Câncer testicular vs. infecção testicular (orquite): diferenças

Qual é a diferença entre câncer e infecção testicular?

O câncer de testículo ocorre quando células testiculares anormais crescem desreguladas e podem se disseminar (metastatizar) para outras partes do corpo. A infecção dos testículos (também denominada infecção testicular e / ou orquite) geralmente significa infecção dos testículos por várias bactérias e / ou vírus. Embora as infecções testiculares não metastatizam, elas podem se espalhar para estruturas ligadas aos testículos, como o epidídimo (denominado epididimo-orquite).

• Os tipos de câncer testicular variam de acordo com o tipo de célula em que o tumor se eleva; similarmente, as infecções dos testículos variam de acordo com o organismo infectante (várias espécies bacterianas e virais).
• O câncer de testículo é um dos mais curáveis ​​de todos os cânceres, e a maioria das infecções testiculares também é curável.
• Os sinais / sintomas mais comuns de câncer de testículo geralmente são notados pelo paciente que faz o auto - exame testicular em casa; um caroço indolor do tamanho de uma ervilha ou mármore, geralmente adjacente a um único testículo é encontrado. Em contraste, isso não é encontrado nas infecções dos testículos; Eles geralmente apresentam sinais e sintomas de inchaço testicular, vermelhidão, dor e sensibilidade dos testículos. O câncer de testículo também pode ter sintomas menos comuns, incluindo sensação de peso do testículo, encolhimento e / ou dureza do testículo, dor incômoda na pelve ou virilha do abdômen e, raramente, sensibilidade nos seios. Outros sintomas relacionados a infecções testiculares também incluem náusea, febre, fadiga, dor ao urinar, dores de cabeça e dores no corpo.
• Não se sabe exatamente o que causa o câncer testicular, mas certos fatores aumentam o risco de um homem desenvolver câncer testicular. Um dos principais fatores de risco são os testículos não descendentes (criptorquidia). Em contraste, existem muitas causas conhecidas de infecções testiculares; por exemplo, vírus da caxumba, coxsackievírus, doenças sexualmente transmissíveis (principalmente bacterianas como Neisseria e / ou Treponema), E. coli, Staphylococcus, Streptococcus e outras espécies de bactérias.
• O tratamento do câncer de testículo é radicalmente diferente do tratamento de infecções testiculares; por exemplo, o tratamento padrão é a orquiectomia (remoção cirúrgica do testículo que contém as células cancerosas e seu cordão. Outros pacientes podem precisar de radiação e / ou quimioterapia. O tratamento da infecção testicular depende da causa subjacente da infecção (por exemplo, infecções virais geralmente não são tratadas, mas infecções bacterianas são tratadas com antibióticos apropriados.No entanto, tanto o câncer testicular quanto as infecções testiculares precisam ser acompanhadas pelo seu médico.
• O prognóstico para o câncer testicular é surpreendentemente bom, com taxas de cura de cerca de 80 a 99%, dependendo do tipo de célula cancerígena que causa o problema. Como o câncer testicular, as infecções testiculares, em geral, têm um bom resultado ou taxa de cura. No entanto, uma complicação comum a ambos os problemas é uma redução na fertilidade, especialmente em pacientes que tiveram câncer testicular (eles têm cerca de um terço menos probabilidade de ter filhos).

O que é câncer de testículo?

O câncer de testículo é um crescimento anormal de células encontradas nos testículos ou testículos. Os testículos são os órgãos reprodutivos masculinos (gônadas) onde os espermatozóides são produzidos.

• As duas pequenas glândulas testiculares encontram-se em uma bolsa de pele abaixo e atrás do pênis, chamado saco escrotal, ou escroto.
• Eles estão ligados ao ducto ejaculatório na parte inferior da pelve por cordões chamados cordões espermáticos, que contêm o ducto deferente, o tubo estreito através do qual o esperma sai do testículo.
• Além de produzir e armazenar espermatozóides, os testículos são a principal fonte de hormônios masculinos, como a testosterona, que são essenciais para o desejo sexual normal (libido), para ereções, ejaculação, e que impulsionam o desenvolvimento de características físicas masculinas, como a profunda voz e corpo e pêlos faciais.
• O câncer geralmente ocorre em apenas um testículo. Menos de 5% do tempo, ocorre em ambos os testículos. (Geralmente, se um segundo câncer testicular surge, os dois tumores são encontrados em momentos diferentes, o segundo talvez anos depois).

O câncer ocorre quando as células normais se transformam e começam a crescer e se multiplicar sem controles normais.

• Esse crescimento descontrolado resulta em uma massa de células anormais chamada tumor.
• Alguns tumores crescem rapidamente, outros mais lentamente.
• Os tumores são perigosos porque sobrecarregam o tecido saudável circundante, levando não só o seu espaço, mas também o oxigénio e os nutrientes de que necessita para desempenhar as suas funções normais.

Nem todos os tumores são câncer. Um tumor é considerado câncer se for maligno. Isso significa que, se o tumor não for tratado e parado, ele se espalhará para outras partes do corpo. Outros tumores são chamados de benignos porque suas células não se espalham para outros órgãos. No entanto, quase todos os tumores começam a causar sintomas quando ficam grandes o suficiente.

• Os tumores malignos podem se espalhar para estruturas vizinhas, geralmente linfonodos. Eles invadem estes tecidos saudáveis, prejudicando a sua função e acabam por destruí-los.
• Às vezes, células tumorais entram na corrente sanguínea e se espalham para órgãos distantes. Lá, eles podem crescer como tumores semelhantes, mas separados. Este processo é chamado de metástase.
• Os locais mais comuns de disseminação do câncer de testículo são os linfonodos na área próxima aos rins (localizados na parte posterior da região abdominal e referidos como a área do retroperitônio) e são chamados os linfonodos retroperitoneais. Também pode se espalhar para os pulmões, fígado e raramente para o cérebro.
• Os cânceres metastáticos que surgem nos testículos são mais difíceis de curar do que os tumores benignos, mas ainda apresentam taxas de cura muito altas.
• Os cânceres testiculares podem ser compostos por um ou vários tipos diferentes de células tumorais. Os tipos são baseados no tipo de célula da qual o tumor surge.
• De longe, o tipo mais comum é o carcinoma de células germinativas. Esses tumores surgem das células formadoras de espermatozóides dentro dos testículos.
• Outros tipos mais raros de tumores testiculares incluem tumores de células de Leydig, tumores de células de Sertoli, tumores neuroectodérmicos primitivos (PNET), leiomiossarcomas, rabdomiossarcomas e mesoteliomas. Nenhum desses tumores é muito comum.
• A maioria das informações apresentadas aqui diz respeito aos tumores de células germinativas.
• Existem dois tipos de tumores de células germinativas, seminomas e não seminomas.
• Os seminomas surgem de apenas um tipo de célula: células germinais imaturas que ainda não se diferenciaram ou se transformaram nos tipos específicos de tecidos em que se tornarão nos testículos normais. Estes constituem cerca de 40% de todos os cânceres testiculares.
• Tumores não-germinativos de células germinativas são compostos de células maduras que já se especializaram. Assim, estes tumores são frequentemente "misturados", isto é, são constituídos por mais de um tipo de tumor. Os componentes típicos incluem o coriocarcinoma, o carcinoma embrionário, o teratoma imaturo e os tumores do saco vitelino. Esses tumores tendem a crescer mais rapidamente e mais agressivamente do que os seminomas.
• O câncer de testículo é o tipo mais comum de câncer em homens jovens entre 15 e 35 anos de idade, mas pode ocorrer em qualquer idade.
• Não é um câncer comum, representando apenas 1% a 2% dos cânceres em homens.
• A American Cancer Society estimou que cerca de 8.800 novos casos de câncer testicular seriam diagnosticados nos Estados Unidos e cerca de 380 homens morrerão da doença em 2016.
• O câncer de testículo é mais comum em brancos e menos comum em negros e asiáticos.
• O câncer de testículo é um dos mais curáveis ​​de todos os cânceres.
• A taxa de cura é maior que 90% para a maioria dos estágios. Nos homens cujo câncer é diagnosticado em um estágio inicial, a taxa de cura é de quase 100%. Mesmo aqueles com doença metastática têm uma taxa de cura maior que 80%.
• Esses números se aplicam apenas aos homens que recebem tratamento adequado para o câncer. O diagnóstico e o tratamento imediatos são essenciais.
• Devido à sua alta taxa de cura, o câncer testicular é considerado o modelo de tratamento bem-sucedido para o câncer originado em um órgão sólido. Em 1970, 90% dos homens com câncer testicular metastático morreram da doença. Em 1990, esse número quase se inverteu - quase 90% dos homens com câncer testicular metastático foram curados.

O que é infecção testicular / inflamação (orquite)?

A orquite é uma condição inflamatória de um ou ambos os testículos nos machos, geralmente causada por uma infecção viral ou bacteriana.

• A maioria dos casos de orquite em crianças é causada por infecção pelo vírus da caxumba.
• A orquite causada por uma infecção bacteriana se desenvolve mais comumente a partir da progressão da epididimite, uma infecção do tubo que leva o sêmen para fora dos testículos. Isso é chamado epididimo-orquite.
• A maioria dos casos de orquite caxumba ocorre em homens pré-púberes (menos de 10 anos de idade), enquanto a maioria dos casos de orquite bacteriana ocorre em homens sexualmente ativos, ou em homens com mais de 50 anos com hipertrofia benigna da próstata.

Quais são os sintomas do câncer de testículo versus infecção testicular?

Sintomas de câncer testicular

A maioria dos cânceres testiculares é descoberta pelo próprio homem quando ele percebe um inchaço indolor, caroço ou dor em um testículo.

• O caroço pode ser pequeno (do tamanho de uma ervilha) ou grande (o tamanho do mármore ou até maior).
• Sintomas menos comuns incluem uma dor duradoura ou sensação de peso no testículo.
• Encolhimento significativo de um testículo ou uma dureza do testículo são outros sintomas menos comuns.
• Ocasionalmente, uma dor surda ou plenitude no abdômen, na pelve ou na virilha é o único sintoma.
• Raramente, o primeiro sintoma pode ser a sensibilidade mamária (3%), resultado de alterações hormonais causadas pelo câncer.

Alterações no testículo podem ser detectadas precocemente pela prática de auto-exame testicular mensal. O auto-exame é fácil de fazer. O auto-exame testicular é fundamental para o reconhecimento precoce do câncer testicular. Homens com mais de 18 anos de idade devem ser encorajados a realizar inspeções mensais de cada testículo. Notifique seu médico sobre qualquer suspeita ou preocupação.

Sintomas de infecção nos testículos

Os sintomas associados à orquite podem variar de leves a graves, e a inflamação pode envolver um ou ambos os testículos. Os pacientes podem experimentar o rápido início da dor e do inchaço, ou os sintomas podem aparecer mais gradualmente. Os sintomas da orquite podem incluir o seguinte:

• Inchaço testicular
• Vermelhidão testicular
• Dor e sensibilidade testicular
• Febre e calafrios
• Náusea
• Mal-estar e fadiga
• Dor de cabeça
• Dores no corpo
• Dor com micção

Na epididimo-orquite, os sintomas podem aparecer e progredir mais gradualmente.

• A epididimite inicialmente causa uma área localizada de dor e inchaço nas costas do testículo por vários dias.
• Mais tarde, a infecção aumenta e se espalha para envolver todo o testículo.
• Possível dor ou queima antes ou após a micção e descarga peniana também pode ser visto.

O que causa câncer de testículo e infecção nos testículos?

Causas testiculares de câncer

Não se sabe exatamente o que causa cânceres testiculares. Certos fatores, listados aqui, parecem aumentar o risco de um homem desenvolver um câncer testicular. Muitos outros foram propostos, mas não provados ou desacreditados.

Criptorquidismo : Os testículos se formam no abdômen do feto em desenvolvimento. Enquanto o feto ainda está no útero, os testículos começam sua descida gradual ao escroto. Muitas vezes, essa descida não é completa no nascimento, mas ocorre durante o primeiro ano de vida. A falha do testículo em descer apropriadamente ao escroto é chamada de testículo não descido ou criptorquidia.

• Pode ocorrer em um ou nos dois lados.
• Se os testículos não descerem completamente, a criança geralmente passa por uma cirurgia para levar o (s) testículo (s) ao escroto.
• O risco de câncer testicular é de três a cinco vezes maior em homens nascidos com criptorquidia, mesmo após a cirurgia para levar o (s) testículo (s) ao escroto.
• Devido a esse risco aumentado, os homens com esse tipo de condição devem ser ainda mais rigorosos quanto à realização de auto-exames testiculares regulares.

Causas de infecção testicular

A orquite em crianças ocorre mais comumente como resultado de uma infecção viral.

• O vírus que causa a caxumba é mais comumente implicado como a causa da orquite.
• Aproximadamente um terço dos meninos desenvolverá orquite da infecção por caxumba.
• É mais comum em meninos jovens, e a inflamação testicular geralmente se desenvolve 4-6 dias após o início da caxumba.
• Há relatos de casos de orquite por caxumba ocorrendo após a imunização com a vacina contra caxumba, sarampo e rubéola (MMR), mas isso é raro.
• Outros organismos virais menos comuns que podem causar orquite incluem varicela, coxsackievírus, ecovírus e citomegalovírus (associados à mononucleose infecciosa).

Menos comumente, a orquite pode ser causada por uma infecção bacteriana. De um modo geral, a maioria dos casos de orquite bacteriana ocorre a partir da progressão e propagação da epididimite (inflamação do tubo espiral no dorso do testículo), seja de uma doença sexualmente transmissível (DST) ou de uma próstata / infecção do trato urinário. Esta condição é denominada epididimo-orquite.

• As bactérias que podem causar orquite da próstata / infecções do trato urinário incluem as espécies Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus e Streptococcus.
• Bactérias que causam doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia, clamídia e sífilis, podem causar orquite em homens sexualmente ativos, geralmente entre as idades de 19 a 35 anos. As pessoas podem estar em risco se tiverem muitos parceiros sexuais, estiverem envolvidas em comportamentos sexuais de alto risco, se o seu parceiro sexual tiver uma DST ou se a pessoa tiver um histórico de DSTs.

Os indivíduos podem ter risco de orquite não transmitida sexualmente se não tiverem sido imunizados contra caxumba, se tiverem infecções do trato urinário freqüentes, se tiverem mais de 45 anos de idade ou se tiverem freqüentemente um cateter colocado em sua bexiga.

Qual é o tratamento para o câncer de testículo versus infecção testicular?

Tratamento de câncer testicular

O tratamento inicial para o câncer testicular é a orquiectomia (remoção cirúrgica do testículo e do cordão ligado). Esta é a terapia padrão e é recomendada para todos os homens com câncer testicular.

Se um paciente tem terapia adicional após a cirurgia depende de vários fatores: o tipo de tumor, a localização e a extensão do câncer (se ele está limitado ao escroto ou se espalhou para a cavidade abdominal ou outros locais) e o tumor sérico níveis de marcadores (AFP e beta-HCG). Os homens devem discutir as recomendações do seu urologista e os riscos e benefícios de cada terapia antes de tomar uma decisão. Algumas pessoas podem querer considerar obter uma segunda opinião antes de iniciar o tratamento.

Para tumores de células germinativas, as seguintes opções estão disponíveis para tratamento após orquiectomia.

Vigilância : às vezes é chamada de "espera vigilante" ou "observação". O que isso significa é que o paciente não recebe mais tratamento após a orquiectomia, mas deve aderir a um cronograma muito rigoroso de visitas de acompanhamento com um urologista. A ideia é detectar qualquer potencial câncer residual ou recorrente e depois prosseguir com o tratamento nesse momento.

• Os protocolos de vigilância podem variar de acordo com o médico, mas um protocolo típico exigiria visitas a cada dois meses durante o primeiro ano, com marcadores tumorais, radiografia de tórax e tomografia computadorizada do abdome feita a cada visita ou em qualquer outra visita.
• O acompanhamento é ao longo da vida, gradualmente (mais de cinco anos ou mais), diminuindo a frequência das visitas e dos testes para uma vez por ano (desde que nenhum câncer seja detectado).
• Vigilância é uma aposta calculada. O paciente está apostando que eles não têm doença residual, mas que, se o fizerem, será encontrado cedo e ainda altamente curável. A vantagem desta escolha é que os pacientes estão evitando os potenciais efeitos colaterais e a recuperação prolongada da quimioterapia ou radioterapia.
• Se um paciente está preocupado em ser capaz de manter o rigoroso cronograma de vigilância, a cirurgia imediata, a radiação ou a quimioterapia podem ser a melhor escolha.
• Vigilância não é recomendada para todos os homens com câncer testicular. Geralmente, é reservado para homens com doença em estágio I com baixo risco de recorrência.
• Estatisticamente, os homens que escolhem a vigilância para o câncer selecionado no estágio I têm uma chance tão boa de cura definitiva quanto os homens que procedem ao tratamento imediato.
• Os riscos e benefícios são complexos. Estes devem ser discutidos em grande detalhe com o médico antes de tomar uma decisão.

Quimioterapia : Combinações de drogas quimioterápicas são o padrão, se um câncer é um bom risco ou um risco insatisfatório. A revolução no tratamento do câncer testicular é atribuída ao uso desses esquemas medicamentosos. Os medicamentos são administrados em ciclos que consistem em cerca de cinco dias de tratamento intenso, seguidos de um período de recuperação de aproximadamente três semanas.

• A quimioterapia é o tratamento padrão para a doença em estágio III.
• Os pacientes serão encaminhados a um especialista em câncer (oncologista) para quimioterapia.
• Tumores de bom risco (como determinado pelos níveis de marcadores de tumores sanguíneos e pela extensão radiográfica da doença) são tratados com uma combinação chamada BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina) por três ciclos ou uma combinação de etoposide e cisplatina por quatro ciclos.
• Tumores de baixo risco também são tratados com BEP, mas por quatro ciclos. Outra opção é VIP (etoposide, ifosfamide e cisplatin).
• Cada ciclo dura de três a quatro semanas, embora o próximo ciclo possa ser adiado se a pessoa tiver efeitos colaterais graves.
• Em casos de câncer testicular, quando a quimioterapia inicial não consegue se livrar de todas as evidências do câncer após a primeira linha de quimioterapia, é usada a quimioterapia de alta dose com transplante de células-tronco.
• Os efeitos colaterais dos regimes de quimioterapia padrão podem incluir redução da função renal, alterações na sensação da pele (17% -45% dos homens), alterações auditivas (30% -40%), diminuição da circulação sanguínea nas extremidades (25% -50%), doença cardiovascular (18%), deficiência de testosterona (15%), dano pulmonar, infertilidade (30%) e um ligeiro aumento na incidência de tumores sólidos secundários.

Radioterapia : A radiação é o direcionamento de raios de radiação de alta energia diretamente no tumor. No câncer testicular, o feixe é direcionado principalmente no baixo-ventre para destruir qualquer doença residual nos gânglios linfáticos.

• A radiação é geralmente oferecida para estágio I ou seminoma de estágio II de baixo volume. Não é recomendado para tumores de células germinativas não seminomatosas.
• Os pacientes serão encaminhados a um especialista em radioterapia (radioterapeuta) para este tratamento.
• A radiação é administrada em uma série de tratamentos breves cinco dias por semana, geralmente por três a quatro semanas. Os tratamentos repetidos ajudam a destruir o tumor.
• O testículo restante é protegido para evitar danos ao tecido saudável.
• Os efeitos colaterais incluem náusea, vômito, diarréia, perda de energia, irritação ou queimação leve da pele exposta ao feixe de radiação, fertilidade prejudicada e risco ligeiramente aumentado de outros tipos de câncer.

Cirurgia para câncer testicular

Cirurgia : Uma segunda cirurgia mais complexa é oferecida a alguns homens. Esta cirurgia é projetada para remover qualquer câncer residual nos gânglios linfáticos retroperitoneais e é chamada de dissecção de linfonodo retroperitoneal, ou RPLND.

• Esta cirurgia não é oferecida a todos os homens com câncer testicular. Geralmente, é oferecida a homens com tumores de células germinativas não-seminomatosas de estágio I ou II, considerados de alto risco de câncer no retroperitônio. Também é comumente recomendado após a quimioterapia se linfonodos anormalmente aumentados estiverem presentes no retroperitônio. Quase nunca é oferecido a homens com seminoma.
• A decisão de prosseguir com a RPLND baseia-se nos níveis dos marcadores tumorais e nos achados da tomografia computadorizada do abdome após a orquiectomia. Aumento ou persistentemente altos níveis de marcadores tumorais ou linfonodos aumentados na tomografia computadorizada após a orquiectomia sugerem fortemente câncer residual. A maioria dos especialistas recomenda a quimioterapia nesses casos, não na RPLND.
• Em alguns casos, tanto o RPLND quanto a quimioterapia são recomendados.

Resumo do tratamento por estágio

• Estágio I
  • Seminoma: Orquiectomia com ou sem irradiação para o retroperitônio
    • Há 15% de chance de o tumor se espalhar para o retroperitônio.
    • Como a radiação pode eliminar esse câncer em 99% do tempo e geralmente é muito bem tolerada, a terapia de radiação é normalmente recomendada.
    • A dose única de quimioterapia (carboplatina) pode ser um tratamento alternativo eficaz, mas não é comumente recomendado nos Estados Unidos.
    • Para aqueles que escolhem vigilância, visitas freqüentes (a cada um a dois meses) e testes são essenciais.
  • Tumores de células germinativas não-seminomatosas: orquiectomia seguida por RPLND ou quimioterapia
    • Dos homens que não têm evidência de disseminação de câncer na tomografia computadorizada, 30% a 50% apresentam disseminação microscópica. Este risco pode ser previsto por uma avaliação patológica do tumor testicular e depende da presença de carcinoma embrionário ou invasão do câncer nos vasos linfáticos / sanguíneos. Marcadores tumorais elevados que não voltam ao normal após a orquiectomia também indicam isso.
    • As opções de tratamento incluem cirurgia para remover os gânglios linfáticos no retroperitônio (RPLND), quimioterapia ou vigilância.
• Estágio IIA
  • Seminoma: Orquiectomia seguida de radioterapia, embora a quimioterapia também seja eficaz
  • Tumor de células germinativas não-seminomatoso: quimioterapia ou RPLND
• Estágio IIB
  • Seminoma: radiação ou quimioterapia
  • Não-seminoma: quimioterapia ou RPLND
• Estágio IIC, III
  • Seminoma: Quimioterapia seguida de RPLND pós-quimioterapia, se necessário
  • Não-seminoma: quimioterapia seguida de RPLND pós-quimioterapia, se necessário

A maioria dos tumores testiculares de células não germinativas geralmente não requer tratamento adicional após a orquiectomia. Se houver um alto risco de metástases ou se metástases estiverem presentes, é recomendada uma nova cirurgia.

Tratamento de infecção de testículo

O tratamento médico da orquite depende da causa subjacente da infecção, especificamente se ela é causada por um organismo bacteriano ou viral.

Pessoas com orquite bacteriana ou epidídimo-bacteriana requerem tratamento antibiótico. A antibioticoterapia é necessária para curar a infecção.

• A maioria dos homens pode ser tratada com antibióticos em casa por 10 a 14 dias. Cursos mais longos podem ser necessários se a próstata também estiver envolvida.
• Se um paciente tiver febre alta, vômito, se estiver muito doente ou se desenvolver complicações sérias, o paciente pode precisar de internação hospitalar para receber antibióticos intravenosos.
• Homens jovens e sexualmente ativos precisam se certificar de que todos os seus parceiros sexuais sejam tratados se a causa for determinada como uma DST. Eles devem usar preservativos ou abster-se de relações sexuais até que todos os parceiros tenham completado o curso completo de antibióticos e estejam livres de sintomas.
• Os antibióticos prescritos dependerão da idade do paciente e da causa subjacente da infecção bacteriana. Antibióticos comumente usados ​​podem incluir ceftriaxona (Rocephin), doxiciclina (Vibramicina, Doryx), azitromicina (Zithromax) ou ciprofloxacina (Cipro).

Se a causa da orquite for determinada como sendo de origem viral, os antibióticos não serão prescritos. Orquite papeira geralmente melhora durante um período de 1-2 semanas. Os pacientes devem tratar os sintomas com os tratamentos domiciliares descritos acima.

Indivíduos diagnosticados com orquite devem fazer o acompanhamento com o seu profissional de saúde para garantir a melhoria e monitorar o desenvolvimento de quaisquer complicações potenciais. Certos pacientes podem requerer encaminhamento para um urologista. Chame um profissional de saúde ou dirija-se ao departamento de emergência se os sintomas da pessoa piorarem a qualquer momento durante o tratamento.

Qual é o prognóstico do câncer de testículo vs. infecção nos testículos?

Prognóstico do câncer testicular

Após o tratamento para o câncer testicular, a maioria dos homens desfruta de uma vida completa e livre de câncer. A capacidade do paciente de ter uma ereção e orgasmo provavelmente não mudará após o tratamento do câncer testicular. Entretanto, homens que desejam ter filhos no futuro são fortemente encorajados a tirar proveito do banco de esperma, caso sua fertilidade seja prejudicada pelo câncer ou tratamento.

A orquiectomia sozinha não afeta a fertilidade, mas a quimioterapia, a radioterapia e a RPLND podem afetar a fertilidade de diferentes maneiras. Aos 10 anos, os sobreviventes de câncer testicular são um terço menos propensos a ter filhos como seus pares.

As taxas de sobrevivência dependem do estágio e do tipo de câncer testicular.

• Estágio I seminoma tem uma taxa de cura de 99%.
• O não-seminoma do estágio I tem cerca de 97% -99% de taxa de cura.
• O seminoma do estágio IIA tem uma taxa de cura de 95%.
• Seminoma em estágio IIB tem uma taxa de cura de 80%.
• O não-seminoma do estágio IIA tem uma taxa de cura de 98%.
• O não seminoma no estágio IIB tem uma taxa de cura de 95%.
• Seminoma estágio III tem cerca de 80% de taxa de cura.
• O não seminoma no estágio III tem uma taxa de cura de 80%.

Prognóstico da Infecção dos Testículos

De um modo geral, a maioria dos casos de orquite viral e orquite bacteriana tratada com antibióticos melhora sem complicações. No entanto, algumas complicações potenciais que podem ser encontradas incluem:

• Alguns indivíduos com orquite podem apresentar retração (atrofia) do testículo afetado
• Fertilidade prejudicada, ou raramente esterilidade
• Episódios repetidos de epididimite
• Abscesso escrotal
• Se não for tratada, raramente a perda do testículo ou morte.