O que é abuso infantil e negligência? sinais e prevenção

O que é abuso infantil e negligência? sinais e prevenção
O que é abuso infantil e negligência? sinais e prevenção

Secuelas en la adolescencia del abuso infantil Dra Ricon Dr Garin Dr Alter 2016

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Índice:

Anonim

Introdução ao abuso infantil

O abuso infantil é definido como uma variedade de comportamentos prejudiciais contra crianças. Pode assumir muitas formas. O abuso infantil em geral é um problema psicológico ou perversão do agressor. O agressor é referido como o perpetrador de abuso.

  • O abuso infantil inclui as seguintes condições:
    • Abuso sexual infantil
    • Pedofilia
    • Abuso físico
    • Negligência infantil
    • Negligência emocional e abuso
    • Falha em prosperar
    • Munchausen por síndrome de procuração

As descrições de abuso infantil na próxima seção destinam-se a pessoas que têm dúvidas sobre abuso, o que é e como isso pode se apresentar. Embora alguns casos de abuso infantil sejam óbvios, muitos não são. O reconhecimento precoce de tendências de abuso infantil e intervenção no ponto de reconhecimento é a única maneira de evitar a responsabilidade de processo criminal.

Essas descrições podem ajudá-lo a identificar o abuso em suas várias formas. Você também encontrará informações sobre o que pode fazer se observar abuso infantil ou se for pai ou mãe lidando com problemas que estão sobrecarregando sua capacidade de lidar com a experiência dos pais.

Se você acha que está agindo de forma abusiva ou está tendo dificuldades com seus filhos ou com os pais, pode ter identificado uma tendência a ser abusiva. Essas tendências podem incluir o seguinte:

  • Confronto verbal excessivo e alto
  • Punição corporal excessiva
  • Sentimentos sexuais ou sentimentos excessivos de raiva sobre as crianças

As tendências podem ser tratadas com mais eficácia do que o comportamento abusivo franco que pode evoluir de uma tendência. Você vai querer procurar ajuda cedo para evitar a tendência de evoluir para um ato de abuso.

Se você observar abuso infantil em outros, você é obrigado a denunciar o abuso à polícia ou às autoridades médicas.

Abuso Sexual Infantil e Pedofilia

O abuso sexual infantil inclui qualquer atividade que use uma criança para criar gratificação sexual em você ou em outras pessoas. Embora o toque das crianças como sinal de afeto e higiene seja considerado normal e necessário, há uma maneira de distinguir o toque normal do abuso sexual infantil. A chave é a intenção do perpetrador de ser sexualmente excitado pela atividade ou a intenção de criar excitação sexual em outros. A intenção de usar crianças de qualquer maneira para criar excitação sexual é ilegal. Este é um comportamento criminoso que é agressivamente processado e severamente punido pelo nosso sistema legal.

O abuso sexual infantil pode incluir uma ampla variedade de atividades. Alguns são atos óbvios de abuso sexual e outros devem ser avaliados para determinar se eles são projetados para criar gratificação sexual.

  • As atividades podem incluir qualquer atividade sexual adulta convencional com uma criança. Também estão incluídos atos como tocar os genitais da criança ou acariciar com a intenção de despertar sentimentos sexuais.
  • O abuso sexual infantil inclui beijos prolongados, abraços, beijos franceses e toques excessivos. Olhando para as crianças com ou sem roupas com a intenção de ser sexualmente excitado também está incluído.
  • Fotografar, filmar ou filmar crianças com a intenção de criar estimulação sexual também é uma forma de abuso infantil.
  • Outras formas de abuso sexual infantil incluem a exposição de uma criança a material erótico na forma de comportamento ao vivo (nudez excessiva), fotografias, filme ou vídeo. A coleta de quaisquer fotografias ou imagens de crianças tiradas por outras pessoas em poses sugestivas é ilegal. A coleta de qualquer número excessivo de fotografias de crianças nuas em qualquer pose pode chamar a atenção da polícia.
  • Qualquer esforço para seduzir um menor em uma relação sexual, seja o ato realizado ou não, é considerado uma forma de abuso sexual infantil e pode resultar em graves conseqüências legais. A intimidade inadequada com crianças também é considerada abuso sexual infantil.
  • A maioria dos casos de abuso sexual infantil é finalmente descoberta. Uma vez descoberto, o perpetrador enfrenta um processo legal. Leis amplas e flexíveis foram criadas e têm como objetivo prevenir o abuso sexual infantil. Essas leis dão ao pessoal da lei e aos promotores grande latitude para classificar e processar casos de comportamento de abuso sexual infantil percebido.
  • Exibições aceitáveis ​​de afeto ou incidentes inadvertidos que resultem na exposição de uma criança a um ato sexual ou material sexual (por exemplo, uma criança entrando em um quarto fechado enquanto os pais estão fazendo sexo ou encontrando uma revista para adultos) não são considerados criminosos.
  • Para identificar os sinais físicos do abuso sexual infantil, os pais devem conhecer a aparência normal da genitália de seu filho, para que possam identificar se alguma mudança ocorre. Se uma criança se queixa de problemas nos genitais, leve a criança ao médico de família para exame. Crianças em creches, crianças cuidadas por outras pessoas ou crianças que passam algum tempo sozinhas com outras pessoas podem estar em risco de abuso sexual.
  • Mudanças no comportamento, incluindo problemas de disciplina, sujeira fecal, enurese, insônia, pesadelos, depressão ou outras mudanças na forma como uma criança age normalmente podem ser sinais de abuso sexual. Os pais devem discutir as possíveis razões para tais mudanças de comportamento com profissionais que estejam em condições de avaliar adequadamente as mudanças comportamentais e explorar a possibilidade de abuso sexual infantil.

Pedofilia é uma forma de abuso sexual infantil. É uma condição que é definida como um adulto que tem interesse sexual em crianças.

  • Alguém com um interesse erótico em crianças pode coletar material que mostre uma criança em poses sexuais. A pessoa pode buscar interação com crianças com a intenção de satisfazer um desejo erótico ou sexual ou buscar ativamente um relacionamento sexual com uma criança. Essas formas não-sexuais de interação, mesmo que bem-intencionadas, podem ser interpretadas como sexuais. Adultos que procuram relações sexuais físicas reais com crianças são os mais extremos e desviantes dos pedófilos.
  • Usar crianças para criar materiais eróticos ou para atos eróticos com outros adultos é outra forma de abuso sexual infantil. Nesta forma, a intenção é despertar os outros e pode ou não ser usada para despertar o agressor também. A lei não distingue um do outro. Ambos são severamente processados.
  • A pedofilia, embora um transtorno mental, se não for combatida, reprimida e tratada, resultará em conseqüências legais mais graves. A lei não tolera a pedofilia. É imperativo que qualquer pessoa que se sinta sexualmente atraída por crianças procure imediatamente ajuda de um terapeuta qualificado. As pessoas que usam crianças para criar excitação sexual para outros já estão envolvidas em atividades criminosas sérias. Relate quaisquer suspeitas às autoridades imediatamente.

Abuso Físico, Negligência Infantil e Negligência Emocional

O abuso físico de crianças é definido como lesão física intencional excessiva a uma criança ou punição corporal excessiva de uma criança. Tortura, espancamento e assalto de crianças são formas óbvias de abuso físico.

  • A punição corporal pelos pais está sujeita a avaliação e interpretação. Em geral, a punição corporal deve ser evitada, embora a surra com uma mão e outras formas de punição física leve que não deixam marcas ainda sejam consideradas dentro do domínio da discrição dos pais.
  • A punição que leva a marcas que duram mais do que alguns minutos pode ser interpretada como abuso, independentemente da intenção. O uso de qualquer objeto para atacar uma criança (a não ser com a mão aberta) está errado. Isso inclui cintos, remos, paus ou qualquer outro objeto. Uma tradição familiar de espancamento ou o fato de que os pais foram submetidos a abuso físico não é uma desculpa aceitável para a lesão de uma criança.
  • Excessiva disciplina física é prejudicial e perigosa para as crianças. As crianças pequenas podem ser mortas por atos de violência física relativamente menores (por exemplo, sacudir, soltar ou jogar a criança contra superfícies duras). Qualquer surra severa com um objeto, tremor forçado, submersão em água quente, queimação intencional e outras formas de inflição intencional de dor são comportamentos inadequados e criminosos.
  • Qualquer pessoa que tenha sido criada em um ambiente de violência pode ter maior probabilidade de infligir violência aos outros. As pessoas que reconhecem suas tendências para ficar com raiva, descontroladas ou violentas devem procurar ajuda. Eles podem aprender técnicas de controle da raiva e criação de filhos e tentar suprimir suas tendências violentas por meio de um esforço consciente e diligente em todos os momentos.
  • Ver outros infligirem abuso físico às crianças deve agir imediatamente pelo observador. Pessoas que são fisicamente violentas geralmente demonstram violência novamente - em níveis crescentes. A intervenção precoce é a melhor estratégia para evitar conseqüências ao longo da vida.

A negligência infantil em qualquer forma, quando se trata do bem-estar de uma criança, é geralmente considerada um comportamento criminoso. A negligência de crianças é considerada como um possível diagnóstico para crianças que são mal cuidadas, não são alimentadas adequadamente, inadequadamente vestidas, negam segurança ou necessidades básicas, são negadas cuidados médicos adequados ou são tratadas com indiferença a um grau que parece causar ou colocar a criança em risco. risco de dano ou sofrimento.

  • Os pais, cuidadores e responsáveis ​​das crianças devem procurar ajuda de serviços médicos e sociais em situações em que as crianças tenham cuidados menos adequados. As crianças podem desenvolver problemas médicos, emocionais e de desenvolvimento a longo prazo devido a essa negligência.
  • A falha em continuar recebendo ajuda para uma criança que não está indo bem ou que é indevidamente cuidada pode ser interpretada como outra forma de negligência. Isso pode resultar em ação criminal ou ação por serviços locais de proteção à criança, que podem resultar em crianças removidas de casa e colocadas em um orfanato.

Negligência emocional é uma condição na qual as crianças não recebem atenção adequada de seus pais ou responsáveis. Abuso emocional refere-se a crianças sendo prejudicadas por comportamentos emocionalmente negativos por um zelador.

  • Com formas leves de negligência ou abuso emocional, as crianças podem desenvolver comportamentos rebeldes ou se tornar alienadas de seus pais.
  • Em casos mais graves de negligência ou abuso emocional, especialmente com bebês ou crianças muito pequenas, a negligência pode resultar em comportamentos muito anormais, como estes:
    • Falta de vontade
    • Descolamento profundo dos pais
    • Má ligação com outras pessoas
    • Habilidades interativas pobres com outras crianças ou, às vezes, apego inadequado a qualquer um que preste atenção a elas
  • Esses comportamentos anormais em crianças pequenas continuam à medida que envelhecem e podem se transformar em outras personalidades ou transtornos mentais que podem ser difíceis, se não impossíveis de tratar.
  • Os pais que sentem que o relacionamento com seus filhos está causando problemas, são estressantes ou não estão funcionando bem devem considerar as seguintes questões:
    • Você está passando tempo com seus filhos em atividades recreativas e de aprendizado nas quais eles são o foco de sua atenção?
    • Você mostra aos seus filhos amor e carinho?
    • Você se sente fora de controle de seus filhos ou desapegados deles e de suas atividades?
    • Você tem problemas comportamentais excessivos com seus filhos?
    • Você está supervisionando o tempo de seus filhos durante o qual você está cuidando deles ou deixando-os sozinhos e sem supervisão?
    • Há excesso de gritos, raiva ou punição?
    • Você se empenha em chamar os nomes dolorosos do seu filho ou fazer declarações negativas em relação a eles?
    • Você mesmo exibe maus comportamentos na frente de seus filhos que desconsideram as crianças, como uso de drogas, palavrões, violência física, fanatismo ou ignoram os sentimentos e preocupações da criança?
  • Os pais que reconhecem qualquer um desses problemas podem evitar as consequências da negligência emocional por meio de cursos, leitura e esforço de treinamento dos pais. Buscando uma pequena ajuda pode alcançar grandes resultados. As crianças são muito receptivas a qualquer esforço positivo apresentado por um dos pais para melhorar o relacionamento entre pais e filhos, especialmente quando os filhos são jovens. As crianças precisam demonstrar que são cuidadas e que você está ciente da necessidade de ser amada quando crescer.

Falha em prosperar e síndrome de Munchausen por procuração

Não prosperar é uma condição na qual as crianças não conseguem desenvolver fisicamente seu potencial genético normal. É mais comumente causada por condições médicas que podem resultar em crianças não crescendo conforme o esperado. Às vezes, porém, também pode ser causado por comportamento intencional ou não intencional por parte do pai ou cuidador.

  • O diagnóstico é feito quando um médico compara o crescimento de uma criança em gráficos de crescimento padrão e procura mudanças na taxa de crescimento de uma criança. Estas medições são geralmente tomadas durante as visitas do filho a um médico de família.
  • Qualquer diminuição significativa na taxa de crescimento de uma criança em relação ao peso, altura ou tamanho da cabeça é sugestiva de uma criança que não está conseguindo prosperar.
  • Condições médicas que afetam o crescimento são principalmente consideradas; no entanto, se nenhuma outra explicação para o crescimento anormal estiver presente, a negligência é fortemente considerada. Comportamentos considerados negligentes incluem:
    • Negando uma comida de criança
    • Alimentando uma criança os alimentos errados
    • Negligenciando emocionalmente uma criança
    • Permitir que uma criança permaneça doente (não procurar atendimento médico)
  • Uma vez que a falha no desenvolvimento é considerada, os pais devem cumprir as recomendações do seu médico quanto aos testes e qualquer outra investigação sobre a incapacidade da criança de prosperar. Caso contrário, a suspeita do médico pode aumentar se os pais estiverem contribuindo ou causando a condição.
  • Embora algumas crianças estejam destinadas a ser pequenas, elas geralmente crescem a uma taxa previsível. Se uma criança está comendo adequadamente e consumindo um número adequado de calorias e geralmente parece feliz e saudável, independentemente do tamanho, há poucos motivos para se preocupar.

Munchausen por síndroma proxy é um grave distúrbio psiquiátrico dos pais ou responsáveis ​​por crianças. O pai ou guardião referido como o autor, intencionalmente ou não, fabrica sinais e sintomas de uma doença na criança sob seus cuidados. Eles fazem isso, não para o bem da criança, mas geralmente para satisfazer sua própria necessidade anormal. Por literalmente tornar a criança doente, o cuidador recebe atenção por ter contato excessivo com médicos e hospitais. As crianças passam por testes e tratamentos desnecessários para doenças que eles não têm.

  • Esta condição é difícil para os médicos identificarem. Freqüentemente, é mais óbvio para outros membros da família ou amigos que sentem um contato excessivo com os provedores de serviços médicos para que uma criança aparentemente saudável seja orquestrada pelo pai ou responsável ofensor. Se você suspeitar que isso está acontecendo, discuta o assunto com seu médico de família ou pediatra. Seu provedor deve ser capaz de orientar sua resposta e ajudar a determinar se uma intervenção é necessária.
  • Os pais que podem estar em risco para Munchausen por procuração podem fazer a si mesmos estas perguntas com relação à procura de atenção médica para seus filhos:
    • Você está excessivamente preocupado com a saúde de seus filhos?
    • Você continua preocupado com problemas menores que lhe disseram para não se preocupar?
    • Você está obcecado com possíveis problemas médicos que podem afetar seus filhos?
    • Alguma vez você já intencionalmente fez uma criança parecer doente?
    • Você tem alguma motivação ou você obterá algum benefício se fizer seu filho parecer doente?
  • Os pais que vêem esse comportamento em si mesmos devem parar o comportamento de busca de atenção médica e procurar ajuda psiquiátrica o mais rápido possível.

Habilidades Básicas de Paternidade

Diretrizes gerais para pais

Criar filhos pode ser uma experiência bem sucedida e satisfatória. Sem habilidades parentais básicas, a tarefa é difícil e frustrante.

As crianças buscam amor e disciplina. A disciplina assume a forma de ambiente estruturado, regras, limites e elogiando comportamentos apropriados, não apenas o castigo físico e a obediência. Amor e encorajamento é o comportamento complementar da disciplina. Ambos são necessários para ser um pai bem sucedido. Ambos são necessários para criar o equilíbrio correto de preocupação e cuidado necessário para criar crianças bem ajustadas e felizes. Quando o amor e a disciplina são combinados corretamente, seu filho será mentalmente saudável, seguro de si, responsável, autocontrolado e preparado para a própria experiência de parentalidade.

O papel limitado da punição corporal

É importante que os pais compreendam o papel limitado da surra e do castigo corporal. Muitos pais criaram com sucesso crianças sem recorrer ao castigo corporal.

Alternativas à punição corporal

As seguintes formas não-físicas de punição são alternativas eficazes às formas físicas de punição.

  • Tempos limite
  • Enviando crianças para seus quartos
  • Tirando privilégios de vários tipos
  • Negar às crianças atividades agradáveis
  • É importante lembrar que a clareza e consistência em relação às expectativas e consequências são primordiais ao disciplinar as crianças. Até mesmo a criança mais nova que usa palavras pode entender explicações simples de seus cuidadores sobre comportamentos aceitáveis ​​e inaceitáveis.

Como posso denunciar abuso infantil?

Você pode ter dúvidas sobre possíveis abusos em seu próprio comportamento ou sobre o comportamento de outras pessoas. A lei estadual determina que certas pessoas, chamadas de repórteres mandatados, denunciem qualquer suspeita de abuso infantil às autoridades. Estes são professores, policiais, profissionais de saúde, médicos e outros profissionais de saúde.

Os repórteres não-obrigados, no entanto, que incluem quase todos os outros, são freqüentemente os primeiros a perceber possíveis abusos. Ironicamente, os repórteres não-mandatários são, na verdade, as pessoas mais propensas a identificar potenciais agressores. São as pessoas que vêem o abuso cedo o bastante para desempenhar um papel ativo na prevenção e salvar o agressor das terríveis conseqüências associadas a cometer um ato de abuso infantil.

O primeiro observador de abuso ou tendências abusivas está em posição de intervir com o agressor em potencial antes de qualquer abuso substancial ter ocorrido.

Embora nós gostássemos de pensar que os abusadores são receptivos a ter essas tendências apontadas, geralmente elas não são. Aconselhamento neste momento pode salvar vidas para a pessoa com tendências abusivas e as pessoas que estão sendo maltratadas. Infelizmente, tendências abusivas freqüentemente se transformam em comportamentos abusivos, que geralmente são difíceis de serem interrompidos. Isso obriga o observador típico de abuso à posição nada invejável, mas necessária, de ter que denunciar o agressor às autoridades competentes.

O relatório é o único passo efetivo para controlar o abusador neste momento e parar o abuso.

Se o relato de um padrão de abuso é atrasado, a situação de abuso geralmente piora até que o agressor e seus comportamentos sejam descobertos por outros. Neste ponto, a aplicação da lei geralmente se torna consciente da situação e o grau de abuso pode ser muito pior. Intervenção precoce é a chave.

Quais são as leis sobre abuso infantil?

Tenha cuidado ao interpretar certos comportamentos em adultos e crianças que sugerem a possibilidade de abuso. Os pais e todos os repórteres de abuso devem perceber que as acusações de abuso são levadas muito a sério por policiais, profissionais de abuso infantil e promotores. Embora o relator de abuso (com mandato ou não) receba imunidade de qualquer responsabilidade quando fizer denúncias sobre possíveis abusos, tais denúncias devem ser feitas apenas de boa fé.

Algumas pessoas estão dispostas a usar alegações de abuso para alcançar seus próprios objetivos à custa de uma pessoa acusada. Uma vez feitas alegações de abuso, a crença geral das autoridades é que as acusações são verdadeiras até prova em contrário. Acusações falsas raramente podem ser levadas de volta sem danos muito significativos às famílias e às vidas da pessoa acusada.

  • Se você, como pai ou mãe, estiver preocupado com o abuso, leve essa preocupação a um profissional. Evite qualquer interrogatório de seu filho, o que pode produzir consequências não intencionais que possam interferir no processo legal que se segue às alegações de abuso. O questionamento excessivo muitas vezes produz consequências não intencionais que podem interferir com a acusação de abuso. Técnicas especiais e entrevistas formais são o melhor fórum para descobrir e documentar alegações de abuso sexual. Entrar em contato com um médico de família ou serviços locais de proteção à criança geralmente resulta em uma investigação inicial adequada de quaisquer preocupações.
  • Os pais e outros adultos devem estar conscientes de que têm poderes extraordinários para influenciar as palavras e a memória de uma criança. Os pais podem, exercendo pressão psicológica, intencional ou não intencionalmente, extrair declarações de crianças que não são verdadeiras, mas que mais tarde poderiam ser consideradas verdadeiras.
  • Alegações falsas podem surgir de membros da família, inimigos ou de crianças infelizes ou perturbadas. As crianças podem ser manipuladas por adultos para fazer falsas acusações. Quanto mais jovem a criança, mais suscetível é a criança à manipulação.
  • Falsas alegações de abuso ocorrem em um pequeno número (3% -5%) de todos os relatórios de abuso. No entanto, em determinadas circunstâncias, o percentual pode aumentar. Nas disputas de divórcio e custódia, nas quais as alegações de abuso são levantadas, a porcentagem de falsas alegações foi de 35%. As acusações falsas do padrasto-enteado também aumentaram em frequência nos últimos 20 anos, quando as crianças usam seu conhecimento do sistema legal contra figuras parentais que estão colocando limites legítimos sobre elas quando entram na adolescência.
  • A interpretação errônea de descobertas médicas ou a observação de comportamentos anormais por parte de autoridades excessivamente protetoras na escola, creches e instalações médicas têm sido responsáveis ​​por muitas alegações falsas de abuso, mesmo quando todas as partes (incluindo as crianças) negam que o abuso ocorreu. Comportamentos sexualizados, depressão ou baixo desempenho escolar, para citar alguns, podem ser interpretados ou mal interpretados, por vezes, como resultado do abuso infantil.

Para o ano fiscal de 2012, mais de 3, 8 milhões de crianças foram objeto de pelo menos um relato de maus-tratos infantis. Um quinto dessas crianças foram consideradas vítimas com disposição de vítimas "substanciadas" (17, 7%), "indicadas" (0, 9%) e alternativas (0, 5%).

Fatores de risco que podem aumentar o risco de abuso infantil

Alguns fatores podem aumentar o risco de abuso ou negligência. A presença desses fatores nem sempre significa que os maus-tratos ocorrerão. As crianças nunca são culpadas pelo mal que os outros fazem a elas.

Idade: Crianças com menos de 4 anos de idade correm maior risco de ferimentos graves e morte por abuso.

Ambiente familiar: O abuso e a negligência podem ocorrer em famílias onde há muito estresse. O estresse pode resultar de uma história familiar de violência, abuso de drogas ou álcool, pobreza e problemas crônicos de saúde. Famílias que não têm amigos próximos, parentes e outros apoios sociais também correm risco.

Comunidade: A pobreza, a violência comunitária em curso e as ligações fracas entre os vizinhos estão relacionadas com um maior risco de abuso e negligência por parte das crianças.

Normas Culturais Diferentes para a Educação Infantil

Várias culturas têm diferentes normas culturais em relação ao comportamento apropriado em relação às crianças.

  • Algumas culturas são mais "sensíveis" do que outras.
  • Alguns acreditam na disciplina física ao extremo.
  • Existem culturas nas quais certas coisas que são feitas às crianças por causa do cuidado criam a aparência de abuso infantil.
  • Em algumas culturas, os rituais são realizados. Esses mesmos rituais podem ser inaceitáveis ​​no país em que você mora.

Em geral, as leis do país em que você vive são as leis que devem ser obedecidas.

Como podemos prevenir o abuso infantil?

O abuso infantil é prevenido, primeiro, através da conscientização e, depois, da detecção e intervenção precoces. Proteger as crianças contra o abuso é a principal preocupação das autoridades policiais e de proteção à criança.

  • Educar as crianças a reconhecer comportamentos inadequados (sexuais e físicos) e relatar possíveis abusos a seus pais ou família em seus estágios iniciais ajudará as crianças a evitar serem abusadas, salvar as famílias de interações disfuncionais, identificar agressores reais quase imediatamente à aplicação da lei e ajudar na a identificação precoce de membros da família com tendências abusivas antes que um ato criminoso ocorra.
  • Em um mundo ideal, a ajuda psiquiátrica estaria disponível para tratar aqueles que abusam de crianças. Isso raramente é o caso. A maioria dos abusadores, depois de terem agido e cometido atos de abuso, são presos, acusados, julgados, condenados, enviados para a prisão e marcados para a vida como criminosos sexuais.
  • Para evitar o abuso, alterando o comportamento do abusador (quer sejam um ente querido ou um amigo), as tendências a serem abusivas devem ser identificadas antes que ocorra qualquer abuso real. Uma vez que uma tendência é identificada, a melhor esperança para tratar esse transtorno mental grave é o aconselhamento comportamental.