Costocondrite: sintomas, causas e tratamento

Costocondrite: dor e inflamação

A costocondrite é uma inflamação da área onde as costelas se unem à cartilagem que é presa ao esterno. A costocondrite causa dor no peito, especialmente após a palpação da área. É uma condição benigna que geralmente se resolve sem tratamento. A dor torácica da costocondrite deve ser diferenciada da condição mais grave, incluindo ataque cardíaco, pericardite e outras condições. A costocondrite é uma causa comum de dor torácica em crianças e adolescentes.

O que causa a costocondrite?

A costocondrite é causada por inflamação. Na maioria das vezes, a causa subjacente exata é desconhecida. Infecções virais e bacterianas podem desencadear costocondrite. A condição também pode ocorrer em casos de trauma torácico, lesão por uso excessivo, fibromialgia, artrite reativa e na presença de tumores. A costocondrite pode se desenvolver após a cirurgia. A gravidez estica as costelas de uma mulher e pode desencadear costocondrite.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da costocondrite é a dor no peito que varia em intensidade. A dor pode ser percebida como pressão, aguda ou dolorosa. Movimento, esforço e respiração profunda tendem a agravar os sintomas. Muitas pessoas com a condição relatam uma doença recente com tosse ou se excedendo fisicamente. Os sintomas são mais freqüentemente relatados na segunda à quinta articulação costocondral, embora qualquer uma das costelas possa estar envolvida. A dor tende a estar em um local, mas pode estar presente em várias áreas.

Costocondrite vs. Síndrome de Tietze

Como a costocondrite, a síndrome de Tietze é uma condição inflamatória que causa dor na junção entre as costelas e a cartilagem. A dor pode aparecer de repente ou gradualmente. A dor pode se espalhar para os braços ou ombros e tende a piorar com espirros, tosse ou atividade física. Síndrome de Tietze difere de costocondrite em que a dor no peito também é acompanhada de inchaço. A dor associada à condição geralmente se resolve sozinha sem tratamento em semanas ou meses, mas o inchaço pode persistir.

Como é diagnosticada a costocondrite?

O diagnóstico de costocondrite é baseado na história do paciente e no exame físico. Testes de imagem e exames de sangue podem ajudar a descartar outras causas potencialmente mais graves de dor no peito. A radiografia de tórax pode ser usada para avaliar pneumonias e tumores. Pacientes com suspeita de doença cardíaca podem ter um eletrocardiograma (ECG). O médico pode solicitar exames de sangue se houver febre e outros sinais de inflamação.

Existem remédios caseiros?

A dor da costocondrite pode ser responsiva a remédios caseiros, como analgésicos vendidos sem prescrição médica (OTC, na sigla em inglês), como paracetamol e antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Colocar uma almofada de aquecimento ou compressa quente sobre a área dolorida pode ajudar. É uma boa ideia evitar estressar a área e abster-se de exercícios e atividades de trabalho que possam agravar a condição. Se a tosse agrava a dor, os supressores de tosse podem tossir e aliviar a tensão dos músculos peitorais.

Quais terapias de prescrição estão disponíveis?

Se os remédios caseiros não são suficientes para aliviar a costocondrite, um médico pode prescrever certas intervenções para ajudar a aliviar a dor. A fisioterapia é um tratamento eficaz para a dor musculoesquelética. Injeções locais de lidocaína e corticosteróides podem proporcionar alívio em casos raros e graves, que não respondem a outros tratamentos.

Costocondrite e Gravidez

A caixa torácica se expande durante a gravidez, especialmente no último trimestre. Essa expansão pode causar costocondrite e respirar profundamente pode exacerbar a dor. Uma mulher grávida que tenha esse tipo de dor nas costelas deve perguntar ao médico quais tratamentos são seguros para ela e seu bebê. Acetaminofeno e compressas mornas podem ser apropriadas para mulheres grávidas com costocondrite.

Estresse e Ansiedade

Embora não haja ligação confirmada entre ansiedade ou estresse e costocondrite, esses estados emocionais podem ser os culpados por outras causas subjacentes de dor torácica. Pessoas que têm transtorno de pânico freqüentemente relatam falta de ar e dor no peito como sintomas. Técnicas de relaxamento, incluindo relaxamento muscular progressivo, exercícios físicos, exercícios respiratórios, massagem, ioga e acupuntura, podem ser eficazes para reduzir a ansiedade e a dor crônica.

Tente alongar!

Algumas pesquisas sugerem que pacientes que tratam de osteocondrite com AINEs experimentam mais alívio da dor se adicionarem certos exercícios de alongamento ao seu regime de tratamento. Os alongamentos envolvem segurar um braço levantado e dobrado com o antebraço paralelo à parede e torcer suavemente o corpo na direção oposta para abrir o tórax e aliviar a tensão nos músculos peitorais. Os exercícios são repetidos nos dois lados, várias vezes ao dia, para diminuir a dor.

Quanto tempo dura a costocondrite?

O curso da costocondrite é variável. Muitas vezes, resolve dentro de semanas a meses. A maioria dos casos foi resolvida pela marca de um ano. Adolescentes com osteocondrite podem ser mais propensos a sofrer com uma forma crônica da doença.