Não tão bons hábitos de gestão do diabetes | DiabetesMine

A Primavera surgiu novamente, e com a nova temporada eu estou trabalhando para tornar meu gerenciamento de diabetes mais prioritário e tirá-lo de sua hibernação de inverno, por assim dizer. Burnout tem sido um problema nos últimos meses, afetando meu humor - inevitavelmente levando a lambendo quando se trata de cuidar de mim mesmo.

Este fator psicológico é certamente uma grande parte do porquê eu não segui recentemente as chamadas "Regras de Ouro" da D-management da Amy (veja a publicação de ontem). Como nosso amigo Kerri diz, tem havido muitos sinais de Distractabetes.

Depois de marcar o meu 33º Diaversary em março, tive uma entrevista emdo que revelou um A1C bastante alarmante e muito alto e um bate-papo terra-a-terra sobre o que precisa mudar.

Aparentemente, esse foi o impulso que eu precisava.

Nas últimas duas semanas, encontrei-me experimentando uma onda de energia em relação ao gerenciamento de minha diabetes - de voltar à rotina de tiros basais com cronometragem regular e manter abas próximas em minhas contagens de carboidratos e planejamento de refeições, para na verdade, ver melhores açúcares no sangue.

Eu consegui meu primeiro "No Hitter" de 24 horas (sem máximos ou baixos extremos) em meses na quarta-feira recente, o que me deixou feliz, mas também triste, observando o tempo que tem sido desde que eu tive um bom D-dia.

E mencionei isso pela primeira vez em provavelmente quatro meses, eu finalmente liguei meu receptor Dexcom e baixei meus dados para analisar e analisar tendências? Usando o programa de dados on-line Dexcom oferece, eu estava no chão para ver os números - não surpreso, lembre-se, mas apenas enrolando a exibição de uma prova real de como eu mal estava fazendo.

Minha média para a semana passada foi de 150, e enquanto uma série de tendências de BG mais elevadas eram claramente visíveis, naquela semana estava ficando ótima demais em comparação com a média dos 90 dias anteriores, o que registrou 268 (!) com praticamente todos os meus BGs na parte superior do gráfico.

YOWZERS! ( grunhiu na voz Shaggy de Scooby Doo ).

Então, além da conversa do meu médico e do meu A1C ascendente, o que especificamente ajudou a me recuperar nos dias de hoje?

Estas são as minhas três grandes mudanças que me trouxeram de volta à dobra de melhor gerenciamento de D:

• Contagem de alimentos e carboidratos: Simples, mas TÃO FÁCIL para afrouxar isso. Não contando com precisão os carboidratos que eu consumi e não administrai como deveria ter criado um efeito de ondulação inteiro que aumentou meus BGs e me fez permanecer na extremidade mais alta do que nunca. Agora estou dobrando a contagem de carboidratos mais precisa.
• Dosagem Basal Regularmente Programada: Mais uma vez, DEVE ser uma tarefa tão pequena para tomar minha dose basal de Tresiba a cada 24-30 horas, mas uma que eu encontrei me afrouxando regularmente.Parece que a flexibilidade de dosagem de Tresiba que amei originalmente me deu apenas espaço suficiente para levá-lo longe - "dê uma polegada, eu vou levar uma milha", você pode dizer. Assim que me abaixei e me certifiquei de seguir meu cronograma de dosagem e ficar dentro dessa janela de 24-30, o basal criou uma base no meu sistema depois de alguns dias, e rapidamente vi uma mudança significativa em meus BGs.
• CGM Wearing: Fora da vista, fora de espírito … Este tem sido um tema em muitos pontos da minha vida enquanto sofria burnout de diabetes. Mas, uma vez que inseri um novo sensor CGM e, finalmente, tive essa exibição útil de D-Data constante, isso trouxe meu controle ao foco e me ajudou a voltar ao controle ao avaliar o que funciona e o que ainda precisa ser alterado.

No caso de você é curioso: Isso não altera meu desejo de permanecer no meu regime combinado atual de Dosagem Diária Múltipla (MDD) com insulina inalada Afrezza e também injeções diárias de Novolog e Tresiba.

Eu pensei em voltar para a bomba de insulina em fevereiro, em um ataque de frustração sobre quantidades basais mais elevadas que não aliviam o fenômeno Dawn no início da manhã. Mas depois de alguma consistência recente, abordei esse problema e parece estar de volta ao vagão de melhores níveis de BG no início da manhã.

Mas ainda estou descrevendo o meu regime atual como uma bomba de férias que é apenas temporária (também conhecido como #PumpHiatus). No mês que vem em uma semana de férias para Niagara Falls e o interior do Canadá, eu posso optar por reconectar minha bomba de insulina brevemente apenas por conveniência de menos engrenagens para mexer com. Mas isso é TBD.

Em algum momento, planejo voltar a conectar-me a um dispositivo de entrega de insulina - espero que, ASAP uma vez que um sistema de circuito fechado integrado com Dexcom, como o iLET Greatfoot ou Beta Bionics, esteja disponível. Se o seu tempo funcionar como planejado, pelo menos um desses novos sistemas poderia chegar ao mercado na última parte de 2018, o que não está muito longe. Estou bem esperando por essa tecnologia de próxima geração, que certamente acredito que será superior a qualquer coisa disponível agora ou no curto prazo.

Enquanto isso, estou feliz por estar no melhoramento com melhores BGs, pelo menos por enquanto. Todos nós precisamos celebrar pequenas vitórias, certo?

Aqui está para manter a minha melhor semana de gerenciamento D durante a semana, mês a mês, como eu posso.

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