Novo Dario Glucose Meter: A Avaliação do Paciente

Estávamos ansiosos para ouvir recentemente a notícia de que o medidor Dario todo-em-um está finalmente disponível aqui nos Estados Unidos.

Este sistema da LabStyle Innovations, com sede em Israel, está em andamento há anos, lançado internacionalmente em 2013 e sob revisão da FDA desde então. A agência da U. S. deu a Dario a vitória em dezembro, e em meados de março o pequeno medidor de plug-in finalmente chegou ao mercado aqui.

Este sistema "tudo em um" é um dispositivo de plástico bastante elegante sobre o tamanho de um isqueiro (seriamente - 4 polegadas de comprimento, menos de uma polegada de largura), com a ponta de dedo da lanceta construído no fundo e um cartucho de 25 tiras proprietárias alojadas no topo. A parte real do medidor é um pequeno quadrado preto com tomada jack, e ele se desconecta do lado da caixa para que você possa conectá-lo diretamente ao iPhone ou tablet sempre que quiser visualizar e trabalhar com seus dados.

Observe que o medidor Dario que está sendo lançado no U. S. é compatível com o iPhone, já que a empresa ainda está aguardando a aprovação do FDA para a compatibilidade do Android aqui. Uma vez que eu sou um Android-er, não pude testar este medidor sozinho.

Então, o que fazer? Bem, eu perguntei à minha própria mãe (!), Um tipo 1 por mais de meio século, para tentar este novo medidor legal e informar de volta. Também estamos incluindo informações adicionais sobre o sistema direto da boca do cavalo, por assim dizer: de Todd Durniak, vice-presidente executivo da LabStyle e GM para a América do Norte na região da Grande Boston.

Por favor, mergulhe.

Comentários e perguntas sobre o medidor de fração Dario

Minha mãe, Judi Hoskins, não é estranha à nova tecnologia, pois usou várias marcas de bombas ao longo dos anos e atualmente usa vários D-dispositivos modernos, incluindo o Dexcom G5 que fala diretamente com um aplicativo móvel.

Após cerca de 10 dias de uso do Dario, sentei-me com ela para falar sobre a experiência. Aqui está o que ela diz:

DM) Obrigado por rever o Dario para nós, mãe! Primeiro, como esse fator de forma super compacto o atingiu?

JH) Sendo tão pequeno, pode ser um pouco complicado de funcionar e as tiras de teste Dario são pequenas e difíceis de puxar do cartucho.

O único outro plug-in do iPhone já disponível foi o iBGStar. Você também tentou aquele?

Não, alguém me deu um dos medidores iBGStar para tentar, mas não consegui pagar as tiras e meu seguro não as cobriu, então eu nunca usei. Mas eu uso aplicativos com meus dispositivos - o OmniPod se conecta a um aplicativo e uso o Glooko para visualizar meus dados. Além disso, o Dexcom G5 se conecta diretamente ao meu iPhone.

Como você lidou com o seu período de teste para o Dario?

Eu tenho usado isso desde 12 de março, mas não para cada teste do BG, porque eu ainda uso o medidor incorporado do OmniPod também. Todos os dias, fiz três ou quatro testes no OmniPod, geralmente às horas das refeições, porque era mais fácil. Na verdade, não percebi que você poderia inserir resultados manualmente no Dario, mas agora eu comecei a fazer isso.

O que você gosta sobre o Dario?

• Design : É bonito, fácil de usar e compacto para transportar. Você pode simplesmente deixá-lo em uma bolsa ou bolso sem a necessidade de um estojo de transporte extra.
• Precisão : Quando comparado às minhas tiras FreeStyle integradas no OmniPod, os resultados do Dario BG foram sempre dentro de 5 pontos, o que considero muito preciso.
• Não carregar : Você não precisa colocar uma bateria ou cobrar, pois cobra automaticamente enquanto estiver conectado ao iPhone. Também não parece drenar a bateria do telefone, porque você apenas a conecta periodicamente e o aplicativo nem sempre está funcionando.
• Exibir : O aplicativo possui uma tela muito fácil de usar e fácil de navegar. In inclui um perfil pessoal onde você pode adicionar sua imagem juntamente com seu nome e, em seguida, a tela principal cumprimenta-lo pessoalmente com "Hey, Judi! "Quando você faz um exame de sangue, mostra um círculo grande que se enche nos últimos 6 segundos necessários para obter um resultado.



• Médias : O aplicativo pode mostrar seus BGs médios por uma semana ou por mês, etc. Ele também informa quantos testes você realizou por dia, o que é útil ao obter dados para as seguradoras que requer um certo número de testes por dia.
• Modos de exibição de dados : Você também pode visualizar seus resultados com base na hora do dia e nas refeições, e se você estava no intervalo, abaixo ou acima.
• Resultados marcando : Gostei particularmente que você possa ajustar as configurações para que seus resultados BG importantes se destaquem. Uma pequena linha pode aparecer no canto inferior ou no canto superior direito se você estiver alto ou baixo. Se você for realmente baixo, (diga para os 50 baixos), esse resultado aparece em uma caixa que é vermelha.
• Além dos BGs : Você pode adicionar doses de carboidratos, exercícios e insulina emo Diário de bordo. (No entanto, para as unidades de insulina, você só pode gravar doses em incrementos de 5, não. 75 - então talvez não seja suficientemente preciso para muitos usuários de bombas.)
• Sharable : Pessoalmente, eu não sou vai usar essa função. Mas eu sei que outros gostariam que estivesse lá. Você pode compartilhar seus resultados BG e relatórios por e-mail via PDF ou outro formato. Você também pode compartilhá-los pelo Facebook, mas não parece que você pode compartilhá-los diretamente no Twitter através do aplicativo Dario.
• Lancetas : Eu adoro isso, além das lancetas Dario que vêm com ele, você também pode usar outros feitos por diferentes empresas ou genéricos. Você pode ajustar a força da picada da pele girando o discagem (1 sendo o mais fraco; 4 sendo o mais forte).
• Custo : Em cerca de US $ 30 e com tiras relativamente baratas (veja abaixo os detalhes de preços) , parece acessível mesmo se você estiver comprando isso de bolso .

O que você não gosta?

• Acesso à faixa de teste: O recipiente não é fácil de abrir para aqueles que não possuem dedos fortes ou podem estar vivendo com artrite reumatóide ou túnel do carpel. Na verdade, abaixei algumas tiras tentando tirá-las.
• Sem luz de porta : Não tem luz de porta, embora o aplicativo Dario exiba um "botão de lanterna" na tela do aplicativo que liga a luz do iPhone, que está voltada para trás. Com o iPhone 4 e 4S mais antigos, a tomada de fone de ouvido onde você conecta o Dario está na parte superior do telefone perto da lanterna, de modo que realmente permite que você use-o ao inserir uma tira de teste ou cutucar seu dedo. Mas os iPhones mais novos têm o headjack na parte inferior, então a luz não é colocada corretamente para ajudar a encontrar a porta de teste ou aplicar sangue se você estiver usando o medidor Dario no escuro - e todos sabemos que isso é um grande negócio!
• Glucose Ranges na App : Não é possível alterar as configurações do aplicativo para o intervalo de glicose; a configuração baixa não vai abaixo de 80. Estranhamente, você pode alterar esse intervalo no portal online, mas isso não é transferido para o aplicativo. Então isso significa que todos os resultados do BG abaixo de 80 no meu aplicativo mostram que eu sou hypo. (Nota do Editor: a empresa nos diz que eles estão trabalhando para mudar isso.)
• Compartilhamento de dados : Embora você possa compartilhar relatórios por e-mail, o Dario atualmente não funciona com a Apple HealthKit. Então, meus dados estão em uma espécie de silo e não podem se comunicar para compartilhar com meus dados de Dexcom CGM ou dados OmniPod, ambos já exibidos no meu iPhone. Quão frustrante!
• Portal on-line : Não foi claro para mim, no início, que havia diferentes portais de usuários internacionais e dos EUA, o que levou a alguma confusão em termos (por exemplo, a insulina NovoRapid do Canadá aparece, mas não o NovoLog Nome, é conhecido aqui nos Estados Unidos). Mas descobri que há um pequeno menu suspenso no canto superior direito do site que permite alternar entre países. Isso também permite que você acesse a loja do Dario para comprar mais tiras, algo que eu não sabia do início.
• Sacos de capa de telefone descartáveis ​​ : Provavelmente por causa da FDA comerns sobre patógenos de sangue-bourne e propagação de doença, ao usar Dario você deve encobrir o iPhone com esta pequena bolsa de plástico transparente. Esta é a coisa mais estúpida que eu já vi. E, na verdade, contradiz o marketing Dario de "tudo incluído", porque os sacos são algo mais que você precisa transportar. Eu simplesmente não usá-los.

Você continuaria usando o Dario?

Se eu estivesse usando tecnologia de diabetes diferente, eu poderia considerar este medidor porque então eu poderia obter as tiras de Dario do meu seguro. Por enquanto, uso o OmniPod com um medidor de FreeStyle embutido e minhas tiras são totalmente cobertas por seguros, então eu não quero mexer com isso.

Como você resumiria este medidor, por exemplo, se você estivesse lançando um Tweet?

Eu acho que é um bom conceito, mas há coisas que precisam ser trabalhadas.

Custo e seguro

Quando pedimos a Dario sobre os planos de cobertura de seguro, o vice-presidente executivo, Todd Durniak, nos contou que eles estão trabalhando nisso, mas nada está finalizado ainda.

No custo geral, Durniak diz:

"Tomamos uma estratégia para oferecer nosso produto a um preço que se enquadre no ambiente de custo existente no teste BG. Nosso dispositivo lista por US $ 29. 99 e é oferecido para o preço introdutório especial de US $ 19. 99 para o lançamento. Os custos da tira estão em linha com o preço que muitas pessoas pagam por um co-pagamento agora. O aplicativo é gratuito e pode ser usado manualmente. Esta é uma nova tecnologia sem um preço superior. "

Ele diz que os $ 19. A oferta do medidor introdutório 99 será executada pelo menos até o final de abril. As tiras de teste estão atualmente disponíveis através de sua loja eletrônica e serão expandidas para canais adicionais nos próximos meses.

As tiras vêm em duas ofertas além do pacote introdutório:

• um suprimento de 3 meses de 50 tiras por US $ 17. 50 por mês sem mais compromisso
• uma adesão de 12 meses em US $ 12. 50 por cada quantidade de 50 tiras. As tiras chegam em pacotes personalizados de 25 que se encaixam diretamente no dispositivo Dario. Se você precisar de mais de 50 tiras por mês, você pode realmente inserir o valor no site da loja, e ajusta o preço de acordo.

Então, se você quiser testar o medidor com uma ordem mínima de 50 tiras, quebra para 40 centavos por tira. O preço cai para 35 centavos por tira se você solicitar um suprimento de 100 meses ou mais.

Se você se inscrever para a assinatura de um ano, faturado e enviado a cada 3 meses, o preço cai ainda mais baixo para 25 centavos por faixa (por exemplo, $ 25 por 100 tiras, mínimo de 100 tiras).

"Isso permite aos usuários escolher até onde eles querem se comprometer com o dispositivo. Uma vez que eles se comprometem com o uso regular, o preço da tira cai no intervalo do co-pagamento médio ", explica Durniak. "O modelo é projetado para oferecer liberdade de escolha para o usuário em um preço baixo ponto de preço para muitos com seguro privado. Não importa o que um pagador tenha decidido em um formulário para um usuário, eles podem obter acesso a novas tecnologias sem uma carga de custo indevida. "

O que acontece … O Apple iPhone muda?

Já ouvimos rumores sobre a Apple considerando a eliminação do headjack em seu iPhone mais novo, que deverá ser lançado em setembro - já que o gigante do telefone quer mover tudo para o Bluetooth. Se isso acontecer, nós nos perguntamos, claro, o que aconteceria com esse novo plug-in Dario? Note-se que o iBGStar muito bem-aventurado da Sanofi aconteceu com um destino semelhante, quando a Apple mudou o tamanho do pino do plug-in eo iBGStar não pôde mais se conectar.

Para essa possibilidade, Durniak diz: "Não podemos comentar diretamente sobre rumores … mas a Apple ainda terá um fuzil relâmpago se na verdade o fone de ouvido se afastar. Estaremos prontos para qualquer direção que eles tomem. "

Isso é reconfortante, pelo menos.

"Somos uma organização híbrida com experiência em peças iguais em tecnologia móvel e dispositivo médico na equipe. Nós desenvolvemos nossos próprios aplicativos e hardware e continuaremos a permanecer na vanguarda ", acrescenta Durniak.

Nós gostamos de seu espírito e pensamos que o Dario é um ótimo conceito e um Isso parece bastante acessível e acessível para a maioria - mesmo que ainda não esteja coberto por seguro.Estamos ansiosos por opiniões mais pacientes e mais atualizações sobre onde esta nova tecnologia compacta pode ir.

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