Nervo comprimido: obtenha os fatos sobre os sintomas dessa dor no nervo

Fatos de nervos comprimidos

• Os nervos transportam sinais elétricos do cérebro para o corpo e vice-versa.
• Um nervo comprimido pode causar sintomas como dor, dormência, formigamento ou fraqueza ao longo do trajeto do nervo comprimido.
• A maioria das pessoas melhora de um nervo comprimido com repouso, gelo, medicação ou fisioterapia.
• Fraqueza ou perda dos músculos de um nervo comprimido pode sugerir lesão permanente do nervo.

O que é um nervo pinçado?

• Nervos são como cabos elétricos distribuídos por todo o corpo que transportam informações do cérebro para o resto do corpo e vice-versa.
  • Os nervos motores (eferentes) transportam informações do cérebro para o corpo. Isso permite que o cérebro envie comandos para os vários órgãos do corpo. Por exemplo, esses comandos são enviados para os músculos fazendo com que eles se contraiam e se movam, ou para o coração, para bater mais rápido ou mais devagar.
  • Os nervos sensoriais (aferentes) enviam informações do corpo de volta ao cérebro para processamento, incluindo informações sobre dor, tato, paladar, temperatura ou outras sensações.
• A informação viaja ao longo do nervo por um sinal eletroquímico, muito parecido com informações viajando ao longo de um cabo elétrico. Quando um nervo é comprimido, o sinal é interrompido em algum ponto ao longo do caminho.

Nervo comprimido faz com que

Um nervo comprimido é causado quando um nervo é de alguma forma danificado ou ferido por pressão direta ou compressão e é incapaz de conduzir adequadamente o seu sinal. Existem muitas causas potenciais para um nervo comprimido, dependendo da localização do nervo.

Nervo comprimido no pescoço ou parte inferior das costas

Um nervo comprimido no pescoço ou parte inferior das costas pode ser causado por hérnia de disco, artrite, esporões ósseos ou estenose espinhal.

Estenose espinhal é um estreitamento do canal espinhal através do qual os nervos passam com a coluna vertebral. Um nervo comprimido na parte inferior das costas ou na nádega pode comprimir o nervo ciático, o que pode causar ciática.

Nervo comprimido no pulso ou cotovelo

Um nervo comprimido no pulso pode ser causado pela síndrome do túnel do carpo. Essa condição é causada pela compressão do nervo mediano ao passar pelos tecidos confinados do punho. A síndrome do túnel cubital é uma condição similar causada pela compressão do nervo ulnar no cotovelo. Ambas as condições são mais comuns em pessoas com diabetes e pessoas que realizam atividades repetitivas, como datilógrafo, usando um teclado de computador por longos períodos ou trabalhadores da linha de montagem.

Outras causas de nervo pinçado

Inchaço em torno de um nervo pode ser causado por uma lesão, contusão ou outras condições, incluindo o inchaço das extremidades que podem ocorrer com a gravidez. Uma tendência hereditária, manifestada por uma história familiar de uma condição similar, também pode aumentar a chance de um indivíduo desenvolver um nervo comprimido.

Sintomas nervosos comprimidos

Os sintomas de um nervo comprimido dependem do nervo afetado. Cada nervo é responsável pelo envio de informações para ou de partes específicas do corpo.

Os sintomas mais comuns de um nervo comprimido são:

• dor,
• dormência
• formigamento (alfinetes e agulhas), ou
• fraqueza dos músculos ao longo do trajeto do nervo.

Uma sensação nervosa comprimida pode parecer, por exemplo, a sensação quando uma parte do seu corpo "adormeceu". Um nervo comprimido pode causar sintomas no local do dano, ou qualquer local mais abaixo no caminho do nervo afetado.

• Um nervo comprimido no pescoço pode causar dor no pescoço ou rigidez, juntamente com sintomas no braço.
• Um nervo comprimido na parte inferior das costas provoca dor nas costas e rigidez com sintomas para baixo da perna. Um médico pode freqüentemente identificar qual nervo é comprimido no pescoço ou região lombar com base em qual parte do braço ou da perna do paciente é afetada.
• Um nervo comprimido no pulso da síndrome do túnel do carpo geralmente afeta os dedos polegar, indicador e médio. Também pode causar uma fraqueza na força de preensão da pessoa e atrofia do músculo da palma, perto do polegar. Um nervo comprimido no cotovelo da síndrome do túnel cubital afeta o antebraço, o anel (quarto dedo) e os dedos pequenos da mão.

Diagnóstico de Nervo Abraçado

O médico começará fazendo várias perguntas ao paciente sobre sua dor, dormência, formigamento, fraqueza e outros sintomas. O paciente também pode ser questionado sobre outras condições médicas, histórico de trabalho e histórico médico da família. Esta informação pode ajudar na identificação do (s) nervo (s) afetado (s).

O médico examinará a parte do corpo envolvida. Isso pode incluir testar a força do paciente, sensação e tônus ​​muscular em músculos específicos. Dependendo dos resultados da história médica e do exame físico, o paciente pode precisar de exames adicionais.

Se o médico suspeitar que o paciente tem um nervo comprimido (compressão dos nervos) no pescoço ou parte inferior das costas, raios X podem ser necessários para avaliar possíveis lesões na coluna vertebral ou artrite da coluna vertebral. Dependendo da gravidade e duração dos sintomas do paciente, ele também pode precisar de uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética. Esses estudos de imagem fornecem informações adicionais sobre um nervo comprimido que não é visto em radiografias regulares e podem fornecer informações adicionais em preparação para a intervenção cirúrgica, se necessário.

O médico também pode recomendar testes específicos para o nervo afetado, incluindo um estudo de condução nervosa ou eletromiografia (EMG). No estudo de condução nervosa, o teste estimula os nervos com um leve impulso elétrico e mede a velocidade do impulso que viaja no nervo. Na EMG, uma pequena agulha é colocada no músculo enquanto o paciente contrai o músculo para medir a atividade elétrica dos músculos.

Tratamento de Nervo Comprimido

Chaves de suporte

Em muitos casos, um nervo comprimido pode ser tratado com repouso e gelo. Se o nervo comprimido estiver no braço (síndrome do túnel do carpo ou síndrome do túnel cubital), o médico pode recomendar uma órtese por um curto período de tempo. A órtese limita a quantidade de movimento ao redor do nervo, o que permite que ele descanse e se recupere. A órtese também impede o paciente de movimentos que possam comprimir ou apertar ainda mais o nervo afetado. Um suporte usado para a síndrome do túnel do carpo cobre o punho e é estendido ligeiramente para trás. Isso ocorre porque durante a flexão (flexão do punho para baixo) o nervo mediano no punho é ainda mais comprimido. A órtese para a síndrome do túnel cubital no cotovelo pode ser usada para evitar que o cotovelo se flexione demais, o que alonga ainda mais o nervo ulnar.

Medicação

Vários medicamentos também podem ser usados ​​para tratar um nervo comprimido. Medicamentos anti-inflamatórios, por exemplo, ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve) podem reduzir a inflamação (inchaço) ao redor do nervo afetado. Outros medicamentos usados ​​especificamente para dor relacionada ao nervo incluem gabapentina (Neurontin) ou pregabalina (Lyrica.

Fisioterapia

A fisioterapia pode ajudar a alongar e fortalecer músculos específicos do corpo, o que ajuda a aliviar a pressão no nervo comprimido.

Cirurgia

Se os sintomas de um nervo comprimido não melhorarem com os tratamentos acima, a cirurgia pode ser recomendada. A cirurgia também pode ser recomendada se o paciente desenvolver fraqueza adicional nos músculos, ou se os nervos específicos que estão sendo comprimidos causarem perda de controle do intestino ou da bexiga (síndrome da cauda eqüina). Estes são sinais de danos nervosos mais graves.

A cirurgia de um nervo comprimido depende da localização do nervo que está sendo comprimido. Se o nervo comprimido estiver no pulso (síndrome do túnel do carpo) ou no cotovelo (síndrome do túnel cubital), o cirurgião pode liberar os tecidos sobre o nervo do punho ou do cotovelo para liberar a pressão do tecido nervoso.

Se o nervo comprimido estiver no pescoço ou na região lombar, um cirurgião de coluna ou neurocirurgião pode remover uma parte do disco ou esporões ósseos que comprimem o nervo na espinha. Em alguns casos, se for necessário remover grandes porções de osso ou disco, a cirurgia pode exigir uma fusão espinhal para estabilizar a coluna depois de liberar o nervo.

Na imagem de ressonância magnética abaixo, a hérnia de disco está ocluding os nervos na medula espinal.

Imagem de hérnia de disco beliscar os nervos da medula espinhal

Prognóstico do nervo comprimido

Na maioria dos casos, os indivíduos com um nervo comprimido são capazes de se recuperar completamente sem nenhum sintoma duradouro. A maioria dos pacientes responde bem ao tratamento conservador, incluindo repouso, modificação da atividade, gelo, fisioterapia e medicamentos.

As operações cirúrgicas são tipicamente recomendadas apenas para pessoas que não melhoram com o tratamento conservador ou se apresentam piora da fraqueza muscular. Quanto mais tempo um paciente tiver sintomas de nervo comprimido, e quanto pior os sintomas, menor a chance de recuperação total. Dor, dormência e formigamento geralmente se recuperam completamente com o tratamento. Se uma pessoa desenvolver fraqueza ou perda dos músculos, ela deve consultar um médico o mais rápido possível para evitar danos permanentes do nervo.