Quem precisa de uma assistência assistida por vácuo? | Healthline

O que é uma entrega vaginal assistida por vácuo?

Durante o parto vaginal, seu médico pode usar um vácuo para ajudar a remover seu bebê do canal de parto. Este procedimento torna a entrega mais rápida. Pode ser necessário evitar lesões ao bebê e evitar a cesariana.

Pré-requisitosPrequisitos para entrega vaginal assistida por vácuo

Vários critérios devem ser atendidos para executar com segurança uma extração de vácuo. Antes de considerar um procedimento de vácuo, seu médico confirmará o seguinte:

O colo do útero está completamente dilatado

Se o seu médico tenta extração por vácuo quando o colo do útero não está completamente dilatado, há uma chance significativa de ferir ou rasgar seu colo do útero. A lesão cervical requer reparo cirúrgico e pode levar a problemas em futuras gravidezes.

A posição exata da cabeça do seu bebê deve ser conhecida

O vácuo nunca deve ser colocado no rosto ou no rosto do bebê. A posição ideal para o copo de vácuo é diretamente sobre a linha média em cima da cabeça do seu bebê. A entrega de vácuo é menos provável de ter sucesso se seu bebê estiver voltado para cima quando estiver deitado de costas.

A cabeça do seu bebê deve estar envolvida no canal de parto

A posição da cabeça do seu bebê no seu canal de parto é medida em relação ao ponto mais estreito do canal de parto, chamado espinhais isquiais. Essas espinhas são parte do osso pélvico e podem ser sentidas durante um exame vaginal. Quando o topo da cabeça do seu bebê é mesmo com as espinhas, seu bebê é dito em "zero estação". "Isso significa que sua cabeça desceu bem em sua pélvis.

Antes de tentar uma extração de vácuo, a parte superior da cabeça do seu bebê deve ser pelo menos até mesmo com as espinhas isquiais. De preferência, a cabeça do seu bebê desceu de um a dois centímetros abaixo das espinhas. Se assim for, as chances de um aumento bem sucedido da entrega no vácuo. Eles também aumentam quando a cabeça do bebê pode ser vista na abertura vaginal durante o empurrão.

As membranas devem ser rompidas

Para aplicar a xícara de vácuo à cabeça do bebê, as membranas amnióticas devem ser rompidas. Isso geralmente ocorre bem antes de uma extração a vácuo é considerada.

Seu médico deve acreditar que seu bebê irá caber através do canal de parto

Há momentos em que seu bebê é muito grande ou seu canal de parto é muito pequeno para uma parto bem sucedida. A tentativa de uma extração de vácuo nestas situações não só será infrutífera, mas pode resultar em complicações graves.

A gravidez deve ser termo ou termo próximo

Os riscos de extração a vácuo são aumentados em lactentes prematuros.Portanto, não deve ser realizado antes de 34 semanas após a gravidez. A pinça pode ser usada para auxiliar na entrega de bebês prematuros.

Trabalho Prolongado Trabalho Empregado

O trabalho normal é dividido em duas etapas. O primeiro estágio de parto começa com o início das contracções regulares e termina quando o colo do útero está completamente dilatado. Pode durar entre 12 e 20 horas para uma mulher ter seu primeiro bebê. Se uma mulher teve um parto vaginal prévio, pode ser consideravelmente mais curta, durando apenas sete a dez horas.

O segundo estágio do parto começa quando o colo do útero está completamente dilatado e termina com o parto do bebê. Durante o segundo estágio, as contracções uterinas e seu empurrão fazem com que o bebê descenda através do colo do útero e do canal de parto. Para a mulher ter seu primeiro bebê, a segunda etapa do trabalho pode durar até uma a duas horas. As mulheres que tiveram partos vaginais anteriores podem entregar após menos de uma hora de empurrar.

O comprimento do segundo estágio pode ser afetado por vários fatores, incluindo:

• o uso da anestesia peridural
• o tamanho e a posição do bebê
• o tamanho do canal de parto

O esgotamento materno pode também prolongam a segunda etapa do trabalho. Esta exaustão ocorre quando você não consegue empurrar por causa da anestesia forte. Durante este estágio, seu médico avaliará o progresso do trabalho, verificando freqüentemente a posição da cabeça do seu bebê no seu canal de parto. Enquanto seu bebê continuar a descer e não estiver tendo problemas, a pressão pode continuar. No entanto, quando a descida é atrasada ou quando o segundo estágio foi muito prolongado (geralmente mais de duas horas), seu médico pode considerar executar um parto vaginal assistido por vácuo.

Exaustão materna Exaustão masculina

O esforço necessário para empurrar eficazmente pode ser exaustivo. Uma vez que o impulso continuou por mais de uma hora, você pode perder a força para entregar com sucesso. Nessa situação, seu médico pode fornecer alguma ajuda extra para evitar complicações. Um extractor de vácuo permite que seu médico puxe enquanto você continua empurrando e suas forças combinadas geralmente são suficientes para entregar seu bebê.

Anestesia epidural Anestesia epidural de densa

A anestesia peridural é comumente usada para aliviar a dor durante o trabalho de parto. Uma epidural consiste em colocar um tubo de plástico fino, ou um cateter, apenas fora da medula espinhal, na sua parte inferior das costas. Medicação injetada através deste cateter banha seus nervos entrando e saindo da medula espinhal, aliviando a dor durante o parto. Este cateter peridural geralmente é deixado no lugar durante todo o parto e parto. Medicação adicional pode ser injetada conforme necessário.

As epidurais são úteis no trabalho de parto porque bloqueiam as fibras nervosas que retransmitiam sinais de dor. No entanto, os nervos que são necessários para o movimento e empurrar não são afetados tanto. Em uma situação ideal, você terá o benefício do alívio da dor enquanto ainda mantém a capacidade de se mover e empurrar efetivamente. Às vezes, você pode precisar de doses maiores de medicação, inibindo sua capacidade de empurrar.Neste caso, seu médico pode usar um extractor de vácuo para fornecer força adicional para ajudar a entregar seu bebê.

Condições maternas Condições médicas médicas

Algumas condições médicas podem ser agravadas pelos esforços de empurrar durante o trabalho de parto. Eles também podem tornar impossível o empurrão efetivo. Durante o ato de empurrar, sua pressão sanguínea e a pressão em seu cérebro aumentam. As mulheres com certas condições podem sofrer complicações de empurrar durante a segunda etapa do trabalho. Estas condições incluem:

• pressão arterial extremamente alta
• certas condições cardíacas, como hipertensão pulmonar ou síndrome de Eisenmenger
• história de aneurisma ou acidente vascular cerebral
• doenças neuromusculares

Nestes casos, o seu médico pode usar um extractor de vácuo para encurtar a segunda etapa do trabalho. Ou eles podem preferir usar fórceps porque o esforço materno não é tão essencial para seu uso.

Problemas Fetais Evidência de Problemas Fetais

Ao longo do trabalho, todos os esforços são feitos para se manter atualizados sobre o bem-estar do seu bebê. A maioria dos médicos usa monitoramento contínuo da freqüência cardíaca fetal. Isso registra os padrões cardíacos do seu bebê e as contrações do útero para determinar a condição do bebê durante o trabalho de parto. Alterações sutis no padrão de freqüência cardíaca podem indicar comprometimento fetal. Se o seu bebê tiver uma queda prolongada na freqüência cardíaca e não retornar a uma linha de base normal, é necessária uma entrega rápida. Isso evitará danos irreversíveis ao seu bebê. Nas condições adequadas, uma entrega assistida por vácuo pode ser usada para entregar seu bebê rapidamente.

Posição do bebê Posição anormal da cabeça do seu bebê

Se o seu trabalho for adiado ou prolongada, a cabeça do bebê pode ser posicionada anormalmente.

Durante uma entrega normal, o queixo do bebê fica contra o peito. Isso permite que a própria ponta do crânio venha pelo canal do parto primeiro. O bebê deve estar voltado para o côncavo da mãe. Nesta posição, o menor diâmetro da cabeça do bebê passa pelo canal do nascimento.

A posição do bebê é considerada anormal se a cabeça estiver:

• ligeiramente inclinada para um lado
• voltado para o lado
• voltado para a frente quando a mãe está deitada de costas

Nesses casos, a O segundo estágio do trabalho de parto pode ser adiado e um vácuo ou fórceps podem ser usados ​​para corrigir a posição do bebê para conseguir a entrega. As fórceps são preferidas ao tentar girar ou girar a cabeça do bebê para uma posição mais favorável. Embora o vácuo não seja normalmente usado para isso, ele pode ajudar na rotação automática. Isso ocorre quando a cabeça do bebê gira por si mesma quando uma tração suave é aplicada.

OutlookOutlook

A entrega assistida por vácuo é uma opção para entregas que duraram muito ou que precisam acontecer rapidamente. No entanto, ele cria mais risco de complicações para o parto e potencialmente para gravidez posterior. Certifique-se de que está ciente desses riscos e fale com seu médico sobre quaisquer preocupações que tenha.