Quais são os tipos de iuds? efeitos colaterais, inserção e remoção

Fatos sobre e Definição de DIUs (dispositivos intra-uterinos)

• Um DIU é um pequeno dispositivo em forma de T inserido no útero da mulher para evitar a gravidez.
• Dois tipos de DIU estão disponíveis nos EUA; 1) um DIU contendo cobre e DIUs que liberam hormônios.
• O DIU deve ser inserido e removido por um profissional de saúde.
• Antes de inserir um DIU, você passará por testes e testes de gravidez para descartar a infecção pélvica.
• Os DIUs têm mais de 99% de eficácia na prevenção da gravidez.
• Os DIUs são um método reversível de controle de natalidade de longo prazo.
• Os efeitos colaterais dos DIU dependem do tipo de DIU inserido.
• Você deve verificar todos os meses para garantir que seu DIU ainda esteja no lugar.
• A colocação do seu DIU pode ser feita no consultório do médico.
• Dependendo do tipo, alguns DIUs podem ser mantidos por até 10 anos.

O que é um DIU? O que eles parecem? Como eles funcionam?

Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo de plástico em forma de T que é colocado no útero para prevenir a gravidez. Uma corda de plástico é anexada ao final para garantir a correta colocação e remoção. Os DIUs são uma forma facilmente reversível de controle de natalidade e podem ser facilmente removidos. No entanto, um DIU só deve ser removido por um profissional médico. Um DIU é uma forma de contracepção reversível de ação prolongada (LARC).

Fotos de DIU

Dispositivo intra-uterino (DIU)

O mecanismo preciso da ação contraceptiva dos DIUs não é conhecido e os DIUs hormonais e de cobre funcionam de maneiras diferentes. Nenhum tipo de DIU afeta a ovulação ou o ciclo menstrual (período).

Quais são os tipos de DIUs?

Atualmente nos Estados Unidos, dois tipos de DIU estão disponíveis; cobre (ParaGard) e hormonal (Skyla ou Mirena). Aproximadamente 2% das mulheres que usam controle de natalidade nos Estados Unidos atualmente usam DIUs. DIUs hormonais liberam hormônios progesterona.

DIUs Hormonais

Com o DIU hormonal, uma pequena quantidade de progestina, um hormônio semelhante ao hormônio natural progesterona, é liberada no revestimento uterino. Esse hormônio engrossa o muco cervical e dificulta a entrada do espermatozóide no colo do útero. DIUs hormonais também retardam o crescimento do revestimento uterino, tornando-o inóspito para ovos fertilizados.

DIUs de cobre

Com um DIU de cobre, uma pequena quantidade de cobre é liberada no útero. Os DIUs de cobre podem impedir que o espermatozoide entre no óvulo imobilizando o espermatozóide a caminho das trompas de falópio.

Como os DIUs são removidos? Posso removê-lo eu mesmo?

Você nunca deve tentar remover um DIU porque pode causar sérios danos. Um profissional de saúde geralmente pode remover um DIU de forma muito simples, puxando cuidadosamente as extremidades da corda em um determinado ângulo. Isso faz com que os braços do DIU se dobrem e o DIU escorregue pelo colo do útero. Se o DIU estiver sendo substituído, um novo geralmente pode ser inserido imediatamente.

Raramente, o colo do útero pode precisar ser dilatado e um instrumento de preensão é usado para liberar o DIU. Se isso ocorrer, um anestésico local é usado. Muito raramente, a cirurgia histeroscópica pode ser necessária, onde um pequeno telescópio é usado para ajudar a remover o DIU.

Onde eu vou pegar um DIU? Quais tipos de médicos inserem?

As mulheres interessadas em usar DIUs para controle de natalidade devem entrar em contato com seu médico ou com o Centro de Saúde da Planned Parenthood. Normalmente, DIUs são inseridos por ginecologistas ou (OB / GYN).

Como um DIU é inserido ? Isso doi?

Antes de colocar um DIU, um exame físico é importante para garantir que seus órgãos reprodutivos sejam normais e que você não tenha uma doença sexualmente transmissível (DST). O profissional de saúde perguntará sobre seu atendimento médico e estilo de vida. Os DIUs não são apropriados para todas as mulheres.

Você deve discutir qualquer dúvida que tenha com seu médico sobre DIU antes de colocá-lo.

Um DIU pode ser colocado durante uma visita ao consultório e permanece até que um profissional de saúde o remova. Pode ser inserido em qualquer fase do ciclo menstrual, mas o melhor momento é durante o período menstrual, porque é quando o colo do útero está mais macio e quando as mulheres têm menos probabilidade de engravidar. Você pode ser instruído a tomar um analgésico de venda livre (OTC) uma hora antes da inserção para evitar câimbras. Cãibras podem ser desconfortáveis ​​durante a inserção. Às vezes, um anestésico pode ser injetado no colo do útero antes da inserção para reduzir a dor das cólicas.

• Para colocar o DIU, um espéculo é usado para manter a vagina aberta.
• Um instrumento é usado para firmar o colo do útero e o útero, e um tubo é usado para colocar o DIU.
• Os braços da forma em T se dobram para trás no tubo e depois se abrem quando o DIU está no útero.
• Uma vez que o DIU esteja no lugar, os instrumentos são retirados.
• A corda pendura cerca de um centímetro do colo do útero, mas não sai da vagina.

Uma vez colocado o DIU, você pode retornar às atividades normais, como sexo, exercícios e natação, assim que estiver confortável. Atividade física extenuante não afeta a posição do DIU. Você também pode usar tampões assim que desejar após a colocação de um DIU.

Quão eficazes são os DIUs?

Os DIUs mostraram ser mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez. Uma mulher pode aumentar sua proteção, verificando a linha do DIU regularmente e conversando com o médico imediatamente, caso perceba um problema.

Quais são as vantagens do DIU?

• De acordo com a Planned Parenthood, mais de 95% das mulheres que usam DIU estão felizes com elas.
• Uma mulher usando um DIU é sempre protegida da gravidez sem nada para lembrar. Ela não precisa se lembrar de tomar uma pílula todos os dias, por exemplo.
• Os DIUs começam a funcionar imediatamente e podem ser removidos a qualquer momento.
• DIUs são relativamente baratos.
• DIUs podem ser inseridos 4 semanas após a entrega de um bebê ou após um aborto.
• Mulheres que usam DIU de cobre após o parto podem amamentar com segurança.
• Um DIU não é sentido por uma mulher ou seu parceiro durante o sexo.
• Mulheres que não podem usar pílulas anticoncepcionais por causa do tabagismo ou condições como hipertensão (pressão alta) podem usar um DIU.
• Muitas mulheres experimentam menos perda de sangue menstrual e dor com DIUs hormonais.

Vantagens do DIU de cobre (ParaGard)

• O DIU de cobre é o tipo de DIU mais usado em todo o mundo.
• Pode ser deixado no corpo por até 10 anos.
• Pode ser removido a qualquer momento se uma mulher desejar engravidar ou se não quiser mais usá-la.
• Os braços deste DIU contêm algum cobre, que é liberado lentamente no útero.
• Os efeitos colaterais do DIU de cobre podem incluir períodos mais pesados ​​e piora das cólicas menstruais.

Vantagens de DIUs hormonais (Mirena, Skyla)

Os DIUs Mirena ou Skyla contêm hormônios progesterona, que causam espessamento do muco cervical para evitar que o espermatozóide entre no colo do útero e atinja o óvulo. DIUs hormonais reduzem o risco de gravidez tubária e doença inflamatória pélvica. Eles também diminuem drasticamente a perda de sangue menstrual. Mirena é aprovado por até cinco anos de uso e Skyla por até três anos.

• Eles podem ser removidos a qualquer momento se uma mulher decidir que deseja engravidar ou se não quiser mais usá-la.
• Os hormônios estão na haste principal do DIU e são liberados lentamente no útero.
• Os efeitos colaterais dos DIUs hormonais podem incluir períodos irregulares por 3-6 meses após a inserção.
• DIUs hormonais tendem a reduzir o fluxo menstrual em até 90% e podem interromper períodos em alguns casos.

Quais são as desvantagens do DIU?

Um médico deve inserir e remover um DIU. Complicações sérias do uso de DIU são raras.

Os DIU saem durante o primeiro ano de uso em cerca de 5% das mulheres que os usam. É mais provável que isso aconteça durante o período menstrual e em mulheres que já deram à luz. As mulheres que usam DIU podem sentir-se regularmente para garantir que a corda esteja no lugar. Se um DIU for expulso sem ser notado, a mulher pode engravidar facilmente. Se a gravidez ocorrer enquanto o DIU ainda estiver no lugar, o risco de aborto espontâneo é de 50%. Este risco diminui em 25% se o DIU for retirado o mais rapidamente possível. Se o DIU não for removido, existe risco de infecção grave para a mulher.

Gravidezes ectópicas em usuários de DIU têm metade da probabilidade de mulheres que não usam controle de natalidade. Gravidezes ectópicas são menos prováveis ​​de ocorrer com DIUs hormonais. As mulheres que usam DIUs que suspeitam que possam estar grávidas devem entrar em contato com seu profissional de saúde imediatamente.

Um DIU pode perfurar a parede do útero quando é inserido. Isso ocorre em 1-3 de 1.000 inserções. Cólicas e dores nas costas podem ocorrer nas primeiras horas após a colocação do DIU. O sangramento pode ocorrer por algumas semanas após a colocação do DIU. Algumas mulheres aumentaram a dor menstrual e os períodos intensos durante o uso do DIU de cobre, mas esses sintomas estão diminuídos naqueles que usam o DIU hormonal. A doença inflamatória pélvica também é possível com o uso do DIU, especialmente se a mulher não estiver em uma relação monogâmica e tiver um risco aumentado de transmissão de uma doença sexualmente transmissível (DST), embora DIUs hormonais pareçam proteger contra a doença inflamatória pélvica.

Os DIUs não protegem contra as DSTs. As DSTs podem ser piores em mulheres com DIUs, e a chance de contrair uma DST pode ser maior em mulheres que usam DIUs durante os primeiros quatro meses depois de serem colocadas. Os DIUs são melhores para mulheres em relacionamentos nos quais ambos os parceiros são monogâmicos.

Quanto custa um DIU?

Por favor, pergunte sobre custo e cobertura de seguro. Em algumas clínicas, o preço pode ser baseado na renda. O Medicaid cobre esses serviços. O custo fora do bolso para o exame e a inserção do DIU pode variar de US $ 0 a US $ 1.000, dependendo da cobertura do seu seguro. DIUs hormonais tendem a custar mais do que o DIU de cobre. Os custos são menores por ano do que muitas outras formas de controle de natalidade reversível.

Quando devo chamar o médico se estou preocupado com o meu DIU?

As mulheres que usam DIU devem fazer exames médicos regulares todos os anos.

• Você pode verificar se eles estão sentindo a corda saindo do colo do útero para garantir que o DIU permaneça no lugar. Para verificar a corda, sente-se ou agache-se e, com as mãos limpas, insira o indicador ou o dedo médio na vagina até sentir a vagina. Não puxe a corda. Isso pode fazer com que ele saia do lugar. Se você não sentir a corda, se a corda parecer muito curta ou longa, ou se você sentir o próprio DIU, você deve ligar para o médico.
• As mulheres que sentem falta de menstruação ou que percebem um líquido vaginal ou odor incomum devem ligar para o médico.
• As mulheres que apresentarem fortes dores abdominais ou câimbras, dor ou sangramento com sexo, febre inexplicável e calafrios, ou sangramento inexplicável após a fase de ajuste, deverão ligar imediatamente para seu profissional de saúde.
• Se você estiver usando um DIU suspeito de estar grávida, entre em contato com seu médico imediatamente.

Quais são as complicações e os riscos do DIU?

Complicações e riscos incluem a possibilidade de punção da parede do útero durante a inserção; isso é incomum e acontece em 1-3 de cada 1.000 casos. Se uma mulher engravidar com um DIU, existe uma probabilidade de 50% de que a gravidez termine em aborto espontâneo. Outro risco potencial é que o DIU seja expelido do útero.

Quem não deve usar um DIU?

• Mulheres grávidas ou com sangramento anormal ou câncer do colo do útero ou câncer uterino não devem usar o DIU.
• As mulheres que têm doença inflamatória pélvica, gonorréia ou clamídia ou uma história recente dessas infecções não devem usar um DIU. Mulheres com outras infecções atuais em órgãos reprodutivos não devem usar o DIU até que a infecção seja resolvida e o médico diga que o DIU pode ser usado com segurança.
• Se uma mulher tiver anormalidades no colo do útero, no útero ou nos ovários que tornem perigosa a inserção, um DIU não é adequado.
• As mulheres que são alérgicas ao cobre ou que têm a doença de Wilson (uma doença rara na qual o cobre se acumula nos tecidos do corpo) não devem usar o DIU de cobre.