Câncer de mama versus cisto: sintomas, causas, tratamento e prognóstico

Qual é a diferença entre o câncer de mama e os sintomas do cisto?

• O câncer de mama é o câncer do tecido mamário, e é o segundo tipo mais comum de câncer em mulheres, e a segunda principal causa de mortes por câncer em mulheres.
• Os nódulos mamários são comuns e são sinais de alterações no tecido mamário. A maioria dos nódulos mamários não é cancerígena.
• Os sintomas de câncer de mama e cistos de mama que são semelhantes incluem nódulos mamários (todos os nódulos mamários devem ser avaliados por um médico), secreções nos mamilos e alterações na pele que recobre a mama.
• Câncer de mama precoce geralmente não apresenta sintomas. À medida que o câncer de mama progride, os sintomas que diferem dos cistos mamários podem incluir inversão do mamilo, perda de peso e falta de ar.
• Os sintomas de cistos mamários que são diferentes do câncer de mama incluem dor na mama, infecções (sintomas de uma infecção incluem dor, vermelhidão, calor da mama, sensibilidade nos seios e inchaço, dores no corpo, fadiga, febre e calafrios) e abscessos.
• Causas do câncer de mama incluem fatores de risco como sexo feminino (homens podem ter câncer de mama, mas ocorre principalmente em mulheres), idade avançada, etnia caucasiana, história pessoal de câncer de mama, história familiar de câncer de mama (genética), hormônios, excesso de peso ou obeso, aumento do consumo de álcool e tratamento com radiação para a parte superior do corpo.
• Causas de nódulos mamários incluem cistos, alterações fibrocísticas ou câncer de mama.
• O tratamento para o câncer de mama geralmente envolve cirurgia (mastectomia ou mastectomia), radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal ou terapia direcionada especializada.
• Dor e cistos mamários podem ser tratados com medicação. A cirurgia pode ser necessária para remover um nódulo e, se houver um abscesso, ele deve ser drenado.

O que é câncer de mama?

O câncer de mama é o câncer que surge no tecido mamário. Os cânceres são doenças que começam como anormalidades desenvolvidas nas células, levando a padrões anormais de crescimento. Os cânceres podem crescer em seu tecido de origem ou se disseminar (metastatizar) para outras partes do corpo.

• Embora o câncer de mama seja primariamente uma doença das mulheres, cerca de 1% dos cânceres de mama ocorrem em homens.
• O câncer de mama é o tipo mais comum de câncer em mulheres, com exceção dos cânceres de pele não-melanoma. É a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres, após apenas câncer de pulmão.
• Em 2016, a American Cancer Society estimou que 246.660 novos casos de câncer de mama invasivo seriam diagnosticados entre as mulheres nos Estados Unidos e que mais 61.000 novos casos de câncer de mama in situ (não invasivo) seriam diagnosticados.
• Uma mulher tem um risco vitalício de desenvolver câncer de mama invasivo de cerca de uma em oito, ou cerca de 12% ao longo de toda a sua vida. Esse risco é menor quando eles são mais jovens e aumenta com a idade.
• As taxas de mortalidade por câncer de mama têm diminuído gradualmente e continuam a declinar. Estas diminuições são provavelmente devidas tanto ao aumento da conscientização e rastreamento quanto ao câncer de mama e melhores métodos de tratamento.
• Atualmente, existem cerca de 2, 8 milhões de sobreviventes de câncer de mama nos EUA.

Quais são os nódulos mamários e cistos?

As alterações mamárias são comuns. A partir do momento em que uma menina começa a desenvolver seios, começa a menstruar e ao longo da vida, as mulheres podem experimentar vários tipos de dor nos seios e outras alterações na mama. Algumas dessas alterações ocorrem normalmente durante o ciclo menstrual, durante a gravidez e com o envelhecimento. Nódulos mamários, sensibilidade e outras alterações podem ocorrer. A maioria dos nódulos mamários e outras alterações não são câncer.

A mama é composta por várias glândulas e ductos que levam ao mamilo e à área colorida circundante chamada aréola. Os dutos que transportam o leite se estendem do mamilo para o tecido mamário subjacente, como os raios de uma roda. Sob a aréola são ductos lactíferos. Estes se enchem de leite durante a lactação depois que a mulher tem um bebê. Quando uma menina atinge a puberdade, a alteração dos níveis de hormônios faz com que os ductos cresçam e aumentem os depósitos de gordura no tecido mamário. As glândulas produtoras de leite (glândulas mamárias) que estão conectadas à superfície da mama pelos ductos lactíferos podem se estender até a área da axila (axila).

Não há músculos nos seios, mas os músculos ficam sob cada mama e cobrem as costelas. Essas estruturas normais dentro dos seios às vezes podem fazê-las parecerem encaroçadas. Essa irregularidade pode ser especialmente perceptível em mulheres que são magras ou que têm seios pequenos.

• Os nódulos no tecido mamário são geralmente encontrados de forma inesperada ou durante um auto-exame de mama mensal de rotina. A maioria dos nódulos não é câncer, mas representa mudanças no tecido mamário. À medida que seus seios se desenvolvem, ocorrem mudanças. Essas alterações são influenciadas por variações hormonais normais.
• A dor mamária é um problema comum na mama em mulheres mais jovens que ainda estão menstruadas e acontece com menos frequência em mulheres mais velhas. Embora a dor seja uma preocupação, a dor mamária raramente é o único sintoma de câncer de mama. A maioria dos cânceres de mama envolve massa ou nódulo.
• Mastalgia cíclica: Cerca de dois terços das mulheres com dor nas mamas apresentam um problema chamado mastalgia cíclica. Essa dor geralmente é pior antes do ciclo menstrual e geralmente é aliviada no momento em que seu período começa. A dor também pode acontecer em vários graus ao longo do ciclo. Por causa de sua relação com o ciclo menstrual, acredita-se ser causado por alterações hormonais. Esse tipo de dor na mama geralmente ocorre em mulheres mais jovens, embora a condição tenha sido relatada em mulheres na pós-menopausa que fazem terapia de reposição hormonal.
• Mastalgia não cíclica: A dor na mama que não está associada ao ciclo menstrual é chamada de mastalgia não cíclica. Ocorre com menos frequência do que a forma cíclica. Geralmente ocorre em mulheres com mais de 40 anos e não está relacionado ao ciclo menstrual. Às vezes é ligado a uma massa fibrosa (chamada fibroadenoma) ou um cisto.
• Dor ou sensibilidade mamária também pode ocorrer em um adolescente. A condição, chamada ginecomastia, é o aumento da mama masculina, que pode ocorrer como parte normal do desenvolvimento, muitas vezes durante a puberdade.
• Infecção da mama: A mama é composta de centenas de pequenos sacos produtores de leite chamados alvéolos. Eles são organizados em aglomerados graúdos ao longo do peito. Uma vez que a amamentação começa, o leite é produzido nos alvéolos e secretado em ductos de leite em forma de tubo que vazam pelo mamilo. A mastite é uma infecção do tecido da mama que ocorre com maior frequência durante o período de amamentação. Esta infecção causa dor, inchaço, vermelhidão e aumento da temperatura da mama. Pode ocorrer quando bactérias, muitas vezes da boca do bebê, entram em um ducto de leite. Isso provoca uma infecção e inflamação dolorosa da mama.

Quais são os sintomas do câncer de mama vs cistos?

Câncer de mama

Câncer de mama precoce não apresenta sintomas. Geralmente não é doloroso.

A maioria dos cânceres de mama é descoberta antes que os sintomas estejam presentes, seja por encontrar uma anormalidade na mamografia ou por sentir um nódulo na mama. Um caroço na axila ou acima da clavícula que não desaparece pode ser um sinal de câncer. Outros possíveis sintomas são descarga mamária, inversão do mamilo ou alterações na pele sobre a mama.

• A maioria dos nódulos mamários não é cancerígena. Todos os nódulos mamários, no entanto, precisam ser avaliados por um médico.
• A descarga da mama é um problema comum. A descarga é mais preocupante se for de apenas um seio ou se é sangrento. Em qualquer caso, toda a descarga mamária deve ser avaliada.
• A inversão do mamilo é uma variante comum dos mamilos normais, mas a inversão do mamilo, que é um novo desenvolvimento, precisa ser preocupante.
• Alterações na pele da mama incluem vermelhidão, alterações na textura e franzimento. Essas alterações geralmente são causadas por doenças de pele, mas ocasionalmente podem estar associadas ao câncer de mama.

Cistos mamários

• Nódulo de mama: Embora alarmante quando você encontrar um, a maioria dos nódulos de mama não são câncer.
• Dor mamária: Mais comumente associada a alterações fibrocísticas, a dor pode ocorrer em ambas as mamas, embora uma possa ser mais dolorosa que a outra. Com alterações fibrocísticas, a dor ocorre cerca de uma semana antes do seu período menstrual. A dor geralmente desaparece gradualmente com o início do período menstrual.
  • A dor mamária cíclica é tipicamente mais grave antes do período menstrual e melhora durante o período menstrual.
    • Geralmente é descrito como bilateral (em ambos os seios), nas áreas externas superiores de seu seio, e é freqüentemente associado com nódulos.
    • As mulheres tendem a descrever essa dor como incômoda, dolorida, pesada ou dolorida, e pode se irradiar para a axila ou até para o braço.
    • A intensidade da dor pode variar amplamente com a faixa de severidade de leve a severa o suficiente para limitar seleções de roupas, posições de sono ou abraços.
  • Dor mamária não cíclica é tipicamente unilateral (apenas em um lado) sem relação com o seu ciclo menstrual.
    • Essa dor pode ser constante ou intermitente e irregular. É descrito como uma dor aguda e penetrante que parece estar logo abaixo da área ao redor do mamilo.
    • Se for localizada e persistente, pode ser devido à presença de um fibroadenoma ou cisto. Mas outras causas mais sérias devem ser descartadas.
• Secreção mamilar: Pode ocorrer por uma infecção, ou por câncer, ou por tumores muito pequenos dentro de uma parte do cérebro chamada glândula pituitária, que influencia as secreções da mama. Em casos de infecção, a descarga é geralmente marrom ou esverdeada. A cor e a característica da descarga mamilar, no entanto, não podem ser utilizadas de maneira confiável como um indicador para o diagnóstico de câncer ou contra ele. Seu profissional de saúde pode fazer essa avaliação.
• Alterações da pele: No cancro há fibrose (cicatrização) das estruturas subjacentes da mama (ligamentos pequenos) causando retração (puxada) da mama, que pode levar a covinhas da pele ou mamilos achatados ou desviados. Câncer pode bloquear a drenagem (linfáticos) da mama, e sua pele pode assumir a aparência da casca de uma laranja. Leve estes sintomas muito a sério e consulte o seu profissional de saúde se estes ocorrerem.
• Mastite: Essas infecções de mama podem causar dor, vermelhidão e calor da mama, juntamente com estes sintomas:
  • Ternura e inchaço
  • Dores no corpo
  • Fadiga
  • Ingurgitamento mamário
  • Febre e calafrios
• Abscesso: Às vezes, um abscesso mamário pode complicar a mastite. As massas inofensivas e não cancerosas, como os abcessos, são mais sensíveis e freqüentemente se sentem móveis sob a pele. A borda da massa é geralmente regular e bem definida. Sinais e sintomas que esta infecção mais séria ocorreu incluem o seguinte:
  • Massa protuberante no seio que não fica menor após a amamentação de um recém-nascido (se o abscesso estiver profundo no seio, talvez você não consiga senti-lo).
  • Pus drenando do mamilo
  • Febre persistente e sem melhora dos sintomas dentro de 48 a 72 horas de tratamento

O que causa câncer de mama contra cistos?

Câncer de mama

Muitas mulheres que desenvolvem câncer de mama não têm outros fatores de risco além da idade e sexo.

• O gênero é o maior risco porque o câncer de mama ocorre principalmente em mulheres.
• A idade é outro fator crítico. O câncer de mama pode ocorrer em qualquer idade, embora o risco de câncer de mama aumente com a idade. A mulher média aos 30 anos de idade tem uma chance em 280 de desenvolver câncer de mama nos próximos 10 anos. Essa chance aumenta para uma em 70 para uma mulher de 40 anos e para uma em 40 com 50 anos de idade. Uma mulher de 60 anos tem uma chance em 30 de desenvolver câncer de mama nos próximos 10 anos.
• As mulheres brancas são um pouco mais propensas a desenvolver câncer de mama do que as mulheres afro-americanas nos EUA.
• Uma mulher com história pessoal de câncer em um seio tem um risco três a quatro vezes maior de desenvolver um novo câncer no outro seio ou em outra parte do mesmo seio. Isso se refere ao risco de desenvolver um novo tumor e não a recorrência (retorno) do primeiro câncer.

Causas Genéticas do Câncer de Mama

A história familiar é conhecida há muito tempo como um fator de risco para câncer de mama. Parentes maternos e paternos são importantes. O risco é maior se o familiar afetado desenvolveu câncer de mama em tenra idade, teve câncer em ambos os seios ou se é parente próximo. Parentes de primeiro grau (mãe, irmã, filha) são mais importantes na estimativa do risco. Vários parentes de segundo grau (avó, tia) com câncer de mama também podem aumentar o risco. O câncer de mama em um homem aumenta o risco de todos os seus parentes femininos próximos. Ter parentes com câncer de mama e de ovário também aumenta o risco de uma mulher desenvolver câncer de mama.

Há grande interesse em genes ligados ao câncer de mama. Acredita-se que cerca de 5% -10% dos cânceres de mama sejam hereditários, como resultado de mutações ou alterações, em certos genes transmitidos em famílias.

• BRCA1 e BRCA2 são genes anormais que, quando herdados, aumentam acentuadamente o risco de câncer de mama para um risco ao longo da vida estimado entre 40% e 85%. Mulheres com esses genes anormais também têm uma probabilidade maior de desenvolver câncer de ovário. As mulheres que têm o gene BRCA1 tendem a desenvolver câncer de mama em idade precoce.
• O teste para esses genes é caro e nem sempre pode ser coberto pelo seguro.
• As questões em torno dos testes são complicadas, e as mulheres que estão interessadas em testar devem discutir seus fatores de risco com seus profissionais de saúde e também podem conversar com um conselheiro genético.

Causas Hormonais do Câncer de Mama

As influências hormonais desempenham um papel no desenvolvimento do câncer de mama.

• Mulheres que começam seus períodos em tenra idade (12 ou mais jovens) ou experimentam uma menopausa tardia (55 anos ou mais) têm um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de mama. Por outro lado, ser mais velho na época do primeiro período menstrual e na menopausa precoce tendem a protegê-lo do câncer de mama.
• Ter um filho antes dos 30 anos de idade pode fornecer alguma proteção, e não ter filhos pode aumentar o risco de desenvolver câncer de mama.
• O uso de pílulas anticoncepcionais orais significa que a mulher tem um risco ligeiramente aumentado de câncer de mama do que as mulheres que nunca a utilizaram. Este risco parece diminuir e voltar ao normal com o tempo, uma vez que as pílulas são interrompidas.
• Um grande estudo realizado pela Women's Health Initiative mostrou um risco aumentado de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa que estavam em uma combinação de estrogênio e progesterona por vários anos. Portanto, as mulheres que estão considerando a terapia hormonal para os sintomas da menopausa precisam discutir o risco versus o benefício com seus prestadores de serviços de saúde. Questões de qualidade de vida podem precisar ser ponderadas em relação aos riscos relativos de tais medicamentos.

Causas Lifestyle e Dietética do Câncer de Mama

O câncer de mama parece ocorrer mais freqüentemente em países com alta ingestão de gordura, e o excesso de peso ou obesidade é um fator de risco conhecido para o câncer de mama, particularmente em mulheres na pós-menopausa.

• Esta ligação é pensada para ser uma influência ambiental e não genética. Por exemplo, as mulheres japonesas, com baixo risco de câncer de mama, enquanto no Japão, aumentam o risco de desenvolver câncer de mama depois de vir para os Estados Unidos.
• Vários estudos comparando grupos de mulheres com dietas de alta e baixa gordura, no entanto, não conseguiram mostrar uma diferença nas taxas de câncer de mama.

O uso de álcool também é um fator de risco estabelecido para o desenvolvimento do câncer de mama. O risco aumenta com a quantidade de álcool consumida. As mulheres que consomem duas a cinco bebidas alcoólicas por dia têm um risco cerca de uma vez e meia o de não-bebedores para o desenvolvimento de câncer de mama. O consumo de uma bebida alcoólica por dia resulta em um risco ligeiramente elevado.

Estudos também mostram que o exercício regular pode reduzir o risco de uma mulher desenvolver câncer de mama. Estudos não estabeleceram definitivamente a quantidade de atividade necessária para uma redução significativa do risco. Um estudo da Women's Health Initiative (WHI) mostrou que apenas uma hora e quinze minutos por semana de caminhada rápida reduziu o risco de câncer de mama em 18%.

Doença benigna da mama

• Alterações mamárias fibrocísticas são muito comuns. As mamas fibrocísticas são irregulares com algum tecido espessado e são frequentemente associadas ao desconforto mamário, especialmente antes do período menstrual. Esta condição não leva ao câncer de mama.
• No entanto, alguns outros tipos de alterações benignas da mama, como aquelas diagnosticadas na biópsia como proliferativas ou hiperplásicas, predispõem as mulheres ao desenvolvimento tardio do câncer de mama.

Causas ambientais do câncer de mama

O tratamento com radiação aumenta a probabilidade de desenvolver câncer de mama, mas somente após um longo atraso. Por exemplo, as mulheres que receberam radioterapia na parte superior do corpo para tratamento da doença de Hodgkin antes dos 30 anos de idade têm uma taxa significativamente maior de câncer de mama do que a população geral.

Cistos mamários

Muitas causas possíveis existem para dor ou sensibilidade em um dos seus seios ou em ambos os seios. Na maioria das vezes, a dor pode ser atribuída a causas inofensivas, como a puberdade ou a gravidez. Também pode ser um problema recorrente para mulheres com dor cíclica associada ao ciclo menstrual. Embora o câncer seja uma grande preocupação para a maioria das mulheres, raramente é a causa da dor mamária isolada.

Algumas causas de dor no peito são:

• Doença da mama fibrocística
• Síndrome pré-menstrual, mastalgia cíclica
• Flutuações hormonais normais
• Início da puberdade ou menopausa
• Gravidez
• Amamentação (enfermagem)
• Terapia estrogênica
• Sensibilidade à parede torácica (costocondrite)
• Lesão no peito (trauma, após cirurgia de mama)
• Zona (a dor é apenas em 1 mama, geralmente acompanhada por uma erupção cutânea)
• Uso de certos medicamentos como digoxina (Lanoxin), metildopa (Aldomet), espironolactona (Aldactone), oximetolona (Anadrol) e clorpromazina (Thorazine)
• Uma infecção no peito (abscesso nos seios, mastite)
• Câncer de mama

Se você tiver um nódulo no peito, seu médico irá verificar o seguinte:

• Alterações fibrocísticas: As alterações fibrocísticas, anteriormente denominadas Doença Fibrocística, são as afecções benignas ou inofensivas mais comuns (não ameaçam a saúde ou a vida) da mama. As alterações podem ocorrer em um ou ambos os seios, mais comumente nas seções superior e externa. Você pode sentir um espessamento do tecido fibroso que sustenta seus seios. Nódulos comuns, chamados fibroadenomas, ocorrem durante os anos reprodutivos. Eles se sentem elásticos e móveis. Eles geralmente ocorrem com alterações fibrocísticas.
• Cistos: Os cistos mamários são nódulos cheios de líquido. Eles podem ser sensíveis, especialmente antes do período menstrual.
• Câncer de mama: alguns nódulos podem ser câncer. O câncer de mama é geralmente associado aos fatores de risco de idade, genética ou hormônios. Cerca de 75% dos cânceres de mama ocorrem em mulheres com mais de 50 anos, 23% em mulheres entre 30 e 50 anos e 2% em mulheres com menos de 30 anos de idade.
  • Acredita-se que a genética desempenha um papel se sua mãe ou irmã (referida como parentes de primeiro grau) foi diagnosticada com câncer de mama antes da menopausa. Você tem um risco duas a três vezes maior do que a população geral de desenvolver câncer de mama.
  • Fatores hormonais podem desempenhar um papel. Se você teve as seguintes condições, pode ter um aumento na incidência de câncer de mama (possivelmente devido à maior exposição a um hormônio chamado estrogênio).
    • Teve seu primeiro período em tenra idade
    • Teve menopausa em uma idade posterior
    • Nunca teve um filho ou sua primeira gravidez foi depois dos 30 anos
• O câncer também pode ser explicado por uma das muitas teorias, incluindo exposição a vírus, substâncias químicas, radiação, fatores dietéticos e genes (por exemplo, BRCA-1). Nenhuma teoria única explica todos os tipos de câncer de mama.

Qual é o tratamento para o câncer de mama vs cistos?

Câncer de mama

A cirurgia é geralmente o primeiro passo após o diagnóstico de câncer de mama. O tipo de cirurgia depende do tamanho e tipo de tumor e da saúde e preferências do paciente. A escolha dos procedimentos deve ser discutida com a equipe de saúde, pois qualquer abordagem tem vantagens e desvantagens.

• Lumpectomy envolve a remoção do tecido canceroso e uma área circundante do tecido normal. Isso não é considerado curativo e quase sempre deve ser feito em associação com outras terapias, como radioterapia com ou sem quimioterapia ou terapia hormonal.
• No momento da mastectomia, os linfonodos axilares (as glândulas na axila) precisam ser avaliados para a disseminação do câncer. Isso pode ser feito pela remoção dos linfonodos ou pela biópsia do linfonodo sentinela (biópsia do linfonodo mais próximo ao tumor).
• Se uma biópsia do linfonodo sentinela for realizada no momento da mastectomia, ela poderá permitir que o cirurgião remova apenas alguns dos linfonodos. Neste procedimento, um corante é injetado na área do tumor. O caminho da substância é então seguido enquanto viaja para os nódulos linfáticos. O primeiro nó alcançado é o nó sentinela. Este nó é considerado mais importante para a biópsia ao avaliar a propagação do tumor.
• Se a biópsia do linfonodo sentinela for positiva, o cirurgião geralmente removerá todos os linfonodos encontrados na axila (axila).
• A mastectomia simples remove a mama inteira, mas não outras estruturas. Se o câncer é invasivo, esta cirurgia sozinha não a curará. É um tratamento comum para DCIS, um tipo não invasivo de câncer de mama.
• Mastectomia radical modificada remove a mama e os gânglios linfáticos axilares (axilas), mas não remove o músculo subjacente da parede torácica. Embora a quimioterapia ou terapia hormonal adicional seja quase sempre oferecida, a cirurgia sozinha é considerada adequada para controlar a doença se ela não tiver metastizado.
• A mastectomia radical envolve a remoção da mama e dos músculos subjacentes da parede torácica, bem como o conteúdo axilar. Esta cirurgia não é mais feita porque as terapias atuais são menos desfigurantes e têm menos complicações.

Muitas mulheres têm tratamento além da cirurgia, que pode incluir radioterapia, quimioterapia ou terapia hormonal. A decisão sobre quais tratamentos adicionais são necessários baseia-se no estágio e no tipo de câncer, na presença de receptores hormonais (estrogênio e progesterona) e / ou HER2 / neu e na saúde e preferências do paciente.

Terapia de radiação para câncer de mama

A radioterapia é usada para matar células tumorais, se houver alguma esquerda após a cirurgia.

• A radiação é um tratamento local e, portanto, funciona apenas nas células tumorais que estão diretamente no seu feixe.
• A radiação é usada com mais frequência em pessoas que passaram por cirurgia conservadora, como a lumpectomia. A cirurgia conservadora é projetada para deixar o máximo possível o tecido mamário no lugar.
• A radioterapia é geralmente administrada cinco dias por semana durante cinco a seis semanas. Cada tratamento leva apenas alguns minutos.
• A radioterapia é indolor e tem relativamente poucos efeitos colaterais. No entanto, pode irritar a pele ou causar uma queimadura semelhante a uma queimadura ruim na área.
• A radioterapia no câncer de mama é geralmente radiação de feixe externo, onde a radiação é apontada para uma área específica da mama do lado de fora. Raramente a terapia de radiação interna é usada, onde as pelotas radioativas são implantadas perto do câncer. Novas técnicas de radioterapia mamária parcial rápida foram desenvolvidas e podem ser apropriadas em certas circunstâncias. O uso do tratamento de radiação ao mesmo tempo que a cirurgia é feito mais em outros países que aqui, mas continua a ser explorado.

Quimioterapia para câncer de mama

A quimioterapia consiste na administração de medicamentos que matam as células cancerosas ou impedem que elas cresçam. No câncer de mama, três diferentes estratégias de quimioterapia podem ser usadas:

1. A quimioterapia adjuvante é dada a algumas pessoas que tiveram tratamento potencialmente curativo para o câncer de mama, como cirurgia e para quem a radiação pode ser planejada. Acredita-se que a possibilidade de que células de câncer de mama se espalhem microscopicamente para longe da área operada ou irradiada seja o que resulta em metástases se desenvolvendo em uma data posterior. A terapia adjuvante é dada para tentar eliminar essas células ocultas, mas potencialmente ainda presentes, para reduzir o risco de recaída. As características do tumor canceroso primário, grosseiramente, microscopicamente, e na análise genômica, ajudam o médico a avaliar o risco de que tais células ocultas possam estar presentes.
2. A quimioterapia pré-cirúrgica (conhecida como quimioterapia neoadjuvante) é dada para encolher um grande tumor e / ou matar células cancerígenas errantes. Isso aumenta as chances de que a cirurgia se livre do câncer completamente.
3. A quimioterapia terapêutica é rotineiramente administrada a mulheres com câncer de mama metastático que se espalhou para além dos limites da mama ou da área local.

• A maioria dos agentes quimioterápicos é administrada através de uma linha intravenosa, mas alguns são administrados como comprimidos.
• A quimioterapia é geralmente dada em "ciclos". Cada ciclo inclui um período de tratamento intensivo com duração de alguns dias ou semanas, seguido de uma semana ou duas de recuperação. A maioria das pessoas com câncer de mama recebe pelo menos dois, mais frequentemente quatro, ciclos de quimioterapia para começar. Os testes são então repetidos para ver que efeito a terapia teve sobre o câncer.
• A quimioterapia difere da radiação na medida em que trata todo o corpo e, portanto, pode ter como alvo células tumorais errantes que podem ter migrado da área da mama.
• Os efeitos colaterais da quimioterapia são bem conhecidos. Os efeitos colaterais dependem de quais drogas são usadas. Muitas dessas drogas têm efeitos colaterais que incluem perda de cabelo, náusea e vômito, perda de apetite, fadiga e baixa contagem de células sangüíneas. A contagem sangüínea baixa pode fazer com que os pacientes sejam mais suscetíveis a infecções, se sintam doentes e cansados ​​ou sangrem mais facilmente do que o normal. Medicamentos estão disponíveis para tratar ou prevenir muitos desses efeitos colaterais.

Terapia Hormonal para o Câncer de Mama

A terapia hormonal pode ser administrada porque os cânceres de mama (especialmente aqueles que têm amplos receptores de estrogênio ou progesterona) são freqüentemente sensíveis a mudanças nos hormônios. A terapia hormonal pode ser administrada para prevenir a recorrência de um tumor ou para o tratamento da doença existente.

• Em alguns casos, é benéfico suprimir os hormônios naturais de uma mulher com drogas; em outros, é benéfico adicionar hormônios.
• Em mulheres na pré-menopausa, a ablação ovariana (remoção dos efeitos hormonais do ovário) pode ser útil. Isso pode ser feito com medicamentos que bloqueiam a capacidade dos ovários de produzir estrogênios ou remover cirurgicamente os ovários, ou menos comumente com radiação.
• Até recentemente, o tamoxifeno (Nolvadex), um antiestrogênio (uma droga que bloqueia o efeito do estrogênio), tem sido o tratamento hormonal mais comumente prescrito. É usado tanto para a prevenção do câncer de mama quanto para o tratamento.
• Fulvestrant (Faslodex) é outra droga que age através do receptor de estrogênio, mas em vez de bloqueá-lo, esta droga elimina-lo. Pode ser eficaz se o câncer de mama não estiver mais respondendo ao tamoxifeno. O Fulvestrant é administrado apenas a mulheres que já se encontram na menopausa e é aprovado para uso em mulheres com cancro da mama avançado.
• O palbociclibe (Ibrance) é uma droga que demonstrou melhorar a sobrevida em mulheres com câncer de mama positivo para receptor de estrogênio metastático.
• O toremifeno (Fareston) é outro medicamento anti-estrogênio estreitamente relacionado ao tamoxifeno.
• Os inibidores da aromatase, que bloqueiam o efeito de um hormônio chave que afeta o tumor, podem ser mais eficazes do que o tamoxifeno no cenário adjuvante. As drogas anastrozol (Arimidex), exemestano (Aromasin) e letrozol (Femara) têm um conjunto diferente de efeitos colaterais e riscos que o tamoxifeno.
• Inibidores de aromatase estão se movendo rapidamente em regimes de terapia hormonal de primeira linha. Além disso, eles são freqüentemente usados ​​após dois ou mais anos de terapia com tamoxifeno.
• Megace (acetato de megestrol) é uma droga semelhante à progesterona, que também pode ser usada como terapia hormonal.
• Terapia direcionada para o câncer de mama
• Terapia direcionada é um tipo de tratamento que foi desenvolvido para trabalhar diretamente contra algumas das alterações celulares identificadas nos cânceres de mama. Exemplos de terapias direccionadas incluem anticorpos monoclonais contra proteas especicas de culas de cancro.
• Tratamentos especializados, conhecidos como terapias direcionadas, foram desenvolvidos para tratar cânceres de mama que expressam a proteína HER2. Terapias direcionadas são formas mais novas de tratamento do câncer que atacam especificamente as células cancerosas e causam menos danos às células normais do que a quimioterapia tradicional. Terapias direcionadas para o câncer de mama HER2-positivo incluem o seguinte:
• O trastuzumabe (Herceptin) é um anticorpo contra a proteína HER2. O tratamento com trastuzumabe associado à quimioterapia pós-cirurgia demonstrou reduzir a taxa de recorrência e a taxa de mortalidade em mulheres com câncer de mama precoce positivo para HER2. O uso de trastuzumabe junto com a quimioterapia tornou-se um tratamento adjuvante padrão para essas mulheres.
• Pertuzumab (Perjeta) também funciona contra o câncer de mama HER2-positivo, bloqueando a capacidade das células de câncer para receber sinais de crescimento de HER2.
• O lapatinibe (Tykerb) é outro medicamento que tem como alvo a proteína HER2 e pode ser administrado em combinação com a quimioterapia. É usado em mulheres com câncer de mama HER2-positivo que não é mais ajudado pela quimioterapia e trastuzumab.
• T-DM1 ou ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla) é uma combinação de Herceptin e a droga de quimioterapia emptansina. O Kadcyla foi concebido para administrar a emtansina nas células cancerosas, ligando-a ao Herceptin.

Cistos mamários

Quando a sua dor no peito é grave o suficiente para interferir com seu estilo de vida e quando ocorre por mais de alguns dias por mês, você pode ser tratado com medicamentos. Antes do início do tratamento, documente a frequência e a gravidade da sua dor diariamente, durante pelo menos um ou dois ciclos menstruais. Este diário de dor também ajudará a verificar sua resposta ao tratamento.

Quando o tratamento não médico falha em controlar a dor cíclica da mama, o profissional de saúde pode prescrever pílulas anticoncepcionais ou danazol (Danocrine). Certifique-se de perguntar sobre os possíveis efeitos colaterais desses medicamentos e informe-os ao seu médico se os tiver.

• Muitos outros medicamentos foram testados no tratamento da dor cíclica da mama e foram encontrados para não ser útil ou geralmente não são recomendados por causa de seus efeitos colaterais.
• Dor mamária não cíclica é gerenciada pelo tratamento da causa subjacente. Se uma massa ou nódulo é encontrado, é verificado e tratado. Quando a dor no peito é causada pela sensibilidade da parede torácica, ela é tratada com medicação anti-inflamatória ou raramente por injeções de esteróides.
• Se não houver causa para a dor não cíclica, um protocolo de tratamento da dor para dor cíclica é geralmente testado e, muitas vezes, é bem-sucedido.
• Para mastite simples sem abscesso, são prescritos antibióticos orais. O antibiótico escolhido dependerá da situação clínica, da preferência de seu médico e de suas alergias a medicamentos, se houver. Este medicamento é seguro para uso durante a amamentação e não irá prejudicar o bebê.
• A mastite crônica em mulheres que não são amamentadas é mais complicada. Episódios recorrentes de mastite são comuns. Ocasionalmente este tipo de infecção responde mal aos antibióticos. Portanto, um acompanhamento rigoroso com seu médico é obrigatório.

Cirurgia

• Em geral, a cirurgia não é necessária para tratar a dor mamária, a menos que uma massa seja encontrada. A cirurgia é realizada para remover um nódulo.
• Se um abscesso estiver presente, ele deve ser drenado. Após a injeção do anestésico local, o médico pode drenar um abscesso próximo à superfície da pele, seja por aspiração com agulha e seringa, seja usando uma pequena incisão. Isso pode ser feito no consultório do médico ou no departamento de emergência.
• Se o abscesso estiver profundo no seio, pode necessitar de drenagem cirúrgica na sala de cirurgia. Isso geralmente é feito sob anestesia geral, a fim de minimizar a dor e drenar completamente o abscesso. Se a sua infecção piorar apesar dos antibióticos orais ou se você tiver um abscesso profundo que requeira tratamento cirúrgico, você poderá ser internado no hospital para receber antibióticos intravenosos.

Qual é o prognóstico para o câncer de mama vs cistos?

Câncer de mama

Devido à melhoria da triagem e conscientização do câncer de mama, juntamente com os avanços na terapia, as taxas de mortalidade por câncer de mama têm diminuído continuamente desde 1990. Em particular, os cânceres não invasivos (in situ) estão associados a uma taxa de cura muito alta, mas mesmo tumores avançados tratado com sucesso. É importante lembrar que o câncer de mama é uma doença altamente tratável e que o rastreamento do câncer de mama muitas vezes permite a detecção de tumores em seus estágios iniciais, quando o tratamento tem a melhor chance de sucesso.

Cistos mamários

A dor mamária pré-menstrual geralmente aumenta com a idade e geralmente pára na menopausa. A maioria das mulheres consegue controlar seus sintomas sem tratamento hormonal. Quando tratada prontamente, a maioria das infecções de mama desaparece rapidamente sem complicações sérias.