Teste RAST versus teste de pele: qual é melhor?

As alergias podem causar sintomas que variam do menor para o risco de vida. Se você tem uma alergia, você quer saber o que é que seu corpo vê como uma ameaça. Dessa forma, você e seu médico podem trabalhar juntos para encontrar maneiras de parar ou diminuir seus sintomas. Em alguns casos, você pode até mesmo poder evitar o alérgeno.

Testes de sangue e testes cutâneos são os testes mais comuns usados ​​hoje para ajudar a determinar sua probabilidade de ter uma alergia. Os sintomas de alergia são o resultado de uma reação exagerada do seu sistema imunológico a um irritante ou alérgeno, como poeira, mofo ou caspa de gato. Seu sistema imunológico libera anticorpos de imunoglobulina (IgE) em uma tentativa de combater o irritante, ou alergia. Os testes de alergia tentam detectar esses anticorpos IgE de diferentes maneiras. Isso ajuda seu médico a identificar suas alergias. Estes testes estão disponíveis para crianças e adultos.

Testes cutâneos são a maneira mais comum para os médicos testarem as alergias. Seu médico pode solicitar os dois testes para você, ou um teste pode ser mais adequado para você do que o outro.

Skin Prick Test

O teste cutâneo da pele será feito no consultório do seu médico. Para este teste, um médico ou enfermeira picará levemente a pele nas costas ou no braço com uma ferramenta semelhante a um pente. Então, eles adicionarão uma pequena quantidade de um alérgeno suspeito sobre a área picada.

Você saberá e sentirá os resultados mais rapidamente do que com um exame de sangue. Se o médico ver inchaço ou se a área começa a coceira, essa é uma reação positiva. Isso significa que você é mais provável que seja alérgico a esse alérgeno particular. Uma reacção positiva pode acontecer imediatamente, ou pode demorar de 15 a 20 minutos. Se não houver reação, é improvável que você seja alérgico à substância.
Testes cutâneos são mais sensíveis do que os testes de sangue. Também é menos dispendioso. No entanto, há mais riscos. Embora raro, é possível ter uma séria reação. Por este motivo, um médico pode evitar testes cutâneos se seu risco de anafilaxia ou uma reação grave for alto. É também por isso que seu médico lhe dará um teste de pele em seu escritório. Médicos e funcionários devem ser treinados para lidar com qualquer reação que possa ocorrer.

"Para alergia a medicamentos, muitas vezes o teste de pele é o método preferido de diagnóstico", diz Niti Choksh, MD, um alergista e imunologista em Nova York. Particularmente para a alergia à penicilina, ela diz, ela tende a ser mais precisa.

Se você estiver recebendo um teste de prick cutâneo, você será solicitado a parar de tomar medicamentos anti-histamínicos alguns dias antes do teste. Se você não acha isso viável, então discuta outras opções com o seu médico.

RAST ou outros exames de sangue

O exame de sangue é outra maneira comum de medir o potencial de uma alergia. Os testes de radioalergossorvente ou RAST costumavam ser o exame de sangue para ajudar a diagnosticar uma alergia.No entanto, novos exames de sangue de alergia estão agora disponíveis. O teste de ImmunoCAP é um teste de sangue de alergia mais comum. O seu médico também pode encomendar um ensaio de imunoabsorção enzimática ou teste ELISA.

Esses exames de sangue procuram anticorpos de IgE em seu sangue que são específicos para um determinado alimento ou outro alergênio. Quanto maior o nível de IgE, mais provável é que você tenha uma alergia a esse alimento em particular.

Enquanto os resultados do teste de pele estão disponíveis prontamente, geralmente dentro de 20 a 30 minutos de colocação, você não conhecerá seus resultados de exames de sangue por vários dias. Você provavelmente terá feito em um laboratório em vez do consultório do seu médico. No lado positivo, não há risco de que o teste desencadeie uma reação grave. Por isso, o exame de sangue é considerado a opção mais segura. Isto é particularmente importante para as pessoas que estão em maior risco de uma reação anafilática ameaçadora da vida, bem como para aqueles com doença cardíaca instável ou asma.

Como os exames de sangue oferecem valores absolutos, Choksh diz que é mais fácil ver as tendências ao longo do tempo. Um desenho de sangue também pode ser usado para testar vários alérgenos.

O exame de sangue também pode ser melhor para as pessoas que não conseguem ou não preferem parar de usar certos medicamentos por alguns dias antes do teste. Isso é necessário para uma prova precisa do prick cutâneo. O teste de sangue também pode ser melhor para qualquer pessoa com uma extensa erupção cutânea ou eczema, o que pode dificultar o teste da pele.

O que fazer seu médico

Se você acha que pode ter uma alergia, você deve marcar uma consulta com o seu médico de cuidados primários ou um especialista em alergia. Se seu médico não abordar nenhuma das seguintes perguntas, você pode querer levá-las sozinho:

• Qual o culpado mais provável dos meus sintomas?
• Preciso de testes de alergia?
• Que tipos de testes de alergia você recomenda e por quê?
• Quão precisas são esses testes?
• Existem riscos para fazer esse teste?
• Devo parar de tomar algum medicamento antes deste teste?
• Quando eu conheço os resultados?
• O que esses resultados significam?
• O que devo fazer depois?

Seu médico deve explicar o que os resultados do teste significam no maior contexto de sua história geral e circunstâncias. Caso contrário, pergunte. O teste de alergia não é uma ciência exata e falsos positivos, mesmo falsos negativos, são possíveis. É importante notar que nem a pele nem os exames de sangue preverão o tipo ou gravidade de qualquer reação alérgica potencial.

Na verdade, 50 a 60 por cento dos testes de sangue e pele podem dar falsos positivos. Isso significa que, se o seu teste de pele mostrar um resultado positivo, você não pode reagir a esse alérgeno na vida cotidiana. Você não quer evitar um alimento quando você não precisa. Por esse motivo, um médico pode agendar semanas de testes de acompanhamento ou mesmo meses após o primeiro teste para comparar os resultados. Eles também podem solicitar testes adicionais de sangue e pele.

Seu médico não considerará apenas os resultados do teste de alergia ao determinar se você é alérgico. Em vez disso, testes de alergia podem ser úteis quando seu histórico médico e sintomas específicos também são considerados.

Um médico usará todas as informações disponíveis para ajudar a determinar quais alérgenos são mais propensos a lhe dar problemas. Como as alergias podem causar reações com risco de vida, é importante que você trabalhe com o seu médico para encontrar o plano de testes e tratamento que melhor lhe convém.