Teste de pele de pPD (teste de tuberculose)

Compreendendo o teste cutâneo PPD e a tuberculose

Um derivado proteico purificado (PPD ) teste de pele é um teste que determina se você tem tuberculose (TB).

A tuberculose é uma infecção grave, geralmente dos pulmões, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis . Esta bactéria se espalha ao respirar o ar exalado por uma pessoa infectada com TB. As bactérias podem permanecer inativas em seu corpo por anos.

Quando seu sistema imunológico se torna enfraquecido, a TB pode se tornar ativa e produzir sintomas como como:

• febre
• perda de peso
• tosse
• suores noturnos

Se a tuberculose não responde aos antibióticos, é referida como TB resistente a medicamentos. Este é um grave problema de saúde pública em muitos regiões do mundo, incluindo Southeast As ia e a África.

Quando TB infecta seu corpo, torna-se mais sensível a certos elementos da bactéria, como o derivado de proteína purificada. Um teste PPD verifica a sensibilidade atual do seu corpo. Isso dirá aos médicos se você tem TB ou não.

Fatores de risco Quem deve obter um teste de pele PPD?

A tuberculose é uma doença altamente contagiosa. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a tuberculose é apenas o HIV e AIDS como o maior assassino global. No entanto, a doença é relativamente rara nos Estados Unidos. A maioria das pessoas nos Estados Unidos infectadas com tuberculose não apresenta sintomas.

Você deve obter um teste PPD cutâneo se você trabalha no campo de saúde. Todos os profissionais de saúde devem ser rastreados rotineiramente para TB.

Você também precisa de um teste PPD cutâneo se:

• estiver em torno de alguém com TB
• você tem um sistema imunológico enfraquecido devido a certos medicamentos, como esteróides ou certas doenças, como câncer, HIV ou AIDS

Procedimento de teste Qual é o teste cutâneo PPD realizado?

Um médico ou enfermeiro esfregará a pele do antebraço interno com álcool. Você receberá um pequeno tiro que contenha PPD sob a camada superior da sua pele. Você pode sentir uma pequena picada. Será formada uma colisão ou um pequeno ventre, que geralmente desaparece em poucas horas.

Após 48 a 72 horas, você deve retornar ao consultório do seu médico. Uma enfermeira ou outro profissional médico verificará a área onde você recebeu o tiro para ver se você teve alguma reação ao PPD.

Existe um risco muito pequeno de vermelhidão grave e inchaço no braço, especialmente se você teve um teste de PPD positivo anterior e você está testando novamente.

ResultadosNão observado os resultados do teste de pele PPD

Se a área da pele onde você recebeu a injeção PPD não está inchada ou está ligeiramente inchada 48 a 72 horas após a injeção, os resultados do teste são negativos. Um resultado negativo significa que você provavelmente não foi infectado com a bactéria que causa TB.

A quantidade de inchaço pode ser diferente para crianças, pessoas com HIV, idosos e outras com alto risco.

Uma pequena reação, chamada de induração, no local do teste (5 a 9 milímetros de inchaço firme) é um resultado positivo em pessoas que:

• tomam esteróides
• têm HIV
• receberam uma o transplante de órgãos
• tem um sistema imunológico enfraquecido
• esteve em contato próximo com alguém que tem TB ativa
• tem alterações em uma radiografia de tórax que parece ser o resultado de uma infecção anterior pela TB

Membros desses grupos de alto risco podem exigir tratamento, mas um resultado positivo nem sempre significa que eles têm TB ativa. Mais testes são necessários para confirmar o diagnóstico.

Reações maiores (10 mm de inchaço ou mais) são um resultado positivo em pessoas que:

• tiveram um teste cutâneo PPD negativo nos últimos dois anos
• têm diabetes, insuficiência renal ou outras condições que aumentam seu risco de tuberculose
• são profissionais de saúde
• são usuários de drogas intravenosas
• são imigrantes que vieram de um país que teve uma taxa de TB elevada nos últimos cinco anos
• são menores de 4
• são lactentes, crianças ou adolescentes que foram expostos a adultos de alto risco
• vivem em certas configurações de grupo, como prisões, lares de idosos e abrigos para sem-teto

Para pessoas sem fator de risco conhecido para tuberculose, um 15 mm ou maior firme inchaço no local da injeção indica uma reação positiva.

Resultados falsos positivos e falsos negativos

As pessoas que receberam uma vacina Bacillus Calmette-Guérin (BCG) contra TB podem ter uma reação falso positiva ao teste PPD. Alguns países fora dos Estados Unidos que apresentam alta prevalência de tuberculose recebem a vacina BCG. Muitas pessoas nascidas fora dos Estados Unidos tiveram a vacina BCG, mas não são dadas nos Estados Unidos devido à sua eficácia questionável.

Seu médico acompanhará os resultados positivos com uma radiografia de tórax, uma tomografia computadorizada e um teste de escarro que busca TB ativa nos pulmões.

O teste cutâneo PPD não é infalível. Algumas pessoas infectadas com a bactéria que causa TB podem não ter qualquer reação ao teste. Doenças como câncer e medicamentos como esteróides e quimioterapia que enfraquecem seu sistema imunológico também podem causar um resultado falso negativo.