Tricomoníase, causas, sintomas e diagnóstico

O que é tricomoníase?

• A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível (ou doença sexualmente transmissível, DST).
• É causada por um protozoário (um parasita microscópico), geralmente encontrado na vagina e nos tecidos uretrais.
• Embora esta condição seja mais frequentemente tratada em mulheres, a infecção por tricomoníase em homens também pode ocorrer (e muitas vezes não tem sintomas).

Tricomoníase Causas

A tricomoníase é causada por Trichomonas vaginalis, um protozoário móvel flagelado.

• Aproximadamente 174 milhões de pessoas em todo o mundo estão infectadas com este parasita a cada ano, tornando-se a infecção sexualmente transmissível curável mais comum em todo o mundo. Nos EUA, estima-se que cerca de 3, 7 milhões de pessoas tenham a infecção. Apenas cerca de 30% dessas pessoas terão algum sintoma.
• O tamanho médio de um trichomonad é de 15 mm (eles não são visíveis a olho nu).
• A reprodução dos parasitas ocorre a cada 8 a 12 horas.
• Trichomonas vaginalis foi isolado em 14% a 60% dos parceiros masculinos de mulheres infectadas e em 67% a 100% das parceiras do sexo feminino de homens infectados. Não está claro por que as mulheres são infectadas com mais frequência que os homens. Uma possibilidade é que o fluido prostático contenha zinco e outras substâncias que possam ser prejudiciais aos tricomonads.

Sintomas e sinais de tricomoníase

Cerca de 70% das pessoas infectadas não apresentam sintomas. Quando as pessoas têm sintomas, elas podem variar em gravidade de leve a grave. Os sintomas se desenvolvem de 5 a 28 dias após a infecção, mas algumas pessoas podem desenvolver sintomas mais tarde. Os sintomas podem melhorar ou até desaparecer e depois voltar em algumas pessoas. Se não tratada, a infecção pode persistir por meses a anos. A seguir, os sintomas típicos naqueles que desenvolvem sintomas de tricomoníase:

Sintomas da tricomoníase em mulheres

• Corrimento vaginal fedorento, com comichão e tipicamente espumoso ou espumoso
• Comichão vaginal
• Corrida amarela ou cinza-esverdeada
• Dor com micção possível

Sintomas de tricomoníase em homens

• Corrimento uretral
• Dor com micção
• Dor e inchaço no escroto (da epididimite)

Quando procurar atendimento médico para tricomoníase

Prurido vaginal ou uretral e descarga ou queimação durante a micção devem solicitar uma visita ao médico.

A tricomoníase pode ser facilmente diagnosticada e tratada por um médico. Se um médico não estiver disponível ou você não tiver um médico, procure tratamento em uma clínica de cuidados urgentes, clínica médica, clínica obstétrica-ginecológica ou departamento de emergência de um hospital.

Diagnóstico da tricomoníase

O diagnóstico é feito observando-se diretamente os tricomonads em uma amostra de secreção vaginal ou uretral através de um microscópio (eles são pequenos demais para serem vistos a olho nu).

• Trichomonads são em forma de pêra e têm vários flagelos (cauda whiplike) em uma extremidade.
• Este exame laboratorial geralmente é solicitado apenas se o médico suspeitar que a tricomoníase é um possível diagnóstico.
• Em alguns casos, o médico pode ter que enviar a amostra para o laboratório, e o resultado pode não voltar imediatamente.
• O médico coletará a amostra durante um exame pélvico em mulheres.
  • O médico insere um espéculo na vagina e, em seguida, usa um aplicador com ponta de algodão para coletar uma amostra.
  • A amostra é então colocada em uma lâmina de microscópio para observação.
  • Trichomonads são vistos raramente durante o teste de urina.
• Um diagnóstico de tricomoníase geralmente leva a uma busca por outras doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis, o HIV, a gonorréia ou a clamídia.

Tricomoníase Tratamento

O tratamento para tricomoníase é antibiótico.

Tricomoníase Home remédios

O tratamento de escolha é antibióticos prescritos pelo médico. Além de antibióticos, algumas terapias de medicina alternativa estão disponíveis. Estas terapias não se mostraram benéficas, e nenhuma evidência científica rigorosa apóia seu uso. A terapia domiciliar não deve ser usada em vez da visita de um médico e antibióticos apropriados, pois isso pode permitir a disseminação da doença, bem como outras doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis, o HIV, a gonorréia ou a clamídia.

• Algumas pessoas acham que os duchas naturais uma vez por dia enquanto estão deitadas em um banho quente podem ajudar, mas não são substitutos para o tratamento com antibióticos. Para aumentar a atividade de matar parasitas, você pode adicionar o suco de um limão a um dos seguintes duchas:
  • Vinagre douche - 1 colher de chá de vinagre para 1 litro de água morna
  • Ducha de iogurte de cultura viva ou uma solução de Lactobacillus acidophilus - meia colher de chá para um copo de água
• Aromaterapia: O óleo de bergamota ( Citrus aurantium var bergamia ) pode ajudar a secar a descarga irritante. Pode ser usado em duchas ou adicionado à água do banho.

Fatos Sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis

Tricomoníase Tratamento Médico

O tratamento de escolha é o metronidazol (Flagyl), exceto no primeiro trimestre da gravidez, quando o clotrimazol (Mycelex Troche) é usado topicamente. É importante não beber álcool enquanto estiver a tomar este medicamento (a combinação pode levar a dor abdominal e vómitos).

Metronidazol (Flagyl)

• Uma dose única grande é tão eficaz quanto o tratamento a longo prazo, mas aumenta o risco de efeitos colaterais, como náuseas e vômitos.
• Pílulas tomadas duas vezes por dia durante 7 dias é uma alternativa.

Clotrimazol (Gyne-Lotrimin, Mycelex-7) se estiver grávida e tiver sintomas

• A medicina é inserida na vagina à noite durante 14 dias.
• Isso diminuirá os sintomas, mas a taxa de cura é de apenas 20%.

Parceiros

• Como os parceiros masculinos infectados geralmente não apresentam sintomas, eles não procuram atendimento médico. É importante, no entanto, que todos os parceiros sexuais sejam avaliados e tratados. Caso contrário, a pessoa pode se tornar reinfectada.
• Os parceiros masculinos são tratados com uma dose grande de metronidazol ou podem ser tratados durante 7 dias.
• O médico não pode rotineiramente escrever uma receita adicional para o parceiro do indivíduo infectado sem avaliá-lo primeiro.

Prevenção da tricomoníase

Como a tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível, a abstinência é o único método para evitar absolutamente a contração dessa doença. Práticas seguras de sexo e higiene também podem ajudar a prevenir a infecção por trichomonas.

• Use preservativos (isso reduz, mas não elimina completamente a possibilidade de contrair infecção por trichomonas).
• Lave antes e depois da relação sexual.
• Não compartilhe roupas de banho ou toalhas. (Trichomonads sobrevivem por até 45 minutos fora do corpo.)
• Chuveiro imediatamente depois de nadar em uma piscina pública.

Prognóstico da tricomoníase

A tricomoníase não é muito grave, mas é contagiosa. Se não for tratada, pode infectar tecidos em todo o trato urinário e sistema reprodutivo. A tricomoníase pode levar ao trabalho de parto prematuro se não for tratada durante a gravidez. A infecção por Trichomonas também pode causar inflamação e irritação das áreas genitais, o que facilita a transmissão e a aquisição da infecção pelo HIV. Cerca de 20% das pessoas tratadas desenvolvem uma infecção recorrente.