O tabagismo piora a diabetes

Fumar é particularmente ruim para o diabetes

Eu posso resumir este pequeno artigo em uma frase rápida: fumar é ruim. Na população em geral, e particularmente em pacientes com diabetes … Fumar é ruim.

O tabagismo é a principal causa de mortes evitáveis ​​nos Estados Unidos. Fumar desempenha um papel em uma em cada cinco mortes nos Estados Unidos por ano. Fumar é de fato ruim.

Onde a saúde dos fumantes diabéticos está em causa, as estatísticas são ainda piores. Há um risco aumentado de morte prematura e o desenvolvimento de doenças cardíacas em pacientes que têm diabetes e continuam a fumar. Há também evidências que ligam o tabagismo com a doença microvascular (dano renal e ocular) no diabetes. Além disso, há dados que mostram que o tabagismo pode realmente desempenhar um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 2. Fumar é ruim.

Como parar de fumar

Como médico, eu acho que é extremamente importante encorajar os pacientes que têm diabetes a parar de fumar, e certamente não começar este hábito. Existem algumas diretrizes estabelecidas pela Associação Americana de Diabetes para ajudar especificamente os médicos a lidar com a questão do tabagismo na população diabética. As recomendações incluem:

• Uma avaliação sistemática do histórico de tabagismo do paciente
• Aconselhamento sobre prevenção e cessação do tabagismo
• Avaliação da vontade de parar de fumar em cada visita
• Treinamento sobre como distribuir efetivamente sistemas de cessação do tabagismo
• Acompanhamento para avaliar e promover o abandono

A maioria dos médicos com quem conversei concorda que encorajar um paciente a parar de fumar pode ser frustrante às vezes. Para fazê-lo corretamente, devemos constantemente incomodar, lembrar e empregar várias táticas que vão desde a racionalização ("você sabe que fumar é ruim para você, não é?") Ao medo flagrante ("fumar entupindo suas artérias enquanto falamos" "). Os pacientes geralmente se interessam por ser intrusivos e se ressentem de ser lecionados. Infelizmente, muitos médicos não conseguem resolver o problema, exceto em uma nota de aprovação.

Embora eu não tenha uma solução mágica para esse problema generalizado, ainda quero destacar esse tópico nessa coluna por causa de sua natureza séria.

Discuta o tabagismo com seu médico

Se você é um médico lendo esta coluna, eu quero encorajá-lo a não desistir de abordar o problema do tabagismo com seus pacientes. Continue a educá-los sobre os benefícios e os métodos de parar de fumar, especialmente seus pacientes com diabetes. Arme-se com materiais e recursos para fornecer respostas práticas para seus pacientes e entender que cada paciente deve ser abordado de uma maneira baseada em seus vieses e necessidades individuais.

Se você é um paciente, espero que a realidade do perigo de fumar esteja se tornando mais clara. Com diabetes e tabagismo, 1 mais 1 não é igual a 2, mas sim 4. Os riscos de doença cardíaca aumentam exponencialmente. Não tenha medo de se aproximar de seu médico para obter informações sobre o abandono e quaisquer recursos e / ou medicamentos disponíveis. Seu médico não vai julgá-lo se tiver sucesso em desistir ou questionar sua motivação para esperar até esse momento em particular para tentar. As chances são que você vai fazer o seu dia médico, perguntando sobre maneiras de parar de fumar. E você pode salvar sua vida no processo.