Maridos heterossexuais com diabetes | Pergunte a D'Mine

Ei, tudo - se você tem perguntas sobre a vida com diabetes, então você veio ao lugar certo! Essa seria nossa coluna de conselho de diabetes semanal, Ask D'Mine , hospedado pelo veterano tipo 1, autor de diabetes e especialista clínico Wil Dubois.

Esta semana, Wil tem alguns conselhos para um par de esposas "tipo incríveis" envolvidas que têm maridos vivendo com diabetes.

Aqui está o que Wil tem a dizer nessa frente … para ser tomado com extrema cautela, é claro.

{ Tem suas próprias perguntas? Envie-nos um email para AskDMine @ diabetesmine. com }

Joanna, tipo incrível da Carolina do Sul, escreve: A glicemia no meu marido é 172 todas as manhãs. Ele não vai ao médico. Ele tem diabetes tipo 2, hemocromatose, hipertensão arterial, fígado muito gordo e rins fracos. Por favor, ajude-me a entender aonde isso está acontecendo?

Wil @ Ask D'Mine responde: Isto está indo para o necrotério. Desculpa. Eu sei que não é o que você queria ouvir isso no início da manhã, mas é a verdade.

Pelo menos, é aí que isso acontece se nada mudar. Mais sobre isso em um pouco.

Factor de açúcar no sangue: em pessoas com diabetes, o açúcar no sangue quase sempre vai mais alto durante o dia do que começou. Então, enquanto 172 não seria terrível mais tarde no dia, especialmente duas horas depois de uma refeição, é um ponto de partida ruim. Isso me sugere que ele deve empurrar 300 mais tarde no dia, o que, por sua vez, sugere fortemente que a A1C deve ter mais de 9.

A1C factoid: Em níveis acima de 9. 0%, o açúcar é tóxico para todas as células vivas do seu corpo. As A1C altas matam, embora lentamente. Ainda assim, com rins fracos, isso é uma notícia muito ruim, já que os rins podem ser um dos primeiros sistemas a sucumbir a níveis elevados de glicose.

Essa era a campainha? Acho que o Grim Reaper veio chamar.

Oh, falando de rins, pressão arterial alta - além de ser um fator de risco sério para doença cardíaca - é também um assassino de rim. Enquanto cerca de 44% de todas as insuficiências renais nos Estados Unidos estão ligadas a diabetes fora de controle, a pressão arterial elevada está em segundo lugar próximo, causando 29% das falhas. Ter a combinação de pressão arterial elevada e alto nível de açúcar no sangue é como ter Grim Reapers idênticos aparecem na porta dos rins do seu marido. E seus rins já são fracos?

Bem, se ele não quer ir ao seu médico, ele deve pelo menos depositar um depósito na cama no centro de diálise.

Quanto ao fígado muito gordo, na verdade, a maioria das pessoas com diabetes tipo 2 tem algum grau de fígado gordo, e alguns pesquisadores agora acreditam que o fígado gordo pode ser a arma fumegante no desenvolvimento da diabetes em primeiro lugar.Aparentemente, altos níveis de gordura no fígado estão ligados a problemas com níveis de glicose em jejum e aumento da resistência à insulina. Acredita-se que o fígado gordo reduzisse vidas, mas um estudo mais recente duvidava disso. Ainda assim, certamente não está aumentando a duração da vida, e complica os esforços no controle do açúcar no sangue (assumindo que ele realmente estava fazendo um esforço).

Por fim, a hemocromatose é uma doença genética em que o corpo carrega muito ferro no sangue. O excesso de ferro é uma má notícia para os principais órgãos, inclusive - você não saberia - o fígado, o coração e o pâncreas. De acordo com o Iron Disorders Institute, hemochromatosis, não tratada, pode ser fatal.

Então talvez o Reaper seja um trio no caso do seu marido.

Agora eu acho que você pode ver por que eu disse que isso está indo para o necrotério.

Há boas notícias aqui?

Claro. Até que você realmente tire o penhasco, sempre há uma oportunidade para parar ou virar. Muito do que está matando seu marido é facilmente tratável. Seria bom se ele acabasse de receber o seu médico e obter alguns medications de diabetes frickin, remédios de rim e medicações de pressão arterial. Ele também precisaria ver um documento para a hemochromatosis, o tratamento premium para o qual é uma boa aparência de sangue à moda antiga - que agora chamamos de flebotomia terapêutica, apenas para fazer parecer menos medieval.

Mas se ele absolutamente não vai (certifique-se de que o prémio em seu seguro de vida é pago a tempo todos os meses … há a porta de barriga) existe realmente algo que você pode fazer em seu papel como esposo, assumindo que você é também seu cozinheiro. Se você reduzir os carboidratos em sua dieta, você pode melhorar os níveis de açúcar no sangue e o fígado gordo. Reduzir o sódio e a cafeína podem reduzir a pressão sanguínea. Se ele perder algum peso, melhor ainda. Você também deve ler as diretrizes dietéticas para a hemocromatose.

Eles costumavam dizer que o caminho para o coração de um homem era através de seu estômago. Talvez também seja o caminho para sua sobrevivência.

Kim, tipo incrível da Carolina do Norte, escreve: Eu não sei o que fazer mais! Meu marido tem sido diabético há vários anos. Ele é um homem que continua a comer o que quiser. Seu nível de açúcar no sangue salta de alto para baixo. Eu tentei ter conversas com ele sobre seus problemas de saúde e acaba com a gente ter um argumento. Eu vou às consultas dos médicos com ele e ele mente para o médico. Não sei mais o que fazer. Eu amo meu marido, mas está causando discussões constantes.

Wil @ Ask D'Mine responde: O que é com esses garotos da Carolina? Na verdade, eu juro. Os homens são igualmente teimosos em todos os 48 estados mais baixos. E no Alasca. E do Havaí. E a Inglaterra, a França, a Holanda, o Nordeste do Paquistão, Kiribati (o país menos visitado do mundo) e praticamente em qualquer outro lugar.

Eu sou um homem, e estou em falta para explicar a teimosia coletiva do meu gênero.

Oh.

Espere um minuto … Ele ignora sua diabetes.Ele come o que quiser. Ele não discutirá sua saúde com seu companheiro, mesmo que seu destino de saúde a afete tanto quanto ele. Ele mente para seu médico … Isso não é teimosia, e ele não é um homem. Isso é egoísmo total e ele é apenas um grande bebê. Diga-me, sua mãe o estragou como criança?

Seu marido precisa crescer. Ele é um homem agora e tem uma esposa. Uma vez que você se juntar ao mundo adulto e se juntar ao seu destino com outro, não há espaço para o egoísmo total e completo.

É bom para você que você tentou envolvê-lo em uma discussão. E vergonha dele por discutir em vez de ouvir e falar. É bom para você por acompanhá-lo no escritório do médico, e por não fazê-lo ao doc quando ele mentiu. Vergulho dele por fazer isso, e por colocá-lo nessa posição.

Com certeza me parece que você é uma mulher melhor do que ele merece.

E o que ele merece? Eu ouço você que você ainda está apaixonado, mas se ele for dirigir um penhasco como o marido acima, você realmente quer se sentar lealmente no carro com ele enquanto mergulha nas pedras abaixo?

O conselho dado a mulheres maltratadas - que todos concordam - é: deixar o bastardo. Não importa se ela o ama ou não. Isso não é relevante quando se trata de abuso.

As ações egoístas de seu marido são abusivas para você e seu casamento. Ele não é um parceiro, nem um jogador da equipe, não aceitando que ele é parte de um casal - em resumo ele é um esposo pobre. E eu acho que você precisa aceitar isso, de certa forma, você também, é uma mulher maltratada.

Talvez você, também, deva o bastardo.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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