HELLP Síndrome: Fatores de Risco, Sintomas e Tratamento

O que é a síndrome de HELLP?

A síndrome de HELLP é um distúrbio potencialmente fatal na gravidez que geralmente é associado à pré-eclâmpsia, uma condição que ocorre em 5-8 por cento das gravidezes, na maioria das vezes após os 20 semana de gravidez. A síndrome HELLP é uma desordem do fígado e do sangue que pode ser fatal se não for tratada. Os sintomas da síndrome HELLP são amplos e vagos, e muitas vezes podem ser difíceis de diagnosticar inicialmente. O nome da síndrome HELLP é um acrônimo de três grandes anormalidades observadas na análise inicial do laboratório, que incluem:

• H emólise
• EL : enzimas hepáticas elevadas
• LP >: uma contagem baixa de plaquetas Hemo lysis

refere-se a uma quebra de glóbulos vermelhos. Em pessoas com hemólise, os glóbulos vermelhos são quebrados muito cedo e muito rapidamente. Isso pode resultar em baixos níveis de glóbulos vermelhos e, eventualmente, levar à anemia, uma condição em que o sangue não contém oxigênio suficiente para o resto do corpo.

As enzimas elevadas do fígado

indicam que seu fígado não está funcionando adequadamente. As células inflamadas ou lesadas do fígado geram grandes quantidades de certos produtos químicos, incluindo enzimas, no seu sangue. As plaquetas

são fragmentos de células na corrente sanguínea que ajudam na coagulação do sangue. Quando os níveis de plaquetas são baixos, você desenvolve um risco aumentado de sangramento excessivo. A síndrome HELLP é uma doença rara, que afeta menos de 1% de todas as gravidezes. No entanto, é uma grande preocupação para a saúde e pode ser fatal para a mãe e para o feto. O tratamento rápido e a entrega do bebê geralmente são necessários para o melhor resultado.

A síndrome HELLP geralmente se desenvolve no último trimestre da gravidez, antes da 37ª semana. A causa dos sintomas é desconhecida. Alguns especialistas acreditam que a síndrome HELLP está relacionada à pré-eclâmpsia, uma complicação da gravidez que causa pressão alta. Aproximadamente 10-20 por cento das mulheres que desenvolvem pré-eclâmpsia também desenvolverão síndrome HELLP. Há também certos fatores que podem aumentar seu risco de desenvolver a síndrome HELLP, como pressão arterial mal controlada, idade materna avançada e antecedentes de pré-eclâmpsia.

Sintomas Quais são os sintomas da síndrome HELLP?

Os sintomas da síndrome HELLP são muito semelhantes aos da gripe. Os sintomas podem parecer sintomas "normais" da gravidez. No entanto, é importante consultar seu médico imediatamente se estiver com sintomas gripais durante a gravidez. Somente seu médico pode garantir que seus sintomas não sejam indicativos de graves problemas de saúde.

Os sintomas da síndrome de HELLP podem variar de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:

sentindo geralmente indisposto ou cansado

• dor de estômago
• náusea
• vômito
• dor de cabeça < Você também pode experimentar:
• inchaço, especialmente nas mãos, pernas ou face

dor abdominal

• ganho de peso excessivo e súbito
• sangramento excessivo ou inexplicável
• visão embaçada ou alterações na visão
• azia ou indigestão
• dor no ombro
• dor quando respira profundamente
• Em casos raros, você também pode ter dores de cabeça, confusão e convulsões.Estes sinais e sintomas geralmente indicam síndrome HELLP avançada e devem provocar uma avaliação imediata pelo seu médico.
• Fatores de risco Quais são os fatores de risco para a síndrome de HELLP?

A causa da síndrome de HELLP é desconhecida, mas existem certos fatores que podem aumentar seu risco de desenvolver.

Preeclampsia

é o maior fator de risco. Esta condição é marcada pela pressão arterial alta e inchaço, e normalmente ocorre durante o último trimestre da gravidez. No entanto, nem todas as mulheres grávidas com pré-eclâmpsia desenvolverão síndrome HELLP.

Outros fatores de risco incluem: com idade superior a 30

sendo Caucasiano

• com excesso de peso
• com gravidez anterior
• com uma dieta pobre
• com diabetes
• história de pré-eclâmpsia
• Você também está em um risco maior para a síndrome de HELLP se você teve a condição durante uma gravidez anterior. De fato, seu risco pode aumentar de 19 a 27 por cento em cada futura gravidez.
• Diagnóstico Como é diagnosticada a síndrome HELLP?

O seu médico irá realizar um exame físico e solicitar vários testes se a síndrome de HELLP for suspeita. Durante o exame, o seu médico pode sentir uma sensibilidade abdominal, um fígado alargado e qualquer excesso de inchaço. Estes podem ser sinais de um problema hepático. O seu médico também pode verificar a sua pressão arterial.

Certos testes também podem ajudar seu médico a fazer um diagnóstico. O seu médico também pode pedir um exame de sangue

para avaliar o nível de plaquetas e o teste de urina

de urina vermelha para verificar se há enzimas hepáticas elevadas e proteínas anormais

• MRI para determinar se há sangramento no fígado
• Tratamento Como a síndrome HELLP é tratada?
• Uma vez confirmado o diagnóstico de síndrome HELLP, a entrega do bebê é a melhor forma de prevenir complicações. Em muitos casos, o bebê nasceu prematuramente.

No entanto, seu tratamento pode variar dependendo da gravidade de seus sintomas e quão perto você está em sua data de vencimento. Se os sintomas da síndrome de HELLP forem leves ou se seu bebê tiver menos de 34 semanas de idade, o seu médico pode recomendar:

repouso em cama, em casa ou no hospital

transfusões de sangue para tratar a anemia e níveis baixos de plaquetas

• sulfato de magnésio para prevenir medicações anti-hipertensivas
• para controlar a pressão arterial
• medicação para corticosteróides para ajudar os pulmões do seu bebê a amadurecer em caso de parto precário
• Durante o tratamento, o seu médico irá monitorar seu sangue vermelho, plaquetas e níveis de enzimas hepáticas. A saúde do seu bebê também será observada de perto. O seu médico pode recomendar certos exames pré-natais que avaliam o movimento, a freqüência cardíaca, o estresse e o fluxo sanguíneo.
• Você pode receber medicamentos para ajudar a induzir o parto, se seu médico determinar que sua condição exige a entrega imediata do seu bebê. Em alguns casos, é necessária uma cesariana. No entanto, isso pode causar complicações se você tiver problemas de coagulação sanguínea relacionados a baixos níveis de plaquetas.

Perspectiva Qual é a perspectiva de longo prazo para mulheres com síndrome de HELLP?

A maioria das mulheres com síndrome HELLP se recuperará completamente se a condição for tratada com antecedência.Os sintomas também melhoram significativamente após o bebê ser entregue. A maioria dos sintomas e efeitos colaterais desaparecerá dentro de dois a três dias após o parto.

Talvez a maior preocupação seja o impacto que a síndrome de HELLP pode ter sobre o bebê. A maioria dos bebês é entregue cedo quando as mães desenvolvem síndrome HELLP, portanto, muitas vezes existe maior risco de complicações por parto prematuro. Os bebês que nasceram antes de 37 semanas são cuidadosamente monitorados no hospital antes de poderem ir para casa.

Complicações Complicações possíveis da síndrome HELLP

As complicações associadas à síndrome HELLP incluem:

coágulos sanguíneos

ruptura hepática

• insuficiência renal
• insuficiência respiratória aguda
• líquido nos pulmões (edema pulmonar)
• sangramento excessivo durante o parto
• , que ocorre quando a placenta se separa do útero antes do nascimento do bebê
• AVC
• morte
• O tratamento precoce é a chave para prevenir essas complicações. No entanto, algumas complicações podem ocorrer durante o tratamento. Os sintomas da síndrome HELLP também podem afetar você e seu bebê após o parto.
• Prevenção de síndrome HELLP

A síndrome HELLP não é evitável na maioria das mulheres grávidas, porque a causa da doença não é conhecida. No entanto, as pessoas com pré-eclâmpsia podem reduzir o risco de síndrome HELLP, mantendo um estilo de vida saudável. Isso inclui exercitar regularmente e comer uma dieta saudável para o coração que consiste em grãos integrados, vegetais, frutas e proteínas magra. Também é importante entrar em contato com seu médico imediatamente se estiver com sintomas da síndrome de HELLP. A detecção precoce e o tratamento podem ajudar a reduzir o risco de complicações.