Câncer de mama Her-2 positivo / Subtipo Her-2.
Índice:
- O câncer de mama não é uma doença única. Na verdade, é um grupo de doenças. Ao diagnosticar câncer de mama, um dos primeiros passos é identificar qual tipo você possui. Isso fornece informações importantes sobre Como o câncer pode se comportar.
- Neste momento, não houve pesquisa específica sobre as taxas de sobrevivência para o câncer de mama HER2-positivo sozinho. Estudos atuais sobre taxas de sobrevivência de câncer de mama aplicam-se a todos os tipos.
- Aproximadamente 12 por cento das mulheres nos Estados Unidos desenvolverão câncer de mama invasivo em algum momento. Qualquer um, mesmo homem, pode desenvolver câncer de mama HER2-positivo. Mas é mais provável que afete mulheres mais jovens. HER2-positivo representa cerca de 20 por cento de todos os cânceres de mama.
- O câncer de mama HER2-positivo é mais agressivo e mais provável de se repetir do que o câncer de mama HER2-negativo. A recorrência pode acontecer a qualquer momento. Mas geralmente ocorre dentro de cinco anos de tratamento.
- O seu plano de tratamento provavelmente incluirá uma combinação de terapias, tais como:
- Uma vez que o tratamento para o câncer de mama não metastático termina, você ainda precisará de testes periódicos para detectar sinais de recorrência. A maioria dos efeitos colaterais do tratamento irá melhorar ao longo do tempo, mas alguns podem ser permanentes.
O câncer de mama não é uma doença única. Na verdade, é um grupo de doenças. Ao diagnosticar câncer de mama, um dos primeiros passos é identificar qual tipo você possui. Isso fornece informações importantes sobre Como o câncer pode se comportar.
Quando você tem uma biópsia de mama, o tecido é testado para receptores hormonais (FC). Também é testado para algo chamado receptor de fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2). Cada um pode estar envolvido no desenvolvimento de câncer de mama.
Em alguns relatórios de patologia, HER2 é referido como HER2 / neu ou ERBB2 (receptor de Erb-B2 tirosina quinase 2). Hormone recepto rs são identificados como estrogênio (ER) e progesterona (PR).HER2 é um gene que cria proteínas HER2 ou receptores. Estes receptores ajudam a controlar o crescimento e o reparo das células mamárias. Uma superexpressão da proteína HER2 provoca a reprodução fora do controle de células mamárias.
Os cânceres de mama positivos para HER2 tendem a ser mais agressivos do que os cânceres de mama HER2-negativos. Junto com o grau de tumor e estágio de câncer, o estado HR e HER2 ajuda a determinar suas opções de tratamento.
Taxas de sobrevivência Quais são as taxas de sobrevivência?
Neste momento, não houve pesquisa específica sobre as taxas de sobrevivência para o câncer de mama HER2-positivo sozinho. Estudos atuais sobre taxas de sobrevivência de câncer de mama aplicam-se a todos os tipos.
De acordo com a Sociedade Americana do Câncer, estas são as taxas de sobrevivência relativa de cinco anos para mulheres com todos os tipos de câncer de mama:
- estágio 2: 93 por cento
- estágio 3: 72 por cento
- estágio 4 (também conhecido como metastático): 22 por cento
- É importante lembrar que estas são apenas estatísticas globais. As estatísticas de sobrevivência a longo prazo são baseadas em pessoas que foram diagnosticadas anos atrás, mas o tratamento está mudando a um ritmo acelerado.
Ao considerar sua perspectiva, seu médico deve analisar muitos fatores. Entre eles estão:
estágio no diagnóstico
- : a perspectiva é melhor quando o câncer de mama não se espalhou para fora da mama ou se espalhou apenas regionalmente no início do tratamento. O câncer de mama metastático, que é o câncer que se espalhou por locais distantes, é mais difícil de tratar. tamanho e grau de tumor primário
- : isso indica o quão agressivo é. envolvimento dos linfonodos
- : o câncer pode se espalhar dos gânglios linfáticos para órgãos e tecidos distantes. Estado HR e HER2
- : terapias direcionadas podem ser usadas para câncer de mama HR-positivo e HER2-positivo. saúde geral
- : outros problemas de saúde podem complicar o tratamento. resposta à terapia
- : é difícil prever se uma determinada terapia será eficaz ou produzir efeitos colaterais intoleráveis. idade
- : as mulheres mais jovens e as pessoas com mais de 60 anos tendem a ter uma situação pior do que as mulheres de meia idade, com exceção daqueles com câncer de mama no estágio 3. Nos Estados Unidos, estima-se que mais de 40 000 mulheres morrerão de câncer de mama em 2017.
Prevalência: qual é a prevalência de câncer de mama HER2-positivo?
Aproximadamente 12 por cento das mulheres nos Estados Unidos desenvolverão câncer de mama invasivo em algum momento. Qualquer um, mesmo homem, pode desenvolver câncer de mama HER2-positivo. Mas é mais provável que afete mulheres mais jovens. HER2-positivo representa cerca de 20 por cento de todos os cânceres de mama.
RecorrênciaCan câncer de mama HER2-positivo recurve?
O câncer de mama HER2-positivo é mais agressivo e mais provável de se repetir do que o câncer de mama HER2-negativo. A recorrência pode acontecer a qualquer momento. Mas geralmente ocorre dentro de cinco anos de tratamento.
A boa notícia é que a recorrência é menos provável hoje do que nunca. Isto é em grande parte devido aos mais recentes tratamentos direcionados. Na verdade, a maioria das pessoas tratadas para câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial não recaída.
Se seu câncer de mama for positivo em termos de RH, a terapia hormonal pode ajudar a reduzir o risco de recorrência.
O status HR e o status HER2 podem mudar. Se o câncer de mama se repete, o novo tumor deve ser testado para que o tratamento possa ser reavaliado.
TratamentosOs tratamentos estão disponíveis?
O seu plano de tratamento provavelmente incluirá uma combinação de terapias, tais como:
cirurgia
- quimioterapia
- radiação
- tratamentos direcionados
- O tamanho, a localização e o número de tumores ajudam a determinar a necessidade de cirurgia ou mastectomia de conservação de mama, e se deve remover os gânglios linfáticos.
A radioterapia pode direcionar as células cancerosas que podem permanecer após a cirurgia. Também pode ser usado para encolher tumores.
A quimioterapia é um tratamento sistêmico. Poderosas drogas podem procurar e destruir células cancerosas em qualquer parte do corpo. O câncer de mama HER2-positivo geralmente responde bem à quimioterapia.
O câncer de mama HER2-positivo também pode ser HR-positivo. Se assim for, os tratamentos hormonais podem ser uma opção.
Os tratamentos direcionados para o câncer de mama HER2-positivo incluem:
Trastuzumab
- (Herceptin) ajuda a bloquear as células cancerosas a receber sinais químicos que estimulam o crescimento. Um estudo realizado em 2014 com mais de 4 000 mulheres mostrou que, quando adicionado à quimioterapia (paclitaxel após doxorrubicina e ciclofosfamida) no câncer de mama HER2 positivo, o trastuzumab resultou em uma redução significativa na recorrência e na melhoria da sobrevida. A sobrevivência de 10 anos melhorou de 75. 2 por cento com quimioterapia sozinha a 84 por cento com a adição de trastuzumab. Os resultados também demonstraram uma melhoria contínua da sobrevivência sem recorrência. A taxa de sobrevivência sem doença de 10 anos aumentou de 62. 2 por cento para 73. 7 por cento. Ado-trastuzumab-emtansine
- (Kadcyla) combina trastuzumab com um medicamento de quimioterapia chamado emtansina.O Trastuzumab entrega emtansina diretamente às células cancerosas HER2-positivas. Ele pode ser usado para encolher tumores e prolongar a sobrevivência em mulheres com câncer de mama metastático. Pertuzumab
- (Perjeta) é uma droga que funciona muito bem como o trastuzumab. Contudo, atribui-se a uma parte diferente da proteína HER2. Lapatinib
- (Tykerb) bloqueia as proteínas que causam crescimento celular descontrolado. Isso pode ajudar a retardar a progressão da doença quando o câncer de mama metastático se torna resistente ao trastuzumab. OutlookO que é a perspectiva?
Uma vez que o tratamento para o câncer de mama não metastático termina, você ainda precisará de testes periódicos para detectar sinais de recorrência. A maioria dos efeitos colaterais do tratamento irá melhorar ao longo do tempo, mas alguns podem ser permanentes.
O câncer de mama metastático não é considerado curável. O tratamento pode continuar enquanto estiver funcionando. Se um tratamento específico deixar de funcionar, você pode mudar para outro.
De acordo com estimativas, mais de 3. 1 milhão de mulheres nos Estados Unidos têm uma história de câncer de mama.
A perspectiva de câncer de mama HER2-positivo varia de pessoa para pessoa. Os avanços em terapias direcionadas continuam a melhorar as perspectivas para a fase inicial e doença metastática.
