Você tem síndrome de munchausen? causas e tratamento

O que devo saber sobre a síndrome de Munchausen? Qual é a definição médica dele?

Qual é a definição médica da síndrome de Munchausen

A síndrome de Munchausen descreve uma condição na qual uma pessoa finge, agrava ou auto-induz intencionalmente uma lesão ou doença com o objetivo principal de ser tratada como um paciente médico. A síndrome de Munchausen leva o nome de um militar alemão, o barão von Munchausen, que viajou por aí contando histórias fantásticas sobre suas façanhas imaginárias. Em 1951, Richard Asher aplicou o termo a pessoas que viajam de hospital em hospital, fabricando várias doenças. O termo síndrome de Munchausen é freqüentemente usado de forma intercambiável com o transtorno factício. Transtorno factício refere-se a qualquer doença que é produzida intencionalmente com o objetivo principal de ganhar atenção associada ao assumir o papel de doente, embora esse propósito seja desconhecido para a pessoa "doente".

A síndrome de Munchausen descreve mais apropriadamente pessoas que têm uma variante crônica de um distúrbio factício com sinais e sintomas físicos, embora existam relatos na literatura sobre a síndrome de Munchausen psicológica, significando que os sintomas simulados são de natureza psiquiátrica.

Quais são os sinais e sintomas da síndrome de Munchausen?

As pessoas com síndrome de Munchausen causam intencionalmente sinais e sintomas de uma doença ou lesão ao infligirem danos ao seu corpo, muitas vezes a ponto de terem que ser hospitalizados. Essas pessoas às vezes estão ansiosas para se submeter a intervenções médicas invasivas. Sabe-se também que eles mudam de médico para médico, de hospital para hospital ou de cidade em cidade, para encontrar um novo público depois de esgotarem as opções de tratamento e tratamento disponíveis em um determinado ambiente médico. Pessoas com síndrome de Munchausen também podem fazer falsas alegações sobre suas realizações, credenciais, relações com pessoas famosas, etc.

O que é o Munchausen por Síndrome de Proxy?

Uma condição relacionada, chamada síndrome de Munchausen por procuração, foi descrita usando esse termo em 1977 por Roy Meadow em casos envolvendo cuidadores que falsificam sintomas por causarem lesões a outra pessoa, freqüentemente uma criança, e então querem estar com aquela pessoa em um hospital ou cenário médico semelhante. Desde que as mães continuam a ser as principais cuidadoras em muitas sociedades, a mãe é muitas vezes o indivíduo identificado como tendo síndrome de Munchausen por procuração, mas qualquer pessoa no papel de pai ou cuidador pode desenvolver essa condição.

O que causa a síndrome de Munchausen?

As causas da síndrome de Munchausen são desconhecidas. Alguns especialistas sugerem que é um mecanismo de defesa contra impulsos sexuais e agressivos. Outros acreditam que pode ser uma forma de autopunição. Determinar uma causa exata é difícil porque as pessoas com síndrome de Munchausen não são abertas e honestas sobre sua condição, tornando a pesquisa sobre elas quase impossível. Fatores de risco para a síndrome de Munchausen e a síndrome de Munchausen por procuração incluem um histórico em creches ou serviços de saúde nos pais envolvidos, problemas conjugais entre pais ou transtornos de personalidade como transtorno de personalidade limítrofe.

Quais são os sinais e sintomas da síndrome de Munchausen?

Indivíduos com síndrome de Munchausen intencionalmente produzem ou exageram sintomas. Eles podem mentir sobre ou fingir sintomas, autoinduzir lesões para causar sintomas, ou alterar os resultados dos testes contaminando amostras como uma amostra de urina. Sinais e sintomas da síndrome de Munchausen podem incluir, histórico médico dramático de doença grave, muitas vezes com detalhes inconsistentes do problema, sintomas que se encaixam perfeitamente no diagnóstico ou falta de sinais que acompanham os sintomas (por exemplo, nenhum sinal de desidratação ainda a pessoa queixas de diarréia e vômitos), sintomas que mudam ou pioram quando o tratamento é iniciado, história de procurar atendimento em vários outros médicos, consultórios ou hospitais, vontade de fazer exames, testes e procedimentos, relutância em deixar profissionais de saúde entrar em contato profissionais de saúde ou familiares e amigos, e evidência de múltiplas cicatrizes cirúrgicas.

Quais procedimentos e testes diagnosticam a síndrome de Munchausen?

Dependendo dos sintomas, quase todos os testes laboratoriais podem ser usados ​​para determinar se os sintomas resultam de um verdadeiro processo de doença. Resultados de testes que são inconsistentes ou atípicos da doença alegada podem ser uma indicação da síndrome de Munchausen. Estudos de imagem (como radiografias ou tomografias) podem ser úteis no diagnóstico da síndrome de Munchausen. Muitos alegaram problemas médicos, como tumores, podem ser facilmente visualizados com exames de imagem.

Qual é o tratamento para a síndrome de Munchausen?

Inicialmente, o atendimento médico de pessoas com síndrome de Munchausen visa aliviar os sintomas alegados e qualquer lesão causada pela pessoa para induzir os sintomas. Tratar pessoas que têm síndrome de Munchausen é difícil, porque muitas vezes não estão dispostas a admitir que têm. O médico assistente deve ser muito criterioso com exames diagnósticos invasivos ou cirurgias, mas tente não perder condições médicas graves. Muitas pessoas com síndrome de Munchausen sofrem complicações médicas a longo prazo de doenças que induzem ou dos mecanismos usados ​​para tratá-las. Psicoterapia de vários tipos (estratégica, psicodinâmica, cognitiva) tem sido relatada como benéfica em casos selecionados.

Medicamentos podem ser úteis se existirem condições juntamente com a síndrome de Munchausen. Os inibidores de recaptação de serotonina podem ser úteis em pessoas com síndrome de Munchausen que também têm depressão (comórbida) e, pelo menos teoricamente, os antipsicóticos de baixa dose podem ajudar aqueles com transtorno de personalidade borderline coexistente. Pessoas com síndrome de Munchausen podem induzir ou desenvolver doenças autênticas que requerem cirurgia, mas procedimentos cirúrgicos adicionais devem ser tratados com grande cautela.

Quais medicamentos gerenciam os sintomas da síndrome de Munchausen?

Medicamentos podem ser úteis se existirem condições juntamente com a síndrome de Munchausen. Os inibidores de recaptação de serotonina podem ser úteis em pessoas com síndrome de Munchausen que também costumam ter depressão (comórbida) e, pelo menos teoricamente, os antipsicóticos de baixa dose podem ajudar aqueles com transtorno de personalidade limítrofe coexistente.

A Síndrome de Munchausen da Cura Cirúrgica?

Pessoas com síndrome de Munchausen podem induzir ou desenvolver doenças autênticas que requerem cirurgia, mas procedimentos cirúrgicos adicionais devem ser tratados com grande cautela.

Os tratamentos são bem sucedidos para a síndrome de Munchausen? Você pode morrer com isso?

Pessoas com síndrome de Munchausen raramente são tratadas com sucesso. Eles relutam em procurar tratamento para o problema psicológico e geralmente não estão dispostos a se submeter a tratamento psiquiátrico. As doenças auto-infligidas e lesões de pessoas com síndrome de Munchausen podem causar sérias conseqüências. Esses indivíduos muitas vezes passam por várias cirurgias desnecessárias ao longo da vida.

O prognóstico da síndrome de Munchausen por procuração (MSBP) é muito ruim se a criança envolvida é deixada em casa. A taxa de mortalidade geral é difícil de avaliar, mas acredita-se que esteja entre 6% e 10%; no entanto, pode ser tão alto quanto um terço quando envenenamento ou sufocamento estão envolvidos. Há também uma alta taxa de doença crônica (morbidade) e morte (mortalidade) em irmãos de crianças com MSBP.

A síndrome de Munchausen pode ser prevenida?

Não há maneira conhecida de prevenir a síndrome de Munchausen.

Para mais informações sobre a síndrome de Munchausen

Distúrbios Factuais, Munchausen & Munchausen por Página Proxy

Fundação Nemours, Munchausen por Proxy