Luxação do dedo: sintomas, tratamento, reabilitação e tempos de recuperação

Fatos de Deslocamento de Dedo

A luxação do dedo é uma lesão grave e comum. Ocorre quando os ossos do dedo são movidos (deslocados) de sua posição anatômica normal. A luxação do dedo pode ocorrer em qualquer uma das articulações de qualquer dedo, mas ocorre mais frequentemente na articulação intermediária do dedo mindinho, anelar, meio ou dedo indicador. Uma ruptura no osso (fratura) pode acompanhar essas luxações, mas elas ocorrem com frequência sem quebras.

O que causa uma luxação do dedo?

Os acidentes podem causar a aplicação de uma força de "obstrução" no final do dedo, ou o dedo pode ser forçado a se alongar. Qualquer uma dessas situações ou uma combinação de ambas pode resultar em um deslocamento.

• Durante as atividades esportivas, uma bola de basquete ou beisebol pode atingir a ponta de um dedo esticado.
• O dedo pode estar preso em equipamentos, como uma camisa de jogo ou almofadas.
• Uma pessoa pode cair em uma mão estendida.

Quais são os sintomas e sinais de uma luxação do dedo?

Um dedo deslocado geralmente é óbvio. O dedo parece torto, inchado e muito dolorido. Pode ser dobrado para cima ou em ângulos estranhos. Especialmente os deslocamentos do polegar podem parecer bastante dramáticos. A pessoa provavelmente não será capaz de dobrar ou esticar o dedo se ele estiver deslocado. Qualquer uma das articulações de um dedo pode estar envolvida (DIP ou articulação interfalângica distal; PIP ou articulação interfalângica proximal; ou MCP ou articulação metacarpofalângica).

• Com luxações graves, pode haver dormência ou formigamento.
• O dedo ferido pode aparecer uma cor pálida.
• O deslocamento pode causar uma ruptura na pele onde a lesão ocorreu. Se isso ocorrer, a pessoa ferida deve procurar atendimento médico imediatamente.
• Uma ruptura no osso pode acompanhar a luxação e requererá atenção médica imediata.

Quando alguém deve procurar assistência médica por um dedo deslocado?

Um indivíduo deve consultar um médico imediatamente quando uma pessoa tiver um dedo deslocado. Atrasar uma visita a um médico para uma lesão pode tornar o tratamento final mais difícil e pode levar a uma cura tardia ou incapacidade permanente.

Vá para o departamento de emergência imediatamente se houver perda de sensibilidade (dormência), se houver alguma área aberta da pele, se o osso estiver visível ou se o dedo estiver frio, pálido ou azulado.

Como os profissionais de saúde diagnosticam e avaliam uma luxação do dedo?

Seu médico geralmente perguntará como ocorreu a lesão, bem como questões gerais sobre sua saúde (alergias a medicamentos, condições médicas crônicas, medicamentos que você toma, etc.). O médico examinará primeiro o dedo lesionado e possivelmente o restante da mão e quaisquer outras áreas possivelmente lesadas. Normalmente, ele ou ela irá então fazer o raio X do dedo para confirmar a luxação e avaliar os ossos quebrados. Um profissional de saúde avaliará o dedo e a mão quanto a lesões nos tendões e ligamentos que possam acompanhar a luxação.

Qual é o tratamento para uma luxação do dedo?

Os profissionais de saúde não recomendam que uma pessoa trate um dedo deslocado em casa. Uma visita a um médico ou ao departamento de emergência é geralmente necessária.

• Se uma pessoa tiver um dedo deslocado, o dedo inchará. Para evitar mais danos ao dedo, remova imediatamente qualquer jóia, como anéis.
• Aplique uma bolsa de gelo no dedo ferido e eleve a mão acima do nível do coração.

Qual é o tratamento médico para uma luxação do dedo?

O médico irá realinhar os ossos deslocados com uma técnica simples. Isso geralmente exigirá uma injeção de anestésico local na articulação do dedo ou dedo para ajudar a diminuir ou interromper a dor e permitir que o médico reduza o deslocamento e realinhe os ossos. O paciente também pode receber medicamentos por via oral, injeção ou IV para ajudar a dor, relaxar o paciente e aliviar a redução.

• Um médico colocará o dedo lesionado em uma tala protetora ou será "amigo" do dedo saudável ao lado dele. Isso garantirá que a luxação não ocorra novamente e evite a dor e o agravamento do movimento.
• O médico pode pedir um segundo raio X para confirmar o realinhamento do dedo e verificar se há algum osso quebrado que não tenha aparecido no primeiro raio X.
• Antes ou depois da luxação, um exame mais aprofundado ajudará a determinar se há lesões nos tendões, lesões nas articulações ou danos nos ligamentos.

Quando os pacientes devem procurar tratamento de acompanhamento para uma luxação do dedo?

• Aplique uma bolsa de gelo na área lesionada por 20 a 30 minutos a cada três a quatro horas durante os primeiros dois a três dias, ou até que a dor e o inchaço diminuam. Isso deve diminuir a dor e o inchaço que resultam da luxação do dedo.
• Levante o dedo ferido em vários travesseiros enquanto está deitado ou na parte de trás de um sofá ou cadeira enquanto está sentado. Isso ajudará a reduzir o inchaço e a dor resultante.
• O médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos para ajudar a controlar a dor da lesão. Tome todos os medicamentos apenas como prescrito pelo médico.
• Em deslocamentos complicados ou luxações associadas a fraturas, o médico pode encaminhar o paciente a um especialista em ossos em aproximadamente uma semana após a lesão. O especialista poderá monitorar o processo de cicatrização do dedo.
• Dependendo do osso deslocado e de quaisquer lesões adicionais, o médico irá imobilizar o dedo por um período mais curto ou mais longo. O médico pode dar exercícios ao paciente para realizar durante o processo de cura, o que ajudará a fortalecer o dedo e reduzir a chance de diminuição da função do dedo.

Qual é o prognóstico de uma luxação do dedo? Qual é o tempo de recuperação para um dedo deslocado?

Os profissionais de saúde podem colocar facilmente os deslocamentos mais simples em sua posição natural. A função completa no dedo lesionado geralmente retornará. Desconforto ou incapacidade leves ou moderados podem continuar por 12 a 18 meses. Pode-se esperar algum inchaço ou desfiguramento permanente da articulação lesada.

Ocasionalmente, um fragmento da articulação luxada ou de algum tecido circundante fica alojado entre os ossos deslocados. Isso impede que os ossos entrem em sua posição natural. Cirurgia pode ser necessária para colocar os ossos na posição correta. Os resultados dessa cirurgia geralmente são muito bons, mas algumas funções podem ser perdidas.

É possível evitar uma luxação do dedo?

Luxações de dedos são geralmente o resultado de um acidente, trabalho ou esportes relacionados, e os acidentes nem sempre são evitáveis.

• Quando possível, no entanto, evite colocar os dedos presos em objetos como camisas esportivas, redes de basquete e capacetes de futebol.
• Use luvas de proteção quando possível.
• Remova anéis ou outras jóias antes de participar de eventos esportivos e ao trabalhar com as mãos, especialmente em torno de máquinas.