Mente o GAPP: Woof de terapia com insulina

No início desta semana, a Novo Nordisk lançou resultados de uma nova varredura pesquisa sobre como os pacientes - tipo 1 e tipo 2 - lutam com a terapia com insulina e com o que os médicos acreditam.

Intitulado G lobal A de P atients e P especialistas em terapia com insulina (GAPP ^{TM >), a pesquisa foi realizada entre quase 3 000 médicos e pacientes em oito países "com o objetivo de aprender o que eles percebem serem as maiores necessidades e desafios não funcionados e funcionais funcionais no tratamento da diabetes hoje, especificamente relacionados ao tratamento com insulina . "}

Aqui está um resumo do que eles descobriram, de acordo com a agência de relações públicas que representa o Novo (alguns dos quais não são benfeitores se você depende de insulina):

Mais de um em três pacientes com diabetes ignoram as doses ou deixam de tomar a insulina como prescrito, afirmando que o fizeram, em média, três vezes no último mês, e 77% dos médicos estimam que, na realidade, esse número pode chegar a seis doses.

88% dos médicos relatam que há uma proporção significativa de pacientes que ainda não atingem metas de glicemia e quatro em cada 10 pessoas com diabetes dizem que lutam para controlar efetivamente o açúcar no sangue. Estar muito ocupado ou simplesmente esquecer de tomar a insulina são os principais motivos citados por pacientes e médicos para pacientes com falta de doses de insulina.

• 67% dos pacientes que tomam insulina estão preocupados com a ocorrência de um evento hipoglicêmico no futuro e os médicos compartilham as preocupações dos pacientes, com 74% afirmando que tratarão mais perto dos alvos recomendados se não fosse por medo de grandes eventos hipoglicêmicos.

Nove em cada 10 pacientes desejavam que houvesse uma insulina que poderia ser doseada menos de uma vez por dia e gerenciar efetivamente o açúcar no sangue.

• O resumo executivo dos resultados da empresa se lê dessa maneira:

- Vendas ocupadas tornam difícil cumprir os regimes prescritos

- O medo da hipoglicemia pode contribuir para um controle deficiente

- As pessoas com diabetes estão procurando por menos Opções invasivas de insulina

Como eu disse, não obsoleta. Porque sim, os pacientes com diabetes são pessoas reais, e as pessoas reais não são perfeitas. Temos vidas ocupadas e às vezes esquecemos coisas, mesmo coisas importantes - embora aqueles de nós com tipo 1 aprendam rapidamente o caminho difícil o que acontece quando você se esqueceu de tomar sua insulina (oi, ER!)

Naturalmente, nos preocupamos com a hipoglicemia. Pouco sugere, mas eles são assustadores e podem ser muito perigosos. E, obviamente, gostaríamos de administrar menos e mais convenientemente.

D'oh! O comunicado de imprensa inclui uma citação do professor Luigi Meneghini, diretor associado do Diabetes Research Institute, na Flórida, que diz: "Esses resultados são consistentes em todos os países e é encorajador ver que os médicos entendem e simpatizam com as questões que as pessoas com cara de diabetes."

Realmente? Pergunto-me, tem sido a sua experiência que os médicos compreendem e simpatizam com o quão difícil é viver com insulina? A maioria dos pacientes que eu ouço desejo que seus médicos possam caminhar apenas um único dia em seus sapatos. < Em qualquer caso, esta pesquisa é um movimento inteligente da Novo Nordisk. Não só é uma pesquisa de mercado excelente, mas permite que eles se posicionem como extremamente "centrados no paciente" e, ao mesmo tempo, culpam quaisquer deficiências da terapia com insulina em nós Usuários. Observe como a manchete diz "Pacientes Falham …" Certo, as drogas são perfeitas, não somos.

Talvez todo esse elogio para os médicos seja combustível para o novo produto de dosagem direcionado ao médico que Novo acaba de introduzir. NovoDose é um "guia de dosagem móvel" para os médicos procurarem orientações de insulina que estão disponíveis na forma de um aplicativo para iPhone. Uau, pelo menos, é móvel, de modo que é bastante avançado.

Mas a outra coisa que eu estou me perguntando No que diz respeito aos pacientes, "falhar" é: o que diz respeito à questão do acesso t O insulina para aqueles que tão desesperadamente precisam disso?

Você já ouviu falar sobre como Novo Nordisk realmente retirou a insulina do mercado na Grécia recentemente em uma disputa sobre cortes no preço do governo? Yikes! Esta é a sobrevivência das pessoas sobre as quais estamos falando aqui.

Eu ouvi uma história de NPR sobre isso no meu rádio, dois dias atrás, em que uma jovem mulher tipo 1 efetuada estava sendo entrevistada. Sua voz parecia tão desesperada, me deu calafrios. Certamente há muitos outros que escapam da insulina porque não conseguem acessar, e / ou não podem pagar. (Faz-me tão apreciativo do que tenho)

A história da NPR terminou com a afirmação de que a Novo estava considerando tornar uma versão econômica mais acessível do produto disponível na Europa em breve. Isso me fez querer gritar! Por quanto tempo temos clamado por tal opção aqui nos EUA?

A palavra oficial é que a insulina genérica tem dificuldade em superar a FDA porque é uma "droga biológica" - o que complica as diretrizes de fabricação.

No entanto, de acordo com este artigo da ADA de 2007, a Novo Nordisk (juntamente com Eli Lilly) adiou ativamente a ação da FDA na aprovação da insulina genérica. Grrrrr. (Veja a atualização de Scott Strumello sobre os esforços positivos da Medco aqui.)

Então, embora aprecie que o estudo GAPP arroja luz sobre alguns desafios do dia-a-dia que enfrentamos pessoas dependentes de insulina, eu realmente gostaria de ver o Novo usar seu músculo de maneiras que podem ser

ainda mais benéficas

para os pacientes. Afinal, de acordo com os principais analistas, "Novo Nordisk é uma das empresas farmacêuticas mais bem sucedidas do planeta". Se eles não podem ajudar os pacientes a serem menos prováveis ​​de "falhar", então, quem pode? Disclaimer

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