Medicamentos progressivos primários de MS e outras opções de tratamento

Medicamentos progressivos primários de MS e outras opções de tratamento
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De onde sai tantos peixes??? Rio Miranda MS

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Índice:

Anonim

A esclerose múltipla progressiva primária (PPMS) é um dos quatro tipos de esclerose múltipla (MS).

De acordo com a National MS Society, sobre 15% das pessoas com EM são diagnosticadas com PPMS. Ao contrário de outros tipos de EM, o PPMS progride desde o início sem recaída ou remissão. Embora a doença progrida devagar e pode levar anos para diagnosticar, geralmente leva a problemas com a caminhada.

Não há nenhuma causa conhecida para MS. No entanto, muitos tratamentos possíveis podem ajudar com a progressão dos sintomas para PPMS.

Medicamentos

Antes de 1993, não houve tratamentos efetivos para MS. Hoje, existem pelo menos oito tratamentos aprovados pela US Food and Drug Administration (FDA). MS existente as drogas são projetadas para diminuir a inflamação e reduzir a quantidade de recidivas. O PPMS, no entanto, é causado por danos nos nervos e inflamação. Embora possa haver pequenos períodos de melhoria, o PPMS não possui remissões e recaídas agudas.

Os ensaios clínicos para PPMS também são extremamente demorados e caros de conduzir. Isso ocorre porque as recaídas típicas de outros tipos de MS não estão presentes. Em vez disso, os sintomas de PPMS se desenvolvem gradualmente e tornam-se mais severos com o tempo. Como o PPMS progride de forma diferente em cada pessoa que o tem, é difícil para os pesquisadores avaliar a eficácia de um medicamento no curso da doença. No entanto, é um foco de pesquisa, e um novo medicamento recebeu aprovação recente.

Outros achados promissores incluem um teste de fase III com alta dose de biotina (dose variando de 100 a 300 miligramas por dia durante 2 a 36 meses) que apresentaram melhora no comprometimento visual relacionado à lesão do nervo óptico.

Alguns medicamentos podem ajudar a administrar os sintomas da EM, como espasticidade, problemas de bexiga e intestino e disfunção sexual. Esses medicamentos incluem:

Esteroides

Os esteróides intermitentes são normalmente utilizados para controlar recidivas relacionadas à inflamação durante os tipos recidivantes de EM e podem ser administrados durante o curso da doença da esclerose múltipla progressiva (SPMS). Foram entregues a pessoas com PPMS com resultados limitados.Muitos médicos não oferecerão esteróides para aqueles com formas progressivas de EM porque há muito pouca pesquisa apontando para o benefício deles. Os esteróides podem causar efeitos colaterais graves, tais como:

glaucoma

  • pressão arterial elevada
  • açúcar elevado no sangue
  • aumento de peso
  • infecção
  • Metotrexato (Trexall)

Este medicamento foi desenvolvido para quimioterapia e tratamento de doenças auto-imunes. Estudos tiveram resultados mistos sobre a prescrição de metotrexato para aqueles com PPMS. Atualmente, não é recomendado para o PPMS.

Outros tratamentos

Além de medicamentos, muitos outros tratamentos podem ajudá-lo a melhorar os sintomas de PPMS. Esses tratamentos incluem terapia ocupacional, fisioterapia, patologia do discurso e linguagem e exercícios.

Terapia ocupacional

A terapia ocupacional ensina às pessoas as habilidades de que precisam para melhorar sua qualidade de vida, tanto em casa como no trabalho. Os terapeutas mostram às pessoas como preservar sua energia, já que o PPMS geralmente causa fadiga extrema. Eles também ajudam as pessoas a ajustar suas atividades diárias e tarefas domésticas. Os terapeutas podem sugerir maneiras de melhorar ou renovar casas e locais de trabalho para torná-los mais acessíveis para pessoas com deficiência. Eles também podem ajudar no tratamento da memória e problemas cognitivos.

Terapia física

A fisioterapia trabalha para criar rotinas de exercicios específicas para ajudar as pessoas a aumentar sua amplitude de movimento, preservar sua mobilidade e reduzir a espasticidade e tremores. Fisioterapeutas podem recomendar equipamentos para ajudar as pessoas com PPMS a se locomover melhor, como cadeiras de rodas, caminhantes, bastões e scooters.

Patologia da fala (SLP)

Algumas pessoas com PPMS têm problemas com seu idioma, fala ou deglutição. Os patologistas podem ensinar as pessoas a preparar alimentos que são fáceis de engolir, comer com segurança e usar os tubos de alimentação adequadamente. Eles também podem recomendar auxiliares telefônicos úteis e amplificadores de fala para facilitar a comunicação.

Exercício

As rotinas de exercícios podem ajudar a reduzir a espasticidade e manter uma amplitude de movimento. Você pode tentar ioga, natação, alongamento e outras formas aceitáveis ​​de exercício. Claro, é sempre uma boa idéia aprovar qualquer nova rotina de exercícios com seu médico.