Baby dentição: sintomas, sinais, febre e remédios

Fatos Teething

Dentição refere-se ao processo de novos dentes subindo ou irrompendo pelas gengivas.

• A dentição pode começar em bebês com 2 meses de idade, embora o primeiro dente geralmente não apareça até os 6 meses de idade. Alguns dentistas notaram um padrão familiar de mordedores "precoces", "médios" ou "tardios". Crianças que não obtiveram o primeiro dente por 18 meses devem ser avaliadas pelo médico da criança. Normalmente, o primeiro dente a entrar em erupção é um dos incisivos centrais inferiores. Algumas crianças terão um padrão de erupção serial dos dentes. Outros terão múltiplas erupções dentárias ao mesmo tempo. Quando o dente penetra na gengiva, a área pode parecer levemente avermelhada ou inchada sobre o dente. Às vezes, uma área cheia de líquido semelhante a uma "bolha de sangue" pode ser vista sobre o dente em erupção.
• Alguns dentes podem ser mais sensíveis do que outros quando entram em erupção. O primeiro dente a entrar em erupção pode ser o mais sensível. Às vezes, os molares maiores causam mais desconforto devido à sua área de superfície maior que não pode "cortar" o tecido gengival como um incisivo em erupção é capaz de fazer.
• A maioria das crianças tem um conjunto completo de 20 dentes decíduos (conhecidos como dentes de leite ou dentes de leite) aos 30 meses de idade.

Quais são os sintomas e sinais de dentição?

Muitas crianças têm pouco ou nenhum problema com a dentição, enquanto outras podem ter um desconforto significativo. Normalmente, a dor com a dentição vai e vem e parece aliviar após alguns minutos. Os sintomas da dentição não estão bem definidos, e os pais, assim como os prestadores de cuidados, geralmente atribuem sintomas à dentição, o que pode não ser exato. Alguns dos sintomas da dentição podem ser atribuídos ao folículo pericoronário (saco contendo o dente em desenvolvimento) e à liberação de agentes inflamatórios durante a erupção dentária.

• A dentição pode causar os seguintes sintomas e sinais:
  • Aumento de baba
  • Inquietação ou diminuição do sono devido ao desconforto da gengiva
  • Recusa de comida devido a dor da região de goma
  • Fussiness que vem e vai
  • Levando as mãos à boca
  • Erupção leve ao redor da boca devido à irritação da pele causada pelo excesso de salivação
  • Esfregar a região da bochecha ou orelha como consequência da dor referida durante a erupção dos molares
• A dentição não mostrou causar o seguinte:
  • Febre alta (especialmente acima de 101 graus)
  • Diarreia, corrimento nasal e tosse
  • Fussiness prolongado
  • Erupções no corpo

Quando alguém deve procurar assistência médica para dentição?

Como a dentição é tão comum e outros sintomas como febre, agitação, resfriados e diarréia também são comuns, ambas as condições podem ocorrer ao mesmo tempo. A dentição pode não estar causando esses sintomas. Outras doenças ou distúrbios (por exemplo, infecções virais) são muito mais propensos a causar febre, agitação, congestão nasal com tosse e diarréia. É importante entrar em contato com um médico se esses ou outros sintomas parecerem preocupantes. Não assuma que eles são apenas a partir da dentição.

A dentição não deve exigir atendimento de emergência. Se houver a preocupação de que algo além da dentição possa estar causando sintomas, entre em contato com um profissional de saúde.

Como os profissionais de saúde avaliam a dentição?

O diagnóstico da dentição é feito com base na presença dos sinais e sintomas característicos.

Há algum remédio caseiro para a dentição?

• Muitas vezes, a gengiva do bebê se sente melhor quando uma pressão suave é colocada na gengiva. Por essa razão, muitos médicos recomendam esfregar suavemente as gengivas com um dedo limpo ou fazer com que a criança morda um pano limpo.
• Se a dor parece estar causando problemas de alimentação, às vezes um mamilo de formato diferente ou o uso de um copo podem reduzir o desconforto e melhorar a alimentação.
• Objetos frios também podem ajudar a reduzir a inflamação. Usar os dentinhos pode ser útil. Pais veteranos descobriram a utilidade de panos úmidos refrigerados, chupetas a frio, colheres, pães congelados ou bananas congeladas. Tenha cuidado para evitar contato prolongado com objetos muito frios nas gengivas. Além disso, nunca coloque nada na boca de uma criança que possa fazer a criança engasgar.
• Uso de analgésicos: Alguma controvérsia envolve o uso de medicamentos para a dor para a dentição.
  • Enquanto alguns pais endossam medicações tópicas, os estudos não mostraram consistentemente seus benefícios. Em maio de 2011, o FDA emitiu um aviso pedindo a abstenção de medicamentos orais contendo um anestésico tópico chamado benzocaína. A benzocaína é o principal ingrediente encontrado em muitos géis de dentição, pastilhas e sprays de venda livre. O alerta da FDA aponta uma associação com uma complicação rara, mas extremamente grave, chamada metemoglobinemia. Esse efeito colateral limita substancialmente a capacidade dos glóbulos vermelhos de transportar oxigênio por todo o corpo. Esse desenvolvimento pode produzir um espectro de efeitos colaterais de sério a letal. Indivíduos que desenvolvem metahemoglobinemia ficarão pálidos, sem fôlego, confusos e tontos. Uma frequência cardíaca rápida também é comum. Tal reação adversa pode se desenvolver na primeira exposição ou após várias exposições à benzocaína. Qualquer indivíduo que apresentar esses sintomas após a exposição à benzocaína deve procurar atendimento médico imediato no pronto-socorro mais próximo. Um medicamento pode ser usado para reverter esses efeitos colaterais.
  • Medicamentos que são tomados por via oral para ajudar a reduzir a dor: Acetaminofen (Tylenol infantil) ou ibuprofeno (Children's Advil ou Motrin) também podem ajudar com a dor. Pergunte a um profissional de saúde para aconselhamento sobre o uso destes e outros medicamentos. Deve-se ter cuidado para não overmedicar a dentição. O medicamento pode mascarar sintomas significativos que podem ser importantes para se conhecer. Não dê às crianças produtos que contenham aspirina.
  • Remédios homeopáticos e outros remédios caseiros são amplamente utilizados, mas há poucas pesquisas sobre sua verdadeira eficácia. Estes incluem o uso de óleo de cravo, varas de alcaçuz, erva-doce, cebola verde, azeite, gengibre e camomila.

Existem medicamentos que aliviam a dor na dentição?

Nenhuma medicação prescrita é dada rotineiramente para a dentição.

Qual é o prognóstico da dentição?

A dentição é normal. A maioria dos bebês e crianças acaba recebendo todos os 20 dentes primários, que caem e são substituídos por 32 dentes permanentes.