Tratamento da fibromialgia, testes, causas e sintomas

O que é fibromialgia?

A fibromialgia é uma doença que causa dor crônica nos músculos e ligamentos. A grande maioria das pessoas afetadas são mulheres na faixa dos 30 anos até o final dos 50 anos.

Além da dor muscular crônica e rigidez, esta doença também pode causar fadiga, distúrbios do sono, depressão e incapacidade de pensar com clareza.

O que causa a fibromialgia?

Embora não haja causa conhecida para a fibromialgia, pesquisas recentes revelaram alguns fatos novos sobre a doença. Uma das novas descobertas é que as pessoas com fibromialgia processam a dor de maneira diferente. O nível de substância química no líquido cefalorraquidiano (LCR), chamado substância P, que transmite impulsos de dor ao cérebro, é três vezes maior em pessoas com a doença do que naqueles que não têm essa condição. Isso provavelmente faz com que alguém com fibromialgia experimente a dor mais intensamente.

Outros pesquisadores acreditam que a fibromialgia é causada pela falta de sono profundo. É durante o estágio 4 que os músculos se recuperam da atividade do dia anterior e o corpo se recupera. Estudos do sono mostram que quando as pessoas com fibromialgia entram no estágio 4, elas ficam mais excitadas e permanecem em uma forma mais leve de sono. Mesmo que eles possam dormir por um longo período de tempo, eles ficam com sono de má qualidade. Além disso, quando os pesquisadores levaram voluntários normais e não permitiram que eles entrassem no estágio 4 do sono, eles desenvolveram sintomas de dor generalizada semelhantes aos dos pacientes com fibromialgia.

Quais são os fatores de risco da fibromialgia?

Os fatores de risco para fibromialgia incluem história familiar de fibromialgia em um parente ou familiar, trauma físico ou emocional e distúrbio do sono.

Quais são os sintomas da fibromialgia?

• Dor: O sintoma mais proeminente da fibromialgia é a dor generalizada. Ao contrário da artrite, o desconforto não está nas articulações, mas nos músculos e ligamentos. A dor é comumente localizada no pescoço, ombros, costas e quadris. Há também sensibilidade difusa, como se as porções sensoriais do sistema nervoso fossem mais sensíveis. A sensibilidade é pior no período da manhã e tem sido descrita como gripal, ardente, latejante, dolorosa ou esfaqueada.
• Fadiga: Outra queixa frequente associada à fibromialgia é a fadiga. De fato, ocorre tão comumente que alguns médicos acham que a fibromialgia e a síndrome da fadiga crônica são a mesma doença. A gravidade da fadiga pode variar de leve a incapacitante. Em sua pior forma, a fadiga pode ser tão debilitante que algumas pessoas têm dificuldade em manter seus empregos. Nenhuma quantidade de sono durante a noite ou descanso durante o dia é útil para alívio.
• Fibrofog: Outro sintoma comum é uma confusão mental que algumas pessoas chamam de fibrofog. Isso se refere à incapacidade de concentração, perda de memória e depressão que ocorre com a fibromialgia.
• Outros sintomas associados à fibromialgia são insônia, dores de cabeça, nervosismo, dormência, tontura e distúrbios intestinais, incluindo a síndrome do intestino irritável (SII).

Quando devo ver o médico para fibromialgia?

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de fibromialgia. Se você já foi diagnosticado e sua dor está piorando, peça uma consulta de acompanhamento. Alguns novos tratamentos podem ter sido descobertos desde a sua última visita.

É raro que uma pessoa com fibromialgia precise visitar o departamento de emergência de um hospital. Se você acha que precisa de uma injeção para ajudar a controlar a dor ou a dor é diferente desta vez, verifique com seu médico antes de ir ao hospital. Os reumatologistas são especialistas que diagnosticam e tratam pacientes com fibromialgia.

Quais são os exames e testes para diagnosticar a fibromialgia?

Nenhum teste de sangue simples ou raio-X pode dizer se você tem fibromialgia. O diagnóstico é feito apenas por meio de um histórico e de um exame físico. Seu médico ainda pode querer fazer exames de sangue ou raios-X para descartar doenças que imitam a fibromialgia.

Segundo o Colégio Americano de Reumatologia, antes que o diagnóstico de fibromialgia possa ser feito, a dor muscular deve estar presente por mais de três meses. Além disso, a dor deve ocorrer em locais específicos do corpo, chamados pontos sensíveis. Existem 18 desses pontos sensíveis. A maioria está localizada no pescoço e nas costas.

Seu médico faz o diagnóstico aplicando uma leve pressão nos pontos sensíveis. Se o desconforto ocorre em 11 ou mais desses pontos, o exame físico é positivo para fibromialgia.

Existem remédios caseiros para a fibromialgia?

Embora não haja cura para a fibromialgia, o tratamento em casa pode aliviar alguns dos sintomas.

• A terapia mais importante para a dor muscular da fibromialgia é o exercício regular de baixo impacto. Manter os músculos condicionados e saudáveis ​​ao se exercitar três vezes por semana diminui a quantidade de desconforto. É importante experimentar exercícios de baixo estresse, como caminhar, nadar, hidroginástica e andar de bicicleta, em vez de exercícios de esforço muscular, como treinamento com pesos. Além de ajudar com ternura, exercícios regulares também podem aumentar os níveis de energia e ajudar com o sono e é uma parte fundamental do tratamento da fibromialgia sem medicação.
• Outras técnicas de assistência domiciliar que podem ajudar incluem:
  • calor aplicado nos músculos doloridos,
  • exercícios de alongamento (Pilates é uma forma de exercício que pode ser benéfica), e
  • massagem.
  • Medicamentos analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol), aspirina, ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Aleve) podem ajudar.

Qual é o tratamento para a fibromialgia?

Nenhum tratamento único irá remover todos os sintomas associados à fibromialgia. Mas a maioria das pessoas obtém algum alívio tentando uma combinação de terapias. Aqui estão algumas das opções de tratamento que seu médico pode oferecer:

• Gabapentina (Lyrica), duloxetina (Cymbalta) e milnaciprana (Savella): Estes são os únicos três medicamentos aprovados pela FDA dos EUA para o tratamento da fibromialgia. Lyrica é um medicamento anticonvulsivo, enquanto Cymbalta e Savella são antidepressivos. Todos os três foram mostrados para reduzir a dor da fibromialgia.
• Ciclobenzaprina (Flexeril): Este relaxante muscular não só diminui a dor muscular, mas também melhora o sono.
• Pramipexole (Mirapex): Este medicamento é utilizado no tratamento da doença de Parkinson. Quando usado para tratar a fibromialgia, reduziu a dor na maioria dos pacientes.
• Baixas doses de medicação antidepressiva: Estes medicamentos melhoram o sono e diminuem a dor, bem como eliminam a depressão.
• Técnicas de biofeedback e relaxamento: Além de diminuir a dor, essas terapias também diminuem o número de pontos sensíveis.
• Acupuntura: Vários estudos mostraram que a acupuntura pode diminuir a dor do ponto dolorido.
• Injeções de ponto de injeção: Injeções de esteróides ou lidocaína em uma área dolorida podem proporcionar alívio temporário.
• Massagem terapêutica: isso pode ajudar a relaxar e acalmar os músculos doloridos.

Causas da fibromialgia, diagnóstico, sintomas e tratamento

É possível prevenir a fibromialgia?

Não há maneira conhecida de prevenir a fibromialgia porque a causa não é totalmente compreendida. Adotar um estilo de vida saudável, dormir o suficiente e manter uma perspectiva positiva são maneiras pelas quais todas as pessoas podem trabalhar em prol da saúde ideal.

Qual é o prognóstico da fibromialgia?

Embora não haja cura para a fibromialgia, combinar os tratamentos domiciliares com os cuidados do seu médico diminuirá sua dor e ajudará a minimizar os sintomas.

Há esperança no horizonte, pois várias empresas farmacêuticas estão testando novos medicamentos para combater essa dolorosa doença.