Nova aplicação Mobile Engine1 para Diabetes Exercise Planning

O equilíbrio complicado dos efeitos do diabetes-alimentação-nutrição-exercício é "a última fronteira que ainda não foi conquistada", de acordo com o triatleta de longa data do tipo 1 e advogada Cliff Scherb. Sua solução? Crie um aplicativo para isso!

Diga olá ao aplicativo Engine1 recém-lançado, desenvolvido por Scherb, que é de Connecticut, mas divide seu tempo nos dias de hoje entre as Costas Oeste e Oeste trabalhando com o arranque que ele fundou em 2014, Glucose Advisors, com o objetivo de trazer seus anos de Propriedade intelectual sob um guarda-chuva para criar novas ferramentas de suporte D únicas.

A missão da Engine1 é oferecer às pessoas com diabetes "a confiança para permitir um estilo de vida ativo sem o receio de ter um baixo nível de açúcar no sangue" com base em um algoritmo inteligente que leva todas as variáveis ​​em conta quando um PWD se mostra ativo. Supostamente pode prever seus efeitos BG até 6 horas de antecedência - uau!

Você pode verificar o vídeo do Engine1 YouTube que Cliff criou para apresentar o novo aplicativo, bem como este abaixo. É proclamado ser a primeira ferramenta de apoio à decisão em tempo real para diabetes tipo 1, nutrição e atividade física - uma grande reivindicação para fazer neste mundo altamente saturado de aplicativos de saúde!

Nós nos encontramos com o Cliff recentemente para saber mais sobre ele e sobre o que é o novo aplicativo Engine1:

Uma Entrevista com o Engine1 Creator Cliff Scherb

DM) Primeiro, obrigado por Aproveitando o tempo para conversar, Cliff! Você pode compartilhar sua história pessoal de diabetes?

CS) Fui diagnosticado com tipo 1 aos 9 anos, então praticamente toda a minha vida como eu tenho 37 anos agora. Minha vida tinha sido realmente sobre tentar resolver o enigma de como ser o melhor diabético que eu poderia ser. Isso significava explorar meu mundo através da atividade, exercício e nutrição. Então eu joguei um monte de esportes crescendo. Mas não era realmente até a faculdade que eu me apaixonei por triatlos - depois de todo o ciclismo que eu fiz quando criança, rastreie o que fiz no ensino médio. Eu então assumi algumas atividades de longo prazo como Ironman.

Eu corri por muitos anos e, eventualmente, tornou-se competitivo e tive a chance de fazer isso profissionalmente em 2007. Mais tarde, tornei-me treinador e atleta do grupo etário, e basicamente trabalhei com vários tipos diferentes de tipo 1 e tipo 2 o mundo para ensinar-lhes alguns dos meus próprios métodos. Estou envolvido em tantos empreendimentos esportivos … Eu realmente tenho dificuldade em ficar quieto. Eu simplesmente gosto de explorar meu mundo através desse exercício.

Você fundou Atletas TriStar em 2006 - você pode nos contar mais sobre isso?

Essa é a primeira empresa que comecei quando desisti do trabalho corporativo em produtos farmacêuticos na Merck.Eu estava desfrutando triatólares tanto que eu decidi deixar esse trabalho. Eu me tornei um treinador em tempo integral e estava treinando e iniciou a empresa, tentando recorrer a esses conceitos para atletas de todo o mundo, principalmente em um portal online e papel de consultoria - pelo Skype ou outras ferramentas baseadas na web para se envolver com pessoas. É eu mesmo e alguns outros treinadores, e trabalhamos com cerca de 30 a 40 atletas. Ajudamos os aspirantes, competitivos e atletas de grupos etários a alcançar seus objetivos. Eu comecei isso em Nova York, e lá, era realmente mais um papel pessoal de treinamento, onde conheci mais pessoas na vida real. Em seguida, mudei para Connecticut; construímos um estúdio onde tínhamos um laboratório para testes de carboidratos metabólicos e outras análises biométricas para atletas.

Na verdade, até 2007, não estava realmente focado em diabetes. Eu estabeleci o recorde de ser o tipo 1 mais rápido na competição à distância Ironman. Quando isso aconteceu, senti que queria abrir mais para a Comunidade de Diabetes. Eu estava fazendo algo que ninguém mais era, e na Tri-Star até então, ninguém, exceto amigos e familiares íntimos, realmente sabia que eu estava vivendo com o tipo 1. Naquele momento, eu estava ansioso para torná-lo mais público.

Desde então, expandi a Tri-Star parcialmente para a Califórnia, e estou trabalhando com pessoas na área de tri-county de Los Angeles. É mais uma empresa virtual, mas também uma presença de tijolos e argamassa. É assim que eu configurei há muito tempo, para ter flexibilidade no local. Eu gosto de pensar de muitas maneiras, eu sou como o controle de tráfego aéreo para atletas com tipo 1 e não-diabéticos, desde atletas de primeiro tempo até atletas profissionais.

Qual foi a motivação para fundar seu Startup Glucose Advisors?

Todos os meus treinamentos e trabalho com pessoas através dos atletas da Tri-Star são o que me levou a criar este aplicativo e um sistema de suporte à decisão, com o Glucose Advisors e o Engine1. Eu realmente estava ficando sobrecarregado com a quantidade de pessoas que eu estava ajudando em uma base diária.

Glucose Advisors foi realmente formado em 2014 com a intenção de alojar a propriedade intelectual que eu estava criando há anos, para construir a tecnologia para este aplicativo Engine1. Este é um projeto em que trabalhei, mas trouxemos algumas pessoas-chave no reino T1 para conselhos e consultoria ao longo do caminho - Benny Santina, Gary Scheiner, Dr. Mack McCorman. Buscamos criar ferramentas de apoio à decisão para o tipo 1, nutrição e exercício.

O que o aplicativo Engine1 realiza para PWDs?

Não importa se você é um atleta superstar ou alguém que apenas quer dar uma volta pelo bloco, isso ajuda a prevenir baixos níveis de açúcar no sangue, açúcar no sangue elevado e dar feedback em tempo real. Quanto mais informações você colocar no Engine1, mais você tira disso - BG resultados, comida, insulina informações que está tudo atualizado. Você pode até mesmo barcar escanear itens alimentares para trazê-lo para o aplicativo. Funciona como Strava ou qualquer outro aplicativo de atividade que traça onde você está em mapas … Você conecta o quão difícil você quer trabalhar, e isso lhe dá um processo passo a passo guiado sobre o quanto você precisa comer antes essa atividade, quanto de glicose você precisa para levar à atividade e informações contínuas durante a atividade sobre o que você precisa fazer para ficar no alcance.

Como ele realmente funciona?

O aplicativo permite que você insira seu regime basal na configuração do sistema Engine1. Se você estiver em injeções, você apenas entraria manualmente na medida em que acontecesse. Nós também temos uma opção de compartilhamento ao vivo, para que você possa compartilhar com familiares e amigos e eles podem ver em um mapa o que você comeu neste momento específico, seu exercício e o que aconteceu com o açúcar no sangue. É um bom aplicativo complementar para as pessoas usar, e você também pode sincronizar isso com um portal da Web para análises mais detalhadas.

Muitas vezes na minha experiência ao longo dos anos, é muito frustrante começar o exercício e depois 10-15 minutos, você tem que parar de comer uma tonelada de carboidratos. Especialmente quando você poderia ter se alinhado mais bem de antemão.

A tela inicial permite que você se deslize no futuro, para ver o que seu açúcar no sangue pode ser até 6 horas depois.

Diga que você quer começar a exercitar agora, e diz que você tem que comer 80 gramas de carboidratos - isso é um monte de carboidratos e você pode não querer comer isso. Então, se você se deslocar para o futuro, o Engine1 permite que você coloque a quantidade de comida que você está comendo agora e que lhe mostrará quanto menos você terá que comer depois. Você pode inserir isso em seu calendário para uma lembrança. Há também um programa específico para eventos, onde você pode usá-lo para uma determinada atividade.

Onde as pessoas podem encontrar este aplicativo Engine1? E qual o custo?

Nós lançamos o iOS no final de junho, mas ainda estamos muito cedo. Temos o Android a sair no final de julho. Nós restringimos o lançamento inicial a alguns países selecionados, mas estamos principalmente visando o U. S. no momento.

É um aplicativo gratuito para baixar, e você pode fazer um período de teste por uma semana. Depois disso, você pode usar algumas ferramentas de mídia social para estender o teste gratuito por mais um mês. Você pode compartilhar no Facebook, Twitter, e-mail, para continuar ampliando a assinatura premium.

Temos algumas opções para inscrições: três meses por US $ 23. 99, seis meses por US $ 43. 99, um ano por US $ 69. 99 e uma assinatura vitalícia por US $ 149. 99. Realmente queríamos fazer deste um aplicativo que as pessoas pudessem acessar e usar, mas também ser competitivo com outros aplicativos.

Isso não entra nessa área complicada de "suporte à decisão" que é restrito pela FDA?

Estamos indo nas primeiras incursões de dar recomendações de saúde. Podemos extrair os dados do DeMcom CGM através do HealthKit, e estamos em discussões sobre a integração de dados em tempo real. Será excitante ter isso, pois poderíamos fazer com que as pessoas agissem diretamente na informação sem que eles precisassem inserir insulina no sangue no aplicativo.

Esta primeira versão do Engine1 essencialmente fornece recomendações de níveis de glicose em vez de recomendações de insulina; ainda não podemos fazer isso. Isso foi parte das minhas primeiras reuniões com a FDA sobre como fazer essa idéia se concretizar. O obstáculo foi muito menor para sugerir o nível de glicose que você precisa com base nos dados, ao contrário de dizer às pessoas especificamente o que fazer sobre a administração de insulina.Debaixo do capô, há muita coisa acontecendo. Mas tentamos mantê-lo tão simples quanto possível.

Como ele prevê seu açúcar no sangue até seis horas de antecedência?

Parte do que o aplicativo analisa é a insulina a bordo (IOB), e com o alimento também está calculando os efeitos de proteínas e os carboidratos em curso. Então, temos o que se chama GlucoNavigator como parte do aplicativo, e se você tocar no canto superior direito, mostra a direção em que o açúcar no sangue pode estar indo nas próximas 6 horas. Isso também é baseado na entrada de alimentos e na insulina.

Não há uma peça conceitual sobre os efeitos de insulina, mas definitivamente isso é o que esperamos no futuro. No momento, está focada em quantidades de insulina que as pessoas estão tomando e como emparelhar com a quantidade certa de glicose, a fim de evitar açúcares baixos e altos em sangue.

Em alguns aspectos, parece semelhante ao aplicativo SoftCGM que prevê tendências de açúcar no sangue …

Sim, acho que ambos somos parte da mesma tendência de fornecer o que CGMs tradicionalmente fez sozinho, mas agora nós ' Vendo isso mais frequentemente em aplicativos de smartphones. Se eu fosse para dar o meu resumo de como eu descobriu isso: basicamente fiz um N de 1 estudar minha vida inteira, e em cima disso eu trabalhei com atlético tipo 1s que me permitiu ajudá-los com a dosagem e recomendações. Meu aprendizado sobre isso foi todo acelerado ao longo de muitos anos. Então, será interessante ver isso, se você está confiando apenas na modelagem matemática, como isso atormenta a experiência do mundo real e os resultados que vemos? Realmente, essas tendências não se encaixam em nenhum modelo matemático que eu conheça, porque depende tanto da fisiologia de uma pessoa e não permite que você encaixe as pessoas em uma caixa particular.

Você está interessado em colaborar com outros para aplicações de diabetes e integração de dispositivos?

Sim, definitivamente estamos abertos a isso. No momento, não nos juntamos com ninguém em particular. Em algum momento, gostaríamos de encontrar liberalizado para compartilhar informações; só depende de quem são os parceiros.

Definitivamente estamos cedo para o lado da decisão de apoiar as coisas em dar recomendações. Um dos encargos que ainda estão por aí é inserir informações manualmente. À medida que os Dexcoms do mundo começam a nos dar dados em tempo real, e empresas como a OmniPod nos fornecem informações conectadas a Bluetooth sobre insulina, e realmente a última peça entraria em comida … Tudo isso faz parte disso, e uma vez que você tenha aqueles que você pode ter um sistema realmente robusto que pode dar-lhe informações precisas sobre o que fazer com nutrição e exercício em qualquer ponto.

Estamos vendo interesse em diferentes áreas - alguns pensam que seria ótimo conversar com a Dexcom, ou com os sistemas de bombas, ou mesmo com as canetas de insulina. Ainda não estamos seguros.

Então você é um defensor de um ecossistema de diabetes aberto?

Certamente, nós reconhecemos que uma das coisas que você tem para equilibrar nesta comunidade aberta é que há uma tonelada de entusiasmo para constantemente querer empurrar as coisas para o público aberto para todos.Tidepool faz um excelente trabalho nisso e eles tem apoiado o que estou fazendo por muitos anos. Agora, estamos tentando descobrir como encaixamos e de quais ecossistemas podemos fazer parte. Mas primeiro, queremos colocar isso nas mãos das pessoas para ver o que eles sentem sobre isso e o que eles querem disso.

Nosso aplicativo também é um diário de bordo autônomo. Você pode entrar em hidratação, notas e coisas assim. Mas quantas pessoas querem usar Engine1 e outro aplicativo de diabetes, e sua bomba de insulina e CGM? Antes de conhecê-lo, você tem seis lugares diferentes para obter informações e sem coordenação de cuidados. É aí que vejo o valor da Tidepool ou de outra pessoa, juntando tudo.

O que é o próximo?

Definitivamente, queremos chegar ao ponto em que há menos entradas de usuários necessárias, e talvez nos entregamos ao ecossistema Dexcom para se tornar um pouco mais de um aplicativo em seu sistema. Nós realmente queremos dominar o lado da dosagem também. No futuro, gostaríamos de fazer um estudo para virar Engine1 para … ser proativo em sugestões sobre a insulina que você precisaria tomar (ou não tomar) para um determinado tipo de atividade. Realmente queremos que o Engine1 possa tirar mais das provações do gerenciamento de diabetes. A longo prazo, queremos encontrar parceiros estratégicos para levar o Engine1 a sistemas integrados.

É realmente um momento emocionante. Este lado da atividade é como a última fronteira desconhecida que não foi conquistada, e esperamos avançar. Eu gosto de todo o progresso que estamos vendo agora, e nós temos que continuar batendo no passo!

Obrigado por tomar o tempo, Cliff. Não posso esperar para ver o que acontece quando as pessoas começam a acelerar Engine1!

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