

O que é uma dor de dente?

Uma dor de dente ou dor de dente é mais frequentemente causada quando o nervo de um dente está irritado, mas existem inúmeras outras razões para uma pessoa sentir dor de dente. Os fatores de risco para dor de dente incluem infecção dentária, doença gengival, placa bacteriana, cárie dentária, lesão, dentes rachados, obturações ou coroamentos mal posicionados, falhas ou vazamentos de obturações ou coroas, perda de dente (incluindo extrações dentárias), desordens da articulação temporomandibular (ATM) e apneia obstrutiva do sono. Há casos, no entanto, onde a dor proveniente do exterior da boca irradia para a boca, dando a impressão de que a dor é de origem dentária. Isso geralmente acontece quando há um problema com a articulação da mandíbula (articulação temporomandibular ou ATM), orelhas, nervos, seios da face ou músculos. Ocasionalmente, problemas cardíacos podem causar uma sensação de dor de dente. A gravidez também pode ser um risco para problemas dentários que levam à dor. Devido à flutuação dos níveis hormonais durante a gravidez, pode ocorrer gengivite na gravidez e cárie dentária.

Pode-se evitar a maioria dos problemas dentários através de cuidados básicos de higiene bucal em casa - uso do fio dental e escovação. Existem muitos produtos diferentes, como lavagens e pastas de dente contendo xilitol e flúor, e ter os dentes limpos profissionalmente regularmente. O dentista pode aplicar selantes, vernizes e flúor, que são especialmente importantes em crianças, mas também podem ser valiosos para adultos e idosos.

O que causa uma dor de dente?

Toothaches ocorrem a partir de inflamação da porção central do dente chamado polpa. A polpa contém terminações nervosas que são muito sensíveis à dor. Inflamação na polpa ou pulpite pode ser causada por qualquer coisa que tenha contato com o dente. Causas comuns de dor de dente são as seguintes:

• Cárie dentária / cárie dentária
• Sensibilidade à temperatura - líquidos ou alimentos quentes ou frios
• Ar quente ou frio
• Dentes de moer ou apertar
• Movimento ortodôntico - aparelho
• Dente abscesso
• Dente do siso impactado
• Gravidez
• Depois de uma coroa, um dente às vezes se torna sensível depois que uma coroa é preparada ou cimentada.
• Gengivite
• Doença periodontal
• Retração da gengiva - exposição da raiz do dente que foi coberta por goma ou osso
• Fratura dentária
• Erosão ácida
• Recheios ou coroas danificados ou quebrados
• Afta ou afta

Quais sintomas e sinais podem acompanhar uma dor de dente?

Dor de dente e dor no maxilar são queixas comuns. Não é incomum sentir dor leve por pressão e exposição quente ou fria ao dente. No entanto, se a dor for intensa ou persistir por mais de 15 segundos após a cessação da pressão ou temperatura, isso pode indicar um problema mais sério. Se houver inflamação severa do dente, a dor pode irradiar para a bochecha, a orelha ou a mandíbula. Os sinais e sintomas que podem levar alguém a procurar atendimento incluem o seguinte:

• Dor com mastigação
• Sensibilidade ao ar quente ou frio e líquidos
• Sangramento ou corrimento ao redor de um dente ou gengivas
• Inchaço em torno de um dente ou inchaço da mandíbula ou bochecha
• Lesão ou trauma na área

Esses sinais e sintomas podem, às vezes, estar associados à cárie dentária ou doença da gengiva (doença periodontal). A cárie dentária ou uma área avermelhada ao redor da linha da gengiva do dente pode indicar a origem da dor. Se alguém bate um dente infectado, pode tornar a dor mais intensa. Este sinal pode apontar para o dente problema mesmo que o dente pareça normal.

Uma dor de dente precisa ser diferenciada de outras fontes de dor no rosto. Sinusite, dor na orelha ou garganta, ou uma lesão na articulação temporomandibular (ATM) que prende a mandíbula ao crânio pode ser confundida com dor de dente. Dor de uma estrutura mais profunda (chamada dor referida) pode ser passada ao longo do nervo e ser sentida na mandíbula ou no dente. Para identificar a origem da dor e obter alívio, uma avaliação por um dentista ou médico é apropriada.

Quando alguém deve procurar assistência médica para uma dor de dente?

Um deve chamar o médico ou dentista para aconselhamento para as seguintes preocupações:

• A dor dentária não é aliviada por medicamentos de venda livre. Mesmo quando é aliviada, uma avaliação dentária pode ser benéfica, pois a dor pode ser algo que pode ser corrigido mais facilmente quando tratado mais cedo.
• Se alguém sentir dor intensa mais de dois dias depois de um dente ser puxado, é possível que a cavidade dentária não esteja se curando adequadamente. Uma condição conhecida como "síndrome do soquete seco" pode ter ocorrido e o paciente deve consultar um dentista imediatamente.
• A dor pode estar associada ao inchaço das gengivas ou face, ou o paciente pode ter corrimento em torno de um dente. A febre é outro sinal de infecção na doença dentária. Estes sinais podem indicar uma infecção em torno do dente, da gengiva ou do maxilar (maxila ou mandíbula). Febre e inchaço podem indicar a presença de um abcesso. Os abscessos dentários podem requerer antibióticos e abertura cirúrgica (drenagem) do abscesso. Quando este procedimento é recomendado para ser feito dentro do dente (drenagem endodôntica), um "canal radicular" é realizado.
• Dentes quebrados ou knocked-out, infelizmente, são comuns. A menos que associado a lesões mais graves, o dentista deve ser contatado assim que possível. Quanto mais cedo um paciente procurar tratamento, o risco de infecção diminui e os dentes têm uma chance maior de serem salvos. É particularmente importante que as crianças que danificaram seus dentes decíduos (dentes de leite) sejam tratadas imediatamente, pois tais lesões podem afetar os dentes secundários (dentes adultos).
• A dor pode estar presente no ângulo da mandíbula. Se a abertura da boca causar dor, é provável que a articulação temporomandibular (ATM) tenha sido lesada ou inflamada. Isso pode ocorrer de uma lesão ou apenas tentando comer algo que é muito grande. O dentista pode sugerir soluções para esse problema.
• Os dentes do siso podem causar dor. Como os dentes do siso (molares) saem, a inflamação da gengiva ao redor da coroa irrompida freqüentemente ocorre. Isso pode levar à infecção da gengiva. A dor geralmente ocorre no terceiro molar inferior e pode se estender até a mandíbula e a orelha. Pode haver inchaço na área afetada para que a mandíbula não feche corretamente. Em casos graves, a dor na garganta e no assoalho da boca pode dificultar a deglutição.

Qualquer história de trauma, dor no peito, doença cardíaca ou erupções cutâneas podem sugerir outras causas além da puramente dental. O que parece ser uma dor de dente pode ser um sintoma de um problema subjacente muito mais grave. Os seguintes sintomas em conjunto com dor de dente ou mandíbula indicam que o paciente deve visitar o médico ou o departamento de emergência de um hospital.

• Febre alta ou calafrios: Isso indica uma infecção mais disseminada que pode exigir medicação mais forte que antibióticos orais.
• Lesão recente na cabeça ou face: Se o paciente apresentar dores de cabeça, tontura, náusea, vômito ou outros sintomas após uma lesão na face ou na boca, o paciente pode ter uma lesão mais grave além da lesão dentária.
• Uma erupção facial: pode ser uma indicação de uma infecção crescente relacionada a um dente. O médico deve poder decidir o que é apropriado.
• Qualquer dor na mandíbula que ocorra com dor no peito: Embora a dor na mandíbula seja mais comumente causada por doença dentária, às vezes ela é referida como dor em outras áreas. Pessoas com doenças cardíacas, especialmente pessoas que tiveram stents colocados, pessoas com diabetes, ou aqueles que tiveram cirurgia cardíaca podem ter dor no maxilar como um sintoma de um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) ou angina (isquemia). Se a dor na mandíbula ou nos dentes estiver associada a tontura, sudorese ou falta de ar, o paciente deve consultar um médico imediatamente.
• Dificuldade em engolir ou dor excessiva ou sangramento nas gengivas: Se o paciente tem um histórico de enfraquecimento do sistema imunológico, diabetes ou uso de esteróides, eles são mais suscetíveis a infecções. As infecções podem ser mais severas e extensas ou causadas por organismos incomuns. Infecções dentárias e gengivais em pessoas com essas condições podem exigir tratamento mais agressivo. Um abscesso pode precisar ser drenado ou pode exigir antibióticos intravenosos, por exemplo.

Como os profissionais de saúde diagnosticam uma dor de dente?

A história médica e o exame físico geralmente indicam o diagnóstico apropriado. Às vezes, radiografias, muitas vezes referidas como raios-X, podem ser usadas junto com outros auxílios diagnósticos. Radiografias panorâmicas e tomografia computadorizada de feixe cônico são usadas para avaliar os dentes e ossos ao longo da boca e do crânio. Ocasionalmente, a avaliação laboratorial, incluindo traçados de ECG do coração, ajudará o médico. Se a causa for outra que não seja um problema dentário ou mandibular, o médico pode prescrever medicamentos direcionados para o problema. Se a condição for mais grave, o médico pode admitir o paciente no hospital para mais cuidados. O paciente pode ser encaminhado a um dentista para tratamento adicional.

Existem remédios caseiros para toothaches?

• Para toothaches
  • As pessoas podem usar analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) Aleve ou ibuprofeno (Advil). Indivíduos com dor de dente devem tomar esses medicamentos conforme indicado para alívio temporário antes da avaliação profissional.
  • Evite alimentos muito frios ou quentes, pois podem piorar a dor.
  • Um remédio caseiro para alívio da dor é morder uma bola de algodão embebida em óleo de cravo. O óleo de cravo está disponível na maioria das farmácias.
  • O alho contém uma substância química chamada alicina, que age como um antibiótico natural e pode combater uma infecção dentária. Por simplesmente comer mais alho através de suplementação ou como um ingrediente em alimentos todos os dias, pode-se diminuir sua vulnerabilidade à infecção. Para ajudar a aliviar a dor, o alho pode ser esmagado e misturado em uma pasta com um pouco de sal e aplicado na área infectada. Isso não vai curar a infecção, mas pode ajudar com a dor de dente e impedir que a infecção cresça ou se espalhe.
  • A aplicação de gel medicinal de alívio, como Orajel, na área afetada pode proporcionar alívio da dor em alguns casos.
• Para dor na mandíbula
  • Aspirina ou ibuprofeno (Advil, Motrin) podem ser úteis para problemas na articulação da mandíbula (ATM) em adultos.
  • O acetaminofeno (Tylenol), e não a aspirina, deve ser usado em crianças e adolescentes.
  • Se a dor ocorre toda vez que o paciente abre amplamente a boca, a articulação temporomandibular (ATM) pode ser a fonte da dor. Bocejar ou dar uma grande mordida na comida pode intensificar a dor. Para administrar esse tipo de dor a curto prazo, deve-se evitar comidas duras ou mastigáveis, aplicar calor úmido na mandíbula e evitar a abertura o máximo possível. Uma consulta com o médico ou dentista ajudará a determinar a causa e direção do tratamento.

Quais são os tratamentos para uma dor de dente?

Quando alguém está passando por uma dor de dente, normalmente não consegue pensar em nada além de como se livrar da dor. Pode ser uma experiência dominadora e debilitante. A pessoa afetada deve ter uma avaliação odontológica o mais rápido possível para determinar a causa. Às vezes pode ser apenas uma dor que vem e vai. Outras vezes, a dor é indicativa de uma condição séria. O dentista fará um exame clínico e poderá fazer radiografias ou realizar outros testes clínicos para localizar a origem da dor de dente.

Normalmente, a melhor maneira de parar a dor dentária ou mandibular é inicialmente com analgésicos. Um profissional de saúde pode prescrever antibióticos (como a amoxicilina) se houver inchaço na gengiva ou face, ou se o paciente tiver febre. Um encaminhamento para um dentista para acompanhamento será normalmente organizado.

O médico pode tentar uma injeção de anestésico local ao redor do dente para controle da dor. O dentista pode aplicar um verniz dessensibilizante ou tratamento com flúor para ajudar a fortalecer o dente e selar uma parte do dente que pode ser sensível.

Pode ser determinado que seja necessária uma limpeza profunda - para remover bactérias e placas que ficaram presas sob a linha da gengiva. Um paciente pode precisar de sentimentos se um dentista encontrar cáries dentárias. Decadência profunda ou um dente fraturado pode exigir uma coroa ou um canal radicular (limpando o nervo do dente e selando a raiz). Se o dente estiver muito deteriorado ou quebrado, não há mais nada a fazer a não ser extrair o dente. Isso fornecerá alívio rápido da dor de dente.

Se já passou algum tempo desde a última consulta odontológica, o dentista pode encontrar múltiplos fatores que contribuem para a dor dentária. Nesta situação, o dentista priorizará o tratamento odontológico em ordem de gravidade. O dentista provavelmente recomendará procedimentos que cuidem da dor ou da infecção primeiro, seguidos de tratamento para os dentes que possam causar dor ou infecção e limpeza dental. O objetivo será fornecer alívio imediato e depois trabalhar para criar uma atmosfera de saúde futura.

Após a maioria dos procedimentos odontológicos, o paciente poderá retornar ao trabalho ou à escola enquanto se recupera. Se outras causas além dos dentes ou da mandíbula são responsáveis ​​pela dor, como distúrbios da ATM, sinusite, problemas musculares ou nervosos, o tratamento será feito de acordo com a condição específica.

Acompanhamento de dor de dente

Depois de sair do consultório do dentista, continue a praticar bons cuidados dentários, mas tenha cuidado para não se automedicar ou usar inúmeros enxaguatórios orais sem receita médica (OTC), pois eles podem exacerbar ou prolongar os problemas. Consultas de acompanhamento de rotina e prontas com o dentista podem aliviar a dor dentária mais rapidamente.

Quando o paciente deixa o departamento de emergência, ele deve tomar os medicamentos conforme prescrito e manter suas consultas de acompanhamento. Se o paciente tiver algum sinal ou sintoma relativo, ligue para o médico.

Deixar de fumar pode ajudar a melhorar algumas condições dentárias. Se o paciente estiver com problemas para parar, fale com o médico sobre assistência.

É possível prevenir uma dor de dente?

A maioria das pessoas pode evitar problemas dentários graves com atendimento odontológico regular. Tenha o número de telefone do dentista facilmente disponível em caso de emergência.

• Manter uma dieta saudável e escova e fio dental com freqüência. Bactérias prosperam em açúcar refinado e amido e precisam disso para escavar o esmalte nos dentes. Deve-se observar o que eles comem e ter cuidado com a comida que fica entre os dentes. Os hábitos regulares de escovação podem ser fundamentais para a prevenção da dor de dente. Escovar depois de comer ou adicionar alimentos que podem agir como uma escova de dentes natural deve fazer parte da rotina de cuidados preventivos (terminar refeições com uma salada ou maçã). Escove para remover as partículas de alimentos usando uma escova macia com creme dental com flúor, conforme recomendado pela American Dental Association. (O xilitol na pasta de dentes ou um enxágue bucal ajudarão a reduzir as bactérias.) Passe fio dental entre os dentes diariamente e escove as gengivas para estimular gengivas saudáveis. Jatos de água são eficazes na remoção de partículas presas, mas o uso do fio dental faz um trabalho mais completo quando feito com cuidado.
• Evite a cárie dentária com flúor e xilitol. O flúor é eficaz na prevenção da cárie dentária em crianças. O flúor é um elemento natural e é encontrado em muitos suprimentos de água e vegetais. Verifique e veja se a água da torneira é fluoretada. Se a água não for fluoretada, o dentista pode prescrever comprimidos de flúor ou suplementos de flúor para crianças menores de 10 anos de idade. O xilitol é um produto natural das bétulas e as bactérias o veem como fonte de alimento, assim como consomem carboidratos e açúcares simples. No entanto, as bactérias não podem quebrar o xilitol para neutralizar as bactérias.
• Existem outros cremes dentais mais modernos e géis tópicos que podem ser colocados nos dentes para ajudar a combater o ataque ácido das bactérias e ajudar a remineralizar os danos causados ​​aos dentes pelas bactérias. Esses novos tipos de produtos tipicamente contêm xilitol, fosfopeptídeo de caseína (CPP), fosfato de cálcio amorfo (ACP) e flúor.
• Um deve providenciar para ter os dentes limpos por um dentista ou higienista dental pelo menos duas vezes por ano. Isto foi mostrado para ser eficaz na prevenção tanto da doença da cárie como da gengiva. Raios-X odontológicos podem ser necessários a cada ano para identificar áreas problemáticas.
• Deve-se manter a ponte ou a dentadura limpas. O dentista pode oferecer sugestões. Mesmo que não tenha todos os seus dentes adultos originais, eles podem prevenir novos problemas dentários se tentarem essas dicas preventivas.
• Use uma proteção dentária protetora ou o arnês enquanto pratica esportes para ajudar a evitar lesões.
• Não fume. O tabagismo pode piorar algumas condições dentárias.

Qual é o prognóstico de uma dor de dente?

Para as causas mais comuns de dor de dente, o prognóstico é bom com a medicina dentária apropriada. Seguir uma boa higiene dental, como escovar com um creme dental com flúor, usar o fio dental e check-ups de rotina pelo dentista, ajuda a prevenir problemas dentários.

Para outras condições que não sejam problemas dentários e mandibulares, o diagnóstico e o tratamento imediatos geralmente melhoram o resultado a longo prazo.