Riscos de assistência assistida por vácuo

Assistência assistida por vácuo

Durante o parto vaginal assistido por vácuo, o seu médico usa um dispositivo de vácuo para ajudar a guiar seu bebê para fora do canal de parto. O dispositivo de vácuo, conhecido como extractor de vácuo, usa um copo macio que se liga à cabeça do bebê com sucção.

Como com qualquer outro procedimento, existem riscos associados com a entrega assistida por vácuo. Mesmo as entregas vaginais normais podem resultar em complicações na mãe e no bebê. Na maioria dos casos, o aspirador é usado para evitar uma cesariana ou para prevenir o sofrimento fetal. Quando realizado corretamente, a entrega assistida por vácuo apresenta riscos muito menores do que a cesariana ou a angústia fetal prolongada. Isso significa que a mãe e o bebê podem ser menos prováveis para ter complicações.

O extractor de vácuo tem sido amplamente utilizado nos últimos anos, e os riscos de entrega assistida por vácuo foram bem documentados. Eles variam de pequenas feridas ao couro cabeludo a problemas mais sérios, como sangramento no crânio ou fratura do crânio.

Feridas do couro cabeludo superficial Feridas superficiais do couro cabeludo

As feridas superficiais do couro cabeludo geralmente ocorrem como resultado de partos assistidos por vácuo. Mesmo depois de um parto vaginal normal, não é incomum ver inchaço em uma pequena área do couro cabeludo. Durante o parto, o colo do útero e o canal de parto exercem muita pressão sobre a parte da cabeça do seu bebê que se move pelo canal do nascimento primeiro. Isso resulta em inchaço que pode dar à cabeça do seu bebê uma aparência em forma de cone. O inchaço pode estar localizado ao lado da cabeça do bebê se a cabeça estiver inclinada para um lado durante o nascimento. Este inchaço normalmente desaparece dentro de um a dois dias após a entrega.

O extractor de vácuo original, que possui uma taça de metal, pode produzir inchaço em forma de cone na parte superior da cabeça do bebê. Isso é chamado de chignon. A formação do chignon é essencial para o sucesso da entrega. O inchaço geralmente desaparece dentro de dois a três dias.

Ocasionalmente, a colocação do copo causa uma leve descoloração com a aparência de hematomas. Isso também é resolvido sem conseqüências a longo prazo. Alguns aspiradores ainda utilizam ventosas rígidas, mas isso é raro. Hoje, a maioria dos extratores de vácuo possuem ventosas de plástico ou sucção novas. Estes copos não requerem a formação de um chignon e são menos propensos a causar inchaço.

As entregas assistidas por vácuo também podem causar pequenas quebras na pele ou cortes no couro cabeludo. Essas lesões são mais propensas a ocorrer durante entregas difíceis que são prolongadas ou que envolvem múltiplos desprendimentos da ventosa. Na maioria dos casos, as feridas são superficiais e cicatrizam rapidamente sem deixar marcas duradouras.

Hematoma Hematoma

Um hematoma é a formação de sangue sob a pele. Geralmente ocorre quando uma veia ou artéria se ferem, fazendo com que o sangue se filtre para fora do vaso sanguíneo e para dentro dos tecidos circundantes. Os dois tipos de hematoma que podem ocorrer como resultado de partos assistidos por vácuo são um cefalohematoma e um hematoma subgaleal.

Cephalohematoma

Cephalohematoma refere-se a sangramento que é confinado ao espaço sob a cobertura fibrosa do osso do crânio. Este tipo de hematoma raramente leva a complicações, mas geralmente leva uma a duas semanas para que a coleta de sangue desapareça. Uma criança com cefalohematoma geralmente não precisa de tratamento extensivo ou cirurgia.

Hematoma subgaleal

O hematoma subgaleal, no entanto, é uma forma mais grave de sangramento. Ocorre quando o sangue se acumula logo abaixo do couro cabeludo. Uma vez que o espaço subgaleal é grande, uma quantidade significativa de sangue pode ser perdida nesta área do crânio. É por isso que o hematoma subgaleal é considerado a complicação mais perigosa do parto assistido por vácuo.

Quando a sucção não é forte o suficiente para mover a cabeça do bebê através do canal de parto, ele puxa o couro cabeludo e a camada de tecido logo abaixo do couro cabeludo longe do crânio. Isso causa grandes danos às veias subjacentes. O uso da ventosa de plástico macio diminuiu a incidência dessas lesões. Embora o hematoma subgaleal seja bastante raro, é uma condição que ameaça a vida.

Hemorragia intracraniana Hemorragia intracraniana

A hemorragia intracraniana, ousangrando no interior do crânio, é uma complicação muito rara e grave da assistência assistida por vácuo. A sucção aplicada na cabeça do bebê pode danificar ou ferir as veias, causando sangramento no crânio do bebê. Embora a hemorragia intracraniana seja rara, quando ocorre, pode levar à perda de memória, fala ou movimento na área afetada.

Hemorragia retiniana Hemorragia retal

A hemorragia retiniana, ou o sangramento na parte de trás dos olhos, é relativamente comum em recém-nascidos. A condição geralmente não é séria e desaparece rapidamente sem causar complicações. A causa exata do sangramento retiniano não é conhecida. No entanto, pode ser o resultado da pressão colocada na cabeça do seu bebê enquanto passa através do canal de parto.

Fratura de crânio | Fratura do crânio

O sangramento ao redor do cérebro pode ser acompanhado por uma fratura do crânio, embora não haja sinais externos de hemorragia ou hematoma intracraniano. Existem várias classificações de fraturas do crânio. Estes incluem:

• fraturas de crânio linear: fraturas finas do cabelo que não deformam a cabeça
• fraturas de crânio deprimidas: fraturas que envolvem uma depressão real do osso do crânio
• osteodiastásia occipital: um tipo de fratura rara que envolve lágrimas para o tecido na cabeça

icterícia neonatal icterícia neonatal

icterícia neonatal, ou icterícia neonatal,pode ser mais provável desenvolver em bebês que são entregues por extração a vácuo. A icterícia, ou o amarelecimento da pele e dos olhos, é uma condição comum em recém-nascidos.Ocorre quando os bebês têm um alto nível de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a degradação dos glóbulos vermelhos.

Quando os extratores de vácuo são usados ​​para entregar seu bebê, uma hematoma muito grande pode se formar sobre seu couro cabeludo ou cabeça. O hematoma ocorre quando há danos nos vasos sanguíneos, fazendo com que o sangue vaze e forme uma marca em preto e azul. O corpo eventualmente absorve o sangue da hematoma. Este sangue quebra e produz mais bilirrubina, que normalmente é retirada do sangue pelo fígado. No entanto, o fígado do seu bebê pode estar subdesenvolvido e incapaz de remover a bilirrubina de forma eficiente. Quando há excesso de bilirrubina no sangue, ele pode se acomodar na pele. Isso causa uma descoloração amarelada da pele e dos olhos.

Embora a icterícia geralmente desapareça sozinha dentro de duas a três semanas, alguns bebês com a condição podem requerer fototerapia. Durante a fototerapia, seu bebê é mantido sob uma luz de alta intensidade por um a dois dias. A luz modifica a bilirrubina em uma forma menos tóxica e ajuda o corpo a se livrar dela mais rapidamente. Seu bebê usa óculos de proteção durante a fototerapia para prevenir danos oculares. Seu bebê pode precisar de transfusões de sangue para diminuir os níveis de bilirrubina na corrente sanguínea se eles tiverem um caso grave de icterícia.