Aventuras em cuidados primários

Nos anos desde o meu diagnóstico, muitas vezes me perguntei por que eu precisava um médico de cuidados primários. Uma vez que a minha saúde diz respeito ao controle de açúcar no sangue e à eliminação das D-complicações nos dias de hoje, eu literalmente só vi o nosso médico de família duas ou três vezes nos últimos seis anos. E, recentemente, recebemos uma carta informando que é que ela está se aposentando … Não é grande coisa, certo? Errado!

Algumas coisas aconteceram:

Coincidentemente, em torno do tempo em que sua prática estava desligando, eu estava tendo um problema com as infecções recorrentes da bexiga. Ugh. Descobri que chamar o celular da minha endo para implorar antibióticos não era realmente o caminho ideal. ( Que pílulas você teve na última vez? Uh, eu não tenho idéia … Seus BGs estão correndo alto? Um, não … Você já teve um teste de urina? Weeelll … )

Além disso, eu realmente queria obter a vacina contra a gripe H1N1, mas meu endo não a tinha, e eu não tinha idéia de onde mais mudar.

E talvez o mais importante, nosso seguro enviou cartas cada vez mais urgentes insistindo que encontramos um médico de atenção primária (PCP), ou então. Finalmente, uma carta veio anunciando que eles nos atribuíram aleatoriamente a um médico local. De repente, lembrei-me de que a última vez que aconteceu (muito antes da diabetes, ou mesmo das crianças), ficamos presos com uma mulher que parecia um hipopótamo mal-humorado e tinha a personalidade para combinar. Se eu aprendi alguma coisa nos últimos 6 anos, é que você precisa gostar do seu médico!

Eu também aprendi que você precisa jogar junto com as regras atuais de nosso sistema de saúde, tão desarretas como podem ser em algumas circunstâncias. OK, então os fornecedores de seguros insistem que você está emparelhado com um PCP, quem - se não houver nada - deveria "solicitar exames médicos preventivos" e "fornecer referências escritas por escrito aos especialistas". E receba antibióticos e vacinas simples quando eu precisar deles, sem os 40 minutos de carro da cidade. OK, estou dentro.

Eu realmente não me sentia à vontade para pedir aos amigos uma referência, então eu decidi colocar meu dinheiro onde minha boca é e tentar pesquisar através do Google Health, onde eu * finalmente * acabei de manter meu pessoal registros de saúde on-line, btw. E eis que encontrei uma ótima prática a poucos minutos da nossa casa que até tem seu próprio site. (Isso significa que eles "entendem", amigos ePatientes corretos?)

Então eu fiz uma consulta, e eu fui lá. E eu encontrei-me preenchendo uma pilha de formulários de papel em triplicado, comprometendo-me com o cuidado desta nova mulher, mesmo antes de eu ter visto ela por um único momento na carne.

Felizmente, ela foi legal. E bem informado. E se desculpa por não poder compartilhar resultados de laboratório on-line ainda, ou se comunicar com os pacientes por e-mail." Estamos mudando para um novo serviço EMR que deve ser melhor, mas isso demora um pouco. Enquanto isso, você pode continuar trazendo as impressões de seus registros de saúde do Google. Obrigado ," ela disse. Eu sim.

Bem, isso foi fácil , pensei. Apenas uma hora do meu tempo e agora tenho um PCP novo e amigável - juntamente com um ombro dolorido daquela agulha H1N1 gi-normous (dica: você estará bem desde que você não olhe) > Você me registrou com o novo médico também?

Meu marido perguntou quando cheguei em casa. (Apenas imagine minha resposta facial - sim, assim!) E aqui é onde a insanidade da ineficiência do nosso sistema tornou-se clara:

1)

Hubby chama o consultório do médico para perguntar se ele pode se inscrever como um novo paciente do Dr. Nice também. Oh sim, não há problema. Mas não precisamos deixar nosso seguro saber que estamos mudando para você? Um, eu não acho que você precisa fazer nada de especial , diz o recepcionista. 2)

Sceptical da "cobertura automática", o Hubby chama o nosso provedor de seguros, onde o funcionário diz que vai olhar para ele e chamá-lo de volta. Mais tarde, ela chama de volta ao relatório: Desculpe, não podemos atribuí-lo a este médico porque não podemos encontrar o código de seguro para ela . O que? ? 3)

Hubby chama o escritório do médico de volta. Você tem certeza de que s p completou o nome dela? eles pedem, e começam a explicá-lo. Sim. Estou no seu site agora , diz o Marido através dos dentes. 4)

Ele é transferido para o departamento de faturamento do médico. Dê-me todas as informações do seu seguro e eu entrarei em contato com eles agora , diz a boa mãe das finanças do Dr. Nice. Ótimo. O esposo explica nosso nome, endereço e informações de seguros pela enésima vez. 5)

As chamadas de financiamento mais tarde para nos informar: Não estamos no seu HMO, mas você tem POS, o que significa que você pode usar a opção HMO ou PPO . Pobre Marido, que é da Alemanha, parece perdido. Oh, eu sei! Eu digo. Eu pesquisei isso há alguns anos atrás. É a sopa do alfabeto de você - pick-and-you-pay. Hubby, literalmente, passou meio dia chamando a atenção para isso e saiu com poucas respostas. Ainda não temos certeza se estamos sendo oficialmente designados para o Dr. Nice, ou se cada visita com ela será considerada uma despesa fora da rede.

Por sorte, não precisamos ver esse médico com muita frequência. E, felizmente, todos lá são inexplicavelmente bons. Mas isso me deixa chateado por pensar em lutar por esse tipo de burocracia BS para os benefícios que os pacientes crônicos realmente realmente precisam - especialmente quando nem todos são sempre tão agradáveis ​​por isso (

um, o blogger atual incluiu ). Disclaimer

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