EM progressivo primário: sintomas, causas e tratamento

As quatro formas básicas de MS

A esclerose múltipla (MS) é uma doença crônica que afeta o sistema nervoso central. Os nervos são revestidos em um camada de proteção chamada mielina, que acelera a transmissão de sinais nervosos. As pessoas com EM experimentam deterioração progressiva da mielina.

Os quatro principais tipos de EM são:

• síndrome clinicamente isolada (CIS)
• EM remitente recidivante ( RRMS)
• MS progressivo primário (PPMS)
• MS progressivo secundário (SPMS)

O MS remitente recorrente é a forma mais comum da doença. Pessoas com RRMS têm ataques agudos seguidos por períodos de remissão em que a doença não progride. Quando esta forma se torna progressiva, ela é chamada de MS progressiva secundária. A forma mais rara, multi progressiva primária A esclerose é progressiva desde o início. Não há recaídas agudas ou remissões no PPMS. Cerca de 15 por cento das pessoas com EM são diagnosticadas com PPMS.

Sintomas Sintomas

As pessoas com PPMS experimentam uma deterioração constante da função neurológica. Torna-se cada vez mais difícil para os sinais do cérebro passar pelo resto do corpo. Não há recaídas e remissões claras como a de RRMS. No entanto, a taxa de progressão pode variar ao longo do tempo.

Os sintomas incluem dormência, fraqueza e tonturas. Pessoas com PPMS podem ter problemas com equilíbrio e coordenação ou têm dificuldade em andar. Outros sintomas incluem:

• distúrbios visuais
• disfunção da bexiga
• disfunção sexual
• alterações cognitivas ou transtornos do humor, incluindo depressão

DiagnósticoDiagnóstico

O diagnóstico de qualquer forma de EM pode levar muito tempo. Isso porque nenhum teste pode confirmar o MS. O processo começa com um histórico detalhado do paciente e um exame neurológico completo. Para diagnosticar EM, o seu médico pode realizar testes de toque torácico, testes visuais e potencial evocado (EP). Os testes EP medem a resposta do cérebro à estimulação elétrica.

Uma ressonância magnética do cérebro e da medula espinal também pode ajudar os médicos a identificar lesões, um sinal revelador de EM. Antes de fazer o diagnóstico, outras condições com sintomas similares devem ser descartadas. Uma vez que o diagnóstico é feito, a progressão desde o início e a falta de recaídas claras indicam um curso progressivo.

PPMS progride uma vez que os sintomas começam a apresentar, daí o nome primário progressivo. Pode haver períodos de progressão ativa e, em seguida, períodos de progressão inativa de sintomas e deficiência. O que diferencia o PPMS das formas recidivantes é que enquanto a progressão ativa pode parar temporariamente, os sintomas não se resolvem. Em formas recidivantes, os sintomas podem realmente melhorar ou voltar perto de onde estavam antes da recaída mais recente.Outra diferença é que não há tanta inflamação no PPMS em comparação com formas recorrentes. Devido a isso, muitas das drogas que funcionam para formas recidivantes não funcionam para o PPMS ou o SPMS. Além disso, com PPMS, há menos lesões no cérebro e mais na medula espinhal. A progressão dos sintomas pode piorar ao longo de alguns meses ou vários anos.

causas Causas

A causa exata da EM é desconhecida, mas os médicos sugeriram duas teorias diferentes. Um deles é que o MS começa como um processo inflamatório do sistema auto-imune que causa perda de mielina. O segundo é que a doença pode ser uma resposta imune desencadeada por uma infecção viral. Isso pode causar degeneração ou dano no nervo.

Pesquisa sobre o que pode desencadear a resposta do sistema imunológico responsável pela EM está em andamento. As possibilidades incluem vírus ou toxinas ambientais. Por que algumas pessoas desenvolvem PPMS também são desconhecidas. O MS de qualquer forma não é contagioso.

Quem obtém? Quem obtém PPMS?

A EM é mais comum nos caucasianos do que em outros grupos étnicos. Embora as formas recidivantes da EM sejam mais comuns nas mulheres do que nos homens, ambos os sexos recebem PPMS aproximadamente na mesma proporção. PPMS tende a ocorrer cerca de 10 anos depois na vida do que as formas recidivantes de EM.

Tratamento Tratamento

Atualmente, não há cura para MS. Embora muitas terapias de longo prazo sejam aprovadas para uso em RRMS, elas não são efetivas na desaceleração da progressão em pessoas com PPMS. Existe um medicamento chamado ocrelizumab que é aprovado para PPMS, bem como formas recorrentes de EM. Os imunossupressores são comumente usados ​​em formas recidivantes porque diminuem a inflamação. Como o PPMS não envolve inflamação significativa, esses medicamentos podem não ser recomendados. Além de tratar a doença, o tratamento se concentra no alívio dos sintomas.

As terapias direcionadas podem ajudar a sintomas tais como disfunção vesical e intestinal, disfunção erétil e espasticidade. Medicamentos sem receita médica e prescrição podem ajudar a aliviar dores e dores. Seu tratamento depende inteiramente dos seus sintomas e da sua saúde geral.

LifestyleMaintaining sua qualidade de vida

Cuidar da sua saúde em geral pode melhorar sua qualidade de vida. Aqui estão algumas dicas básicas:

• Escolha uma dieta rica em nutrientes e baixa em calorias vazias.
• Faça exercícios regulares para ajudar a fortalecer os músculos e aumentar a energia.
• Pratique programas de exercícios suaves como tai chi e yoga para ajudar com equilíbrio, flexibilidade e coordenação.

Algumas pessoas acham que a massagem, a mediação ou a acupuntura ajudam a aliviar o estresse e aliviar a dor. A terapia ocupacional também pode ser benéfica. Aproveite os dispositivos assistivos que podem ajudá-lo a funcionar e manter sua independência. Não hesite em solicitar uma licença de estacionamento especial.

OutlookOutlook

Tal como acontece com outras formas de EM, os sintomas variam enormemente de pessoa para pessoa, assim como a taxa de progressão. Ao longo do tempo, as pessoas com PPMS podem desenvolver problemas para caminhar e se movimentar de forma independente.

A fadiga e outros sintomas podem dificultar a realização das atividades diárias.No entanto, a maioria das pessoas com MS tem uma vida normal ou quase normal. Se você tiver PPMS, não se esqueça de consultar o seu médico regularmente.