Disconto circadiano do sono do ritmo | Definição e Educação do Paciente

O que é o ritmo circadiano do sono?

Seu corpo corre em um relógio interno que faz com que você se sinta sonolento à noite e mais acordado e alerta durante o dia. Este ritmo natural de sono-vigília é conhecido como o ritmo circadiano. A interrupção deste ritmo pode ser considerada uma doença do ritmo circadiano do sono.

Quando seu ritmo circadiano é interrompido, pode causar sintomas que variam de sono diurno a depressão. Tomar medidas para obter um horário de sono mais regular pode ajudar a aliviar esses sintomas.

Distúrbios do sono "

Sintomas Quais são os sintomas de um distúrbio do ritmo circadiano do sono?

Um distúrbio do sono do ritmo circadiano pode afetar muitas facetas da sua vida. Cada tipo de transtorno tem sintomas únicos. pessoas com distúrbios do ritmo circadiano têm um ou mais desses sintomas:

• dificuldade para dormir
• dificuldade em permanecer adormecido
• não se sentir atualizado depois de dormir

Tipos de distúrbio Tipos de transtorno do sono do ritmo circadiano

Existem vários tipos de distúrbios do sono do ritmo circadiano. Muitas classificações são baseadas em quando uma pessoa geralmente vai dormir.

Transtorno avançado da fase do sono (ASP)

Pessoas com essa condição vão para dormir mais cedo do que a maioria das pessoas, normalmente entre as 6:00 e as 21:00 horas. Eles também acordam cedo, normalmente entre as 2 da manhã e as 5 da manhã. Pessoas com ASP têm maior probabilidade de serem adultos de meia idade ou mais velhos.

Síndrome da fase de sono atrasada (DSPS)

Estima-se que 7 a 16 por cento dos adolescentes tenham DSP S. As pessoas com essa condição costumam dormir mais tarde do que a maioria das pessoas e acordar mais tarde do que a maioria ou ter problemas para acordar no tempo. Esta condição é mais comum em adolescentes e adultos jovens. As pessoas com DSPS muitas vezes se descrevem como "corujas noturnas". "

Transtorno do sono-vigília não-24 horas (não-24)

Tipicamente, as pessoas com esse transtorno têm cérebros que não reconhecem os sinais de iluminação que sinalizam ritmos circadianos. Eles têm padrões de sono variados e irregulares. Muitas vezes, seus tempos de sono se tornam mais tarde e mais tarde até que eles finalmente dorme durante o dia. Demência, cegueira ou deficiência intelectual podem ser fatores contribuintes para esta condição.

Transtorno de sono-vigília irregular (ISWD)

Uma pessoa com esta condição não dorme por um longo período de tempo. Em vez disso, eles podem fazer pequenas sestas ao longo do dia. Caracteriza-se por pelo menos três episódios de sono por dia, que ocorrem em diferentes épocas. Os sintomas incluem uma incapacidade crônica de dormir e sonolência excessiva. Distúrbios neurológicos, como a demência, podem contribuir para esta condição.

Irregular Sleep-Wake Syndrome "

Transtorno de lama a jato

Esta condição afeta pessoas de todas as idades e ocorre quando uma pessoa viaja para outro fuso horário.O corpo geralmente tem dificuldade em se adaptar ao novo tempo. Quanto maior a diferença entre os fusos horários, mais significativos são os sintomas. Esta condição geralmente é temporária, e afeta algumas pessoas mais do que outras.

Gerenciando o Jet Lag "

Alterar o transtorno de trabalho

Esta condição ocorre em trabalhadores que trabalham durante a noite ou as horas da manhã cedo. As pessoas com essa condição têm dificuldade em dormir o suficiente durante o dia para compensar a perda de sono durante a noite.

Sleep and Wakefulness "

Causas O que causa distúrbio do sono do ritmo circadiano?

As condições que influenciam o sono incluem:

• luz
• níveis de atividade física
• atividades sociais
• níveis de melatonina, um hormônio do sono

As interrupções de um ou mais desses fatores podem levar a uma distúrbio do sono do ritmo circadiano.

A glândula pineal no cérebro é responsável pela liberação de melatonina. Os pacientes com distúrbios que afetam o cérebro são mais propensos a ter um distúrbio do ritmo do ritmo circadiano.

Fatores de risco Quem está em risco de um distúrbio do sono do ritmo circadiano?

Certas condições médicas podem fazer com que uma pessoa tenha maior probabilidade de experimentar um distúrbio do sono do ritmo circadiano. Por exemplo, as pessoas com insuficiência cardíaca congestiva ou doença pulmonar obstrutiva crônica são mais propensas a experimentar a condição. Fatores de risco adicionais relacionados a condições médicas incluem:

• síndromes de dor crônica
• demência
• hipertireoidismo
• incapacidade intelectual

Tomar certos medicamentos pode estimular o corpo e dificultar o sono. Estes incluem:

• anfetaminas
• medicamentos beta-adrenérgicos usados ​​para tratar a asma
• clonidina
• inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRI)
• esteróides
• teofilina

As pessoas que viajam para o exterior são muitas vezes mais provável que tenha um distúrbio do sono do ritmo circadiano. Os trabalhadores do turno da noite também estão em risco.

Diagnóstico. Quais são os distúrbios do sono do ritmo circadiano diagnosticados?

Um especialista em medicina do sono pode diagnosticar um distúrbio do sono do ritmo circadiano. O especialista geralmente recomendará que você mantenha um diário de sono. Este diário detalha quando você foi dormir e acordou durante uma a duas semanas.

Pessoas que têm dificuldades em manter um jornal de sono preciso podem optar por actigrafia. Esta técnica usa um monitor de pulso para medir períodos de estar acordado e adormecido.

Um especialista em medicina do sono também pode recomendar um estudo do sono. Isso envolve dormir sob observação. Um paciente pode usar um monitor cardíaco, um monitor de respiração ou ambos durante o estudo do sono. Isso ajuda um especialista em medicina do sono a excluir distúrbios do sono relacionados ao coração ou à respiração.

Tratamento: trata-se de um distúrbio do sono do ritmo circadiano tratado?

Dirigindo luz e melatonina, os dois principais fatores que afetam o sono, podem ajudar a reduzir os distúrbios do sono do ritmo circadiano. Uma combinação de mudanças para promover um melhor sono pode ajudar os doentes a encontrar alívio.

Medicamentos

As pessoas que têm problemas para dormir podem comprar melatonina, um hormônio que regula ciclos de sono-vigília, no balcão para melhorar o sono.Este remédio é pensado para ser eficaz no tratamento do jet lag também.

Um médico também pode prescrever de uma classe de medicamentos conhecidos como benzodiazepínicos para pacientes com insônia aguda. Esses medicamentos funcionam rapidamente, mas a insônia pode retornar quando a medicação é interrompida. Os benzodiazepínicos também são conhecidos por serem viciantes. Os exemplos incluem:

• estazolam
• flurazepam
• quazepam (Doral)
• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)

Os hipnóticos não benzodiazepínicos são outra classe de medicamentos que tratam os distúrbios do ritmo circadiano do sono. Ao contrário dos benzodiazepínicos, esses medicamentos não são aditivos. Eles também não causam um efeito de repercussão, nem um retorno dos sintomas, depois que um paciente parar de tomar a medicação. Os exemplos incluem:

• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)

Cuidados com o lar

Se você tem um distúrbio do sono do ritmo circadiano, você pode se beneficiar de tomando medidas para tornar o seu quarto mais adequado para dormir. Isso inclui:

• executando atividades silenciosas, como ler, antes de dormir
• evitando luzes brilhantes à noite
• dormindo em uma sala tranquila e confortável

Você deve evitar estimulantes como cafeína, nicotina e atividade física extenuante antes de dormir. Você também deve evitar beber álcool, o que pode prejudicar o sono.

A terapia de luz brilhante ou a iluminação mais clara do que 2, 500 lux durante duas horas de manhã após o despertar foi mostrado para ajudar aqueles com DSP a retornar aos ritmos de sono mais regulares.

Outlook: qual é a perspectiva do transtorno do ritmo circadiano do sono?

Os distúrbios do sono do ritmo circadiano nem sempre são problemáticos. Enquanto algumas pessoas não podem manter um horário de sono tradicional, as pessoas com distúrbios do ritmo circadiano podem durar o suficiente. Para aqueles que não dormem o suficiente, as complicações podem incluir:

• depressão
• agenda social interrompida
• insônia
• dificuldade de concentração no trabalho

Se as pessoas que sofrem de distúrbios do sono do ritmo circadiano são capazes de fazer mudanças em seus Rondas de sono e exposição à luz, é provável que eles retomem um horário de sono mais normal. Outros podem precisar de medicamentos ou de horários de trabalho alterados para reduzir os sintomas.