Prescrição de medicamentos: genéricos vs. marca

Fatos da medicamentação da prescrição

• Todos os medicamentos vendidos nos Estados Unidos podem ser divididos em duas categorias:
  • Prescrição de medicamentos que exigem receita de um médico autorizado (por exemplo, médico, enfermeiro, dentista, etc).
  • Medicamentos isentos de receita médica ou de venda livre (OTC) que não exigem receita médica de um médico autorizado (por exemplo, médico, enfermeiro, dentista, etc.).
• Prescrição de medicamentos são geralmente mais potentes do que aqueles vendidos over-the-counter (OTC), e podem ter efeitos colaterais mais graves e interações medicamentosas, se usado de forma inadequada.
• Portanto, esses medicamentos só são vendidos sob a orientação de um prescritor.
• Essas instruções são escritas ou digitadas em uma receita pelo médico prescritor, depois checadas duas vezes, embaladas e vendidas a você por um farmacêutico.

Antecedentes Históricos dos Medicamentos de Prescrição

• A regulamentação das drogas nos Estados Unidos começou com a Lei de Importação de Drogas de 1846, promulgada depois que o México vendeu as drogas contaminadas do Exército dos EUA para tratar a malária.
• Em 1906, a Food and Drug Administration (FDA) foi formada, principalmente para regular o comércio e para combater a adulteração galopante (aviltamento ou diluição de uma substância pela adição de outros materiais) de alimentos e drogas.
• A FDA não tinha poderes para abordar questões de segurança de medicamentos até 1938, após a morte desnecessária de 107 crianças de uma nova preparação de medicamentos. Este incidente levou a leis que exigiam que as drogas fossem comprovadas seguras antes de serem permitidas no mercado.
• A última grande mudança regulatória foi a provisão do FDA em 1962 de que os medicamentos se mostraram eficazes e seguros antes que pudessem ser usados.
• Hoje, o FDA continua a regulamentar todos os medicamentos vendidos nos EUA, garantindo que sejam seguros e eficazes naquilo que fazem antes de serem liberados e limitando sua distribuição, decidindo quais medicamentos exigem receita médica para serem vendidos.

Preparando-se para a consulta de um médico

Antes de ir ver um profissional de saúde, especialmente se for para uma primeira visita ou se mais de um praticante for visto, certifique-se de anotar os nomes, as doses e a frequência de todos os medicamentos atuais. Outra maneira de fazer isso é colocar todos os frascos de comprimidos atualmente usados ​​em um saco e levá-los para que o médico possa registrá-los. Faça isso para todos os medicamentos prescritos e OTC, e para vitaminas e suplementos de ervas.

Faça uma lista de perguntas sobre medicamentos antes de uma visita ao consultório. Anote também quaisquer novos efeitos colaterais ou efeitos colaterais que tenham piorado. Esteja pronto para discutir o quão bem os medicamentos estão trabalhando com o profissional de saúde.

O que fazer no consultório do médico sobre prescrição de medicamentos

• Forneça informações médicas precisas: É muito importante que os profissionais de saúde saibam o máximo possível sobre o paciente antes de ele prescrever um medicamento. Forneça ao profissional de saúde as informações a seguir, assegure-se de que os fatos sejam registrados com precisão no prontuário médico.
  • Medicamentos que a pessoa está tomando atualmente: isso deve incluir medicamentos OTC, vitaminas e suplementos de ervas e medicamentos prescritos. É importante que cada profissional de saúde conheça todos os medicamentos prescritos ao paciente por outros médicos. Não conte com os médicos ou farmácias que preencham as prescrições de medicamentos para descobrir todos os medicamentos e suplementos que cada paciente toma.
  • História pregressa de reações alérgicas ou outras a medicamentos: Mesmo que uma reação pareça menor para o paciente, discuta reações como erupções cutâneas, coceira, náusea, tontura e outros efeitos colaterais com o profissional de saúde.
  • Gravidez: informe ao profissional de saúde se o paciente pode estar grávida, está grávida ou está tentando engravidar ou se está amamentando. Muitos medicamentos se infiltram no sangue do bebê durante a gravidez ou podem passar para o leite durante a amamentação. Alguns desses medicamentos podem ser prejudiciais para o bebê.
• Pacientes e cuidadores também devem fazer perguntas e anotar as respostas. Muita informação é apresentada na visita de um profissional de saúde. Ninguém consegue se lembrar de todas as instruções, então faça anotações. Algumas boas perguntas a serem feitas sobre medicamentos controlados incluem:
  • O que isso faz? Quão bem funciona e o que devo esperar?
  • Quando eu tomo isso?
  • Como eu faço isso (com comida, por exemplo)?
  • Quando eu paro de tomar?
  • Quais são os efeitos colaterais mais comuns?
• Quais são os efeitos colaterais graves e como evitá-los?
  • Isso vai interagir com qualquer outra coisa que estou tomando?
  • Vou receber um equivalente genérico do medicamento prescrito?
• Este medicamento afetará a gravidez, o feto ou a gravidez? e é OK tomar se eu amamentar?
• Como guardo esse medicamento?

Prescrição de Medicamentos Genéricos vs. Nomes de Marcas

Atualmente, a maioria das prescrições escritas por profissionais de saúde será preenchida em uma farmácia com um equivalente genérico. Os genéricos são idênticos na estrutura química ao medicamento de marca. A razão pela qual a maioria das receitas é preenchida com equivalentes genéricos é simples: medicamentos genéricos custam menos e funcionam tão bem quanto o medicamento de marca. Na maioria dos estados, os farmacêuticos são obrigados por lei a substituir automaticamente medicamentos genéricos por medicamentos de marca, a menos que o profissional de saúde escreva "não substitua" a prescrição, ou o paciente prefira o medicamento de marca.

• Um exemplo desse diferencial de custo é visto no supermercado com paracetamol. A marca pode custar cerca de duas vezes a do equivalente genérico da loja. Ambos contêm o mesmo medicamento ativo com a mesma força.
• Alguns medicamentos são melhores em sua forma de marca do que em seus equivalentes genéricos. A principal razão para isso são os compostos inertes embalados junto com o ingrediente ativo, o que os torna mais ou menos propensos a ter efeitos colaterais indesejados.
• Pergunte ao profissional de saúde sobre a escolha de uma marca ou um genérico. Dependendo do plano de seguro de um paciente e da medicação em questão, o seguro pode ou não cobrir o medicamento de marca.

Fazendo sentido de abreviaturas de medicamentos prescritos

Uma vez que seu profissional de saúde entregue ao paciente uma receita por escrito, é provável que o paciente não seja capaz de lê-lo. Médicos e farmacêuticos falam uns com os outros usando abreviações latinas. Aqui estão algumas das abreviações que uma pessoa pode ver em seu papel de prescrição:

• ac = antes das refeições
• ad lib = à vontade
• ad = ouvido direito
• como = orelha esquerda
• lance = duas vezes por dia
• cc = centímetros cúbicos
• gtt = drop
• hs = na hora de dormir
• mEq = miliequivalentes
• mg = miligramas
• mL = mililitros
• od = olho direito
• os = olho esquerdo
• pc = depois das refeições
• PO = por via oral
• prn = conforme necessário
• qd = todos os dias
• qh = toda hora
• q4h = a cada 4 horas
• qid = 4 vezes por dia
• tid = 3 vezes ao dia

Obtendo prescrições preenchidas

Idealmente, os pacientes devem usar apenas uma farmácia para preencher suas prescrições. Dessa forma, os pacientes terão uma fonte única e completa para todos os seus medicamentos. O farmacêutico terá mais probabilidade de detectar possíveis interações que possam ocorrer entre eles. Isso se aplica a medicamentos vendidos sem prescrição e a medicamentos prescritos.

Ao preencher uma receita na farmácia, certifique-se de fazer o seguinte:

• O farmacêutico deve ter as mesmas informações que o médico sobre as medicações e reações passadas que o paciente teve (novamente, nenhuma reação é trivial demais para ser mencionada).
• Se houver crianças em casa, certifique-se de pedir tampas resistentes a crianças.
• Se não houver crianças no agregado familiar, o farmacêutico poderá fornecer tampas de abertura mais fáceis para os recipientes de medicamentos. Uma nota especial de advertência deve ser feita em relação aos netos visitantes e à necessidade de salvaguardar os medicamentos do acesso das crianças.
• Se a medicação for um líquido, consiga um dispositivo de medição com a receita - geralmente uma colher de chá de medição ou uma seringa médica. Não confie no volume de colheres de chá em casa ou na capacidade de qualquer pessoa adivinhar ou estimar quanto de qualquer medicamento líquido seria igual à dose prescrita.
• Descubra como a medicação deve ser armazenada. A maioria das pessoas deixa seus remédios no armário de remédios do banheiro. Este é sem dúvida o pior lugar da casa para pílulas, porque a umidade em um banheiro pode fazê-los quebrar mais facilmente. Outros medicamentos precisam ser refrigerados. Saiba mais sobre o armazenamento de medicamentos antes de sair da farmácia. Algumas farmácias imprimem instruções de armazenamento no rótulo do frasco; Se os pacientes não tiverem certeza de como os medicamentos que já têm em casa devem ser armazenados, primeiro verifique as etiquetas para obter instruções. Se não houver instruções, ligue para a farmácia ou para o consultório do seu médico para obter instruções.
• Antes de os pacientes deixarem a farmácia, verifique também se a medicação dada é realmente a droga que ela deveria ter preenchido. Veja as instruções de tomar a medicação. Essas orientações correspondem ao que o profissional de saúde disse sobre o medicamento? Pergunte ao farmacêutico se há alguma dúvida sobre qual medicamento é dado. Isso pode ajudar a evitar o problema freqüente de obter o medicamento errado.
• Alguns profissionais de farmácia podem recomendar que os pacientes tenham uma garrafa de xarope de ipeca em casa para emergências, outros não. Este medicamento é usado para fazer as pessoas vomitarem se acidentalmente tomarem algo que não deveriam. As pessoas são convidadas a ligar para o centro de controle de envenenamento regional antes de usar o ipecac. Atualmente, o xarope de ipeca está sendo usado com menos freqüência, e os centros de envenenamento darão às pessoas a orientação de que precisam sobre seu uso e seus perigos. O número de telefone do centro de controle de envenenamento nacional dos EUA é 1-800-222-1222. Mantenha este número perto do telefone em caso de emergência. Muitos profissionais de saúde recomendam que os pacientes nunca tomem xarope de ipeca, a menos que seja recomendado por um cuidador médico treinado, porque, em alguns casos, esse medicamento pode agravar certos problemas de saúde.

Fatos e estatísticas de abuso de drogas de prescrição

Comprando Medicamentos Online

A compra de medicamentos controlados por farmácias on-line legítimas é segura, conveniente, privada e pode proporcionar economia de custos. No entanto, os consumidores devem estar cientes de sites fraudulentos. Alguns desses sites não são farmácias on-line legítimas e não observam leis que protegem os consumidores contra o uso de drogas inadequadas ou inseguras. Alguns sites fraudulentos oferecem medicamentos prescritos sem receita médica ou fornecem medicamentos falsificados ou até mesmo medicamentos vencidos. Os consumidores podem se proteger de comprar medicamentos de sites fraudulentos usando as seguintes recomendações:

• Use apenas farmácias licenciadas pelo estado. Verifique www.nabp.net para uma lista de conselhos estaduais de farmácia. O conselho de farmácia de um estado lhe dirá quais farmácias on-line estão licenciadas.
• Use farmácias que tenham o Selo de Site de Prática de Farmácia na Internet Verificado (Selo VIPPS). Esses sites foram certificados pela Associação Nacional dos Conselhos de Farmácia (NABP). Para mais informações, visite www.vipps.info.
• Use farmácias on-line que tenham um farmacêutico licenciado na equipe para responder às suas perguntas.
• Evite todas as farmácias que vendem medicamentos prescritos sem receita médica do seu médico.

Mantendo Medicamentos De Prescrição Seguro Em Casa

Em casa, certifique-se de que a medicação seja armazenada apropriadamente. O melhor lugar é seco, escuro e não muito quente. Se houver crianças em casa, ou se as crianças vierem visitá-las de vez em quando, certifique-se de que todas as garrafas estejam trancadas, geralmente em um local seguro onde as crianças não possam pegá-las.

Algumas pessoas que tomam muitos medicamentos acham conveniente colocar todas as suas pílulas da semana em pequenas caixas de 7 dias feitas apenas para este fim de conveniência (estas estão prontamente disponíveis em qualquer farmácia). Uma vez feita a distribuição da pílula, existem algumas regras sobre os medicamentos prescritos que ainda precisam ser seguidas:

• Para muitos medicamentos, especialmente antibióticos, os pacientes precisam terminar a mamadeira inteira, mesmo que se sintam melhor. Tome todos os seus medicamentos como o profissional de saúde prescreveu, ou o paciente pode acabar de volta ao médico para uma segunda rodada de medicação.
• Alguns medicamentos são prescritos para tratar as condições atuais e precisam ser continuados além do fornecimento do mês geralmente dado a você pela farmácia. Seja proativo e ligue para sua farmácia com alguns dias de antecedência para que suas receitas possam ser preenchidas e esperadas quando você precisar delas. Uma regra geral fácil de seguir é que quando cerca de 2/3 do medicamento é usado, é hora de reabastecer. As farmácias também podem dizer quando as recargas vão acabar para que você possa fazer acordos com o profissional de saúde para mais recargas ou uma reavaliação; Algumas farmácias têm a capacidade de enviar avisos de recarga para pacientes por e-mail, telefone, fax e outros métodos. As pessoas são encorajadas a simplesmente perguntar quais serviços estão disponíveis para ajudá-los com seus medicamentos prescritos.
• Se uma pessoa experimenta um efeito colateral de sua medicação, deve ligar para o médico imediatamente.
• Não pare de tomar medicamentos, a menos que o profissional de saúde do paciente seja consultado pela primeira vez para determinar que a suspensão da medicação é segura para o paciente.
• Não tome os medicamentos de outras pessoas e não permita que outras pessoas tomem seus remédios.
• Não volte a tomar um medicamento antigo, mesmo para os mesmos sintomas, a menos que você tenha discutido com seu médico primeiro.
• Limpe periodicamente o armário de remédios. Verifique as datas de vencimento. Se não houver data de validade em uma garrafa, ligue para a farmácia para descobrir o que fazer. Se o medicamento em uma garrafa ou em outro lugar não puder ser identificado, descarte-o. A melhor maneira de descartar medicamentos não utilizados é devolvê-los a um farmacêutico.

Eliminação de medicamentos antigos ou não utilizados

Siga as instruções do fabricante da droga para descartar a medicação não utilizada (a maioria recomenda devolver os remédios a uma farmácia). A maioria das drogas pode ser jogada no lixo doméstico. Antes de jogar drogas no lixo, retire-as do recipiente original e misture-as em um saco com outro lixo doméstico (misture com borra de café ou areia, como sugerido pelo FDA) para que elas fiquem irreconhecíveis e indesejáveis ​​para qualquer um que possa ir. através do lixo. Tal tratamento torna os medicamentos descartados menos propensos a serem consumidos por crianças ou animais de estimação. Apesar das preocupações ambientais, algumas drogas devem ser lavadas no vaso sanitário porque podem ser muito prejudiciais se acidentalmente consumidas por crianças ou animais de estimação. Visite www.FDA.gov para obter uma lista de medicamentos que devem ser liberados. As drogas também podem ser descartadas levando-as à farmácia ou a programas comunitários de recuperação de medicamentos.