Meningomielocele em Crianças: Causas, Sintomas e Diagnóstico

O que é meningomielocele em crianças?

A meningomielocele, também conhecida como mielomeningocele, é um tipo de espinha bífida. A espinha bífida é um defeito congênito em que o canal espinhal e a espinha dorsal não fecham antes do nascimento do bebê. Esse tipo de O defeito congênito também é chamado de defeito do tubo neural.

A medula espinhal e as meninges (o tecido que cobre a medula espinhal) podem protrair através das costas da criança. Em alguns casos, a pele na parte traseira da criança cobre a medula espinhal e Meninges. Em outros casos, a medula espinhal e as meninges podem ficar com a pele.

A espinha bífida geralmente ocorre em três formas:

• spina bífida occ ulta
• meningoceles
• meningomielocele (mielomeningocele)

Destes três, a meningomielocele é a mais grave. O occulta da espinha bífida é o mais leve e o mais comum.

Sintomas Quais são os sintomas da meningomicelocele?

Um bebê com meningomielocele nasce com a medula espinhal exposta. Um saco na região intermediária da parte inferior do dorso pode cobrir a medula espinhal exposta.

Os sintomas exatos e sua gravidade dependem do caso particular do seu filho. Meningomielocele é muitas vezes muito grave, porque a medula espinal geralmente não se desenvolveu adequadamente e o cérebro geralmente é afetado.

As anormalidades na medula espinhal muitas vezes causam problemas na função perna, bexiga e intestino. Algumas crianças podem perder o controle completo de sua bexiga ou intestino. Suas pernas podem estar parcialmente ou completamente paralisadas ou falta de sensação. Em outras crianças, essas partes do corpo e suas funções são apenas ligeiramente afetadas.

Outros sintomas possíveis incluem:

• deformidades ortopédicas
• hidrocefalia (acumulação de líquido no crânio que leva ao inchaço do cérebro)
• Malformação de Chiari (defeitos estruturais na parte de o cérebro que controla o equilíbrio)

Como a medula espinhal é exposta, uma criança com meningomicelocele corre o risco de desenvolver meningite bacteriana.

Causas: o que provoca meningomicelocele?

Os médicos não sabem exatamente por que essa condição ocorre. É possível que a falta de ácido fólico antes e durante o início da gravidez prejudique o desenvolvimento da medula espinhal. A condição também pode ser parcialmente genética. Em muitos casos, no entanto, não há conexão familiar.

Diagnóstico O que é meningomielocele diagnosticado?

Esta condição geralmente é diagnosticada durante o segundo trimestre da gravidez, quando as mulheres podem ter um exame de sangue chamado tela quádrupla. O teste pode exibir várias condições, incluindo meningomielocele, síndrome de Down e outras doenças congênitas do bebê. A maioria das mulheres que carregam um bebê com defeito do tubo neural tem níveis elevados de alfa-fetoproteína materna (AFP).

Se o teste de tela for positivo, testes adicionais como ultra-sonografia ou amniocentese podem confirmar o diagnóstico.

TratamentoComo tratamento com meningomielocele?

Esta condição geralmente é diagnosticada durante a gravidez precoce. Algumas mulheres optam por encerrar a gravidez.

Se você optar por não fazê-lo, seu bebê provavelmente precisará de cirurgia após o nascimento. A cirurgia rápida pode ajudar a proteger seu filho de infecções como meningite. Seu médico pode prescrever antibióticos como uma medida adicional na prevenção dessas infecções.

Se o seu filho tiver hidrocefalia, às vezes chamado de água no cérebro, talvez eles precisem ter uma derivação inserida. O shunt drena líquido extra de todo o cérebro e reduz a pressão.

Seu filho não pode desenvolver o controle da bexiga. Se for esse o caso, eles podem precisar de um cateter para ajudar a drenar a bexiga.

Devido ao efeito que esta condição pode ter nos membros inferiores do seu filho, eles podem precisar usar aparelhos. Os cintos são dispositivos ortopédicos que suportam as pernas ou a parte principal do corpo.

Na maioria dos casos, o tratamento do seu filho será vitalício. Eles precisarão consultar regularmente um médico para avaliar os problemas em desenvolvimento. Eles também podem precisar usar uma cadeira de rodas para toda a vida.

Perspectiva a longo prazo Qual é a perspectiva a longo prazo?

Os tratamentos modernos prolongaram a vida útil das pessoas com espinha bífida. A Universidade da Carolina do Norte estima que 90 por cento das pessoas com esta condição vivem até a idade adulta. Os tratamentos para a espinha bífida continuam a melhorar.

Os bebês com espinha bífida muitas vezes requerem muitas cirurgias para tratar as anormalidades físicas com as quais nasceram. Os bebês são mais susceptíveis de morrer como resultado de um defeito de nascimento, ou devido a uma complicação de uma cirurgia para consertar um defeito de nascimento, nos primeiros anos após o diagnóstico.

Prevenção Como posso prevenir meningomielocele?

Considera-se que a espinha bífida e outros defeitos do tubo neural estão relacionados a baixos níveis de ácido fólico. É importante tomar suplementos de ácido fólico durante a gravidez. O ácido fólico é uma vitamina B que é importante no desenvolvimento de glóbulos vermelhos e é importante para uma boa saúde em geral, especialmente durante a gravidez. Você deve tomar um suplemento de ácido fólico antes de engravidar.