Doença cardíaca: causas de um ataque cardíaco

O que é doença cardíaca?

Doença cardíaca refere-se a condições que envolvem o coração, seus vasos, músculos, válvulas ou vias elétricas internas responsáveis ​​pela contração muscular. Condições comuns de doença cardíaca incluem:

• Doença arterial coronariana
• Insuficiência cardíaca
• Cardiomiopatia
• Doença das valvas cardíacas
• Arritmias

O que é um ataque cardíaco?

Quando uma artéria coronária fica bloqueada (geralmente por um coágulo de sangue), uma área do tecido cardíaco perde seu suprimento de sangue. Essa redução do sangue pode danificar rapidamente e / ou matar tecidos cardíacos, por isso tratamentos rápidos em um departamento de emergência e / ou instalação de cateterismo são necessários para reduzir a perda de tecido cardíaco. Perda de tecido cardíaco devido a um bloqueio pode causar sintomas como dor no peito, falta de ar, fraqueza e até a morte. Tratamentos rápidos reduziram o número de mortes por ataques cardíacos nos últimos anos; no entanto, cerca de 610.000 pessoas morrem de doenças cardíacas nos EUA a cada ano (1 em cada 4 mortes), de acordo com o CDC.

Sintomas de ataque cardíaco

A seguir estão os sinais de alerta de um ataque cardíaco:

• Dor no peito (pode se espalhar para as costas, pescoço, braços e / ou mandíbula)
• Tontura
• Náusea, vômito
• Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
• Falta de ar
• Algumas pessoas podem apresentar ansiedade, indigestão e / ou azia (algumas mulheres podem apresentar esses sintomas como predominantes em vez de dor no peito)
• Fraqueza

Sintomas de ataque cardíaco em mulheres

Embora algumas mulheres apresentem sintomas de dor torácica, um grande número de mulheres não apresenta dor torácica. Em vez disso, as mulheres geralmente têm um conjunto diferente de sintomas de ataque cardíaco.

Conheça esses sintomas de ataque cardíaco

• Arritmias
• Tosse
• Azia
• Perda de apetite
• Mal-estar

Tais sintomas em mulheres causam atrasos no diagnóstico se os sintomas não forem considerados possíveis sinais de doença cardíaca. Atrasos no diagnóstico podem causar mais danos ao tecido cardíaco ou até a morte.

Sintomas da doença arterial coronariana

A doença arterial coronariana (DAC) ocorre quando a placa, uma substância pegajosa, estreita ou obstrui parcialmente as artérias coronárias (como material pegajoso que retém o canudo) e pode resultar em redução do fluxo sangüíneo. Esse fluxo sangüíneo reduzido pode causar dor no peito (angina), um sinal de alerta para possíveis problemas cardíacos, como um ataque cardíaco. A placa também pode reter pequenos coágulos sanguíneos, bloqueando completamente uma artéria coronária de repente, resultando em um ataque cardíaco.

Como placa, coágulos sanguíneos podem causar ataque cardíaco

A placa pode ocorrer em artérias coronárias e outras artérias (por exemplo, artérias carótidas). Alguma placa pode ser dura ou firme por fora, mas macia e mole ou pegajosa por dentro. Se a área do tipo casca dura se abrir, componentes do sangue como plaquetas e pequenos coágulos sanguíneos formam um grande coágulo e bloqueiam eficazmente o fluxo sanguíneo através da artéria. O tecido do coração a jusante do coágulo sofre com a falta de sangue e se danifica ou morre.

Sintomas de ataque cardíaco? Ligue para o 911

Se você ou um indivíduo desenvolver sintomas de um ataque cardíaco, não adie a obtenção de ajuda médica. Ligue para o 911 ou peça para alguém ligar para você. Não conduza a si mesmo ou a outros para um hospital, pois o pessoal do serviço de emergência médica (EMS) 911 pode iniciar o tratamento básico imediatamente. Atrasar o cuidado pode resultar em aumento do dano cardíaco ou morte.

Parada cardíaca súbita

Um ataque cardíaco pode causar outras anormalidades além de bloquear o fluxo sanguíneo. Por exemplo, a morte súbita cardíaca pode ocorrer quando os sinais elétricos do coração se tornam erráticos (arritmias). Quando o tecido cardíaco responsável pelo estímulo elétrico regular das contrações do músculo cardíaco é danificado, o coração pára efetivamente bombeando o sangue. A morte geralmente ocorre em poucos minutos após o coração parar de bombear sangue. Consequentemente, a ressuscitação pulmonar coronária (RCP) rápida e a restauração da atividade elétrica organizada (geralmente feita por choque elétrico com desfibrilador) podem restaurar o bombeamento eficaz do sangue. Isso pode salvar vidas para alguns indivíduos.

Batimento cardíaco errático (arritmia)

Os pacientes que percebem que seus batimentos cardíacos são anormalmente rápidos, lentos ou irregulares podem estar experimentando impulsos elétricos irregulares denominados arritmias. Eles também podem apresentar sintomas de fraqueza, falta de ar e ansiedade. As arritmias podem alterar, retardar ou até mesmo impedir a capacidade do coração de bombear sangue. Consequentemente, os indivíduos com arritmias devem procurar atendimento médico de emergência, especialmente se a arritmia for persistente ou causar quaisquer sintomas relacionados a sintomas de ataque cardíaco, como dor torácica.

Cardiomiopatia

A cardiomiopatia é uma condição indicada pelo músculo cardíaco anormal. Músculos anormais tornam mais difícil para o coração bombear o sangue para o resto do corpo.

Principais tipos de cardiomiopatia

• Dilatado (músculo alongado e afilado)
• Hipertrófica (músculo cardíaco espesso)
• Restritivo (problema raro em que o músculo cardíaco não se alonga normalmente para que as câmaras não se encham de sangue adequadamente)

Sinais e Sintomas da Cardiomiopatia

• Falta de ar
• Fadiga
• Inchaço dos pés, tornozelos e / ou pernas
• Tossir quando deitado
• Tontura
• Dor no peito
• Batimentos cardíacos irregulares

Insuficiência cardíaca

Insuficiência cardíaca (também chamada de insuficiência cardíaca congestiva) significa que a ação de bombeamento do coração não pode atender à demanda do corpo por sangue; isso não significa que o coração não bombeia - significa uma falha em um aspecto da capacidade do coração de completar uma função normalmente normal. Os sintomas e sinais são quase idênticos aos observados com cardiomiopatia.

Defeito Cardíaco Congênito

Um defeito cardíaco congênito é um defeito no desenvolvimento do coração como um órgão que geralmente é notado pela primeira vez no nascimento, embora alguns não sejam encontrados até a idade adulta. Existem muitos tipos de defeitos cardíacos congênitos e alguns não precisam de tratamento, mas outros podem precisar de reparo cirúrgico. A American Heart Association lista pelo menos 18 tipos distintos de defeitos cardíacos congênitos - muitos deles têm variações anatômicas adicionais.

Os defeitos cardíacos congênitos colocam esses pacientes em maior risco de desenvolver arritmias, insuficiência cardíaca, infecções valvulares cardíacas e outros problemas. Um cardiologista (geralmente um cardiologista pediátrico) precisa ser consultado sobre como tratar esses defeitos. Avanços recentes permitiram que os cirurgiões reparassem muitos desses defeitos para que o paciente pudesse desenvolver-se normalmente.

Teste de doença cardíaca: ECG (eletrocardiograma)

A atividade elétrica do coração pode ser vista com um eletrocardiograma (também denominado ECG ou eletrocardiograma). Os eletrocardiogramas são testes que fornecem informações importantes ao médico sobre o ritmo cardíaco, danos ao coração ou ataque cardíaco, e podem fornecer várias outras informações importantes ou pistas sobre a condição do paciente. Além disso, os eletrocardiogramas podem ser comparados aos eletrocardiogramas anteriores e futuros para ver as alterações na atividade elétrica do coração ao longo do tempo ou após os tratamentos.

Teste de doenças cardíacas: teste de estresse

Um teste de estresse mede a capacidade do coração de uma pessoa para responder à demanda do corpo por mais sangue durante o estresse (exercício ou trabalho). Uma medida contínua da atividade elétrica do coração (um ECG contínuo ou faixa de ritmo) é registrada juntamente com a frequência cardíaca e a pressão arterial, conforme o estresse de uma pessoa (exercício) aumenta gradualmente em uma esteira. A informação ajuda a mostrar o quão bem o coração responde às demandas do corpo e pode fornecer informações para ajudar a diagnosticar e tratar os problemas. Também pode ser usado para ver os efeitos do tratamento no coração.

Teste de Doenças Cardíacas: Holter Monitor

Muitas pessoas apresentam sintomas intermitentes, como dor torácica intermitente ou sensação ocasional de batimento cardíaco acelerado ou irregular. No entanto, o seu eletrocardiograma não mostra alterações. Para detectar essas mudanças intermitentes, um dispositivo chamado monitor Holter pode ser usado por vários dias para registrar a função elétrica dos corações.

Um monitor Holter é semelhante a um teste de estresse, mas é usado por 1 ou 2 dias e fornece uma gravação contínua do tipo ECG da atividade elétrica do coração durante esses dias. A maioria dos médicos pedirá ao paciente para manter um registro do tempo que faz certas atividades (por exemplo, caminhar uma milha a partir das 7h20 e terminar às 7h40) e listar quaisquer sintomas (por exemplo, "falta de experiência respiração ou batimentos cardíacos irregulares rápidos às 7:35 AM "). As gravações do monitor Holter podem então ser examinadas com base em quando certos sintomas ocorreram.

Teste de doenças cardíacas: Raio-X de tórax

Radiografias de tórax podem fornecer informações limitadas sobre a condição do coração. As radiografias de tórax são usadas para fornecer ao médico uma visão do coração e dos pulmões, para ajudar a determinar se alguma anormalidade está presente. Esses dois raios X mostram um coração relativamente normal à esquerda. Na radiografia direita, um coração aumentado (principalmente o ventrículo esquerdo) é facilmente visto e sugere que a principal câmara de bombeamento do coração não está funcionando normalmente. Além disso, os raios X podem mostrar acúmulo de líquido nos pulmões, possivelmente por insuficiência cardíaca.

Teste de doença cardíaca: ecocardiograma

Um ecocardiograma é uma imagem em movimento em tempo real de um coração funcional feito usando ondas sonoras (ultra-som) para gerar imagens. O ecocardiograma usa a mesma tecnologia não invasiva usada para examinar o feto durante a gravidez. Pode mostrar o quão bem as câmaras cardíacas e as válvulas cardíacas estão funcionando (por exemplo, ação de bombeamento efetiva ou pobre, fluxo de sangue através das válvulas), antes e depois dos tratamentos, bem como outras características.

Teste de doenças cardíacas: tomografia computadorizada cardíaca

Tomografias especializadas em tomografia computadorizada (TC) ou "tomografias cardíacas" podem fornecer imagens tridimensionais detalhadas do coração. As imagens podem ser manipuladas para procurar o acúmulo de cálcio (placa) nas artérias coronárias ou fornecer imagens de estruturas internas do coração, como válvulas ou espessura da parede. CTs também podem ser usados ​​para examinar a anatomia cardíaca normal ou defeitos congênitos. A informação de uma tomografia computadorizada pode fornecer informações sobre vários problemas de doenças cardíacas.

Teste de doenças cardíacas: cateterismo cardíaco

A placa nas artérias cardíacas pode ser um problema grave, até mesmo fatal, em alguns pacientes. Diagnosticar o bloqueio das artérias coronárias e o tratamento dos bloqueios melhorou a vida de muitos pacientes com doença arterial coronariana. O cateterismo cardíaco é uma técnica que pode fornecer informações diagnósticas e metodologia terapêutica em um procedimento. A técnica é invasiva.

Como funciona o cateterismo cardíaco

• Um tubo fino é colocado em um vaso sanguíneo na perna ou no braço e enfiado no coração e na abertura de uma artéria coronária.
• O corante é colocado no tubo e entra na artéria.
• Uma máquina especial de raios-X imagina o corante, mostrando o estreitamento ou o bloqueio da artéria.
• O mesmo tubo pode ser usado com dicas especiais para abrir a artéria coronária por angioplastia (balão pequeno é insuflado) ou usado para colocar uma tela de arame (stent) que se expande para manter a artéria aberta.

Vivendo com doença cardíaca

A maioria dos tipos de doença cardíaca é crônica, mas lentamente progressiva, como insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia. Eles começam com sintomas menores que, muitas vezes, pioram lentamente e exigem tratamento médico a longo prazo.

Sintomas que podem resistir ao tratamento

• Inchaço do tornozelo
• Fadiga
• Retenção de fluidos
• Falta de ar

Mudanças no estilo de vida podem se tornar necessárias (por exemplo, oxigênio domiciliar, atividade limitada

Tratamento de doenças cardíacas: medicamentos

Os avanços nos medicamentos que podem ajudar a reduzir os sintomas e retardar os danos das doenças cardíacas ajudaram a maioria dos pacientes com doenças cardíacas. Drogas estão disponíveis para fazer o seguinte:

• Baixa pressão arterial (anti-hipertensivos)
• Menores taxas de batimentos cardíacos (beta-bloqueadores)
• Reduzir os níveis de colesterol para reduzir a placa (dieta, estatinas)
• Ajuda a estabilizar os ritmos cardíacos anormais (ablação, marcapasso cardíaco)
• Reduzir ou prevenir a coagulação nas artérias coronárias (diluidores do sangue)
• Melhorar a capacidade de bombeamento do coração de uma pessoa com doença cardíaca (agentes inotrópicos)

Tratamento da doença cardíaca: angioplastia

Outros tratamentos para doenças cardíacas envolvem técnicas especiais como angioplastia e colocação de stents.

Angioplastia passo a passo

• Um cateter ou tubo fino (stent) é colocado em uma artéria coronária e é inserido através de uma obstrução como um coágulo.
• Um balão é inflado e afasta a obstrução.
• O balão é então desinflado deixando a artéria desbloqueada, permitindo assim um bom fluxo sanguíneo.
• Muitas vezes, após a angioplastia, um tubo de malha expansível é inserido e expandido, reforçando a artéria para evitar que ela caia.

Tratamento da doença cardíaca: cirurgia de bypass

Algumas artérias coronárias do paciente não são boas candidatas para angioplastia e / ou stents. Esses pacientes podem se beneficiar de outra técnica de tratamento denominada cirurgia de derivação. A cirurgia de bypass ocorre quando um cirurgião remove um vaso sangüíneo de uma parte do corpo (tórax, pernas ou braços) e o utiliza para conectar uma parte aberta de uma artéria coronária a outra parte aberta, contornando a área que bloqueou o fluxo sangüíneo. . Muitas vezes, o cirurgião pode precisar contornar mais de uma artéria.

A decisão de tentar e implantar uma artéria coronária versus uma cirurgia de revascularização é geralmente recomendada ao paciente pelo cardiologista e pelo cirurgião cardíaco. A cirurgia de bypass geralmente é feita se as artérias coronárias estiverem estreitas ou bloqueadas em vários lugares.

Quem está em risco de doença cardíaca?

Condições de saúde, estilo de vida, idade e histórico familiar podem aumentar o risco de doenças cardíacas. Embora os homens, mesmo em idade mais jovem, tenham um risco maior de doenças cardíacas do que as mulheres, as doenças cardíacas ainda são o assassino número um de ambos os sexos (cerca de 611.000 mortes no total por ano). Pessoas com histórico familiar de doença cardíaca, que fumam e que são obesas têm um risco maior de desenvolver doenças cardíacas. Cerca de metade dos americanos (47%) tem pelo menos um dos três principais fatores de risco para doenças cardíacas, incluindo pressão alta, colesterol alto ou tabagismo.

Riscos Controláveis ​​da Doença Cardíaca

Muitas vezes, os fatores de risco para doenças cardíacas podem ser gerenciados ou reduzidos por meio de métodos simples. Fatores de risco comuns para doenças cardíacas incluem o seguinte:

Riscos de doenças cardíacas que você pode controlar

• Diabetes
• Colesterol elevado
• Pressão alta
• Falta de atividade física
• Pare de fumar

Esses fatores de risco podem ser reduzidos simplesmente fazendo escolhas saudáveis ​​de estilo de vida e tomando medicamentos. Seu médico de cuidados primários pode ajudá-lo com suas escolhas e medicamentos.

Fumar aumenta risco de doença cardíaca

Muitos pesquisadores sugerem que uma das melhores coisas que uma pessoa pode fazer para diminuir o risco de doença cardíaca é parar de fumar cigarros. Fumar aumenta o risco de uma doença cardíaca de 2 a cerca de 4 vezes maior que os não-fumantes. Fumar pode danificar o músculo cardíaco, os vasos sangüíneos, elevar a pressão arterial, aumentar os níveis de monóxido de carbono e reduzir o oxigênio disponível para o tecido cardíaco.

As pessoas que não fumam mas estão expostas ao fumo passivo correm maior risco de doença cardíaca do que as que não são expostas ao fumo passivo. Embora mais de 135.000 pessoas morram a cada ano devido a doenças cardíacas relacionadas ao fumo, nunca é tarde demais para deixar de fumar, porque, depois que você sai, o risco de doença cardíaca começa a cair quase imediatamente.

Vida após um ataque cardíaco

Não desista de atividades se você tiver um ataque cardíaco. Se uma pessoa sofre um ataque cardíaco, ainda é possível desenvolver um estilo de vida saudável. Muitos médicos recomendam que seus pacientes participem de um programa de reabilitação cardíaca e aprendam como evitar cigarros, desenvolver uma dieta saudável e se tornarem mais ativos. Todas essas mudanças podem ajudar o coração de uma pessoa a se recuperar e funcionar melhor e reduzir a chance de problemas cardíacos adicionais.

Prevenindo Doença Cardíaca

Prevenção de doença cardíaca e redução de risco é possível por viver um estilo de vida saudável. Componentes básicos de um estilo de vida saudável para o coração incluem:

• Nunca fumar ou parar de fumar cigarros (e usar outros produtos de tabaco)
• Coma uma dieta nutritiva (muitos vegetais e frutas, menos gorduras, açúcares e carnes)
• Faça pelo menos 30 minutos de exercício quase todos os dias
• Evite bebidas alcoólicas ou consuma não mais que 1 bebida por dia para mulheres e não mais que 2 bebidas por dia para homens
• Se necessário, alcance o controle médico do diabetes, pressão alta e colesterol
• Incentive amigos e familiares para ajudá-lo. Talvez eles possam se beneficiar do seu bom exemplo!

Doença Cardíaca e Dieta

Uma chave importante para prevenir, recuperar e retardar a doença cardíaca é uma dieta saudável para o coração. A maioria dos médicos do coração recomendam os seguintes alimentos.

Alimentos saudáveis ​​para o coração

• Frutas
• Legumes
• Legumes
• Grãos integrais

Alimentos que podem ajudar a reduzir os níveis de colesterol

• Nozes
• Óleos vegetais
• Sementes

Comer peixe duas vezes por semana é uma boa fonte de proteína sem as gorduras encontradas na carne vermelha. Alguns pesquisadores sugeriram que uma dieta mais vegetariana pode realmente reverter alguns aspectos da doença arterial coronariana, como o tamanho da placa.

Embora a doença cardíaca seja tratável por muitos métodos, a prevenção ou a cura por viver um estilo de vida razoável parece ser uma das melhores maneiras de reduzir esse problema de saúde generalizado.