Ajudam a insulina com uma nova pílula para diabetes tipo 1?

E se alguém dissesse que você - alguém com diabetes tipo 1 - poderia tomar uma pílula e seus requisitos de insulina não só cairão, mas eles poderiam ser completamente eliminados? Você pensaria que eles estavam loucos, ou talvez confundi-lo com um tipo 2?

Bem, pode não ser uma questão de sanidade ou mal-entendido. Podemos não estar falando sobre uma "pílula mágica" para que seu diabetes desapareça, mas os estágios iniciais da pesquisa de um homem da Carolina do Norte mostram promessa de um tratamento de comprimidos pela estrada.

Com um pouco de trabalho, o pesquisador Terry Combs pensa que a pílula pode se tornar uma realidade. No campo de pesquisa durante um quarto de século, Terry ficou cansado de passar pelos movimentos de fazer ciência em animais e queria encontrar uma maneira de transformar experiências de laboratório em produtos que poderiam beneficiar pessoas reais, e não apenas ratos. Inspirado pela descoberta de insulina há nove décadas atrás e a história de diabetes de sua família, ele decidiu pesquisar diabetes. Ele co-fundou Combs Lab na Carolina do Norte, onde ele atua como diretor executivo.

Foi durante seu novo empreendimento em pesquisa de diabetes que ele aprendeu sobre SOGA, uma proteína encontrada no fígado. Como a insulina, a SOGA é uma proteína que diminui o açúcar no sangue, mas falta nos nossos sistemas como PWD de tipo 1.

Esta proteína é liberada ao mesmo tempo que insulina e bloqueia a produção de glicose do fígado quando está comendo. Quando você não está comendo, seu fígado bombeia constantemente pequenas quantidades de açúcar para manter seus níveis de glicose estáveis ​​(leia: o motivo pelo qual precisamos de insulina basal). Mas quando você está comendo, não há necessidade de glicose extra, então a SOGA geralmente entra. Não é para nós, porém, as PWDs.

"O corpo realmente está sobreproduzindo a quantidade de glicose que ele precisa", explica Terry. "O corpo de um tipo 1 ou tipo 2 PWD sobreproduz glicose em graus diferentes. Portanto, a razão pela qual o açúcar no sangue vai tão alto depois de uma refeição é que você está recebendo uma dupla infusão de açúcar no sangue, uma da produção do seu próprio corpo e uma que vem dos alimentos em sua trilha GI. "

Agora, com foco em SOGA, Terry e sua equipe estão trabalhando em uma droga que pararia a produção da própria glicose do corpo, semelhante a como uma estatina funciona para diminuir a própria produção de colesterol no corpo. Assim como a insulina, você não pode ingerir SOGA, então a droga seria uma formulação destinada a estimular a própria produção de SOGA do corpo.

Na verdade, os pesquisadores tropeçaram por toda essa questão SOGA por acidente …

Estavam explorando outro hormônio chamado adiponectina, que é interessantemente maior em PWDs de tipo 1, embora sua função seja normalmente reduzir a glicose.Confuso, os pesquisadores teorizaram que deve haver algo quebrado.

Uma década depois, descobriram que a adiponectina realmente "liga" a outra proteína SOGA em não-PWDs, mas por algum motivo estranho, esses níveis mais altos ainda não desencadeiam a SOGA em PWD de tipo 1. Um paradoxo, como Terry o descreve - então segue que disparar SOGA em PWD de tipo 1 deve ajudar a diminuir seus níveis de glicose.

Como você pode imaginar, muito deste trabalho ainda é teoria. E como testar teorias em configurações de pesquisa de diabetes?

Em MICE, é claro!

Nos estudos iniciais, a SOGA foi aumentada em camundongos com valores de açúcar no sangue de 400 mg / dL, e seus níveis de açúcar no sangue foram reduzidos aos níveis normais em 4 dias. Quando uma pílula que aumentou SOGA foi dada a ratos com diabetes, nada aconteceu, levando Terry e sua equipe a acreditar que SOGA poderia efetivamente baixar o açúcar no sangue sem causar hipoglicemia e que poderia eliminar a necessidade de insulina inteiramente (!), Pelo menos em alguns pessoas.

Aguarde - não precisa de insulina para obter glicose nas células? O principal método de obter glicose em células é o uso de um transportador de glicose chamado Glut-4, que usa a "chave de insulina" para obter a glicose de fora da célula. Mas Terry diz que não é o único caminho.

"Há transportadores de glicose em nossas células que não exigem insulina para trazer glicose para dentro", diz ele. "No laboratório, temos um mouse diabético que não tem Glut-4 e nenhuma insulina efetiva na redução da glicemia , mas você não vê hiperglicemia e você não tem um animal diabético. A glicose ainda entra nas células e há níveis normais de glicose no sangue. Portanto, há indícios de que isso acontece. Nós pensamos a maneira como ela funciona em uma O mouse é muito semelhante ao que funciona nos humanos. "

Bem, claro que funciona em camundongos … o próprio Terry não estava cansado de ver os ratos curados de diabetes? !

Sim, mas pragmaticamente, você tem que começar em algum lugar seguro e aprovado para estudos, Terry aponta. E a verdade é que, mesmo que isso se traduzisse em seres humanos e funcionasse, não era perfeito. É provável que a maioria das PWD ainda tenha que tomar uma certa quantidade de insulina nas refeições. Um PWD baixo em carboidratos pode ser capaz de fugir, mas a maioria de nós provavelmente precisará da ajuda da insulina para evitar níveis de açúcar no sangue perigosos. Terry também teoriza que qualquer função de célula beta residual poderia também compensar algumas das diferenças, uma vez que acredita-se que as células beta continuam trabalhando um pouco em algumas pessoas por muitos anos após o diagnóstico.

A pesquisa ainda está em seus estágios iniciais, com Terry e sua equipe trabalhando no laboratório com células em petri e em modelos animais. Mas Terry prevê uma pílula oral que os pacientes tomarão duas vezes ao dia, semelhante a outros medicamentos de tipo 2. Eles também estão estudando como essas outras drogas, como metformina e TZDs, podem funcionar em combinação com essa futura pílula.

"Vamos descobrir isso à medida que avançamos", explica ele."Você poderia levá-lo sem medir o nível de açúcar no sangue porque não causaria um baixo nível de açúcar no sangue. Pode ser uma versão de ação rápida e uma ação lenta."

Então, não estamos falando qualquer bala mágica que está sendo referido como qualquer tipo de "cura". Mas isso parece ser uma possibilidade nova e potencialmente incrível para pessoas com diabetes tipo 1 - já que nossas opções de medicamentos são muito limitadas até à data. A pesquisa continua mostrando que a insulina não é o único hormônio que nossos corpos estão faltando e precisa funcionar corretamente. Substituir o efeito desses hormônios, como é o caso da Symlin, mostrou ter alguns efeitos positivos.

"Estamos esticando nossa imaginação para o melhor cenário", diz Terry. "É concebível que esta pílula tenha um grande impacto no tratamento do diabetes tipo 1. Existem argumentos científicos para esse fim e eles seguem a razão e a lógica. "

Como muitos pesquisadores, Terry e sua equipe precisam de fundos para promover seu trabalho. Nas próximas semanas, eles planejam lançar uma página de angariação de fundos em seu site, onde as pessoas podem contribuir. Felizmente, eles serão capazes de levantar o suficiente para a pesquisa progredir, e sua pílula experimental revela-se para trabalhar além dos ratos de laboratório …

História das nossas D-Vidas, certo?

Mas nós adoramos que pessoas como Terry estão agressivamente batendo novos caminhos para tratamentos cada vez melhores.

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