Infecção respiratória superior: sintomas e sinais

Fatos de Infecção Respiratória Superior

• O trato respiratório é dividido em duas categorias de anatomia baseada.
  • O trato respiratório superior inclui boca, nariz, seio, garganta, laringe (caixa de voz) e traquéia (traqueia). Infecções respiratórias superiores são muitas vezes referidas como "resfriados".
  • O trato respiratório inferior inclui os tubos brônquicos e os pulmões. Bronquite e pneumonia são infecções do trato respiratório inferior.
• O "resfriado comum" geralmente é causado por uma infecção viral e o tratamento é direcionado ao manejo dos sintomas, enquanto o próprio sistema imunológico do corpo combate a infecção. Os sintomas comuns de uma infecção do trato respiratório superior, como um resfriado, incluem corrimento nasal, gotejamento pós-nasal, tosse e congestão nasal. Se a laringite se desenvolver (laringe = caixa de voz + itis = inflamação), o paciente pode perder a voz ou ficar rouco.
• Muitas vezes é difícil saber a diferença entre uma infecção respiratória superior aguda e gripe (gripe sazonal).
• No entanto, a gripe tende a causar sintomas e queixas que envolvem todo o corpo, incluindo
  • febre,
  • arrepios,
  • dores musculares e dores, e
  • mal-estar geral ou mal-estar.
• Resfriados tendem a não ter envolvimento tão amplo do sistema corporal. Se o profissional de saúde estiver preocupado com o diagnóstico de influenza (gripe), medicamentos antivirais podem ser prescritos. Não existem medicamentos antivirais específicos para tratar o resfriado comum.

Imagem do trato respiratório superior e inferior

Causas da Infecção Respiratória Superior

As pessoas "pegam" resfriados quando entram em contato com vírus transportados pelo ar. Na maioria das vezes, o vírus se espalha de pessoa para pessoa em gotículas respiratórias de espirros ou tosse. A transmissão de vírus também pode ocorrer devido a más técnicas de lavagem das mãos. Uma pessoa infectada pode lançar partículas virais em suas mãos e então passar essas partículas para outra pessoa através de um aperto de mão ou entregando-lhes um objeto como uma caneta ou cartão de crédito. A segunda pessoa então toca o próprio nariz, olhos ou boca, adquirindo assim o vírus. Alguns vírus podem viver em superfícies como torneiras de pia, maçanetas de portas e gavetas, superfícies de mesa, canetas e teclados de computador por até duas horas, proporcionando outra maneira de espalhar a infecção.

As pessoas devem entender que as infecções do trato respiratório superior são contagiosas e se espalham de pessoa para pessoa. Os indivíduos são infectados com o vírus antes que os sintomas surjam e, portanto, são potencialmente contagiosos mesmo antes de saberem que estão doentes. Assim, medidas higiênicas, como cobrir espirros e tosses, e lavar as mãos regularmente devem ser um hábito rotineiro praticado por todos, mesmo quando não estão doentes.

O rinovírus ("rinoceronte" da palavra grega para nariz) e o coronavírus são os dois vírus mais comuns que causam infecções do trato respiratório superior. Outros vírus, incluindo vírus parainfluenza, vírus sincicial respiratório e adenovírus, podem causar resfriados, mas também podem causar pneumonia, especialmente em lactentes e crianças.

Fatores de Risco de Infecção Respiratória Superior

Nem todo mundo exposto ou que entra em contato direto com uma pessoa doente "pega" o resfriado. As pessoas são especialmente suscetíveis se houver uma diminuição no sistema imunológico do corpo, de modo que o vírus possa começar a se espalhar pelo corpo e causar sintomas no corpo.

Sintomas de Infecção Respiratória Superior

Os sintomas do resfriado comum podem incluir:

• entupimento (congestão nasal), corrimento nasal, febre baixa, gotejamento pós-nasal e tosse;
  • a tosse é geralmente seca (não há produção de expectoração do pulmão);
  • com gotejamento pós-nasal, a tosse pode trazer algumas secreções nasais que caíram na parte de trás da garganta; e
• sinusite sintomas como plenitude no rosto, aumento da drenagem nasal e, ocasionalmente, dor e febre;

Em alguns lactentes e crianças, as vias aéreas superiores podem tornar-se inflamadas, causando crupe (laringotraqueobronquite, LTB aguda). Além do nariz escorrendo e do entupimento, as vias aéreas superiores, especialmente a laringe, podem se tornar inflamadas, causando um crupe ou uma "tosse barulhenta".

Quando procurar atendimento médico para infecção respiratória alta

A maioria dos pacientes com infecções respiratórias agudas superiores terá uma doença autolimitada, com sintomas que se resolvem em poucos dias. Dependendo das circunstâncias e progressão dos sintomas, alguns pacientes devem procurar atendimento médico.

• Febre, calafrios e falta de ar não são comumente vistos em infecções do trato respiratório superior e podem sinalizar uma infecção potencialmente mais significativa, como gripe, pneumonia ou bronquite aguda.
• Pacientes que estão grávidas, com menos de 2 anos de idade, ou que tenham doenças subjacentes, como asma ou enfisema, devem procurar atendimento médico se sentir falta de ar.
• Náuseas, vômitos e diarreia não costumam estar associados a uma infecção respiratória alta aguda; entretanto, uma avaliação adicional por um profissional de saúde pode ser necessária se esses sintomas ocorrerem.
• Embora os bebês freqüentemente resfriados, os bebês com menos de três meses de idade que desenvolvem febre devem ser vistos imediatamente por um profissional de saúde porque seu sistema imunológico ainda não está totalmente desenvolvido e outras infecções podem estar presentes.
• Pacientes que são imunocomprometidos devido a medicações ou doenças devem entrar em contato com seu médico se desenvolverem febre, mesmo que pareça ser devido a uma infecção do trato respiratório superior.
• A maioria dos resfriados desaparece em uma semana. Se os sintomas persistirem, pode ser uma indicação para procurar avaliação médica.

Exames e Testes para Infecção Respiratória Superior

História e exame físico

O diagnóstico de uma infecção respiratória alta ou fria geralmente é feito pela história e pelo exame físico. O profissional de saúde pode fazer perguntas em relação ao início e duração dos sintomas. O exame físico pode se concentrar na cabeça, pescoço e pulmões.

O exame das orelhas pode revelar fluido atrás dos tambores da orelha, sugerindo inchaço da tuba auditiva devido ao frio. O exame nasal pode mostrar uma descarga clara e o exame da garganta pode revelar um pouco de vermelhidão e gotejamento pós-nasal.

Se o profissional de saúde suspeitar de sinusite, ele pode usar os dedos para bater no rosto em áreas que cobrem os grandes seios; a testa para os seios frontais e as bochechas para os seios maxilares.

O pescoço pode ser palpado ou sentido ao explorar os gânglios linfáticos inchados associados a uma infecção.

Os pulmões podem ser avaliados com um estetoscópio para ouvir sibilos (ruído de assobio) ou estalos, sinais de inflamação ou infecção.

Poucos exames são necessários para o diagnóstico de infecção do trato respiratório superior.

Imagem e teste

Se houver suspeita de infecção na infecção por estreptococos, pode-se realizar um teste rápido de estreptococos ou cultura da garganta.

Se houver suspeita de sinusite, radiografias simples das estruturas sinusais podem ser solicitadas para verificar os níveis de fluido no ar ou a turvação dos seios compatíveis com a infecção. Em algumas circunstâncias, uma tomografia computadorizada limitada dos seios da face pode ser solicitada para procurar infecção. Antibióticos podem ser prescritos se houver febre, dor facial e corrimento purulento (verde amarelado) do nariz, indicando um componente bacteriano para a sinusite.

Infecções Respiratórias Superiores Home Remédios

O tratamento de infecções do trato respiratório superior freqüentemente é direcionado ao controle dos sintomas, enquanto o corpo combate o vírus que causa a infecção. Os antibióticos não são eficazes contra vírus e geralmente não são prescritos, a menos que o profissional de saúde acredite que uma infecção bacteriana esteja presente além do resfriado.

Remédios caseiros e medicamentos OTC

Beba muitos líquidos para evitar a desidratação e também para umedecer o nariz e as membranas sinusais.

Um umidificador de ar para manter o ar úmido ajudará a manter o nariz e membranas sinusais úmidas. No entanto, tenha cuidado para evitar queimaduras escaldantes devido à água quente ao umedecer o ar. Umidificadores de névoa fria podem ser uma opção melhor.

O acetaminofeno ou ibuprofeno pode ser usado para aliviar febres menores ou dor facial.

A aspirina não deve ser usada em crianças ou adolescentes por causa do risco da síndrome de Reye.

De acordo com a Academia Americana de Pediatria, os remédios para resfriados vendidos sem prescrição médica (OTC) não devem ser usados ​​em bebês e crianças devido à falta de eficácia no controle dos sintomas e ao potencial de efeitos colaterais significativos.

Para bebês com narizes entupidos, as gotas para o nariz com soro fisiológico usadas com uma seringa de bulbo podem ser úteis para limpar as passagens nasais.

Over-the-counter medicações frias devem ser usadas com cautela é adultos também. Essas preparações podem conter vários ingredientes ativos que podem aumentar a pressão arterial, causar palpitações no coração e promover sonolência. O álcool é um dos ingredientes ativos em muitos medicamentos contra o frio OTC.

Leia os rótulos antes de tomar qualquer medicamento e discuta quaisquer dúvidas ou preocupações com um farmacêutico ou profissional de saúde em relação a possíveis efeitos colaterais.

Tratamentos alternativos como vitamina C, equinácea e zinco têm sido usados ​​por alguns indivíduos; no entanto, seus benefícios não foram comprovados cientificamente.

Medicamento de Infecção Respiratória Superior

Medicamentos geralmente não são prescritos para infecções do trato respiratório superior. Antibióticos não são eficazes no combate a infecções virais. No entanto, os antibióticos são apropriados se o profissional de saúde suspeitar que existe uma infecção bacteriana, por exemplo, em casos de otite média (infecções de ouvido), sinusite bacteriana e estreptococo.

Em alguns casos, onde há inflamação significativa das vias aéreas superiores, por exemplo crupe em lactentes e crianças, podem ser prescritos medicamentos corticosteróides como prednisona (Meticorten, Sterapred, DS Sterapred) ou dexametasona (Decadron, AK-Dex, Ocu-Dex) para diminuir essa inflamação.

Complicações da Infecção Respiratória Superior

A maioria dos resfriados resolve por conta própria com poucas complicações. Às vezes, a inflamação causada pela infecção do trato respiratório superior pode causar problemas de drenagem dentro dos seios da face ou do ouvido médio, o que pode criar o potencial de infecções bacterianas secundárias, como sinusite ou otite média.

Se não houver fluido suficiente, a desidratação é sempre uma complicação potencial da infecção.

Acompanhamento da Infecção Respiratória Superior

A maioria das infecções respiratórias superiores se resolve em poucos dias e não é necessário acompanhamento.

Prevenção de Infecção Respiratória Superior

Vivemos em um mundo social em que as pessoas entram em contato próximo com os outros todos os dias.

A prevenção de infecção respiratória superior inclui:

• evitando pessoas doentes;
• se estiver doente, permaneça em casa até não ser mais contagioso;
• evite tocar seu nariz, olhos e boca com as mãos sujas;
• cobrir sua tosse e espirro; espirros e tosses devem ser cobertos com o cotovelo ou manga - não a mão; e
• lave bem as mãos e com cuidado (20 segundos ou mais com sabão e água morna).
• Modifique seu estilo de vida através da cessação do tabagismo e controle de estresse, o que pode diminuir sua suscetibilidade a pegar o resfriado comum.

Prognóstico da Infecção Respiratória Superior (Outlook)

Infecções respiratórias superiores são uma ocorrência comum e a maioria das pessoas recebe de dois a quatro resfriados por ano. A pesquisa continua buscando vacinas e tratamentos que possam diminuir os sintomas de um resfriado e talvez diminuir o número de infecções que uma pessoa sofrerá a cada ano.