Cirrose e hepatite C: sua conexão, prognóstico e mais

Cirrose e hepatite C: sua conexão, prognóstico e mais
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Como é o tratamento de hepatite C no SUS | Coluna #125

Como é o tratamento de hepatite C no SUS | Coluna #125

Índice:

Anonim
A hepatite C pode levar a cirrose

Cerca de 3. 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm uma infecção crónica contra a hepatite C. Contudo, a maioria das pessoas infectadas com o vírus da hepatite C (HCV) não Mesmo com o fato de que eles têm isso.

Ao longo dos anos, a infecção pelo HCV pode causar grandes danos ao fígado. Por cada 100 pessoas com infecção crônica por HCV, entre 5 e 20 pessoas continuarão a desenvolver cirrose. Na verdade, o HCV a infecção é a principal causa de cirrose e câncer de fígado.

Visão geral do HCV A hepatite C pode ser invisível

A infecção inicial pelo VHC pode resultar em poucos sintomas. Não é surpreendente que muitos PE ople com hepatite C não sabem que eles têm uma doença que ameaça a vida.

O HCV ataca o fígado, e após a infecção inicial, muitas pessoas expostas desenvolvem uma infecção crônica. A infecção crônica pelo HCV causa lentamente inflamação e danos no fígado. Pode demorar 20 ou 30 anos antes de danos suficientes para o problema ser encontrado.

Visão geral da cirroseCirrosis, cicatrizes da vida

O fígado é um órgão crucial que desintoxica o sangue e faz nutrientes vitais. Danos no fígado podem ocorrer por abuso de álcool crônico, parasitas e muitas outras causas, incluindo hepatite.

Ao longo do tempo, a inflamação no fígado resulta em cicatrizes e danos permanentes, chamados de cirrose. No ponto de cirrose, o fígado é incapaz de curar-se. A cirrose pode levar a doença hepática em estágio final, câncer de fígado e insuficiência hepática. Se uma pessoa tem alguma dessas condições, eles podem precisar de um transplante de fígado.

Existem dois estágios de cirrose: compensados ​​e descompensados.

A cirrose compensada significa que o corpo ainda funciona apesar da redução da função hepática e da cicatrização. A cirrose descompensada significa que as funções do corpo estão quebrando. Na cirrose descompensada, podem ocorrer sintomas graves, incluindo insuficiência renal, hemorragia varicosa e encefalopatia hepática. Sintomas Sintomas de cirrose por hepatite C

Você pode não ter sinais ou sintomas de cirrose até ter causado danos consideráveis ​​ao fígado. Os sintomas da cirrose incluem:

fadiga

  • náusea
  • perda de apetite
  • perda de peso
  • sangramento ou contusão facilmente
  • pele com coceira
  • descoloração amarela nos olhos e na pele (icterícia) > inchaço nas pernas
  • fluido no abdômen (ascite)
  • exames de sangue anormais, como bilirrubina, albumina e parâmetros de coagulação
  • veias aumentadas no esôfago e parte superior do estômago que podem sangrar (hemorragia varicosa)
  • deterioração da função mental devido ao acúmulo de toxinas (encefalopatia hepática)
  • infecção do revestimento abdominal e ascite (peritonite bacteriana)
  • insuficiência renal e hepática combinada (síndrome hepatorrenal)
  • A presença de cirrose em pessoas com HCV é confirmado quando uma biópsia de fígado mostra cicatrizes.Testes laboratoriais e um exame físico podem ser suficientes para diagnosticar um caso avançado de doença hepática sem biópsia.
  • Fatores de risco Proporção de cirrose

Menos de um quarto das pessoas com HCV desenvolverão cirrose. No entanto, certos fatores podem aumentar seu risco de cirrose, incluindo:

uso de álcool

infectado com HCV e outro vírus (como HIV ou hepatite B)

  • com altos níveis de ferro no sangue
  • Qualquer pessoa com infecção crónica por HCV deve evitar o álcool.
  • A cirrose também pode acelerar após os 45 anos, à medida que a fibrose e as cicatrizes aumentam. O tratamento agresivo da infecção pelo VHC em pessoas mais jovens pode ajudar a prevenir a progressão da cirrose.

Complicações Complicações de cirurgia

É importante permanecer o mais saudável possível se você tiver cirrose. Certifique-se de manter todas as vacinas atualizadas, incluindo hepatite B, hepatite A, gripe e pneumonia.

A cirrose pode mudar a forma como o sangue flui pelo seu corpo. A cicatrização pode bloquear o fluxo sanguíneo através do fígado. O sangue pode derivar através de grandes vasos no estômago e esôfago. Estes vasos sanguíneos podem aumentar e romper, causando sangramento no estômago. Certifique-se de observar hemorragia anormal.

O câncer de fígado é outra possível complicação da cirrose. Seu médico pode usar exames de ultra-som e certas exames de sangue a cada poucos meses para testar o possível câncer. Outras complicações da cirrose incluem:

infecções por gengivite ou gengiva

diabetes

  • mudanças na forma como os medicamentos são processados ​​em seu corpo
  • Tratamentos Tratamentos com HCV e cirrose
  • As pessoas com cirrose em estágio inicial podem ser tratadas com muita antivirais eficazes de ação direta e medicamentos adicionais para HCV. Estes medicamentos podem retardar a progressão da doença hepática e insuficiência hepática.

Uma vez que a cirrose se tornou avançada, o tratamento torna-se muito mais difícil devido a complicações como ascite, anemia e encefalopatia. Isso pode tornar inseguro a administração de certos medicamentos. O transplante hepático pode ser o único possível tratamento.

Perspectiva prognóstico de cirrose

Se capturado cedo, a cirrose pode ter uma boa perspectiva. As pessoas podem viver por décadas com cirrose, especialmente se for diagnosticada cedo. O tratamento de um paciente com VHC com antivirais de ação direta pode ajudar a diminuir a progressão da cirrose.

Para preservar a saúde do fígado, mantenha sua saúde geral, evite álcool, receba cuidados médicos regulares e trate a infecção subjacente ao HCV. Trabalhe com um gastroenterologista ou hepatologista para encontrar o melhor tratamento e para monitorar possíveis complicações.

O único tratamento efetivo para cirrose avançada é um transplante de fígado. A maioria das pessoas que recebem um transplante de fígado para a hepatite C sobrevive por pelo menos cinco anos após o transplante. No entanto, a infecção pelo HCV quase sempre retorna. A infecção pelo HCV é a causa mais comum de transplante de fígado nos Estados Unidos.