Orelha Barotrauma: Causas, Diagnóstico e Tratamentos

O barotrauma da orelha é uma condição que causa desconforto na orelha devido a mudanças de pressão.

Em cada orelha há um tubo que liga o meio da orelha à garganta e ao nariz. Também ajuda a regular a pressão da orelha. Este tubo é chamado de trompa de Eustaquio. Quando o tubo está bloqueado, você pode experimentar o barotrauma da orelha.

O barotrauma ocasional da orelha é comum, especialmente em ambientes onde a altitude muda. Embora a condição não seja prejudicial em algumas pessoas, casos freqüentes podem causar complicações adicionais. É importante compreender as diferenças entre casos agudos (ocasionais) e crônicos (recorrentes) para que você saiba quando procurar tratamento médico.

Se você tem barotrauma na orelha, você pode sentir uma pressão desconfortável dentro da orelha. Os sintomas comuns, que ocorrem mais cedo ou em casos leves a moderados, podem incluir:

tonturas

• desconforto geral da orelha
• perda auditiva ligeira ou dificuldade em ouvir
• enchimento ou plenitude no ouvido
• Se progride o tempo suficiente sem tratamento ou o caso é particularmente grave, os sintomas podem se intensificar. Os sintomas adicionais que podem ocorrer nestes casos incluem:

• sensação de pressão nos ouvidos, como se estivesse sob a água
• hemorragia nasal
• perda auditiva moderada a grave ou dificuldade
• ferimento no ouvido
• uma vez tratada, quase todos os sintomas desaparecerão. A perda auditiva do barotrauma da orelha é quase sempre temporária e reversível.

CausasCaus do barotrauma da orelha

O bloqueio do tubo de Eustaquio é uma das causas do barotrauma da orelha. A trompa de Eustaquio ajuda a restaurar o equilíbrio durante as mudanças de pressão. Por exemplo, o bocejo normalmente abre a trompa do Eustaquio. Quando o tubo está bloqueado, os sintomas se desenvolvem porque a pressão na orelha é diferente da pressão externa do tímpano.

Outras situações que podem causar o barotrauma da orelha incluem:

mergulho

• caminhadas
• dirigindo pelas montanhas
• Barotrauma da orelha do mergulho

O mergulho é uma causa comum do barotrauma da orelha. Quando você vai mergulhar, você está em muito mais pressão debaixo d'água do que em terra. Os primeiros 14 pés do mergulho são muitas vezes o maior risco de lesões nas orelhas para os mergulhadores. Os sintomas geralmente se desenvolvem imediatamente ou logo após o mergulho.

O barotrauma da orelha média é particularmente comum em mergulhadores, uma vez que a pressão subaquática muda drasticamente.

Para evitar o barotrauma da orelha, desça lentamente enquanto mergulha.

Fatores de risco: fatores de risco

Qualquer problema que possa bloquear a trompa do Eustáquio coloca você em risco de experimentar barotrauma. As pessoas que têm alergias, resfriados ou infecções ativas podem ter maior probabilidade de experimentar o barotrauma da orelha.

Os bebês e crianças pequenas também estão em risco para esta condição. A trompa de Eustaquio de uma criança é menor e está posicionada de forma diferente da de um adulto e pode ser bloqueada com mais facilidade. Quando bebês e crianças pequenas choram em um avião durante a decolagem ou aterrissagem, muitas vezes é porque sentem os efeitos do barotrauma da orelha.

Diagnóstico Diagnóstico do barotrauma da orelha

Enquanto o barotrauma da orelha pode desaparecer por conta própria, você deve entrar em contato com um médico se seus sintomas incluem dor significativa ou sangramento da orelha. Pode ser necessário um exame médico para excluir uma infecção no ouvido.

Muitas vezes o barotrauma da orelha pode ser detectado através de um exame físico. Um olhar próximo dentro da orelha com um otoscópio muitas vezes pode revelar mudanças no tímpano. Devido a mudanças de pressão, o tímpano pode ser empurrado levemente para fora ou para dentro de onde normalmente deve sentar-se. O seu médico também pode espremer o ar (insuflação) na orelha para ver se há fluido ou acumulação de sangue atrás do tímpano. Se não houver resultados significativos no exame físico, muitas vezes as situações que você denuncia que envolvem seus sintomas dão pistas para o diagnóstico correto.

Tratamento de Barotrauma Tratamento

A maioria dos casos de barotrauma na orelha geralmente cura sem intervenção médica. Existem alguns passos de autocuidado que você pode tomar para um alívio imediato. Você pode ajudar a aliviar os efeitos da pressão do ar em seus ouvidos por:

bocejando

• goma de mascar
• praticando exercícios de respiração
• tomando anti-histamínicos ou descongestionantes
• Em casos graves, seu médico pode prescrever um antibiótico ou um esteróide para ajudar em casos de infecção ou inflamação.

Em alguns casos, o barotrauma da orelha resulta em um tímpano quebrado. Um tímpano quebrado pode levar até dois meses para curar. Os sintomas que não respondem ao autocuidado podem requerer cirurgia para evitar danos permanentes ao tímpano.

Cirurgia

Em casos graves ou crônicos de barotrauma, a cirurgia pode ser a melhor opção para o tratamento. Os casos crônicos de barotrauma da orelha podem ser auxiliados com a ajuda de tubos de ouvido. Estes pequenos cilindros são colocados através do tímpano para estimular o fluxo de ar para o meio da orelha. Os tubos de ouvido, também conhecidos como tubos de tympanostomia ou grommets, são mais comumente usados ​​em crianças e podem ajudar a prevenir infecções do barotrauma da orelha. Estes também são comumente usados ​​naqueles com barotrauma crônica que freqüentemente alteram altitudes, como aqueles que precisam voar ou viajar com freqüência. O tubo da orelha normalmente permanecerá no lugar por seis a 12 meses.

A segunda opção cirúrgica envolve uma pequena fenda feita no tímpano para permitir uma maior pressão para igualar. Isso também pode remover qualquer fluido presente no ouvido médio. A fenda curará rapidamente e pode não ser uma solução permanente.

Em crianças com barotrauma infantil em

Infantes e crianças pequenas são particularmente suscetíveis ao barotrauma da orelha.Isso ocorre porque suas trompas de Eustáquio são muito menores e mais rígidas e, portanto, lutam mais com a equalização.

Se o seu bebê está demonstrando sinais de desconforto, angústia, agitação ou dor ao mesmo tempo que experimentam uma mudança de altitude, é provável que eles estejam experimentando barotrauma na orelha.

Para ajudar a prevenir o barotrauma da orelha em lactentes, você pode alimentá-los ou tomá-los beber durante mudanças de altitude. Para crianças com desconforto na orelha, seu médico pode prescrever lágrimas para ajudar a aliviar a dor.

Complicações Complicações potenciais

O barotrauma de ouvido é geralmente temporário. Contudo, podem ocorrer complicações em algumas pessoas, especialmente em casos crônicos. Se não for tratado, esta condição pode causar:

infecções de ouvido

• ruptura do tímpano
• perda auditiva
• dor recorrente
• tontura crônica e sentimento de desequilíbrio (vertigem)
• sangramento das orelhas e do nariz
• Você deve entrar em contato com seu médico se tiver dor no ouvido ou diminuição da audição. Os sintomas persistentes e recorrentes podem ser um sinal de barotraumaia auditiva grave ou crônica. O seu médico irá tratá-lo e dar-lhe dicas para ajudar a prevenir quaisquer complicações.

RecoveryRecovery

Existe uma série de severidades e tipos específicos de barotrauma da orelha que afetam a forma como alguém se recupera e o aspecto desse processo de recuperação. A maioria dos que experimentam o barotrauma da orelha irá fazer uma recuperação completa, sem perda auditiva permanente.

Enquanto se recupera, os pacientes devem evitar mudanças de pressão significativas (como aquelas experimentadas durante o mergulho ou em um avião). Muitos casos de barotrauma resolverão espontaneamente e sem qualquer tratamento.

Se o barotrauma é causado por alergias ou infecções respiratórias, muitas vezes será resolvido quando a causa subjacente tiver sido resolvida. Casos leves a moderados levam uma média de até duas semanas para uma recuperação completa. Casos graves podem levar seis a 12 meses para uma recuperação completa após a cirurgia.

Quando o barotrauma leva a uma infecção ou se a dor é intensa e os sintomas não estão a resolver ou estão a piorar, você deve marcar uma consulta para consultar o seu médico.

PrevençãoPreventando o barotrauma da orelha

Você pode diminuir o risco de experimentar barotrauma tomando anti-histamínicos ou descongestionantes antes de mergulhar ou voar em um avião. Você sempre deve verificar com seu médico e estar atento aos possíveis efeitos colaterais antes de tomar novos medicamentos.

Outras etapas que você pode tomar para prevenir ou diminuir o barotrauma incluem:

descer lentamente enquanto mergulha

• engolir, bocejar e mastigar quando sentir sintomas de barotrauma, que pode aliviar sintomas
• expirar pelo nariz durante uma subida de altitude
• evite usar tampões quando mergulhar ou voar