How does laser eye surgery work? - Dan Reinstein
Índice:
- O que é cirurgia de visão a laser?
- Bons Candidatos à Cirurgia da Visão
- Cuidados para cirurgia de visão
- Você ainda pode precisar de óculos
- Como funciona o LASIK
- LASIK guiado por frente de onda
- PRK, Epi-LASIK e LASEK
- Rx Forte: Lentes Implantáveis
- Riscos da cirurgia ocular a laser
- Como escolher um cirurgião ocular
- O que esperar durante a cirurgia ocular
- Preparando-se para Cirurgia
- Recuperação Antecipada da Cirurgia
- Linha do tempo de recuperação completa
- Quão eficaz é o LASIK?
- Taxas de sucesso PRK e LASEK
- Aberrações de ordem superior (HOAs)
- Dimensionamento de cirurgia de visão a laser
O que é cirurgia de visão a laser?
A cirurgia refrativa a laser Excimer, comumente conhecida como correção da visão a laser, existe há 20 anos. Este procedimento é realizado para reduzir ou eliminar a necessidade de óculos ou lentes de contato. Se você está considerando a correção da visão a laser, você precisa saber o que é, o que esperar e quais são os benefícios, riscos e alternativas.
Bons Candidatos à Cirurgia da Visão
A cirurgia de visão a laser é projetada para ajudar os indivíduos que são míopes (míopes), hipermetrópicos (clarividentes) ou / e têm astigmatismo, que é uma irregularidade na superfície da parte frontal do olho, a córnea.
A cirurgia de visão a laser não é para todos. Você é um candidato para este procedimento se:
- Você tem mais de 18 anos de idade.
- Você deseja reduzir ou eliminar a necessidade de lentes de contato ou óculos.
- Sua visão está estável há pelo menos um ano
- Não há contraindicações oculares ou médicas para a cirurgia.
- Sua profissão / trabalho / vocação não impede que você tenha esse procedimento.
Cuidados para cirurgia de visão
Certos problemas médicos que podem afetar a cura podem torná-lo um pobre candidato à correção da visão a laser. Condições como doenças vasculares do colágeno, lúpus, artrite reumatoide e doenças associadas ao HIV podem influenciar a cicatrização adequada da ferida, o que é necessário para se obter um bom resultado.
Certas condições oculares, como olhos secos, síndrome de Sjögren, astigmatismo irregular, tamanho pupilar grande, córneas finas ou ceratocone também podem tornar esse procedimento inadequado para você.
Você ainda pode precisar de óculos
A correção da visão a laser é projetada para reduzir ou eliminar a necessidade de óculos e lentes de contato. Embora muitos pacientes possam funcionar bem sem óculos ou lentes de contato, alguns ainda precisam de correção óptica para determinadas tarefas. Além disso, a correção da visão a laser não altera a condição conhecida como presbiopia, que é a dificuldade esperada com o trabalho próximo quando se atinge a idade de 40 anos ou mais. Procedimentos de laser de monovisão, que envolvem ter um olho corrigido para distância e outro para ver de perto, são uma opção para reduzir os efeitos da presbiopia.
Como funciona o LASIK
LASIK é o nome do procedimento de laser refrativo mais comumente executado. Envolve fazer uma aba muito fina na córnea, dobrando-a de volta em sua própria dobradiça e, em seguida, um excimer laser é usado para vaporizar uma pequena quantidade de tecido da córnea. A aba é então colocada de volta na posição.
LASIK guiado por frente de onda
Como outras tecnologias, o LASIK e outros procedimentos de laser refrativo continuam a melhorar. Existem agora maneiras de personalizar a aplicação da remoção de excimer laser do tecido da córnea para os olhos de cada paciente, tornando os resultados visuais melhores e mais previsíveis, com menos efeitos colaterais visuais.
PRK, Epi-LASIK e LASEK
A ceratectomia foto-refrativa (PRK) envolve o uso do excimer laser na córnea sem fazer um retalho LASIK. Essa tecnologia precedeu o LASIK e foi substituída pela LASIK, na maior parte, mas agora ressurgiu como uma opção mais favorável para pacientes com córneas mais finas ou olhos secos pré-existentes.
Rx Forte: Lentes Implantáveis
Há alguns pacientes cuja miopia (miopia) é tão grande que a cirurgia refrativa a laser não pode corrigir sua visão sem diminuir significativamente a córnea. Para essas pessoas, uma possível escolha poderia ser uma lente artificial que é inserida na frente da íris por meio de uma pequena incisão. Essas lentes de plástico foram aprovadas pela FDA para o tratamento de alta miopia. Existem riscos para esta cirurgia, incluindo perda de visão.
Riscos da cirurgia ocular a laser
Você deve se lembrar que a correção eletiva da visão a laser é de fato uma cirurgia e não deve ser realizada com leveza. LASIK e PRK têm a possibilidade de causar dano temporário ou permanente ao olho, incluindo visão dupla, listras de visão, halos ao redor da luz, aumento da sensibilidade a luzes intensas, ofuscamento, olhos secos, necessidade contínua de óculos ou lentes de contato e raramente perda de visão.
Como escolher um cirurgião ocular
Ao escolher um oftalmologista para consultar sobre cirurgia refrativa a laser, faça algumas pesquisas. Esta é uma decisão importante e sua escolha deve envolver mais do que apenas o fator preço. Recomendações pessoais, experiência e resultados reais são muito mais importantes do que ver na TV ou na mídia impressa.
O que esperar durante a cirurgia ocular
Cirurgia a laser refrativa em si leva cerca de 30 minutos. A avaliação pré-operatória é extremamente importante e isso será realizado antes da sua sessão cirúrgica. Os resultados dos testes feitos antes da cirurgia serão usados para tomar as decisões corretas no intraoperatório. O olho (s) será anestesiado com algumas gotas e você estará deitado em uma mesa de operação para o procedimento. Ambos os olhos são geralmente operados no mesmo dia. Você receberá instruções após a cirurgia e deverá usar certos colírios para promover a cura.
Preparando-se para Cirurgia
No pré-operatório, seu oftalmologista pode querer que você use colírios para reduzir o olho seco ou a inflamação. Você também receberá instruções sobre quando descontinuar o uso de lentes de contato e quando parar de aplicar loções e cremes faciais.
Recuperação Antecipada da Cirurgia
Seu oftalmologista vai querer vê-lo 1 ou 2 dias após a cirurgia. Você receberá instruções sobre quando dirigir e quais atividades evitar. Após a cirurgia, você pode sentir dor ou desconforto leves, sensação de corpo estranho em um ou ambos os olhos, flutuações de hora a hora de sua visão e um pouco de embaçamento visual, juntamente com o rompimento dos olhos.
Linha do tempo de recuperação completa
Pode haver flutuações em sua visão por até 6 meses após a cirurgia. Especificamente, você pode ter sintomas de ofuscamento, anéis ao redor das luzes, sensibilidade à luz e dificuldade em dirigir à noite. Além disso, você pode sentir uma sensação de ressecamento em seus olhos. Seu oftalmologista irá examiná-lo durante este período de tempo. Certifique-se de expressar suas preocupações e fazer perguntas.
Quão eficaz é o LASIK?
A taxa de sucesso da correção da visão refrativa a laser é alta, tanto com o LASIK quanto com o PRK. Mais de 95% dos pacientes míopes obtêm acuidade visual não corrigida de 20/40 ou melhor. Um ou dois dos 10 pacientes necessitarão de uma segunda cirurgia, conhecida como “realce”. O risco de precisar de um segundo procedimento é menor para pessoas com menor quantidade de erro refrativo pré-operatório.
Os sintomas do olho seco afetam cerca de 20% dos pacientes após a correção da visão a laser. Isso pode ser permanente e exigir o uso de gotas lubrificantes ou outros medicamentos.
Incomumente, pode haver perda visual ou ectasia corneana, que é um enfraquecimento de uma córnea relativamente mais fina do que antes da cirurgia.
Taxas de sucesso PRK e LASEK
Milhões de pacientes tiveram uma correção bem-sucedida da visão a laser. Estudos de longo prazo mostraram que mais de 90% das pessoas submetidas a essa cirurgia estão satisfeitas com sua decisão.
Aberrações de ordem superior (HOAs)
Irregularidades corneanas pré-operatórias ou pós-operatórias podem causar aberrações de ordem superior (HOAs). Se você está determinado a ter tal problema no pré-operatório, você pode não ser um candidato para a correção bem-sucedida da visão a laser. Os HOAs contribuem para o brilho, a iluminação das luzes, os halos e o fantasma das imagens. A incidência e a gravidade dos HOAs pós-operatórios foram reduzidas pela tecnologia moderna de laser. No entanto, todos os procedimentos de laser refrativo apresentam o risco de causar esses efeitos.
Dimensionamento de cirurgia de visão a laser
A grande maioria das pessoas que têm correção de visão a laser está muito satisfeita com os resultados de sua cirurgia.
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