Chamar a ação: Solicitar ao Congresso que examine o Programa de licitação de teste de diabetes

Sabíamos que o programa do Medicare do governo federal estava prejudicando as pessoas com diabetes restringindo o acesso aos suprimentos necessários, desde que o controverso processo de licitação competitiva tenha sido iniciado em 2011. E vimos evidências anedóticas de os efeitos negativos que giram desde então.

Nós simplesmente não esperávamos que fosse tão ruim quanto realmente é, e agora há dados científicos reais para provar isso.

Este dado é fundamental para tomar medidas, uma vez que cresce que o programa de licitação poderia se expandir para populações de baixa renda no Medicaid e até além, para aqueles abrangidos por trocas de saúde federais ou estaduais e, eventualmente, para aqueles coberto por seguro privado.

Os dados em questão vieram na forma de um estudo de última hora na grande conferência nacional ADA no mês passado, mostrando que uma interrupção do fornecimento de D graças ao programa de licitação competitiva da CMS levou a um aumento nas hospitalizações e complicações para aqueles que usam suprimentos de glicose no sangue - apesar do governo afirmar que isso reduziria os custos em geral e não teria nenhum impacto perigoso. O Fórum Nacional de Qualidade das Minorias conduziu o estudo e analisou os dados de 2009 a 2012, incluindo 778 000 pessoas e descobrindo que 23% das PWDs receberam menos do que o necessário para uma D-administração adequada.

Esse estudo também mostrou que as mortes pareciam ser quase duas vezes maiores nas áreas que utilizam o programa de licitação competitiva em comparação com os locais não, e que, nas regiões de licitação competitiva, cerca de 1 000 beneficiários foram admitidos no hospital por um custo de US $ 10. 7 milhões (!) Em comparação com apenas 460 pessoas que custam US $ 4. 7 milhões em áreas não concorrentes do país.

Os pesquisadores dizem que a metodologia utilizada foi a mesma coisa que os estudos anteriores do Cirurgião Geral sobre os perigos do tabagismo, na medida em que ele eliminou variáveis ​​que podem confundir se o tabagismo (ou o lance competitivo da CMS, neste caso) causa problemas de saúde e a morte.

"Com base em nossas descobertas, nossa hipótese original sobre os benefícios potenciais do programa estava incorreta ( ênfase adicionada por nós ) e é bastante claro que o acesso a suprimentos de testes de diabetes foi de alguma forma interrompido no teste mercados ", disse o autor do estudo, Dr. Jaime Davidson, no Centro Médico da Universidade do Sudoeste.

"Para as pessoas com diabetes, especialmente aqueles adultos mais velhos na população do Medicare, acesso consistente a um medidor de glicose de qualidade, lancetas de dedo estéril e tiras de teste suficientes é absolutamente fundamental para gerenciar sua doença, e este estudo mostra que essa interrupção no acesso aos suprimentos médicos salva-vidas tem sido prejudicial ao atendimento ao paciente."

Já ouvimos isso antes, já que a AADE (American Association of Diabetes Educators) e outros grupos também examinaram a questão. Mas parece que mais dados acumulamos, pior a imagem parece ser … > "O Congresso ainda acredita no CMS, que não houve prejuízo e quer estender o resultado aos pacientes da Medicaid …", afirma Bruce Taylor, diretor de estratégia e relações governamentais da Roche Diagnostics, que também vive com a T1D. "O Congresso continua dizendo . "Eu não ouvi falar de nenhum constituinte", de modo que aqui é onde precisamos tocar os sinos de alarme. "

Taylor nos diz que nas recentes conferências de diabetes onde esses dados foram apresentados, o número de endos que olhou nos cartazes de pesquisa e disse: "Obrigado por fazer este estudo, porque mostra que minha intuição era correta", foi surpreendente. Muitos médicos expressaram frustração com a licitação competitiva, porque eles sentem que perdem tempo e energia para obter DTC do Medicare em uma diabetes rotina de gerenciamento, apenas para que as alterações de licitação minem seus esforços e basicamente exigem que eles comecem de novo com os pacientes.

Agora com um arsenal de dados forte - esta pesquisa mais recente, mais a dois estudos AADE que mostram o impacto do programa CMS e até mesmo dados internos da CMS que mostram que partes do país em que o lance competitivo está em pleno andamento (como Pittsburgh, PA) têm taxas de mortalidade significativamente maiores do que outras, é hora de os decisores políticos começar a tomar aviso prévio!

Na sexta-feira passada, a Roche Diabetes Care - que tem vindo a defender esta questão há vários anos - reuniu um grupo de defensores da Diabetes Online Community (DOC) para uma conferência telefônica para analisar os dados mais recentes e discutir como avançar . Taylor disse ao grupo que os membros do Caucus do Congresso do Diabetes receberam cópias da nova pesquisa e informações de antecedentes para revisão. Em seguida: publicando o manuscrito completo dessa pesquisa para revisão por pares.

Mas, na verdade, ele diz, isso acontece com a D-Community falando. Precisamos elevar nossa voz coletiva, ou a situação pode piorar.

Tempo para assumir uma posição

Utilizando os últimos resultados da pesquisa como munição, o recém formado grupo de defesa do paciente DPAC (Diabetes Patient Advocacy Coaltion), liderado por D-Advogados Christel Aprigliano e Bennet Dunlap, criou um

plano de ação com o objetivo de conscientizar o Congresso sobre essa questão e pedir aos legisladores que façam uma audiência sobre isso. Como o DPAC descreve, devemos coletivamente "solicitar ao Congresso que encontre a verdade" sobre o lance de tiragem de teste do Medicare.

Do seu site:

"Não sabemos a verdade sobre o programa de fornecimento de diabetes do Medicare. O Medicare diz que seu programa de licitação não afetou o acesso ou a segurança do paciente (mas) pesquisa apresentada no As sessões científicas da ADA mostram que as pessoas com diabetes enfrentam maiores riscos de morte e hospitalização. O Congresso deve encontrar a verdade! "

Este é um pensamento inteligente sobre uma questão importante!

Então isso se aplica a você?

Se você estiver no Medicare, não há dúvida de que sim. Se você está perto da idade do Medicare, é uma preocupação premente que está ao virar da esquina.

Mas mesmo se você estiver nos anos 20 ou 30 ou no início dos anos 40, longe de ser dependente do Medicare, isso ainda é CLÁSSICO para sua saúde com diabetes porque a realidade é que o Medicare faz, outras seguradoras seguem. É apenas uma questão de tempo antes que o resto daqueles que oferecem seguro de saúde siga o exemplo e comece a reduzir o acesso aos suprimentos (como já vimos repetidamente em diferentes estados e comunidades locais).

O tema será discutido no próximo fórum de advocacia de diabetes do MasterLab realizado em conjunto com a conferência Children With Diabetes Friends for Life em Orlando, FL, bem como durante um evento no último dia da conferência FFL. O líder da CWD, Jeff Hitchcock, diz que as famílias militares da Tri-Care também precisam estar cientes dessa questão, já que o mesmo programa pode ser aplicado para essa cobertura de seguro.

"Os dominós estão se alinhando", diz o co-fundador da DPAC, Bennet Dunlap, ressaltando que é apenas uma questão de tempo antes que esta lógica de lances do CMS possa ser aplicada a bombas de insulina e outras tecnologias para diabetes. "Precisamos assistir isso , porque eles … dizem que todas as bombas são as mesmas e essa escolha pessoal não é importante. "

Veja como você pode ajudar:

1. Compartilhe sua história. Experimente assim, talvez.

2. Informe seus legisladores no Congresso. Isso é muito simples, graças aos esforços da DPAC.

3. Divulgue palavras aos outros sobre este problema, via Twitter, Facebook, boca-a-boca, tudo o que funciona para você.

Então continue, por favor, eleve a sua voz e faça a diferença para obter a atenção do Congresso sobre esta questão muito importante - antes que mais danos sejam feitos que possam ser irreparáveis.

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