Sintomas de TDAH em adolescentes: testes, ajuda e tratamento

Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em Adolescentes Fatos

• O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno comportamental caracterizado por hiperatividade ou inquietação, impulsividade e / ou distração que interferem de alguma forma na vida da pessoa.
• O TDAH é comum, afetando milhões de adolescentes.
• Enquanto não há uma causa única de TDAH, existem muitos fatores que aumentam o risco de desenvolver o transtorno.
• Os sintomas de TDAH em adolescentes tendem a ser um pouco diferentes em comparação com o transtorno em crianças mais jovens ou em adultos.
• Pode haver algumas diferenças entre meninos e meninas adolescentes em seus sintomas de TDAH.
• Se um médico ou profissional de saúde mental suspeitar que um adolescente tem TDAH, ele ou ela provavelmente passará por uma extensa entrevista médica e exame físico.
• O tratamento do TDAH geralmente envolve alguma combinação de mudanças organizacionais e / ou educacionais, psicoterapia e / ou medicação.
• É importante que o adolescente com TDAH e sua família trabalhem em estreita colaboração com o médico prescritor para decidir se o tratamento com medicamentos é uma intervenção apropriada. Monitoramento de eficácia e efeitos colaterais potenciais de medicamentos também é essencial.
• Existem muitas complicações possíveis associadas ao TDAH, particularmente se ele não for tratado.
• O TDAH geralmente requer tratamento para que seja adequadamente gerenciado.
• Existem muitos grupos de apoio para pessoas que sofrem de TDAH.

Quais são os tipos de TDAH em adolescentes?

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno comportamental que envolve processamento anormal de pensamentos. Os sintomas deste distúrbio foram descritos na literatura médica conhecida há pelo menos nos últimos 200 anos. É caracterizada por problemas de foco, ficar quieto e / ou controlar impulsos. Ele pode ter um impacto significativamente negativo na capacidade do portador de fazer e manter amigos e outros relacionamentos e se sair bem no ensino médio, no trabalho e / ou na comunidade em geral. Baixa auto-estima é um efeito colateral comum dos comportamentos exibidos por um adolescente com TDAH.

Tipos de TDAH em adolescentes

O TDAH é entendido como um dos três tipos: o tipo principalmente desatento, o tipo principalmente impulsivo / hiperativo e o tipo combinado. O tipo basicamente desatento é caracterizado pela pessoa que tem grande dificuldade em ouvir, concentrar-se, organizar-se e completar tarefas. Um adolescente com a versão desatenta do TDAH geralmente não tem um problema significativo no gerenciamento de seus impulsos ou nível de atividade. O tipo principalmente impulsivo / hiperativo do TDAH tende a resultar no conjunto oposto de sintomas em comparação com o tipo desatento. Tal paciente terá problemas significativos de atenção, uma vez que tem grande dificuldade para ficar quieto, esperar sua vez de conversar e controlar seus impulsos. O indivíduo que tem o tipo combinado de TDAH luta com alguns aspectos de desatenção, impulsividade e hiperatividade.

Quais são as causas e fatores de risco para o TDAH em adolescentes?

TDAH é bastante comum. Entre as crianças em idade escolar, esta desordem foi encontrada entre 2% e 20%, traduzindo-se em 4, 5 milhões de crianças entre os 3 e os 17 anos de idade. Embora se pense que os meninos desenvolvam essa doença com mais freqüência do que as meninas, uma avaliação melhor das meninas resultou na diferença de gênero no diagnóstico, sendo significativamente menor do que nos anos anteriores.

TDAH em causas de adolescentes e fatores de risco

Embora não haja uma única causa conhecida de TDAH, os meninos tendem a desenvolver essa condição com um pouco mais de frequência do que as meninas, e os jovens que têm um ou ambos os pais com o transtorno têm maior probabilidade de desenvolvê-lo. As crianças que têm TDAH correm o risco de se tornar adolescentes e adultos com a doença. Uma criança cuja mãe sofre de depressão, fumava cigarros ou usava outras drogas ou cujos pais têm níveis mais baixos de educação correm mais risco de ter TDAH. Outros fatores de risco para o desenvolvimento de TDAH incluem a mãe da pessoa com problemas médicos e trauma no abdômen durante a gravidez. Existe alguma pesquisa de ordem de nascimento que apóia a teoria de que filhos primogênitos tendem a ter uma maior probabilidade de desenvolver TDAH em comparação com seus irmãos.

Quais são os sintomas e sinais de TDAH em adolescentes?

Sintomas comuns e sinais de TDAH podem incluir o seguinte:

Desatenção

• Dificuldade em prestar muita atenção ou cometer erros descuidados
• Não parece estar ouvindo quando falado diretamente para
• Evita ou falha em seguir as instruções ou concluir tarefas (incluindo trabalhos de casa)
• Tem dificuldade em organizar tarefas e atividades
• Muitas vezes evita ou não gosta de tarefas que exigem atenção constante
• Frequentemente perde as coisas necessárias para executar tarefas ou atividades
• Tendência para se distrair facilmente
• Muitas vezes esquecido ou desatento

Hiperatividade e Impulsividade

• Tende a incomodar
• Tem dificuldade em permanecer sentado quando isso é necessário ou esperado
• Problema envolvendo-se em atividades silenciosamente
• Pode sentir-se inquieto ou facilmente entediado
• Pode falar excessivamente
• Muitas vezes deixa escapar respostas ou interrompe os outros impulsivamente
• Freqüentemente tem dificuldade em esperar sua vez durante as atividades

Sintomas e sinais de TDAH em adolescentes

Embora os sintomas de hiperatividade em pessoas com TDAH tendam a diminuir com a idade, a maioria das diferenças nos sintomas desse transtorno em adolescentes, em comparação com crianças e adultos, tem muito a ver com as tarefas que adolescentes e adolescentes são chamados a fazer nesse estágio. a vida deles. Por exemplo, os adolescentes com TDAH tendem a apresentar médias de notas mais baixas, níveis mais baixos de colocação em sala de aula (por exemplo, corretivo versus honras ou colocação avançada) e taxas mais altas de falha no curso. Além disso, os adolescentes com esse diagnóstico tendem a completar e entregar uma porcentagem muito menor de trabalhos em aula e trabalhos de casa e têm muito menos probabilidade de estar trabalhando para o seu potencial. Adolescentes com TDAH são significativamente mais propensos a se ausentar ou atrasar a escola, e eles podem ser mais de oito vezes mais propensos do que adolescentes sem TDAH a abandonar o ensino médio. Adolescentes com TDAH tendem a ser motoristas mais impulsivos e têm mais acidentes devido a comportamentos de risco. A pesquisa também mostrou que os adolescentes com TDAH têm mais dificuldade em fazer e manter amigos bem ajustados. Infelizmente, em face do impacto único e significativo que o TDAH pode ter em suas vidas, os adolescentes tendem a ser os menos dispostos a receber tratamento em comparação com seus colegas mais jovens e mais velhos. Pesquisas mostram que os adolescentes têm maior probabilidade de ter uma percepção negativa do tratamento e maior probabilidade de ter uma experiência ruim como resultado do tratamento do TDAH. O abuso de substâncias é mais comum em adolescentes com TDAH do que a população sem TDAH.

Como os sintomas de TDAH diferem em meninos e meninas adolescentes?

Estudos indicam que os sintomas do TDAH parecem diferentes, às vezes, em meninos e meninas adolescentes. Especificamente, as meninas tendem a se desenvolver e ser diagnosticadas com a doença mais tarde. Acima da idade pré-escolar, as meninas tendem a exibir mais desatenção do que os sintomas impulsivos e hiperativos e, em geral, apresentam sintomas mais sutis. As meninas também parecem estar em maior risco de desenvolver problemas de saúde mental internalizados, como depressão, distúrbios alimentares e comportamentos suicidas, em comparação com os meninos. Curiosamente, os meninos em idade pré-escolar com TDAH tendem a ter menos sintomas desviantes e menos graves em comparação com as meninas pré-escolares com TDAH.

Quais testes os médicos usam para diagnosticar o TDAH em adolescentes?

Muitos profissionais de saúde podem ajudar a diagnosticar e tratar indivíduos com TDAH: terapeutas de saúde mental, pediatras, médicos de família ou outros profissionais de cuidados primários, psiquiatras, psicólogos, enfermeiros psiquiátricos, conselheiros licenciados e assistentes sociais. Se um desses profissionais suspeitar que um adolescente tem TDAH, ele provavelmente passará por uma extensa entrevista médica e exame físico. Como parte desse exame, o adolescente pode receber uma série de perguntas de um questionário padronizado ou auto-teste para ajudar a avaliar o risco de TDAH.

Os sintomas de TDAH podem estar associados a várias outras condições médicas ou de saúde mental ou podem ser um efeito colateral de vários medicamentos. Por exemplo, adolescentes com TDAH, depressão ou transtorno bipolar podem sofrer de irritabilidade significativa. Portanto, testes laboratoriais de rotina são frequentemente realizados durante a avaliação inicial para descartar outras causas de sintomas. Ocasionalmente, uma radiografia, um exame ou outro estudo de imagem pode ser necessário.

Critérios diagnósticos bem reconhecidos para o TDAH são os seguintes:

• Seis ou mais sintomas de desatenção que duram pelo menos seis meses, não são adaptativos e não são consistentes com o nível de desenvolvimento do paciente
• Seis ou mais sintomas de hiperatividade / impulsividade por pelo menos seis meses, não são adaptativos, inconsistentes com o nível de desenvolvimento do paciente, e não apenas sintomas de transtorno de oposição, desafio, irritabilidade ou dificuldade para entender a tarefa ou instruções associadas
• Alguns dos sintomas acima que causaram problemas ocorreram antes dos 7 anos de idade
• Vários dos sintomas ocorrem em pelo menos dois ambientes (por exemplo, escola, casa, trabalho, com amigos, parentes, outras atividades)
• Problemas clinicamente significativos no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional
• Os sintomas de TDAH não ocorrem apenas como parte da esquizofrenia ou de outro transtorno psicótico, e não são melhor explicados por outro transtorno de saúde mental.

TDAH no tratamento de adolescentes

Há uma variedade de tratamentos disponíveis para o manejo do TDAH durante a adolescência, incluindo vários medicamentos de tratamento eficazes, intervenções educacionais ou vocacionais, intervenções nutricionais, bem como formas específicas de psicoterapia.

Existem remédios caseiros para o TDAH em adolescentes (modificação alimentar)?

Para indivíduos que podem estar se perguntando como gerenciar os sintomas do TDAH usando o tratamento sem medicação prescrita, intervenções nutricionais são às vezes usadas. Embora o tratamento, como a limitação da exposição a aditivos alimentares, conservantes e açúcares processados ​​na dieta do adolescente, tenha sido útil para algumas pessoas com algum TDAH, os dados da pesquisa ainda são considerados muito limitados para muitos médicos recomendarem intervenções nutricionais. Além disso, colocar tais restrições sobre os hábitos alimentares de um adolescente pode revelar-se quase impossível e configurar uma luta pelo poder para o indivíduo com TDAH e seus pais e outros cuidadores. Um remédio natural chamado fosfatidilserina (Vayarin) está sendo cada vez mais visto como um tratamento potencialmente eficaz do TDAH. Vayarin é um suplemento nutricional de prescrição que consiste em ácidos graxos ômega-3 e é pensado para o trabalho, aumentando o que é pensado para ser um déficit de ácidos graxos ômega-3 no cérebro de muitas pessoas com TDAH. Há algumas pesquisas que apoiam seu uso como alternativa à terapia padrão atual. No entanto, uma revisão recente da literatura não apoiou totalmente esse achado.

Qual é o tratamento médico para o TDAH em adolescentes?

O tratamento médico do TDAH em adolescentes pode envolver medicamentos, intervenções educacionais ou vocacionais, psicoterapia ou alguma combinação deles.

Quais medicamentos tratam o TDAH em adolescentes?

Medicamentos na classe estimulante são conhecidos por serem bastante eficazes no tratamento do TDAH. Exemplos de medicamentos estimulantes usados ​​para tratar esta condição incluem medicamentos de ação curta como metilfenidato (Ritalina) e dexmetilfenidato (Focalin), medicamentos de ação intermediária como dextroanfetamina anfetamina (Adderall e Adderall-XR) e estimulantes de longa ação como a liberação lenta de metilfenidato ( Concerta, Daytrana), dexmetilfenidato (Focalin-XR) e lisdexanfetamina (Vyvanse). Uma dextroanfetamina de ação prolongada (Adderall XR) também está disponível. No entanto, para alguns indivíduos, os efeitos colaterais da medicação impedem que esses medicamentos sejam apropriados. Portanto, medicamentos não-estimulantes específicos, que também são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento eficaz do TDAH, são prescritos para esses indivíduos. Exemplos de medicamentos não estimulantes incluem atomoxetina (Strattera), guanfacina (Tenex ou Intuniv) e clonidina (Kapvay). Medicamentos que são frequentemente usados ​​para tratar a depressão, como bupropiona (Wellbutrin) e venlafaxina (Effexor), também podem ser úteis no tratamento do TDAH para alguns indivíduos.

Como tudo o que é ingerido acarreta um risco de efeitos colaterais, é importante que o paciente com TDAH e sua família trabalhem em estreita colaboração com o médico prescritor para decidir se o tratamento com medicamentos é uma intervenção apropriada e, em caso afirmativo, qual medicamento deve ser administrado. administrado. Os tipos de efeitos colaterais causados ​​por um medicamento são altamente específicos para o medicamento e para o grupo de medicamentos em que ele se encontra. A pessoa a ser tratada deve, portanto, discutir os possíveis medicamentos com seu médico assistente e ser monitorada de perto quanto à possibilidade de efeitos colaterais. que podem variar de menores a graves e podem muito raramente ser fatais.

Que outras terapias tratam o TDAH em adolescentes?

Os componentes comportamentais, educacionais / vocacionais e psicoterápicos do tratamento para o TDAH são pelo menos tão importantes quanto o tratamento medicamentoso. Lidar com os desafios específicos que os adolescentes com TDAH apresentam exige paciência, compreensão e equilíbrio de estrutura e flexibilidade. Saber que os cérebros das pessoas com TDAH tendem a ser cerca de três anos menos maduros do que os das pessoas sem o transtorno pode ser um longo caminho para aprender a lidar com adolescentes com TDAH em casa ou na sala de aula. Por exemplo, o atraso na maturação do cérebro geralmente resulta em adolescentes com TDAH tendo problemas para processar informações e relembrar informações em tempo hábil. Isso geralmente se traduz em desafios com tarefas como escrever ensaios ou perguntas de teste, concluir problemas matemáticos de várias etapas, relembrar o que é lido e finalizar tarefas de longo prazo. Professores e escolas que são experientes em trabalhar com adolescentes que sofrem de TDAH costumam usar técnicas como materiais de ensino físicos e visuais, jogos de memória, intervalos freqüentes e assentos estratégicos para ajudar o adolescente com essa questão a atingir seu maior potencial acadêmico diariamente.

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TDAH em Adolescentes: Terapia Comportamental Cognitiva (TCC)

Outro tipo de psicoterapia usada para tratar o TDAH é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). A terapia comportamental procura ajudar as pessoas com essa condição a identificar e diminuir os pensamentos e comportamentos irracionais que reforçam comportamentos desadaptativos e podem ser administrados individualmente ou em terapia de grupo. TCC que procura ajudar o sofredor de TDAH a diminuir a tendência de prestar atenção excessiva a ameaças potenciais também foi encontrado para ser útil, especialmente para os adolescentes que têm ansiedade ou depressão, além de TDAH.

TDAH em Adolescentes: Terapia Comportamental

Técnicas comportamentais que são frequentemente usadas para diminuir o TDAH envolvem pais, professores e outros cuidadores adultos, entendendo as circunstâncias que envolvem comportamentos positivos e negativos e como cada tipo de comportamento é encorajado e desencorajado. Especificamente, aprender quando e onde os comportamentos específicos ocorrem pode percorrer um longo caminho para compreender como encorajar o comportamento que acontece de novo se for positivo ou extingui-lo se o comportamento for negativo. Estar ciente de como as reações dos outros contribuem para a continuidade ou não de um comportamento tendem a ajudar o adolescente com TDAH a moldar seus comportamentos de forma mais positiva. Além disso, desenvolver um repertório justo e efetivo de maneiras de incentivar comportamentos positivos e proporcionar consequências para comportamentos negativos é um componente-chave de qualquer plano de manejo do comportamento e, portanto, de pais adolescentes com TDAH.

Muitas vezes, uma combinação de intervenções medicamentosas e não medicinais produz bons resultados. Dependendo do curso do tratamento considerado mais apropriado, a melhora pode ser notada em um curto período de tempo, de duas a três semanas a dois a três meses. Assim, o tratamento adequado para o TDAH pode aliviar os sintomas ou, pelo menos, reduzir substancialmente a sua gravidade e frequência, trazendo alívio significativo para muitas pessoas com essa condição. Há também coisas que as pessoas com TDAH podem fazer para ajudar a tornar o tratamento mais eficaz. Como substâncias como álcool e drogas ilícitas podem piorar o TDAH, elas devem ser evitadas. Outras dicas para administrar os sintomas do TDAH incluem dormir adequadamente, usar técnicas visuais e buscar lembretes dos pais ou professores para lembrar de tarefas e tarefas, respectivamente.

Pessoas com TDAH também podem precisar de tratamento para outros problemas emocionais. Depressão e ansiedade têm sido frequentemente associadas ao TDAH, assim como o abuso de álcool e drogas. Pesquisas recentes também sugerem que as tentativas de suicídio são mais freqüentes em pessoas com TDAH. Felizmente, esses problemas associados ao TDAH podem ser superados de forma eficaz, assim como o próprio transtorno do déficit de atenção com hiperatividade. Infelizmente, muitos adolescentes com TDAH não procuram ou recebem tratamento.

Quais são as complicações do TDAH em adolescentes? É possível prevenir o TDAH adolescente? Qual é o prognóstico do TDAH adolescente?

Existem muitas complicações possíveis associadas ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Por exemplo, as pessoas com TDAH têm mais riscos acadêmicos e problemas de comportamento, como problemas de disciplina, reprovação, evasão escolar, expulsão e abandono da faculdade. Adolescentes com esse distúrbio podem ter mais acidentes, tanto dirigindo quanto de outra forma. Particularmente quando não tratadas, as pessoas com TDAH correm o risco de ter problemas de funcionamento no trabalho, nos relacionamentos e na sociedade em geral. Adolescentes com a condição também são mais propensos a ter envolvimento com o sistema de justiça juvenil.

TDAH na prevenção de adolescentes

Como insultos ambientais e sociais, como o uso de drogas maternas e questões médicas e emocionais, são fatores de risco para o desenvolvimento de TDAH, a prevenção ou o tratamento desses problemas pode ajudar a prevenir o TDAH. Além disso, o tratamento precoce de pessoas com TDAH pode diminuir o impacto da condição na vida da pessoa à medida que ela se torna adulta.

TDAH em Prognóstico de Adolescentes

TDAH também pode ter um efeito significativo sobre o humor, comportamento, relacionamentos, escola, trabalho e outros aspectos da vida de quem a possui. Por exemplo, pessoas com TDAH são mais propensas a ter uma doença depressiva do que aquelas sem TDAH. Em uma nota positiva, a pesquisa indica que, quando tratados durante a infância ou adolescência, em vez de esperar até a idade adulta, os indivíduos com TDAH tendem a desenvolver outras condições psiquiátricas com menos frequência do que os adultos que não recebem tratamento até a idade adulta.

Grupos de apoio e aconselhamento para TDAH em adolescentes

Existem grupos de apoio para aqueles com TDAH?

CHADD (Crianças e Adultos com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade): http://www.chadd-mc.org

Onde as pessoas podem encontrar informações adicionais sobre o TDAH?

Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente
http://www.aacap.org

Associação Americana de Aconselhamento
http://www.counseling.org

Associação Psiquiátrica Americana
http://www.psych.org

Associação Americana de Psicologia
http://helping.apa.org

Associação Nacional de Assistentes Sociais
http://www.naswdc.org

Associação Nacional de Saúde Mental
http://www.nmha.org