Lhermitte's Sinal (e MS): o que é e como tratá-lo

O que é MS e Lhermitte's Sign?

A esclerose múltipla (MS) é uma doença auto-imune que afeta o sistema nervoso central. O sinal de Lhermitte, também chamado fenômeno de Lhermitte ou o fenômeno da cadeira de barbeiro, é freqüentemente associado à MS. É uma sensação repentina e desconfortável que viaja de seu pescoço até a coluna vertebral. Lhermitte é muitas vezes descrito como se sentir como um choque elétrico ou sensação de zumbido.

Em um sistema nervoso típico, as fibras nervosas são cobertas por um revestimento protetor chamado mielina. Em alguém com EM, o sistema imunológico ataca as fibras nervosas, destruindo a mielina e prejudicando os nervos. Os nervos danificados, bem como os nervos saudáveis, não podem transmitir mensagens e causar uma variedade de sintomas físicos, incluindo dor nervosa. O sinal de Lhermitte é um dos vários sintomas possíveis de EM que causa dor nos nervos.

Sinal de Lhermitte: origens

O letreiro de Lhermitte foi documentado pela primeira vez em 1924 pelo neurologista francês Jean Lhermitte. Lhermitte consultou sobre um caso de uma mulher que se queixava de dor de estômago, diarréia, coordenação fraca no lado esquerdo do corpo e incapacidade de flexionar rapidamente a mão direita. Estes sintomas são consistentes com o que agora é conhecido como esclerose múltipla. A mulher também relatou uma sensação elétrica no pescoço, nas costas e nos pés, que mais tarde foi chamada síndrome de Lhermitte.

CausasCaus do Sinal de Lhermitte

O sinal de Lhermitte é causado por nervos que já não estão revestidos com mielina. Estes nervos danificados respondem ao movimento do pescoço, o que provoca sensações do pescoço até a coluna vertebral.

O sinal de Lhermitte é comum na EM, mas não é exclusivo da doença. Pessoas com lesões da medula espinhal ou inflamação, como espondilite cervical ou choque de disco, também podem sentir sintomas da condição. A deficiência grave de vitamina B-12 também pode causar sintomas do sinal de Lhermitte. Um estudo recente sugeriu que o seguinte também pode causar o sinal de Lhermitte:

• mielite transversal
• doença de Behçet
• trauma físico

Dobrar a cabeça ao seu peito pode desencadear uma sensação de choque elétrico. Torcer o pescoço de qualquer maneira incomum, além de estar cansado ou superaquecido também pode produzir sintomas. A hérnia do disco e a compressão da medula espinal também podem fazer com que você sinta esses choques. Converse com seu médico se você acredita que essas condições podem causar que você sinta a distinta dor do sinal de Lhermitte.

Sintomas Sintomas do Sinal de Lhermitte

O principal sintoma do sinal de Lhermitte é uma sensação elétrica que percorre seu pescoço e costas e também se sente presente nos braços, pernas, dedos e dedos dos pés.A dor geralmente é mais forte quando você dobra seu pescoço para a frente. O sentimento de choque geralmente é curto e intermitente. No entanto, pode sentir-se bastante poderoso enquanto dura.

TratamentoTreando o Sinal de Lhermitte

De acordo com a Fundação de Esclerose Múltipla (MSF), cerca de 38 por cento dos pacientes com EM experimentarão o sinal de Lhermitte. No entanto, através de medicação, ajuste e monitoramento da postura e técnicas de relaxamento, você pode minimizar os sintomas de Lhermitte. Converse com seu médico sobre possíveis opções de tratamento que seria melhor para você.

Medicamentos

Os medicamentos podem tratar os sintomas do sinal de Lhermitte. Alguns medicamentos utilizados para tratamento são medicamentos anti-convulsões e esteróides. Os medicamentos anti-convulsivos ajudam a controlar a dor controlando os impulsos elétricos do seu corpo. Seu médico pode prescrever esteróides se o sinal de Lhermitte for parte de uma recaída geral de MS. Você também pode tomar medicação para diminuir a dor nervosa comumente associada à EM.

A estimulação nervosa elétrica transcutânea (TENS) também é eficaz para alguns com o sinal de Lhermitte. TENS produz uma carga elétrica para reduzir a inflamação e a dor por uma série de condições médicas. Além disso, campos eletromagnéticos (EMFs) direcionados para áreas fora do crânio provaram ser eficazes no tratamento do sinal de Lhermitte e outros sintomas comuns de MS.

Estilo de vida

Várias modificações de estilo de vida podem torná-lo mais confortável. Como os movimentos do pescoço podem tornar o Lhermitte pior, uma cinta de pescoço pode evitar que você dobre seu pescoço demais. Um fisioterapeuta pode sugerir melhorar sua postura para ajudar a prevenir um episódio. Você também pode se beneficiar de exercícios de respiração profunda e alongamento para diminuir a dor.

Os sintomas de MS, como o sinal de Lhermitte, especialmente na forma recidivante-remitente da condição, muitas vezes pioram em momentos de estresse físico ou emocional. Dorme bastante, fique legal e monitore seus níveis de estresse para controlar seus sintomas.

A meditação que encoraja você a se concentrar em suas emoções e pensamentos também pode ajudá-lo a gerenciar sua dor nervosa. Os estudos mostram que as intervenções baseadas no mindfulness (MBIs) podem ajudá-lo a controlar o efeito que a dor do nervo tem em sua saúde mental.

Fale com seu médico antes de mudar seus comportamentos para abordar o sinal de Lhermitte.

OutlookOutlook

O sinal de Lhermitte pode ser incompreensível, especialmente se você não está familiarizado com a condição. Consulte seu médico imediatamente se você começar a sentir os sintomas como choques elétricos em seu corpo quando você dobra ou flexiona os músculos do pescoço.

O sinal de Lhermitte é um sintoma comum de MS. Se você foi diagnosticado com EM, procure tratamento regular para este e outros sintomas que surjam. O sinal de Lhermitte pode ser facilmente controlado se você estiver ciente dos movimentos que o desencadeiam. Alterar gradualmente o seu comportamento para minimizar a dor eo estresse desta condição pode melhorar significativamente sua qualidade de vida.

Q:

Existem maneiras de evitar a probabilidade do sinal de Lhermitte?

A:

Sim, há maneiras de reduzir a probabilidade de sofrer com o sinal de Lhermitte.Há certos exercícios de pescoço e costas que você pode fazer para se fortalecer. Além disso, alguns exercícios de respiração simples são úteis. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre quais exercícios seriam melhores para você.

Se isso não for útil, seu médico pode prescrever-lhe determinados medicamentos (relaxantes musculares ou antiepilépticos) que ajudarão a evitar que Lhermitte ocorra. Finalmente, os dispositivos de estimulação elétrica (TENS) foram considerados efetivos na prevenção da condição. Como sempre, fale com seu médico sobre os melhores métodos para sua situação específica.

Dr. Steve Kim Answers representa as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.