Cirurgia da artéria carótida: finalidade, preparação e recuperação

O que é a cirurgia da artéria carótida?

As artérias carótidas , que estão localizados em ambos os lados do pescoço, proporcionam ao seu cérebro sangue rico em oxigênio, ele precisa funcionar corretamente. Sem esse fluxo sanguíneo, suas células cerebrais morreriam. Quando o fluxo de sangue para uma área do cérebro é restrito ou bloqueado , pode levar a um acidente vascular cerebral. Os acidentes vasculares cerebrais podem causar comprometimento mental e físico temporário ou permanente e podem ser fatais.

Se você tem doença arterial carótida, uma substância chamada construção de placa nas suas passagens e restringe o fluxo de sangue. Se os depósitos de placa - que são compostos de compostos como gordura e colesterol - são bastante significativos, eles podem cortar o fluxo de sangue para o sutiã em e causar um acidente vascular cerebral.

Uma cirurgia chamada endarterectomia carotídea (CEA) é uma maneira de remover bloqueios para o fluxo normal de sangue e minimizar seu risco de acidente vascular cerebral. Um CEA também é conhecido como cirurgia da artéria carótida.

PropósitoPurpose da cirurgia da artéria carótida

Os bloqueios da artéria carótida podem cortar o sangue para o cérebro e podem levar a um acidente vascular cerebral. Esses bloqueios podem ser causados ​​por placa, ou por um coágulo de sangue que entupiu a artéria. Ao executar um CEA, seu médico está tentando manter o sangue fluindo para o seu cérebro para evitar acidentes vasculares cerebrais.

A cirurgia da artéria carótida também ajuda a prevenir um ataque isquêmico transitório (TIA). A TIA tem os sintomas de um acidente vascular cerebral - como dormência, dificuldades com a fala ou a visão e problemas para caminhar -, mas eles duram por um breve período de tempo. De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e AVC, os sintomas de um TIA geralmente desaparecem dentro de uma hora. Como um acidente vascular cerebral, um TIA é causado por um bloqueio temporário de sangue para o cérebro.

Seu médico pode recomendar CEA se você atender a determinados critérios, incluindo:

• você já teve um acidente vascular cerebral
• você já teve um TIA
• o bloqueio da sua carótida A artéria é severa

PreparaçãoPreparação para cirurgia da artéria carótida

Nos dias anteriores à cirurgia, seu médico pode querer realizar testes que lhes dê uma melhor imagem das suas artérias. Os testes utilizados para se preparar para um CEA incluem:

• ultra-som carotídeo: as ondas sonoras são usadas para criar uma imagem da artéria
• angiografia carotídea: um raio-X usa corante para destacar a artéria, tornando os bloqueios mais visíveis > angiografia por ressonância magnética (MRA): as ondas magnéticas e de rádio criam uma imagem da artéria, às vezes com o uso de corante de contraste para obter uma imagem mais clara
• angiografia de tomografia computadorizada: os raios-X fornecem uma imagem 3D das artérias, às vezes usando também corante
• Procedimento O procedimento CEA

A cirurgia ocorrerá em um hospital e geralmente leva algumas horas. Existem duas versões do CEA.

No primeiro tipo de procedimento, seu cirurgião irá cortar a artéria e remover o bloqueio. Você receberá anestesia, embora possa ser apenas um anestésico local que adormece a parte específica do pescoço. O cirurgião pode decidir usar um anestésico local se quiser falar com você durante o procedimento para ver como seu cérebro está respondendo.

A artéria que está sendo limpa será apertada durante a cirurgia, mas o sangue ainda alcançará o cérebro através da artéria carótida do outro lado do pescoço. Um tubo também pode ser usado para redirecionar o fluxo sanguíneo ao redor da cirurgia que recebe a cirurgia.

No segundo tipo

de CEA, a seção da artéria que tem problemas com a placa é virada para dentro. A placa é limpa e depois a artéria é colocada de volta na sua posição normal. O termo técnico para isso é a endarterectomia carotídea de eversão.Uma vez que o bloqueio é removido, a artéria é costurada de volta e destravada e a abertura no pescoço é fechada com pontos. Você pode precisar de um dreno no pescoço para remover qualquer fluido acumulado.

Recuperação após a cirurgia da artéria carótida

O tempo de recuperação varia e você pode precisar permanecer no hospital durante a noite para monitoramento. O seu médico irá querer ter certeza de que você não tem nenhum sangramento, fluxo sangüíneo fraco para o cérebro ou outros possíveis fatores de risco para um acidente vascular cerebral. No entanto, se sua cirurgia fosse de manhã e você está bem, talvez não precise ficar a noite.

Pode haver alguma dor no pescoço, ou pode ser difícil de engolir. Seu médico pode colocá-lo em medicação para dor e também pode prescrever uma medicação anticlotante, como a aspirina, por um tempo para minimizar o risco de coágulos sanguíneos.

CEA é considerado um procedimento razoavelmente seguro que pode reduzir consideravelmente o risco de acidente vascular cerebral se você tiver doença arterial carótida. O procedimento traz algum risco de acidente vascular cerebral ou mesmo de morte. Outras doenças como diabetes também podem complicar o procedimento.

É importante discutir completamente suas opções com seu médico antes de tomar a decisão de ter esse procedimento.

Uma angioplastia carotídea é outra alternativa cirúrgica para um CEA. Durante este procedimento, um tubo delgado é inserido na artéria, e uma porção do tubo é inflado para remover o acúmulo em sua artéria.

O balão inflado empurra o depósito da placa para fora do caminho, reabrindo o caminho. O cirurgião também pode inserir um pequeno tubo de metal chamado stent, que é projetado para evitar que o percurso seja bloqueado no futuro. Você também pode ser colocado em um regime de medicamentos anticlotantes para tornar mais difícil o seu coágulo. Isso também minimiza a chance de um acidente vascular cerebral sem cirurgia.