Hipotiroidismo primário: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é hipotireoidismo primário?

A glândula tireoide controla o metabolismo do seu corpo. Para estimular sua tireóide, sua glândula pituitária libera um hormônio conhecido como hormônio estimulante da tireoide (TSH). Sua tireóide libera dois hormônios, T3 e T4. Esses hormônios controlam seu metabolismo.

No hipotireoidismo, sua tireóide não produz o suficiente desses hormônios. Isso também é conhecido como uma tireóide insuficiente.

Existem três tipos de hipotireoidismo: primário, secundário e terciário.

No hipotireoidismo primário, sua tireoide está sendo estimulada adequadamente. No entanto, não é capaz de produzir hormônios tireoidianos suficientes para que seu corpo funcione corretamente. Isso significa que sua própria tireóide é a fonte do problema.

No hipotiroidismo secundário, sua glândula pituitária não está estimulando sua tireóide a produzir hormônios suficientes. Em outras palavras, o problema não é com a tireóide. O mesmo acontece com o hipotireoidismo terciário.

Causas O que causa hipotireoidismo primário?

A causa mais comum do hipotireoidismo primário é a doença de Hashimoto. Esta é uma doença auto-imune que faz com que seu sistema imunológico ataque erroneamente sua tireóide.

Você também pode desenvolver hipotireoidismo primário por uma série de outros motivos.

Se você teve hipertireoidismo (ou tireoide hiperativo), seu tratamento pode ter deixado você com hipotireoidismo. Um tratamento comum para o hipertireoidismo é iodo radioativo. Este tratamento destrói a tireóide. Um tratamento menos comum para o hipertireoidismo envolve a remoção cirúrgica de parte ou de toda a tireoideia. Ambos podem resultar em hipotiroidismo.

Se você tivesse câncer de tireóide, seu médico teria removido cirurgicamente sua tireoideia ou parte dela para tratar o câncer.

Outras possíveis causas de hipotireoidismo incluem:

• iodo dietético insuficiente
• uma doença congênita
• certas drogas
• tireoidite viral

Em alguns casos, uma mulher pode desenvolver hipotiroidismo após o parto. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, a doença é mais comum em mulheres e pessoas com mais de 60 anos de idade.

Sintomas Quais são os sintomas do hipotireoidismo primário?

Os sintomas do hipotireoidismo variam muito de pessoa para pessoa. Os sintomas geralmente se desenvolvem lentamente e dependem da gravidade da doença.

No início, você pode notar sintomas gerais, incluindo:

• fadiga
• letargia
• sensibilidade ao frio
• depressão
• fraqueza muscular

Como os hormônios tireoidianos controlam o metabolismo de todas as células , você também pode ganhar peso.

Outros sintomas possíveis incluem:

• dor em suas articulações ou músculos
• constipação
• cabelo ou unhas frágeis
• rouquidão de voz
• inchaço em sua face

À medida que a doença avança, esses sintomas gradualmente se tornam mais graves.

Se o seu hipotireoidismo é extremamente grave, você pode cair em um coma, conhecido como coma de mixema. Esta é uma condição que ameaça a vida.

Diagnóstico Como o hipotireoidismo primário é diagnosticado?

Se você mostrar sintomas físicos de hipotireoidismo, seu médico pode decidir fazer testes para verificar se você possui essa condição.

Seu médico geralmente usará um exame de sangue para verificar seus níveis de T4 e TSH. Se sua tireoide estiver funcionando mal, sua glândula pituitária produzirá mais TSH na tentativa de obter sua tireóide para produzir mais T3 e T4. Um nível elevado de TSH pode indicar ao seu médico que você tem um problema de tireóide.

Tratamentos Como o tratamento primário com hipotireoidismo é tratado?

O tratamento para o hipotireoidismo envolve tomar medicação para substituir os hormônios tireoidianos em falta. O seu médico geralmente iniciará com uma dose baixa e aumentará gradualmente. O objetivo é que seus níveis de hormônios tireoidianos retornem dentro da faixa normal.

Você continuará a tomar sua medicação tireoidea ao longo da sua vida. Sua medicação substitui os hormônios tireoidianos que sua tireóide não consegue produzir. Não corrige sua doença da tireóide. Isso significa que, se você parar de levá-lo, seus sintomas retornarão.

Alguns medicamentos e alimentos podem interferir com seus medicamentos. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos sem receita médica. Algumas vitaminas e suplementos, especialmente aqueles para ferro e cálcio, também podem interferir no seu tratamento. Você deve conversar com seu médico sobre os suplementos que você está tomando. Você também pode precisar reduzir a ingestão de algo feito de soja e alguns alimentos ricos em fibras.