Crônicas Pancreatite: Causas, sintomas e tratamento

O que é a pancreatite crônica?

A pancreatite crônica é uma inflamação do pâncreas que não melhora ao longo do tempo.

O pâncreas é um órgão localizado atrás do estômago. Faz enzimas, que são proteínas especiais que ajudam a digerir seus alimentos. Ele também faz hormônios que controlam o nível de açúcar na corrente sanguínea.

A pancreatite ocorre quando seu pâncreas se torna inflamado. A pancreatite é considerada aguda quando a inflamação ocorre repentinamente e dura apenas por um curto período de tempo. É considerado crônico quando continua voltando ou quando a inflamação não cura por meses ou anos.

A pancreatite crônica pode levar a cicatrizes e danos permanentes. Pedras de cálcio e cistos podem desenvolver em seu pâncreas, que pode bloquear o duto ou tubo, que transporta enzimas digestivas e sucos para o estômago. O bloqueio pode diminuir os níveis de enzimas pancreáticas e hormônios, o que tornará mais difícil o seu corpo digerir alimentos e regular seu açúcar no sangue. Isso pode causar sérios problemas de saúde, incluindo desnutrição e diabetes.

Causas O que causa a pancreatite crônica?

Existem numerosas causas diferentes de pancreatite crônica. A causa mais comum é o abuso de álcool a longo prazo. Aproximadamente 70 por cento dos casos estão ligados ao consumo de álcool.

A doença auto-imune ocorre quando seu corpo erroneamente ataca suas células e tecidos saudáveis. Síndrome do intestino inflamatório, que é inflamação do trato digestivo e colangite biliar primária, que é uma doença hepática crônica associada à pancreatite crônica.

Outras causas incluem:

• doença auto-imune, que ocorre quando seu corpo ataca erroneamente suas células e tecidos saudáveis ​​
• um duto pancreático estreito, que é o tubo que transporta enzimas do pâncreas para o intestino delgado
• um bloqueio do ducto pancreático por cálculos biliares ou pedras pancreáticas
• fibrose cística, que é uma doença hereditária que faz com que o muco se acumule em seus pulmões
• genética
• níveis elevados de cálcio no sangue , o que se denomina hipercalcemia
• , um alto nível de gorduras de triglicerídeos em seu sangue, que é chamado de hipertrigliceridemia

Fatores de risco Quem está em risco de obter pancreatite crônica?

Abusar álcool aumenta seu risco de desenvolver pancreatite crônica. Acredita-se que fumar aumenta o risco de pancreatite entre os alcoólatras. Em alguns casos, uma história familiar de pancreatite crônica pode aumentar seu risco.

A pancreatite crônica mais freqüentemente se desenvolve em pessoas entre 30 e 40 anos. A condição também é mais comum entre os homens do que as mulheres.

Crianças que vivem em regiões tropicais da Ásia e África podem estar em risco de desenvolver pancreatite tropical, que é outro tipo de pancreatite crônica. A causa exata da pancreatite tropical é desconhecida, mas pode estar relacionada à desnutrição.

Sintomas Quais são os sintomas da pancreatite crônica?

No início, você pode não notar nenhum sintoma. Mudanças no seu pâncreas podem se tornar bastante avançadas antes de começar a sentir-se mal. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:

• dor na parte superior do abdômen
• diarreia
• fezes gordurosas, que são soltas, pálidas e não se afastam com facilidade
• náuseas e vômitos
• shortness de respiração
• perda de peso inexplicável
• sede excessiva e fadiga

Você pode experimentar sintomas mais graves à medida que a doença progride, tais como:

• fluidos pancreáticos na icterícia do seu abdômen
• , que é caracterizada por um amarelado descoloração nos olhos e pele
• sangramento interno
• bloqueio intestinal

Os episódios dolorosos podem durar horas ou mesmo dias. Algumas pessoas acham que comer ou beber pode piorar sua dor. À medida que a doença progride, a dor pode tornar-se constante.

Diagnóstico Como a pancreatite crônica é diagnosticada?

Durante os estágios iniciais da pancreatite crônica, as alterações no seu pâncreas são difíceis de serem observadas em exames de sangue. Por este motivo, os exames de sangue geralmente não são usados ​​para diagnosticar a doença. No entanto, eles podem ser usados ​​para determinar a quantidade de enzimas pancreáticas em seu sangue. Os exames de sangue também podem ser usados ​​para verificar a contagem de células sanguíneas juntamente com a função renal e hepática. Seu médico pode pedir uma amostra de fezes para testar níveis de gordura. Fezes gordurosas podem ser um sinal de que seu corpo não está absorvendo nutrientes corretamente.

Os testes de imagem são a maneira mais confiável para o seu médico fazer um diagnóstico. Seu médico pode solicitar que os seguintes estudos sejam feitos em seu abdômen para procurar sinais de inflamação:

• Raios-X
• ultra-sons
• tomografias
• exames de ressonância magnética

O seu médico também pode recomendar uma endoscopia ultra-som. Durante um ultra-som endoscópico, o seu médico insere um tubo longo e flexível na boca e descer pelo estômago e pelo intestino delgado. O tubo contém uma sonda de ultra-som, que emite ondas sonoras que criam imagens detalhadas do seu pâncreas.

Tratamento Como a pancreatite crônica é tratada?

O tratamento para pancreatite crônica concentra-se na redução da sua dor e na melhoria da sua função digestiva. O dano ao seu pâncreas não pode ser desfeito, mas com os cuidados adequados, você deve gerenciar muitos dos seus sintomas. O tratamento para pancreatite pode incluir medicamentos, terapias endoscópicas ou cirurgia.

Medicamentos

Os medicamentos possíveis que seu médico pode prescrever para pancreatite crônica incluem:

• medicação para dor
• enzimas digestivas artificiais se seus níveis de enzima forem muito baixos para digerir alimentos normalmente
• insulina se tiver diabetes < esteróides se você tem pancreatite auto-imune, que ocorre quando o sistema imunológico do seu corpo ataca seu pancreas
• Endoscopia

Alguns tratamentos usam um endoscópio para reduzir a dor e se livrar dos bloqueios.Um endoscópio é um tubo longo e flexível que o seu médico insere através da boca. Ele permite que seu médico remova pedras pancreáticas, coloque pequenos tubos chamados stents para melhorar o fluxo e fechar vazamentos.

Cirurgia

A cirurgia não é necessária para a maioria das pessoas. No entanto, se você tiver uma dor severa que não está respondendo à medicação, a remoção de parte do seu pâncreas pode às vezes proporcionar alívio. A cirurgia também pode ser usada para desbloquear seu ducto pancreático, cistos de drenagem ou para ampliá-lo se for muito estreito.

É importante evitar o álcool depois de ter sido diagnosticado com pancreatite crônica, mesmo que o álcool não seja a causa da sua doença. Você também deve evitar fumar porque pode aumentar seu risco de desenvolver câncer de pâncreas. Você pode precisar limitar a quantidade de gordura em sua dieta e tomar vitaminas.

Complicações Quais são as possíveis complicações da pancreatite crônica?

A pancreatite crônica tem potencial para causar numerosas complicações. Você corre o risco de desenvolver complicações se continuar a beber álcool depois de ter sido diagnosticado.

A malabsorção de nutrientes é uma das complicações mais comuns. Como o seu pâncreas não está produzindo enzimas digestivas suficientes, seu corpo não está absorvendo nutrientes adequadamente. Isso pode levar à desnutrição.

O desenvolvimento do diabetes é outra possível complicação. A pancreatite danifica as células que produzem insulina e glucagon, que são os hormônios que controlam a quantidade de açúcar em seu sangue. Isso pode levar a um aumento nos níveis de açúcar no sangue. Cerca de 45% das pessoas com pancreatite crônica receberão diabetes.

Algumas pessoas também desenvolverão pseudocistos, que são crescimentos cheios de líquido que podem se formar dentro ou fora do seu pâncreas. Os pseudocistos são perigosos porque podem bloquear ductos importantes e vasos sanguíneos. Eles podem se infectar em alguns casos.

Perspectiva Outlook a longo prazo

A perspectiva depende da gravidade e causa subjacente da doença. Outros fatores podem afetar suas chances de recuperação, incluindo sua idade no diagnóstico e se você continua a beber álcool ou fumar cigarros.

O diagnóstico e o tratamento rápidos podem melhorar as perspectivas. Ligue imediatamente ao seu médico se detectar algum sintoma de pancreatite.