Metformina Para Diabetes tipo 1: isso funciona?

Você já ouviu falar antes: alguém com diabetes tipo 2 continua com insulina. Isso não é surpresa. Mas com que frequência você ouviu o contrário - alguém com tipo 1 indo no Metformin?

Desde o lançamento do Symlin em 2005, não é incomum que as pessoas tratem sua diabetes tipo 1 com uma medicação suplementar injetável. Mas aguarde o tempo suficiente, e você também pode conhecer alguém com tipo 1 que toma medicações orais de insulina e , anteriormente conhecidas como drogas de "tipo 2".

Sério? O tipo 1 está tomando medicamentos orais ao lado da insulina? Para esclarecer isso, eu só tive que consultar alguns especialistas.

Assim como na diabetes tipo 2, as pessoas com diabetes tipo 1 às vezes podem sofrer de resistência à insulina (quando a insulina presente não pode ser executada corretamente), e a metformina pode diminuir os requisitos de insulina ajudando o corpo a usar melhor das coisas - neste caso, provenientes de uma bomba de injeção ou insulina.

Eu também aprendi isso: alguns outros usos da Metformina para as mulheres a considerar são PCOS (doença dos ovários) e gravidez.

Kelley Champ Crumpler, RN, que é um educador de enfermagem de diabetes

e um diabético de tipo 1 casado com um endocrinologista com diabetes tipo 1 (como é isso para mantê-lo na família?), Explicou que, embora PCOS é um primo de diabetes tipo 2, pode ocorrer em mulheres com diabetes tipo 1. Ela explica a ciência por trás disso: "Os altos níveis de insulina antagonizam a produção de hormônios na glândula pituitária, que então indicam que os ovários liberam quantidades mais altas de testosterona. Essa testosterona extra, em seguida, faz com que o desenvolvimento de folículos ovarianos se aglome e torna-se pegajoso, o que resulta em uma aparência cística, o que pode impedir a ocorrência de ovulação e também causar ciclos menstruais irregulares. Na verdade, a PCOS é a principal causa de infertilidade em mulheres americanas. Um em cada quatro de nós tem ". O uso de Metformina para tratar PCOS ajuda a diminuir os níveis de insulina.Quem sabia? !

Na gravidez, a resistência à insulina aumenta a tonelada durante o segundo e terceiro trimestres. Como o diabete grávida aumenta a ingestão de insulina para manter o açúcar no sangue o mais próximo possível do normal, o risco de pré-eclâmpsia e hipertensão induzida pela gravidez também aumenta. Ambos são muito perigosos para a mãe e o bebê.

"Começamos a prescrever Metformina para essas mulheres e, de repente, suas necessidades de insulina estavam diminuindo. No momento, temos 20 partos bem-sucedidos de crianças saudáveis ​​para os diabéticos tipo 1 que usaram Metformina durante a gravidez" Kelley diz.

E adivinhe o que mais? Kelley está gravemente grávida! Ela compartilha suas experiências: "Eu, pessoalmente, tirei a Metformin de extensão para o nome de marca por dois anos. Também sofro de SOP. Isso me permitiu usar menos insulina durante minha gravidez atual e planejo continuar com o uso de Metformina durante o restante da gravidez e no estado pós-parto.

Sam (um paciente que se absteve de compartilhar seu sobrenome) é um bebê de 30 anos com diabetes tipo 1. Ele também usou Metformin para diminuir os requisitos de insulina. Seu médico recomendou isso depois que Sam explicou que queria perder peso.

"Meu médico sugeriu que a Metformina poderia ajudar tanto com a redução da quantidade de insulina que eu preciso (e, portanto, me ajudando a parar de ganhar gordura), além de reduzir meu apetite", explica Sam.

Começando era acidentado, com náuseas e vômitos ocorrendo algumas vezes nas duas primeiras semanas, mas Sam diz que ele passou e os efeitos colaterais desapareceram. Embora Sam não esteja mais usando a Metformina, ele conseguiu perder 42 libras e reduzir sua dose de insulina em quase metade, o que ele disse ajudou com a perda de peso. (Após a perda de peso, Sam, naturalmente, não exige tanta insulina como antes e, portanto, se retirou da Metformina.)

Hmm, a ajuda na perda de peso é sempre boa, mas esses efeitos colaterais não parecem agradáveis. Gary e Kelley dizem que a ocorrência de efeitos colaterais é relativamente baixa, mas Kelley acrescenta: "Na maioria das vezes, ouvimos queixas de efeitos colaterais gastrointestinais, com freqüência de diarréia, cólicas, náuseas e flatulências. Para muitos, isso vai desaparecer com o uso continuado , para outros, eles são apenas incapazes de tolerar a droga. "

Então, e se você não sofre de resistência à insulina ou SOP? Ainda vale a pena considerar Metformina?

"Vimos sobre uma divisão 50/50, quanto a alguns recebendo o benefício da diminuição do uso de insulina, e às vezes resultando em perda de peso - o que então faz você questionar se não havia ALGUM grau de resistência à insulina para começar - e outros que não recebem nenhum benefício ", diz Kelley.

Em suma, este é território completamente novo para mim, porque sempre considerei drogas de diabetes oral completamente fora do mapa para o tipo 1s. Então … você ou alguém que você conhece usar Metformin para tratar diabetes tipo 1? Quais as suas experiências? Você poderia considerar passar a Metformina se o seu médico sugeriu isso?

(Nota do editor: Kelley e seu marido estão localizados perto da College Station, TX. Se você estiver na área, entre em contato com seu escritório por e-mail.)

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