Diabetes no Modo de desastre: Necessidade desesperada de uma cidade

Estamos desabando das notícias sobre a devastação histórica causada por uma série de furacões e tempestades, atingindo a Costa do Golfo e os estados do sudeste junto com as ilhas do Caribe - para não mencionar o catastrófico terremoto que balança o México e tantos outros desastres naturais que acontecem em todo o mundo.

Para as pessoas com diabetes, tanto os esforços de ajuda de base quanto de grande escala estão em andamento e é inspirador ver como a nossa comunidade está intensificada para ajudar. O mais recente é que pelo menos um novo sem fins lucrativos floresceu desses esforços, e um educador de diabetes espera construir uma rede de centros de ajuda para ajudar no rescaldo.

Isso nos leva ao leste do Texas, onde uma cidade se destaca como simbólica de toda a D-Comunidade experimentou e o que muitos podem enfrentar nos dias, semanas e meses após essas catástrofes.

Wharton, TX: 'Diabetes está em todo o lado'

Wharton é uma pequena comunidade a 60 milhas ao sul do centro de Houston, ao longo do corredor da Interstate 69, com uma população de menos de 10 000. Mas um enorme 85% dos residentes vivem com diabetes tipo 1 ou tipo 2 (!) É uma população diversificada - 40% hispânica, 30% afro-americana e 30% caucasiana - em grande parte baixa renda e trabalhadores pobres, agricultores, fazendeiros e pequenas empresas proprietários que não possuem seguro de saúde.

Com poucos recursos existentes em Wharton para começar, você só pode imaginar como ele se desenrolou após Harvey bater, quando as inundações começaram graças ao rio Colorado próximo transbordando e enchendo as ruas de Wharton. Muitas pessoas ficaram desabrigadas sem quaisquer pertences - claro, incluindo a insulina e outros suprimentos médicos críticos para a vida com diabetes.

O que eles experimentaram reflete o que aconteceu com as PWDs afetadas por desastres em todos os lugares:

• Muitas PWDs não conseguem pagar medidores de reposição de glicose, tiras de teste e suprimentos, insulina e outros medicamentos - mesmo as versões de baixo custo de US $ 4.
• As pessoas perderam seus carros, desde inundações e evacuações, por isso não conseguem viajar para farmácias ou clínicas.
• O acesso a água potável e comida continua a ser uma preocupação e piora à medida que o tempo avança.
• O estresse total e a incerteza se misturam com os níveis de BG e combinados com as situações sujas e contaminadas de inundação e mofo que podem surgir, não é uma imagem bonita.

Os defensores da diabetes e os educadores no terreno foram rápidos em agir e informamos sobre os esforços de socorro em curso no Texas e na Flórida (Necessidade Urgente de Insulina e Suprimentos de Diabetes em Despertar de Desastres Maiores).A American Diabetes Association lidera o que se denomina Coalição de Alívio de Emergência do Diabetes (DERC) composta pelos grupos da JDRF, AADE, AACE, Sociedade Endócrina e da América da Pesquisa para proporcionar alívio em larga escala nas áreas afetadas e, embora seja ótimo para ver, há tem alguma dúvida sobre a rapidez e eficiência que a ajuda está sendo implementada.

A professora de diabetes certificada (CDE) Maryanne Strobel em Houston e sua filha Alaina, que também é educadora de diabetes e vive com a própria T1D, viajaram para Wharton com um grupo no Dia do Trabalho para ajudar junto com outros educadores como Christine Fisher . Maryanne Strobel tem experiência com diabetes em modo desastre, como ajudou em outras emergências, como as consequências do furacão Katrina em 2005.

Metade dos suprimentos que seu grupo trouxe ficou com um médico local e a outra metade foi ao abrigo no American Legion Hall. No meio desse salão, Strobel diz que uma mesa serviu como uma clínica improvisada para pessoas com diabetes. Estava espalhada no topo com suprimentos médicos gerais, tais como ataduras, aspirina e cotonetes de álcool, e embaixo estavam os suprimentos de diabetes - medidores, tiras, suprimentos de bomba, agulhas para canetas e seringas e insulina em embalagens frias.

Eles estavam fazendo o seu melhor, mas as enfermeiras gerais na mão não conheciam o básico do diabetes, como os medidores funcionam ou o tipo de insulina que as pessoas devem receber.

"Em um ponto eles achavam que todos os medidores estavam quebrados porque eles não ligavam corretamente, e verificava que eles estavam usando as tiras de teste erradas de outra empresa que não combinava com o medidor", disse Strobel.

Os ajudantes Facetimed com um médico em um ponto para consultar um homem cujos BGs estavam nos 500 altos, para levá-lo a insulina e, eventualmente, evacuado por EMS para um hospital em relação a dores no peito.

Outra mãe solteira com diabetes compartilhou isso antes de Harvey, ela estava cuidando de sua mãe e o dinheiro estava apertado, então ela não havia comprado sua metformina. Ela não podia pagar os US $ 4 para obter a medicação da Wal-Mart. Após uma interação médico-Facetime, o grupo de Strobel deu insulina, abas de glicose e outros suprimentos, juntamente com algum dinheiro para obter outros medicamentos necessários.

Nas palavras daqueles no chão em Wharton, "diabetes está em todos os lugares" de alguma forma e as necessidades médicas foram bastante visíveis para os voluntários de alívio.

Quick Enough Relief?

Na primeira semana depois que Harvey bateu, a tensão começou a surgir localmente sobre a rapidez com que o alívio estava chegando a pessoas com necessidade de diabetes. Houve alguma conversa que os voluntários locais que se esforçam para obter insulina e suprimentos necessários para pessoas encalhadas pelas tempestades deveriam ter esperado, para passar por "canais oficiais", como aqueles liderados pela crescente coalizão de organizações sem fins lucrativos lideradas pelo ADA. Enquanto isso, médicos e educadores no terreno, e até voluntários locais da ADA e JDRF, expressavam frustração de que não estava acontecendo rápido o suficiente.

D-Mom Peggy Kreckemeyer (em pé), D-Mom Kim Allaire (no computador), D-Mom Bambi Streeter (no chão, à esquerda) e T1 Madison Streeter (no chão, frente)

Entre Kelley Champ Crumpler, um educador de diabetes ao norte de Houston e do tipo 1 ela mesma por mais de 25 anos, que iniciou um esforço de base com a ajuda de D-Mom Anne Imber e conhecida endo Dr.Stephen Ponder no norte do Texas. Esse grupo começou a receber ajuda às pessoas imediatamente em Houston e na região da Costa do Golfo, e agora isso evoluiu para ajudar aqueles atingidos por Irma.

A espera não era uma opção para Crumpler, que diz que a comunidade estava se voltando para o grupo porque as pessoas precisavam de alívio imediato e não podiam esperar. Na verdade, não foi até vários dias após Harvey bater - de 25 de agosto a 1 de setembro - quando o primeiro carregamento da coalizão ADA de suprimentos doados chegou ao Texas.

"Aqueles de nós com licenças médicas estavam dizendo:" Essas pessoas não têm outra opção ", disse Crumpler." É uma situação muito desesperada. Se não tivéssemos entrado, as pessoas literalmente teriam morrido. "

O As histórias que compartilhavam aqueceram o coração.

"Nós tínhamos uma mulher que tinha estado sem insulina por dois dias. Ela foi inundada e seus carros foram inundados e nossa voluntária, Melissa Howell, mãe de um T1, vadio na água para alcançá-la," Imber disse-nos. "Melissa também deixou cair o suprimento de diabetes para a Igreja Católica da Sagrada Família que servia de abrigo."

Imber também diz que sua casa, os suprimentos estavam entrando e saindo tão rápido que tentar fazer o inventário era infrutífero. Os suprimentos deveriam ser ordenados, com itens expirados sendo descartados e rótulos de prescrição removidos e itens correspondentes, como medidores e tiras e lancetas, embalados. Mas em um ponto, Crumpler estimou que facilmente $ 1. 5 milhões de suprimentos - incluindo mais de 110 quilos de insulina doada pela Insulin for Life - vieram a partir da semana passada.

"Nossa prioridade número um era atender às necessidades de pessoas com diabetes", disse ela.

Em 8 de setembro, Crumpler anunciou que ela estava iniciando um sem fins lucrativos para continuar os esforços de alívio de desastres em diabetes naquela área e além. Eles tentaram finalizar esses detalhes e encontrar um nome adequado (atualmente T1 Team Texas), mas já o grupo está enviando suprimentos para as áreas Irma-hit na Flórida e nas Ilhas Virgens.

Isso é incrível de ouvir - muito obrigado a Crumpler e equipe para mover montanhas para ajudar os PWDs afetados por essas tempestades históricas!

Próxima Fase de Alívio

CDE Alaina Strobel (extrema direita) com Julie Hibbs e Jaime Doty do Texas Search and Rescue

Obter suprimentos e alívio imediato para a Comunidade D em uma área acidentada é uma coisa . Mas, em seguida, vem a transição de volta para a autogestão, onde as ondas de mentalidades do modo de desastre começam a chutar.

Talvez as pessoas tenham suprimentos suficientes para durar inicialmente, mas o que acontece quando eles acabam e os esforços de alívio se secam? Muitos não têm mais um carro ou mesmo um endereço de mala postal para receber mais suprimentos.

Isso é o que Strobel e sua equipe de educadores no Texas estão pensando agora.

"Vamos começar a ver problemas de implementação, exacerbando as condições para aqueles com diabetes", diz Crumpler. "As pessoas ficarão sobrecarregadas com tanta informação chegando a eles e lidar com o que eles precisam, e eles não Saiba onde procurar ajuda.Essa será uma segunda onda onde eles precisam de ajuda para navegar por tudo isso. "

Ela e um grupo maior de educadores na maior área de Houston estão estabelecendo uma rede de centros de recuperação de apoio, para oferecer serviços de suporte contínuo às PWDs afetadas. Isso envolve informações e educação, fornecendo recursos em Programas de Assistência ao Paciente e recursos financeiros além de apenas fornecê-los com itens e medicamentos necessários.

"Os desastres podem acontecer com qualquer pessoa com qualquer condição médica, mas minha opinião profissional e de ter uma filha com T1, é porque as pessoas com tipo 1 não podem viver sem insulina, é necessário um nível especialmente alto de preparação , "Diz Strobel." Os tipos 1s têm uma habilidade de sobrevivência construída, e isso chuta muito rapidamente. Mas as coisas acontecem no caminho - as pessoas perdem coisas apenas tentando entrar em um barco ou em um helicóptero, ou se eles " está rapidamente carregando tudo em um carro. Também há uma experiência de choque, onde as pessoas ficam aturdidas, com um olhar chocado em sua cara. "

Os esforços de ajuda após o processo estão sendo coordenados sob a Coalizão de Alívio de Emergência do Diabetes, liderada por A ADA com o apoio da AADE. Grupos de apoio à recuperação estão sendo instalados em torno da área do metrô de Houston, e até mesmo alguns em Beumon e Wharton e outras áreas ao redor da Costa do Golfo. Isso seria efetivo até aproximadamente a primeira semana de novembro. < "Se isso puder vir a concretizar, mayb e que poderia se tornar um novo modelo para o alívio pós-desastre em diabetes ", diz Strobel. "Não é apenas pós-evento, nem a preparação antes, mas devemos ter conhecimento da recuperação prolongada depois. "

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